CD4^＋CD25^＋T细胞和NK细胞与SLE病情活动相关性的研究

目的：了解CD4^＋CD25^＋T细胞和NK细胞与SLE病情活动的相关性。方法：用流式细胞仪检测17例SLE患者治疗前后和11例正常人外周血中CD3^＋T（总T）、CD4^＋T、CD8^＋T、NK细胞、CD4^＋CD25^＋T、CD4^＋CD25^-T细胞。结果：SLE活动期CD8^＋T细胞百分率升高（P〈0．05），导致CD4^＋／CD8^＋比例降低（P〈0．05），CD4^＋CD25^＋T、NK细胞百分率明显降低（P〈0．01），而CD3^＋T、CD4^＋T细胞、CD4^＋CD25^-T细胞百分率无明显改变（P〉0．05）；治疗后患者SLEDAI评分下降而NK细胞和CD4^＋CD25^＋T细胞百分率均明显上升（均P〈0．01）；SLEDAI评分与CD4^＋CD25^＋T细胞百分率有相关性（P〈0．05）。结论：SLE存在CD4^＋T、CD8^＋T细胞亚群分布和活化的异常；CD4^＋CD25^＋T细胞数量明显降低，且量的变化与疾病活动相关；NK细胞数量虽然也明显降低，治疗后也上升，但量的变化与疾病活动无明显相关。     

二期梅毒患者外周血淋巴细胞凋亡及其免疫表型的研究

目的：观察二期梅毒患者外周血淋巴细胞（PBLC）凋亡及其免疫表型，探讨二期梅毒患者免疫功能异常与淋巴细胞凋亡的关系。方法：采用流式细胞仪检测33例二期梅毒患者和30例正常人PBLC免疫表型与细胞凋亡。结果：梅毒患者外周血111细胞及Tn／Ts比值明显低于对照组（P〈0．01），而Ts细胞则显著高于对照组（P〈0．01）。B淋巴细胞两组问的差异无显著性（P〉0．05）。梅毒患者PBLC及CD4^＋细胞凋亡率显著高于对照组（P〈0．01），CD8^＋及CD19^＋细胞凋亡率两组比较差异无显著性（P〉0．05）；梅毒患者PBLC凋亡率与CD4^＋细胞及CD4^＋／CD8^＋比值呈显著负相关（r=-0．675，P〈0．01；r=-0．782，P〈0．01），CD4^＋细胞凋亡率与CD4^＋细胞数呈显著负相关（r=-0．813，P〈0．01）。结论：二期梅毒患者存在细胞免疫功能抑制，其细胞免疫功能异常可能与淋巴细胞凋亡过度有关。     

三种方案对散发型白癜风CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋Treg的影响

目的：检测三组散发型白癜风患者治疗前后外周血CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋调节性T细胞水平,评价三种治疗方案对散发型白癜风免疫功能的影响。方法：将76例患者随机分为三组：治疗①组：单用吡美莫司治疗;治疗②组：吡美莫司联合中药方剂治疗;治疗③组：吡美莫司联合白芍总苷治疗,用流式细胞仪对三组患者治疗前后外周血CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋调节性T细胞水平进行检测。结果：与治疗前相比,治疗后三组散发型白癜风患者外周血中CD4＋／CD8＋T细胞比值和CD4＋CD25＋调节性T细胞水平均升高,差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。吡美莫司联合白芍总苷组变化水平高于单用吡美莫司组,但低于联合中药方剂组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：三种方案均能不同程度的提高散发型白癜风患者外周血CD4＋／CD8＋T细胞比值及CD4＋CD25＋调节性T细胞水平。     

异位性皮炎患者外周血Th2细胞分化偏态性分析

为了探讨异位性皮炎患者外周血辅助性T（Th）细胞亚群分化表达及其在异位性皮炎发病过程中的作用．采用三色流式细胞术测定20例异位性皮炎患者和30例健康对照者外周血趋化性细胞因子受体CCR4^＋ CD4^＋T和CXCR3^＋ CD4^＋T细胞的表达水平、异值性皮炎患者外周血CCR4^＋ CD4^＋T细胞水平明显高于对照组（P〈0.01）；异位性皮炎患者外周血CCR4／CXCR3比率明显高于对照组（P〈0．01）；异位性皮炎患者外周血CXCR3^＋CD4^＋T细胞的水平与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）、异位性皮炎患者外周血T细胞亚群分化失衡．Th2细胞和异化性皮炎发生、发展有关。     

SLE患者外周血中CD4＋CD25＋CD127^low/-标记的调节性T细胞与临床表现和实验室指标相关性研究

目的：探讨CD4＋CD25＋CD127low/-标记的调节性T细胞（Treg）在系统性红斑狼疮发病机制电的作用。方法：用流式细胞仪检测45例系统性红斑狼疮（SLE）患者和45例年龄、性别相匹配的健康志愿者外周血CD4＋T细胞中Treg的百分比,同时分析SLE患者外周血中的CD4＋CD25＋CD127low/-标记的Treg与其临床表现、实验室指标的相关性。结果：SLE患者外周血CD4＋T细胞中Treg百分比与健康对照组比较差异无统计学意义。在SLE患者中,Treg的百分比与抗核小体抗体呈正相关（r=0．299,P=0．046）,有光敏感的SLE患者中Treg较无光敏感组增高（P=0．017）,余均无统计学差异。结论：SLE患者外周血中以CD4＋CD25＋CD127low/-标记的Treg中可能因含有部分无免疫抑制活性的效应性T细胞而特异性差,因此可能不适合用于临床免疫抑制治疗。     

梅毒患者外周血CD4+CD25bright调节性T细胞的检测

目的 探讨CD4^＋CD25^bright调节性T细胞在梅毒患者免疫学变化中的作用。方法 利用流式细胞仪和单克隆荧光抗体检测梅毒患者外周血中CD4^＋CD25^bright调节性T细胞在CD3^＋CD4^＋辅助性T细胞（Th）中的比例。结果 血清固定组梅毒患者外周血中调节性T细胞比例较正常人对照组显著增高（P〈0．01），而一期、二期及潜伏梅毒患者调节性T细胞比例与正常人对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。各组梅毒患者外周血调节性T细胞比例与血清RPR滴度无相关性（P〉0．05）。结论 梅毒患者外周血中CD4^＋CD25^bright调节性T细胞比例增高造成的免疫抑制可能在梅毒血清固定的发生中起着一定的作用。     

寻常性银屑病患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的功能研究

目的 测定银屑病患者外周血中的CD4+CD25+调节性T细胞功能的改变,探讨调节性T细胞在其发病中的作用。方法 寻常性银屑病患者12例,银屑病面积和严重度指数（PASI）评分15 ～ 34.5分,均为慢性斑块状。健康对照组6例,为健康献血者。通过免疫磁珠体外分离外周血中的CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25- T细胞,纯度达90％以上。采用［3H］-脱氧胸腺嘧啶苷方法检测CD4+CD25+ T细胞的增殖和抑制功能,ELISA法测定细胞因子和RT-PCR检测Foxp3 mRNA的表达。结果 多克隆刺激后CD4+CD25+ T细胞无明显增殖,IL-2可逆转此无反应状态。健康对照组CD4+CD25+ T细胞对CD4＋CD25－ T细胞增殖的抑制率可达60％,而银屑病组抑制率仅为19.5％（P < 0.01）。银屑病患者CD4＋CD25－ T细胞单独培养及与CD4＋CD25+ T细胞共培养后,分泌IFN-γ水平分别为（179.66 ± 48.97） ng/L和（109.55 ± 48.04） ng/L,健康对照组分别为（87.36 ± 33.36） ng/L和（32.55 ± 15.69） ng/L,两组比较,P值均 < 0.05;对IFN-γ分泌的抑制率银屑病患者组为40％,健康对照组为63％（P < 0.05）;健康对照组CD4＋CD25+ T细胞和CD4＋CD25－ T细胞单独培养,TGF-β分泌分别为（3025 ± 769） ng/L和（2450 ± 431） ng/L（P < 0.05）。两组之间,无论单独培养或两种细胞共培养,IL-10、TGF-β的分泌差异均无统计学意义（P > 0.05）。CD4+CD25+ T细胞表达高水平的Foxp3, 银屑病患者和健康人对照调节性T细胞和效应T细胞的Foxp3表达相似。结论 银屑病患者外周血中调节性T细胞抑制功能的减弱导致效应T细胞增殖失控,可能参与了银屑病的发病。     

抗复剂治疗复发性生殖器疱疹的疗效及对外周血T细胞亚群的影响

为观察抗复剂治疗复发性生殖器疱疹（RGH）的临床疗效及对T细胞亚群的影响和减少RGH复发的机制。将47例RGH患者随机分为治疗组和对照组，治疗前后比较两组的临床疗效、自觉症状和体征改善情况、复发频率。结果：治疗组临床有效率为92．9％，对照组为84．2％，两组无显著性差异；两组患者治疗后自觉症状和体征改善情况比较，P〈0．05，有显著性差异；两组治疗后复发频率相比较，无显著性差异；两组患者治疗后T淋巴细胞CD4细胞百分率、CD4／CD8比值升高（P〈0．05），CD8细胞百分率降低（P〈0．05），血清白介素2水平升高（P〈0．05）。抗复剂对RGH患者的免疫功能具有调节作用，并能替代阿昔洛韦用于RGH的治疗。     

糖皮质激素对SLE患者CD4＋、CD8＋T细胞Caspase-3及TRAIL受体基因表达的影响

目的探讨糖皮质激素对系统性红斑狼疮（SLE）患者CD4^＋．CD8^＋T淋巴细胞Caspase-3及肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）受体基因表达的影响。方法免疫磁珠法分离20例糖皮质激素治疗前后SLE患者及10例正常人对照的外周血CD4^＋,CD8^＋T淋巴细胞，半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）分析其Caspase-3及TRAIL受体mRNA的表达。结果SLE患者治疗后CD4^＋T淋巴细胞TRAIL-R1表达显著降低（P〈0．05）；SLE患者治疗前后CD8^＋T细胞Caspase-3的表达显著高于正常人对照（P值分别〈0．01和〈0．05）；SLE患者治疗前CD8^＋T细胞TRAIL-R2的表达显著高于正常人对照（P〈0．05）。结论通过调节SLE患者T细胞TRAIL受体表达以抑制其凋亡可能是糖皮质激素治疗SLE的机制之一。     

173例寻常型银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平与PASI相关性分析

目的：探讨寻常型银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体的水平变化及临床意义。方法：对173例银屑病患者进行PASI评分,采用流式细胞仪及全自动酶标仪对患者组和150例正常人外周血T淋巴细胞亚群、IgM、IgG、IgA及补体C3、C4的表达水平进行检测和分析。结果：寻常型银屑病患者外周血CD8^＋T细胞数量显著高于对照组（P〈0．05）,且与患者PASI呈正相关（r=0．845,P〈0．01）;补体C3较对照组显著降低（P〈0．05）,且与患者PASI呈负相关（r=0．699,P〈0．01）。而CD3^＋及CD4^＋T细胞、IgG、IgM、IgA及补体C4水平与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：寻常型银屑病患者外周血免疫功能处于紊乱状态,CD8^＋T细胞百分率及补体C3水平与银屑病患者的病情密切相关。     

生殖器疱疹病毒感染对精液质量和细胞免疫功能的影响

目的：探讨生殖器疱疹病毒感染对男性患者精液质量和T细胞免疫功能的影响.方法：38例男性生殖器疱疹病毒感染患者为病例组,20例健康体检者为对照组,分析两组精液量、PH值、精子密度、精子存活率、精子活力和精子正常形态率等精液质量指标;采用流式细胞仪分析CD3＋、CD4＋和CD8＋T细胞百分率.结果：精液质量比较,病例组精液量、精液PH值、精液液化时间、精子密度和精子正常形态率与对照组均无明显差异（P〉0.05）,精子存活率[（47.58±13.36）%比（68.92±9.07）%]和精子活力[（45.46±14.11）%比（56.54±12.27）%]均显著降低（P〈0.01）;细胞免疫功能比较,病例组CD3＋ 及CD8＋T细胞百分率无统计学差异,但CD4＋T细胞百分率[（23.62±3.42）%比（33.16±3.75）%]与CD4＋/CD8＋[（0.83±0.12）比（1.45±0.27）]均显著降低（P〈0.01）.结论：男性生殖器疱疹病毒感染可导致精液质量下降和T细胞免疫功能低下.     

胸腺五肽联合干扰素治疗复发性尖锐湿疣疗效分析及对T细胞亚群影响的研究

目的：探讨胸腺五肽治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法：选取皮肤性病科门诊的复发性尖锐湿疣患者74名,随机分成治疗组与对照组,用微波将疣体彻底去除,并予以肌注干扰素（100万u/d）治疗,治疗组加用胸腺五肽（1mg/d）肌注,疗程30d。两组均于治疗前及治疗结束3个月后用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群含量。结果：治疗组总有效率为86.8％,对照组总有效率为63.9％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值上升,CD8＋T淋巴细胞降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗后CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值较治疗前有所上升,CD8＋T淋巴细胞有所下降,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后比较,治疗组CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值均较对照组高（P＜0.05）,CD8＋T淋巴细胞较对照组低（P＜0.05）,差异均有统计学意义。结论：胸腺五肽能调节T淋巴细胞亚型的动态平衡,提升复发性尖锐湿疣患者T淋巴细胞免疫功能,临床效果显著,且无明显不良反应,安全性好,值得临床推广应用。     

血必净防治复苏后综合征的临床观察

目的观察血必净对心肺复苏（CPR）后复苏后综合征（PRS）的防治作用。方法经标准心肺复苏自主循环恢复（ROSC）后存活期≥7d的患者41例,随机分为血必净治疗组（19例）和对照组（22例）。血必净治疗组加用血必净注射液50ml静脉滴注（静滴）,每天2次,连续7d,余治疗措施两组相同。观察并记录ROSC当天和7d后的心率、血压、是否有消化道出血,测定中心静脉压、动脉血氧分压（PaO2）、血肌酐（SCr）、总胆红素（TBil）、血小板（PLT）,行格拉斯哥评分（GCS）,结合上述指标进行Marshall氏评分,判断发生功能障碍的器官数耳及程度,统计PRS的发生率、28d存活率等。结果治疗7d后,治疗组PRS发生率为57．9％,显著低于对照组（68．2％,P〈0．01）;治疗组器官功能障碍数为（2．4±1．1）,显著少于对照组（3．6±2．1,P〈0．01）;治疗组Marshall氏评分为（3．5±1．7）,显著低于对照组[（4．8±2．2）,P〈0．01];治疗组28d存活率为63．2％,显著高于对照组（45．5％,P〈0．01）。结论血必净能有效降低CPR后PRS的发生率,减少脏器衰竭数目及程度,提高存活率。     

CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞与IL-17在梅毒血清固定患者外周血中的表达及意义

目的：观察梅毒血清固定患者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞和IL-17的表达及意义。方法：采用三色流式细胞术及免疫酶联吸附法测定18例梅毒血清固定患者和18例对照者外周血中CD4＋CD25＋调节性T细胞和IL-17的表达水平。结果：梅毒血清固定患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的含量明显高于对照组（t=6.29,P〈0.01）;IL-17的含量与对照组比较差异无统计学意义（t=-1.68,P=0.102）。结论：CD4＋CD25＋调节性T细胞表达水平增高造成的免疫抑制可能与梅毒血清固定有关;IL-17的表达水平可能与梅毒血清固定无关。     

系统性硬皮病CD4+T细胞中CD70mRNA及蛋白表达水平的观察

目的:研究系统性硬皮病(SSc)患者外周血CD4+T细胞中CD70的表达水平.方法:应用密度梯度离心法分离17例SSc患者(女性12例,男性5例)和13例对照者(女性8例,男性5例)的外周血单个核细胞,磁珠分选CD4+T细胞.RT-PCR检测CD4+T细胞中CD70 mRNA的表达水平;流式细胞术检测CD70蛋白在CD4+T细胞的表达水平.结果:与对照组相比,SSc患者CD4+T细胞中CD70 mRNA和CD70蛋白表达均明显升高(P=0.001;P=0.007).结论:CD70在SSc的发生发展中可能起着重要作用.     

香蓝驱毒颗粒对扁平疣患者外周血T细胞亚群和IL-2的影响

目的:评价香蓝驱毒颗粒对扁平疣患者外周血T细胞亚群和IL-2的影响。方法:对120例扁平疣患者给予香蓝驱毒颗粒30 g,每日2次,治疗6周。检测治疗前后扁平疣患者外周血T细胞亚群及IL-2水平。结果:治疗前患者外周血CD4~+细胞数为32.25±1.83、CD4~+/CD8~+比值0.79±0.26及IL-2水平为2.24±0.68,治疗后上述3个参数分别为39.89±1.25、1.68±0.21和4.44±0.62,均显著升高(P0.01)。结论:香蓝驱毒颗粒能增强扁平疣患者的免疫功能及T细胞介导的免疫反应。     

六味地黄丸联合伐昔洛韦对复发性生殖器疱疹效果及T淋巴细胞调控研究

目的观察六味地黄丸联合伐昔洛韦对复发性生殖器疱疹（GH）复发情况的影响及其免疫调节作用。方法将76例复发性生殖器疱疹患者随机分为2组,各38例,治疗组予六味地黄丸联合伐昔洛韦片治疗,对照组单用伐昔洛韦片治疗,2组连续用药6个月。治疗前、后分别检测患者的免疫功能,并比较复发情况。结果治疗结束后,治疗组T淋巴细胞CD4＋和CD4＋／CD8＋比值升高,CD8＋降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后上述指标无明显变化。随访3个月时,治疗组复发5例（13．16％）,对照组复发12例（31．58％）;随访6个月时,治疗组复发8例（21．05％）,对照组复发20例（52．63％）;随访12个月时,治疗组复发10例（26．31％）,对照组复发26例（68．42％）,以上差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论六味地黄丸对复发性疱疹患者的免疫功能具有调节作用,并能降低GH的复发率。     

复发性尖锐湿疣患者HPV感染模式和细胞免疫功能的分析

目的:了解复发性尖锐湿疣(CA)患者的人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型和感染模式,以及其外周血T淋巴细胞亚群的表达情况。方法:据纳入标准,选择135例初诊CA患者,将治疗3个月后疣体复发患者81例设为复发组;疣体治疗消失后,随访3个月内未复发患者54例设为治愈组;治疗前对两组患者用聚合酶链式反应(PCR)方法检测HPV亚型;在治疗和随访3个月的截止点采血,应用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,并与20例健康对照者进行比较。结果:复发组和治愈组HPV感染均以低危亚型HPV6/11为主。复发组单一亚型感染40例(49.38%),混合亚型感染41例(50.62%);治愈组单一亚型感染36例(66.67%),混合亚型感染18例(33.33%),两组HPV感染模式的构成比有统计学差异(2=3.93,P0.05)。复发组外周血T细胞与治愈组比较,CD3+总T细胞[(68.13±8.03)%]降低,CD4+T细胞百分率[(32.42±4.88)%]降低,CD8+T细胞百分率[(38.61±4.19)%]升高,CD4+/CD8+比值降低,差异均有统计学意义(P值均0.01);复发组与正常对照组比较,CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+比值差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论:HPV亚型混合感染模式和T淋巴细胞亚群免疫功能异常是促使尖锐湿疣复发的重要因素。     

黄芪颗粒联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效评价

目的:评价黄芪颗粒对斑秃患者临床疗效和外周血T细胞亚群的影响。方法:对照组55例口服复方甘草酸苷片,50 mg/次,日3次。治疗组58例,加服黄芪颗粒,4g/次,日2次,疗程共3个月。流式细胞仪检测斑秃患者外周血T细胞亚群的变化。结果:治疗组痊愈率、复发率优于对照组(P0.01)。治疗后CD4~+T细胞明显高于疗前和对照组,(P0.05;P0.01)。结论:黄芪颗粒联合复方甘草酸苷治疗斑秃有效。