中西医结合治疗小儿先天性髋关节脱位112例

我院自１９８７年２月～１９９７年８月采用中西医结合内收肌、髂腰肌松解和改良蛙式石膏有限制动综合治疗１～３．５岁小儿先天性髋关节脱位７８例,取得了满意效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：共收治小儿先天性髋关节脱位１１２例（１５４髋）,男２２例（３６髋）,女９０例（１１８髋）,男女之比为１：４．５,年龄１～３．５岁。其中左髋：右髋＝４．１：１。根据病史及查体结果,结合Ｘ光片所见,均明确诊断为完全性先天性髋关节脱位,而无其它并发畸形（即典型性髋关节脱位）［１,２］。应用①单纯双侧内收肌松解＋改…     

小儿先天性髋脱位手术治疗态势

小儿先天性髋脱位(congenital dislocation of hip,以下简称CDH),为儿童先天性骨关节畸形的常见病之一,其发病率在我国约占3.9％,它是指婴儿出生后,因先天因素或出生后的其他因素使单侧和双侧股骨头脱出髋臼外,形成的     

中西医结合治疗习惯性髌骨脱位

目的:探讨中西医结合治疗习惯性髌骨脱位的途径及方法,并观察其疗效、总结其优点.方法:对17例(18个膝关节)习惯性髌骨脱位患者采用中西医结合的方法治疗并进行3～5年随访.结果:优13例,良4例,总优良率为100%.结论:中西医结合治疗习惯性髌骨脱位疗效确切,操作简便,是一种较实用的临床治疗方法.     

中西医结合治疗陈旧性肘关节脱位

陈旧性肘关节脱位 ,在骨伤科临床上仍是一个难题。1990～ 1997年 12月 ,我们采用中西医结合治疗方法治疗陈旧性肘关节脱位 32例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 6岁 ;左侧 2 0例 ,右侧 12例 ;均为后脱位 ,偏尺侧 2 2     

中西医结合治疗踝关节骨折脱位78例

我们于1993~2004年采用中西医结合方法治疗踝关节骨折脱位78例效果满意,现报告如下。1临床资料78例中,男42例,女36例;年龄17~58岁,平均36岁;左踝32例,右踝46例,致伤原因为滑倒摔伤、重物砸伤、高处坠落、车祸伤及运动损伤等。按Lauge-Hansen分型[1],旋后外旋型40例,旋后内收型1     

中西医结合治疗胸腰椎骨折脱位70例

胸腰椎骨折脱位是一种严重的损伤 ,发生率较高。我院自 1995年 1月～ 1997年 1月运用中西医结合方法治疗胸腰椎骨折脱位 70例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 70例中 ,男性 5 2例 ,女性 18例 ;年龄 2 5～ 80岁 ,其中 40～ 6 5岁 5 8例 ;损伤原因以间接外力所致为主 ,占 6 2例 ,其次为直接暴力 ,占 8例 ;损伤部位胸椎 2 8例 (其中以胸 1 2 椎为主 ,占 15例 ) ,腰椎 42例 (其中腰 1 椎占 2 5例 ) ,单椎骨折 5 4例 ,多椎骨折脱位 16例 ;均为屈曲型 ,稳定型 5 5例 ,不稳定型 15例 ;合并其他部位损伤 2 3例 ,截瘫 2例 ,肝破裂2例 ,脾破…     

联合手术治疗先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位手法复位失败以及年龄在 2岁以上者 ,由于其髋关节病理改变较为严重 ,使用手法复位或者单纯切开复位的方法 ,常不能收到良好的效果。往往需要在切开复位的同时 ,一次矫正髋臼和股骨近端的骨性病理变化 ,即联合手术。作者从 1985年 10月～ 1996年 11月 ,用联合手术的方法 ,治疗先天性髋关节脱位患儿 147例 (175个髋 ) ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 147例 (175个髋 )中 ,男 2 4例 ,女 12 3例 ,男女比例为 1∶ 5 .1。年龄最小 2岁 8个月 ,最大 12岁 ,平均 6岁 3个月。左侧 6 7例 ,右侧 5 2例 ,双侧 2 8…     

合力骨牵引治疗髋关节中心性脱位：附15例报告

采用合力骨牵引治疗髋关节中心性脱位15例,随机抽出同期采用股骨髁上牵引治疗的15例做为对照组,进行系统地比较分析,经7个月～10年的随访观察,两组患髋功能恢复情况比较有显著性差异(P<0.05)。表明合力骨牵引疗效优于对照组,且能减少创伤性关节炎的发生。     

压腿锻炼,手法弹拨,中药熏洗三联法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

采用压腿伸膝锻炼、手法弹拨下肢后侧肌肉、中药局部熏洗三联法治疗膝关节骨性关节炎４２例（６８个膝），优良率为７０．６％。认为本法可促进静脉回流，消除髌骨静脉瘀滞，缓解　绳肌痉挛，降低髌骨内和髌股关节内压，从而使症状改善。指出过早练习股四头肌收缩、强调屈膝锻炼、重力按压摩擦髌骨等均不利于病变好转。     

铝板支架治疗先天性髋关节脱位1168例报告

采用自制铝板支架治疗先天性髋关节脱位１１６８例（１６３３个髋），其中得到６个月～１１年随访的１０２４例（１３４９个髋），结果治愈１３３５髋，占９８．９％；１３１个股骨头发生缺血性坏死，坏死率占９．７５％（其中２例呈扁平髋）。临床观察结果表明，铝板支架可随时调整髋关节屈曲、外展角度，既能保持髋关节的稳定性，又利于患肢活动，对促进髋部血液循环，降低股骨头的坏死率有明显作用。并具有取材容易、操作简单、患儿痛苦小、护理方便等优点，是治疗先天性髋关节脱位的较理想的方法。     

创伤膏的临床应用与实验研究

对创伤膏促进慢性感染伤口的治疗作用进行了临床观察和动物实验。结果临床组110例感染伤口平均愈合时间为43天;实验组术后7天脓液较对照组显著增多而且黄稠,肉芽组织质地均匀、色泽鲜艳、易出血,创面愈合时间平均提前4.8天,溶菌酶含量也明显高于对照组。表明创伤膏具有明显的祛腐生肌、愈口敛疮的效果,其主要作用机理是通过提高创面局部的免疫能力,增强抗炎作用,促进局部的血液循环,而加速伤口愈合的。     

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

采用髓关节滑膜切除、股骨头钻孔减压、同时植入多条血管束恢复血循，辅以髋周松解、头臼成形、软骨修补及髋臼加盖与内收肌切断术，配合中药内服的方法，收治创伤后股骨头缺血性坏死３１例，经平均３年的随访，有效率９３．５％，优良率９０．３％。结果表明多条血管束植入从数量与质量上保证了股骨头的血液供应，在效果上优于单和血管束植入、肌骨瓣、带血管骨瓣等治疗方法。认为联用多种辅助手术和中医中药疗法，较单用多条血管束植入法，更为合理，疗效更高。     

肩关节前脱位足踩复位法的设计及应用

通过人体尸体解剖,对纵向跨越肩关节的主要肌肉在上肢各种体位下的张力进行了测量,发现其综合张力在肩外展45°、肘屈90°时最小。据此,设计出单人操作的足踩复位治疗肩关节脱位法,治疗34例,均一次顺利复位。观察认为采用该复位法,因纵向跨越肩关节的肌肉呈松弛状态,故省力、安全、易复位、损伤小。     

健骨汤治疗骨性关节病临床及实验研究

运用健骨汤治疗骨性关节病383例,总有效率达94.8％,从肉眼、X线片、光镜3个层次对膝关节骨性关节病模型兔的关节液、组织形态等方面进行了治疗前后的对照观察,结果表明健骨汤能改善病变关节的形态学改变,促进病灶区破坏软骨的再生修复,并使关节溶液量明显减少。     

牵引压弹斜扳三步法治疗腰椎间盘突出症临床观察及机理分析

采用牵引、压弹、斜扳三步法治疗腰椎间盘突出症９４例．以自拟三期疗效标准评定，优良率达９４％。观察发现Ⅰ期疗效优者，Ⅱ、Ⅲ期疗效亦优；反之则差。因此，主张Ⅰ期疗效差者，应及时进行手术治疗，以免延误病情。分析认为该疗法的机理在于：①可拉宽椎间隙，增加椎管内容积；②可松解神经根粘连，使突出物还纳或位移；③可纠正脊柱后关节紊乱，恢复其正常的生理平衡；④可放松脊旁肌肉．改善受压组织的血液供应。     

撬拨复位托举固定治疗胫骨平台骨折21例报告

采用撬拨复位,双爪固定器托举固定治疗胫骨平台骨折21例,优良率达95.2％。观察认为撬拨复位成功的关键在于进钟点的选定,且以在电视X光机监视下进行为宜。采用托举固定法,有效固定力强(经力学测试,200kg截荷,骨折块向下位移仅0.5mm),骨折对位好,可早期进行功能锻炼。所以骨折愈合快,功能恢复早而好。