甲氰咪胍对药物肝内代谢的影响

 动物实验和健康人体药动学研究证明，甲氰咪胍是一种强效肝药，酶抑制剂，其通过抑制药 物肝内代谢I级过程和减少肝血流量二种方式，影响多种药物的体内消除。甲氯咪胍对某些治疗指数狭窄；药理效应显著的药物的肝内代谢的抑制，易产生明显的不良反应。     

甲氰咪胍的临床新应用

甲氰眯胍为H2受体拮抗剂，主要用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热、反酸、十二指肠溃疡。随着对该药的不断研究和认识，发现该药除治疗上述疾病外，还可单独或联合其他药物应用治疗一些常见病，疗效显著。兹介绍如下，以供同道临床参考。     

甲氰咪胍的临床应用现状

甲氰咪呱又名西米替丁（ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ．ＣＭＴ）,是Ｈ２受体拮抗剂,临床上主要用于消化性溃疡、返流性食管炎及艾－卓氏综合征。近年来,研究发现其多种新的用途,现综述如下。１治疗并发上消化道出血１．１口服有机磷农药中毒并发上消化道出血：有机磷农药口服后直接侵害胃粘膜、破坏胃粘膜屏障作用。在此基础上,过量的乙酸胆碱激活壁细胞胆碱能受体,使胃酸大量分泌,加重胃粘膜损伤。胡文江等在彻底洗胃、常规药物治疗的同时,静点ＣＭＴ１．２ｇ,迅速控制出血［１］。１．２消化性溃疡出血：消化性溃疡出血主要因为溃疡基底…     

甲氰咪胍的临床新用途

甲氰咪胍为组胺Ｈ２受体阻断剂,能抑制胃酸分泌,临床主要用于胃和十二指肠溃疡病的治疗,近年来发现该药对其它病症也有良好疗效。现综述如下。１慢性腹泻 王国明［１］单用甲氰咪胍治疗慢性腹泻２４例,临床观察有较好疗效。方法：早、中、晚各服用０．２ｇ,睡前加服０．４ｇ,疗程２～１２天,总有效率８３．３％。机制：能与组胺竞争,消除组胺导致的胃酸分泌增加,可治疗胃原性腹泻。对肠原性腹泻,亦通过清除组胺对肠粘膜的有害作用,使肠粘膜对水通透性降低,重吸收增加,腹泻缓解。２带状疱疹 王健［２］用甲氰咪胍０．２ｇ,每日…     

甲氰咪胍治疗流行性腮腺炎的体会

流行性腮腺炎为腮腺炎病毒所致的急性传染病，以腮腺肿大、疼痛为特征。一般流行性腮腺炎冬春两季发病较多，大多发生于学龄前期及学龄期儿童，感染后多可获得终生免疫。笔者采用甲氰咪胍治疗30例流行性腮腺炎患儿，疗效较好，现报道如下。     

甲氰咪胍引起昏迷2例

1　病历介绍例 1:男 ,5 7岁 ,因睡眠不醒 12h于 2 0 0 1年 8月 2 8日入院。患者于 2 0 0 1年 8月 2 7日晚因“胃病”一次性口服甲氰咪胍 6片 (1.2 g)后 ,一直睡眠不醒 ,至次日上午才被人发现 ,见其平卧床上 ,呼之不应 ,床边无呕吐物 ,房内无其他异常发现及可疑物品 ,急送我院。查体 :T 37.2℃ ,HR 88次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 14 .0 / 9.2kPa,发育营养正常 ,昏迷状 ,皮肤巩膜无黄染 ,皮肤温、湿度如常 ,无瘀点及瘀斑 ,眶刺激反应差 ,双侧瞳孔等大 (约 3mm )等圆 ,对光反射存在。腹壁、提睾、膝反射均消失 ,无病理反射。血、肝功能、脑脊…     

甲氰咪胍在皮肤科的新用途

甲氰咪胍,因有良好的抑制胃酸分泌,促进消化道粘膜溃疡愈合及治疗溃疡出血的作用,故受到不少胃及十二指肠溃疡和其它一些胃酸分泌过多的胃病患者的青眯,近年来,经不少皮肤科医师临床验证,该药治疗一些皮肤病也有很好效果。1过敏性紫癜本病是一种多发于儿童的变应性皮肤血管炎,其临床症状除了皮肤反复出现紫红色的出血点外,有时还伴有关节肿痛,肾脏受损和胃肠道出血等全身病变,肾上腺皮质激素是传统的治疗该病最有效的药物,但停药后症状往往容易复发,近年来国内临床医师用甲氰咪肌10～20mg／（kg·d）,加人10％葡萄糖或生理盐水…     

甲氰咪胍治疗口腔溃疡的疗效观察

笔者应用甲氰咪胍治疗口腔溃汤３４例,取得了较好的疗效,现报道如下。１临床资料 口腔溃疡病例６７例随机分成两组。观察组３４例,给甲氰咪胍０．２ｇ,每日３次口服,局部涂撒甲氰咪胍粉末,华素片１片,每日４～６次含服;对照组３３例,华素片１片,每日４～６次含服。于用药２,４,８,１０天复诊。 结果：观察组用药２天,溃疡愈合者１２例,４天者２６例,８天后３４例全部愈合,总有效率为１００％;对照组用药２天,溃疡愈合者３例,４天者１４例,８天者２３例,１０天者２５例,总有效率为７６％。２讨论 甲氰咪胍在消化性溃…     

甲氰咪胍佐治秋季腹泻疗效观察

秋季腹泻是婴幼儿常见病,本病是以解水样便或蛋花样便及呕吐为主要症状,而引起脱水及电解质紊乱,危及生命,故被列为我国儿童保健重点防治的"小儿四病"之一。现收集我院儿科1997年10月～1998年2月本病住院患儿80例加以分析讨论,现报道如下。l！问床资料且．且一般资料：男60例,女20例,男女之比3：卫;1岁以内48例,l～2岁32例;日解大便次数10次以内46例,日解大便次数10次以上者34例;伴有轻度脱水者57例,中度脱水者18例,重度脱水者5例;有发热者35例,有上呼吸道卡他症状者36例,支气管肺炎10例。1．2实验室检查：血白细胞计数正…     

甲氰咪胍引起神经系统症状1例

l病历介绍患者，男，31岁，因上消化道出血于2001年1月3日入院，诊断为慢性浅表性糜烂性胃炎。患者既往有酒精性肝损害的病史，入院后一般情况尚可，予补液、止血、抗感染、保肝等对症治疗，同时给予甲氰咪胍0．4g静推，每12h1次。3d后患者突然出现烦躁、胡言乱语、谵妄、幻视、幻听等神经系统症状，疑为甲氰咪胍不良反应，立即停用，并肌注安定针10mg，6h后患者完全清醒。发病时测血压、心率、血清电解质、血糖、肝功等均正常。     

甲氰咪胍静滴过敏案1例报告

甲氰咪胍是H2受体拮抗剂,能抑制基础胃酸分泌,也能明显地抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。本品对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性溃疡和上消化道出血也有明显疗效,是临床常用药物。甲氰咪胍引起过敏反应的现象在临床上非常少见,     

溃疡散、甲氰咪胍治疗溃疡病疗效对比

我科从1980～1986年应用溃疡散、甲氰咪胍治疗胃、十二指肠溃疡病,现就其疗效对比报告如下。临床资料本组病例系住院治疗,均经胃镜诊断和治疗后复查。242例分为Ⅰ溃疡散组(简称Ⅰ组)和甲氰咪胍组(简称Ⅱ组)。Ⅰ组160例,男性146例,女性14例;Ⅱ组82例,男性75例,女性7例。年龄最小14岁,最大72岁,Ⅰ组中年龄在20岁以下5例,20～39岁97例,40～59岁48例,60岁以上10例。Ⅱ组中20～39岁53例,10～59岁27例,60岁以上2例。病史最长39年,3年以上者142例,占58.6%。病变     

甲氰咪胍治疗新生儿消化道出血22例

现将笔者 1996～ 1999年收治的 2 2例新生儿消化道出血经甲氰咪胍治疗的情况报道如下。1　一般资料本组患儿年龄 12小时～ 10天 ,男 30例 ,女 14例。2 7例表现为吐咖啡样物 ;12例表现为吐血性物 ,其中10例同时伴便血 ,鲜红色 ;5例仅表现为便血。 2 4小时之内 4例 ,1～ 5天 32例 ,5～ 10天 8例。急查大便隐血( OB)试验 :13例 ( ) ,7例 ( ) ,10例 (± ) ,14例( - )。Hb90 g/ L以上 8例 ,60～ 90 g/ L11例 ,60 g/ L以下 3例。2　治疗方法确诊后暂禁食 ,分治疗组与对照组各 2 2例 ,治疗组予甲氰咪胍 0 .1g 10 %葡萄糖液 30 m L静滴每日 1次…     

氨茶碱与甲氰咪胍合用不良反应及分析

氨茶碱是临床上常用的止喘药物 ,而甲氰咪胍又多用于消化性溃疡。现将笔者所遇 15例既患有慢性喘息型支气管炎或支气管哮喘 ,又患有胃或十二指肠球部溃疡等疾病的患者 (也可能由于慢性支气管炎或哮喘长期服用对胃粘膜损伤或由于胃粘膜缺氧而引起的溃疡 ) ,合用该两种药物引起的不良反应作一总结。1　临床资料1.1　一般资料 :15例中 ,男 11例 ,女 4例 ;年龄 15～72岁 ;10例为慢性喘息型支气管炎 ,5例为支气管哮喘。病史 7～ 36年 ,其中有 4例合并肺心病。 15例均经胃镜或钡餐确诊为胃或十二指肠球部溃疡。1.2　治疗方法 :氨茶碱 2 0 0 mg,每…     

甲氰咪胍治疗带状疱疹30例疗效观察

<正> 甲氰咪胍是一种H_2受体拮抗剂,临床上主要用于治疗消化性溃疡。近年来研究甲氰咪胍有调节免疫,抗病毒功能。几年来,我们应用甲氰咪胍治疗带状疱诊30例,取得了明显疗效,现报告如下。 1 临床资料 自1990年1月～1996年9月住院病人60例。所有病例均因肿瘤,化疗或应用免疫抑制剂,感染,外伤等并发带状疱疹52例,其它原因不明8例。就诊时间最短2天,最长6天,平均4.5天。就诊时全部病例均有中等度发热,体温在38.1～38.7℃。临床主要表现为簇状的水泡沿身体一侧的皮肤周围呈带状分布,     

平胃散甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡158例

<正> 笔者应用平胃散甲氰咪胍治疗十二脂肠溃疡158例,并与单独服用甲氰咪胍治疗组比较取得较好的疗效,现报道如下:1 临床资料 治疗组80例,男13例,女67例,年龄24～59岁,平均44.8岁,对照组75例,男9例,女69例,年龄26～55岁,平均42.8岁,所有病例均经纤维胃镜确诊为十二指肠溃疡。