156株洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析

目的了解2003--2006年我院临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的标本来源、临床分布和耐药性。方法用MicroScanWalkAway-4-0全自动微生物鉴定和药敏系统对我院临床分离的洋葱伯克霍尔德菌进行鉴定和药敏试验，并分析结果。结果20032006年共分离出156株洋葱伯克霍尔德菌，痰标本中分离菌株数占84．0％（131／156），血液中占5．1％（8/156）。药敏试验结果显示，多数测试的抗菌药物耐药率均大于50％；耐药率小于50％有哌拉西林他唑巴坦（4．8％～21．4％）、复方磺胺甲嗯唑（5．6％～23．8％）和头孢他啶（17．2％～40．0％）。结论洋葱伯克霍尔德菌对多数抗菌药物具有较高的耐药性，临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据。     

洋葱伯克霍尔德菌86株的分布与耐药性

目的：调查洋葱伯克霍尔德菌分布及其对22种常用抗菌药物耐药性，旨在指导临床合理选用抗菌药物。方法：采用ATB全自动鉴定及药敏测试仪检测86株洋葱伯克霍尔德菌，并进行抗菌活性测定。结果：药敏试验结果表明细菌对下列药物的敏感性为：复方磺胺甲口恶唑96.5％、哌拉西林-三唑巴坦93.0％、哌拉西林75.6％、头孢他啶73.3％。对阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、替卡西林、头孢噻吩、妥布霉素、庆大霉素、头孢磺啶、磷霉素、多粘菌素E安全耐药。结论：洋葱伯克霍尔德菌耐药现象严重，治疗可选择复方磺胺甲口恶唑、哌拉西林-三唑巴坦、哌拉西林和头孢他啶等抗菌耐药物。     

洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析

目的了解2009~2010年东莞市石龙博爱医院临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的标本来源、临床分布和耐药性,为控制院内感染提供依据。方法采用ATB Expression细菌鉴定仪和纸片扩散法对东莞市石龙博爱医院临床分离的洋葱伯克霍尔德菌进行鉴定和药敏试验。结果 2009~2010年共分离出62株洋葱伯克霍尔德菌,痰标本中分离菌株数占96.8%(60/62),主要来自于重症监护病房,占95.2%(59/62)。药敏试验结果显示,氨基糖苷类、喹诺酮类和亚胺培南的耐药率较高,均在80.0%以上;哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和复方新诺明的耐药率较低,均在10.0%左右。结论洋葱伯克霍尔德菌对多种抗菌药物具有较高的耐药性,临床治疗应根据抗菌药物敏感性为依据。     

临床分离142株洋葱伯克霍尔德菌分布特征及耐药性分析

目的了解南海区第三人民医院和佛山市第一人民医院洋葱伯克霍尔德菌医院感染的分布及耐药谱,为临床治疗及医院感染的控制提供依据。方法 2010年1月至2012年6月临床分离142株菌株,细菌鉴定和大多数药敏试验利用Vitek-compact全自动微生物分析仪,少数利用ATB Expression半自动微生物分析仪,个别药敏试验采用K-B法。药敏数据分析用WHONET5.4软件。结果痰液标本分离洋葱伯克霍尔德菌的阳性率最高,达到78.2%。洋葱伯克霍尔德菌对多种抗菌药物耐药,但对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢他啶、复方磺胺甲噁唑敏感率较高,敏感率分别为83.1%、87.2%、87.3%、90.3%、90.9%。结论洋葱伯克霍尔德菌已成为医院分离的常见病原菌之一,医院应重视其耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

洋葱伯克霍尔德菌临床分离株感染及耐药性初探

目的对从临床标本分离出的洋葱伯克霍尔德菌(B.cepacia)的生物化学模式、抗生素敏感模式及流行病学状况作一回顾性分析。方法相关数据来自2002年1月起30个月的首都医科大学附属复兴医院B.cepacia的所有临床分离株。使用规范程序分离临床标本的微生物。MicroScan被用于生化及药敏定量试验的鉴定。结果从21例患者标本中分离到了B.cepacia,20例为住院患者,标本主要为痰和分泌物。血琼脂、麦康凯琼脂支持所有菌株的生长。它们是动力阳性的革兰阴性杆菌。所有菌株氧化酶均阳性。菌株其他生化试验显示不同的结果。它们对大多数抗生素耐药,只有少数菌株对亚胺培南及头孢他啶敏感(分别为6株及4株)。结论本报道证实了作为复兴医院的一种致病菌B.cepacia的流行情况及其重要性。微生物实验室应当对这些菌株有分离、鉴定和完成药敏试验的能力。药敏试验是必要的,因为对抗生素的敏感模式在菌株间是不同的。此菌多重耐药的特性提示,必须采取严格的感染控制措施,以防止其在医院环境中的传播。     

洋葱伯克霍尔德菌临床分离株感染及耐药性初探

目的对从临床标本分离出的洋葱伯克霍尔德菌（B.cepacia）的生物化学模式、抗生素敏感模式及流行病学状况作一回顾性分析。方法相关数据来自2002年1月起30个月的首都医科大学附属复兴医院B.cepacia的所有临床分离株。使用规范程序分离临床标本的微生物。Mi-croScan被用于生化及药敏定量试验的鉴定。结果从21例患者标本中分离到了B.cepacia，20例为住院患者，标本主要为痰和分泌物。血琼脂、麦康凯琼脂支持所有菌株的生长。它们是动力阳性的革兰阴性杆菌。所有菌株氧化酶均阳性。菌株其他生化试验显示不同的结果。它们对大多数抗生素耐药，只有少数菌株对亚胺培南及头孢他啶敏感（分别为6株及4株）。结论本报道证实了作为复兴医院的一种致病菌B．cepacia的流行情况及其重要性。微生物实验室应当对这些菌株有分离、鉴定和完成药敏试验的能力。药敏试验是必要的，因为对抗生素的敏感模式在菌株间是不同的。此菌多重耐药的特性提示，必须采取严格的感染控制措施，以防止其在医院环境中的传播。     

洋葱伯克霍尔德菌的分布及其耐药性

目的了解本医院分离的洋葱伯克霍尔德菌分布及其耐药性,为控制院内感染提供依据。方法采用API2ONE鉴定系统和K-B琼脂扩散法,对分离到的69株洋葱伯克霍尔德菌进行鉴定和药敏试验。结果临床分离的69株洋葱伯克霍尔德菌分离自痰标本占49.28%,分离自血液标本占20.29%。该菌株对氨曲南、丁胺卡那、庆大霉素等16种抗生素耐药率多数达到98.55%;对复方新诺明、美洛培南、米诺环素耐药率最低,依次为2.9%、1.45%、1.45%。结论医院感染的洋葱伯克霍尔德菌主要分离于痰标本和血液标本,该细菌是一种天然多重耐药菌,对临床常用抗生素耐药率普遍较高。     

某医院洋葱伯克霍尔德菌临床分布及耐药性分析

〖HT5"H〗摘要 目的 〖HT5"SS〗了解洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药情况,为临床抗菌药物合理使用及感控措施落实提供科学依据。方法 选取2016年1月1日-2018年12月31日宁波市医疗中心李惠利医院分离出的所有洋葱伯克霍尔德菌菌株,通过Whonet 5.6软件对标本、临床分布特征及耐药情况等进行分析。结果 3年间共分离出洋葱伯克霍尔德菌248株,主要科室分布为心脏外科监护室(47.18%),其次是ICU(37.10%)和神经外科病房(5.24%)|标本来源主要是痰液、血液,分别为85.08%、10.082%|药敏结果显示,洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南耐药率较高且逐年增加,其次为左氧氟沙星,对米诺环素、头孢他啶及复方新诺明耐药率低。结论 洋葱伯克霍尔德菌主要分布在心脏外科监护室和ICU且耐药株呈上升趋势,临床应加强医院感染防控并选择敏感药物及时治疗。     

洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布和耐药性分析

目的 分析医院洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月405株洋葱伯克霍尔德菌的标本来源、科室分布及药敏结果 .结果 该菌株主要来源于呼吸道标本(占92.35%),科室分布为ICU及神经外科,分别为77.04%、11.85%;该菌对米诺环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、美罗培南、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,分别为2.48%、7.43%、9.90%、11.98%.结论 洋葱伯克霍尔德菌抗菌活性三年基本保持稳定,治疗应根据药敏结果 合理选用抗菌药物,同时应加强重点科室的预防和控制.     

洋葱伯克霍尔德菌的临床分离及耐药性分析

洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia,B.cepacia),广泛存在于自然界和医院环境中.近年来,在免疫低下和医院感染的患者中已成为一种重要的病原菌.为了解B.eepacia的分布及耐药情况,指导临床医师合理使用抗生素,我们对我院2005.1～2007.6间检出的87株B.cepaeia进行分析,报告如下.……     

1 113株血流感染分离病原菌状况及耐药性特征

目的 分析某三甲医院住院患者血流感染病原菌分布及药敏特点,为临床诊断治疗血流感染提供依据。方法 收集2015年6月至2018年4月发生血流感染患者的菌株及临床资料,并行菌种鉴定及药敏试验;使用浓度梯度法对厌氧菌进行药敏检测。结果 1 101例血流感染患者中24例为复合菌感染,共分离出1 113株病原菌,其中革兰阴性菌576株（51.75%）,革兰阳性菌占510株（45.82%）,真菌27株（2.43%）,其中厌氧菌72株, 布鲁菌108株, 少见菌非结核分枝杆菌、奴卡菌各1株。病原菌分布的前7位科室分别是血液内科、感染性疾病科、老年病科、新生儿科、小儿内科、肿瘤科和重症医学科。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、替加环素保持较高的抗菌活性;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为27.8%和82.2%,所有葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感;屎肠球菌、粪肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率大于50%,所有肠球菌对糖肽类、噁唑烷酮类抗生素均敏感;厌氧菌平均β 内酰胺酶产生率为44.4%,其中脆弱拟杆菌产酶率最高（87.5%）。结论 临床各科室血流感染分离菌株类型特点各异;该地区应警惕布鲁菌和耐甲氧西林葡萄球菌感染;临床实验室不要忽视厌氧菌和低毒菌种,如非结核分枝杆菌和奴卡菌。     

ICU 患者医院获得性感染洋葱伯克霍尔德菌的临床特征及耐药性分析

目的：分析本院重症监护病房（ICU）患者医院获得性感染洋葱伯克霍尔德菌的临床特点及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理治疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月,从本院 ICU 患者送检的细菌培养标本中分离出32株洋葱伯克霍尔德菌的耐药情况。结果从检测部位分析,主要分布在下呼吸道（62．5％）,其次为深静脉导管（12．5％）。药敏试验表明,32株洋葱伯克霍尔德菌对多种抗菌药物存在天然耐药,但对米诺环素、氯霉素、美罗培南、头孢他啶和头孢哌酮/舒巴坦仍较敏感,可作为临床治疗洋葱伯克霍尔德菌感染的首选药物。结论洋葱伯克霍尔德菌在 ICU 患者中的耐药现象非常严重,对洋葱伯克霍尔德菌多重耐药引起的感染,临床应引起高度关注,及早进行微生物学检测,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

139株嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的标本来源、临床分布及耐药状况。方法细菌培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行;检测139株嗜麦芽寡养单胞菌对临床常用18种抗菌药物的敏感性。结果嗜麦芽寡养单胞菌主要来源于痰标本,占41.01%(57/139);科室分布主要分离自重症监护室(ICU)(33.09%,46/139)和呼吸内科(27.34%,38/139)。该菌对米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星的耐药率较低,分别为15.11%、16.55%、19.42%,对其他抗菌药物的耐药率较高。结论嗜麦芽寡养单胞菌具有高度和多重耐药性,临床抗感染治疗应根据药敏试验结果选用敏感药物。     

122株鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析

目的对鲍曼不动杆菌在医院感染的分布情况及耐药性进行分析,为临床合理使用抗生素提供参考。方法回顾性分析2007年鲍曼不动杆菌在各病区及标本中的分布,用纸片琼脂扩散法检测抗生素耐药性,并根据美国临床实验室标准化委员会的相关文件进行结果判断。结果122株鲍曼不动杆菌中,痰液分布率最高,为85．25％（104／122）,病室中呼吸内科检出率最高,为29．51％（36／122）。耐药率最高的抗生素是头孢西丁、头孢噻肟,分别为85．71％和72．73％。结论鲍曼不动杆菌已经成为呼吸道感染的重要病原菌,尤其是使用机械通气的患者应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的连续监测,以便指导临床合理使用抗生素。     

重症监护室洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染及耐药性分析

目的　调查重症监护室(ICU)洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染情况及病原菌耐药特点,为其防治提供依据。方法　对2002年11月—2004年8 月出院患者在ICU内洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染病例进行回顾性分析,用微量稀释法测定18种抗菌药物对洋葱伯克霍尔德菌的MIC。结果　37 例洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染占同期医院肺部感染病例的3.3%。多发生于老年人,平均(64±10)岁,均有2~5种原发病或伴随疾病,所有患者均使用过抗菌药物,32 例(86.5%)接受人工气道机械通气治疗,28例(75.7%)接受过纤维支气管镜(纤支镜)诊断及治疗性操作,31 例(83.8%)入住ICU时间>2 周,18种抗菌药物药敏试验结果显示哌拉西林三唑巴坦、美罗培南和复方磺胺甲噁唑的体外活性最高,敏感率均为100.0%,其次为头孢他啶、头孢唑肟,敏感率分别是78.4%和61.1%,其余均<30%。结论　洋葱伯克霍尔德菌具有多重耐药性,且往往与多种医院肺部感染菌并存,ICU洋葱伯克霍尔德菌医院肺部感染应引起足够重视,特别是对接受呼吸道侵袭性操作的患者,应重视对建立人工气道后早期病原学检查、呼吸管路和纤支镜的消毒管理及病原菌耐药性监测,并根据药敏试验结果选用如哌拉西林三唑巴坦、美罗培南和复方磺胺甲噁唑、头孢他啶和头孢唑肟等敏感抗菌药物,不宜选用亚胺培南、     

住院儿童耐甲氧西林葡萄球菌耐药性分析

目的了解住院儿童耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药现状,为临床治疗和控制该类感染提供依据。方法细菌鉴定采用APIStaph和TH-168鉴定编码管,药敏试验采用头孢西丁纸片扩散法。结果 2007～2009年住院儿童各种标本MSR的检出率为23.7%,其中痰液检出率最高(43.9%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为27.8%,明显高于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(9.9%)。MSR对庆大霉素、红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药严重,对阿米卡星、利福平较为敏感,尚未发现耐万古霉素的菌株。结论 MRS的耐药性不断增强,已经成为儿童感染的重要病原菌,临床上应根据药敏结果合理选用抗菌药物,并采取有效措施防止耐药菌在医院内传播。     

Antimicrobial resistance and DNA-fingerprinting pattern of Burkholderia cepacia blood isolates

 The minimum inhibitory concentrations (MICs) of six antibiotics against 33 strains of Burkholderia cepacia isolated from 33 patients suspected of having sepsis or bacteremia were determined. All the B. cepacia isolates were resistant to gentamicin (MIC₉₀, >128 μg/ml), and 21.2% were resistant to imipenem (MIC₉₀, 16 μg/ml). They were susceptible to ciprofloxacin, ceftazidime, and minocycline (MIC₉₀, 2–8 μg/ml). The 33 blood isolates were classified into 12 types (A–L) by the pulsed-field gel electrophoresis pattern. All 11 of A type, 2/4 of B type, 3/4 of C type, 4/5 of E type, and both G type B. cepacia were isolated from different patients in the same hospital. These results suggest that B. cepacia can spread among patients with sepsis or bacteremia. Received: April 5, 2002 / Accepted: August 7, 2002     

洋葱伯克霍尔德氏菌复合体研究进展

本文对洋葱伯克霍尔德氏复合体的分类学、生物学特性、鉴定方法、流行病学、药物敏感性特性、体外消毒剂对其的杀灭作用及临床和环境菌株的异同点等作一综述。