凯西莱预防抗结核药物所致肝损害的临床观察

目的观察凯西莱预防抗结核药物所致肝细胞损害的疗效。方法对收治的肺结核病人予抗结核治疗的同时,辅以凯西莱或葡醛内酯治疗,统计肝功能异常例数及发生时间等。结果凯西莱组（300例）出现肝损害25例（8．3％）,对照组（300例）葡醛内酯组出现肝损害100例（33.3％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且凯西莱组出现肝损害时间相对较晚,主要在治疗的第2～3个月,而葡醛内酯组主要在治疗的第1～2个月,且凯西莱组出现肝损害程度相对较轻。结论凯西莱预防抗结核药物所致肝细胞损害有确切疗效。     

硫普罗宁对结核病化疗所致肝损害的修复作用

硫普罗宁（Tiopronin，商品名凯西莱）是一种含游离巯基的甘氨酸衍生物，临床上主要用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病的治疗。本科2002年6月～2005年7月对30例因使用抗结核药物化疗而导致肝功能损害的结核病患者，采用硫普罗宁注射液（新谊药业股份有限公司生产）治疗，取得满意疗效，报告如下。     

凯西莱防治恶性肿瘤化疗中肝毒性疗效观察

随着抗癌新药的不断涌现,联合化疗方案的合理应用,肿瘤化疗的疗效有了较大的提高,然而多数抗癌药在杀伤或抑制癌细胞的同时,对正常组织器官也有损害或毒性作用。肝脏损伤是化疗药物较常见的毒性反应,我科自2003年2月～2004年9月,对应用凯西莱注射液防治恶性肿瘤化疗中肝毒性的疗效进行了观察,现报告如下：     

凯西莱对病毒性肝炎的治疗作用

凯西莱是一种有效的肝功能改善剂和肝脏解毒剂,作者观察了凯西莱对病毒性肝炎的治疗效果,以对其疗效及安全性作出全面评价。1资料与方法98例肝功能异常患者随机分为治疗组和对照组。治疗组64例,男52例,女12例;年龄12～72岁,急性肝炎18例,慢性肝炎34例,肝炎后肝硬化12例。对照组34例,男30例,女4例;年龄9～64岁,急性肝炎9例,慢性肝炎23例,肝炎后肝硬化2例。急性肝炎包括甲型、戊型病毒性肝炎,慢性肝炎包括乙型、丙型病毒性肝炎,肝炎后肝硬化包括乙型、丙型病毒性肝炎所致的肝硬化。无重叠感染病例。诊断按2000年9月西安中华医学会传染病与寄生…     

凯西莱治疗伤寒并发中毒性肝损害40例临床观察

目的观察凯西莱治疗伤寒并发中毒性肝损害的疗效。方法治疗组40例患者因伤寒并发的中毒性肝伤害，出现丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高，在基础治疗相同时，治疗组给于凯西莱针剂，每次0．2g，1次／d，疗程1周，与对照8H（46例）比较，并观察ALT、AST变化及临床症状变化。结果治疗组经1周的凯西莱治疗后，血清ALT、AST下降明显，治疗组与对照组治疗比较差别有统计学意义（P〈0．01），两组临床疗效比较，治疗组优于对照组。结论凯西莱治疗伤寒并发的中毒肝损害疗效可靠。     

凯西莱联合绞股蓝治疗酒精性肝损害疗效观察

目的：观察凯西莱联合绞股蓝治疗酒精性肝损害的疗效。方法：将112例酒精性肝损害病人分成4组．分别为对照组（Ⅳ组）、凯西莱组（Ⅰ组）、绞股蓝组（Ⅱ组）、凯西莱联合绞股蓝组（Ⅲ组），Ⅳ组给予肝泰乐0．2g，3次／d、复合维生素B片2片，3次／d；在此基础上，Ⅰ组加用凯西莱0．2g，3次／d；Ⅱ组加用绞股蓝总甙片100mg，3次／d；Ⅲ组加用凯西莱0．2g，1次／d和绞股蓝总甙片100mg，3次／d。均给予口服治疗。总疗程40d。观察和比较各组谷丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、甘油三脂的变化。结果：治疗后各组肝功能指标和甘油三酯均较治疗前有显著改善，治疗后Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ组与Ⅳ组比较肝功能指标和甘油三酯水平有显著改善;Ⅰ、Ⅱ组之间比较差异无显著性，Ⅲ组分别与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性。结论：凯西莱和绞股蓝对酒精性肝损害均有明显疗效，二者联合使用疗效明显提高。     

凯西莱对慢性血吸虫肝病患者服用抗结核药致肝损害的预防

目的探讨凯西莱对慢性血吸虫肝病患者服用抗结核药致肝损害的预防作用。方法117例按2HREZ／4HR短期强化抗结核方案服用抗结核药的慢性血吸虫肝病患者,随机分成两组,治疗组62例中,住院患者凯西莱冻干粉针0.2g加入5％葡萄糖液中静脉滴注,每天1次;门诊患者凯西莱片0．2g口服,每天3次。对照组55例患者给复方益肝灵片4片口服,每天3次。结果治疗组肝损害发生率16．13％,对照组肝损害发生率43．64％,两组比较差异有统计学意义（X^2=10．697,P=0．001）;治疗组肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素）明显好于对照组,两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凯西莱对慢性血吸虫肝病患者服用抗结核药所致的肝损害有较好的预防作用。     

抗结核药物所致肝损害的临床分析

结核病人的治疗初期，需多种药物联合化疗，以达到快速杀菌、灭菌的效果，而抗结核药大多对肝脏有一定的毒性，在肝功能正常的情况下，部分病例在治疗过程中肝细胞受损，且多数病人无症状，少数患者临床出现类似病毒性肝炎乏力、纳差、恶心、呕吐，肝功能异常等表现，肝损害的发生直接影响病人进一步的治疗。现就我们对91例结核病人在应用抗结核药物过程中的肝功能情况进行综合分析，以供参考。     

肝炎和肝损害患者凯西莱过敏反应的护理

总结凯西莱治疗肝炎和肝损害患者过敏反应的护理经验。390例使用凯西莱治疗的肝炎和肝损害患者，10例患者出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒8例，胸闷气促6例。胃肠道反应6例，发热5例，皮疹4例，过敏性休克2例。用药前详细询问患者有无过敏史，有药物、食物过敏史者尽量不用凯西莱注射液。在使用凯西莱过程中要高度重视，密切观察患者的症状和体征，如皮肤瘙痒、皮疹等的发生情况，预见过敏反应甚至过敏性休克发生的可能，一旦出现予立即停药，更换输液管，保留静脉通路，予对症处理，出现过敏性休克者要积极配合医生实施抢救。本组10例患者出现的过敏反应均消失。     

凯西莱治疗老年性药物性肝损害62例临床观察

目的观察凯西莱对老年性药物性肝损害的临床疗效.方法采用凯西莱0.2 g/d,静脉点滴,共10 d,观察治疗前后患者血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）变化并观察药物不良反应.结果治疗后患者ALT、AST、Tbil较治疗前降低（P＜0.05）,Alb差异无显著性,仅1例患者出现皮疹.结论凯西莱治疗老年性药物性肝损害疗效确切,安全性好.     

凯西莱治疗伤寒并发中毒性肝损害40例临床观察

目的观察凯西莱治疗伤寒并发中毒性肝损害的疗效。方法治疗组40例患者因伤寒并发的中毒性肝伤害,出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,在基础治疗相同时,治疗组给于凯西莱针剂,每次0.2g,1次/d,疗程1周,与对照组(46例)比较,并观察ALT、AST变化及临床症状变化。结果治疗组经1周的凯西莱治疗后,血清ALT、AST下降明显,治疗组与对照组治疗比较差别有统计学意义(P<0.01),两组临床疗效比较,治疗组优于对照组。结论凯西莱治疗伤寒并发的中毒肝损害疗效可靠。     

凯西莱对抗痨药物性肝损害疗效观察

我们在治疗抗痨药物性肝损害时 ,应用凯西莱保肝治疗取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 32例 ,为 1996 - 0 1～ 1998- 12服用抗痨药物所致急性肝损害的住院患者 ,发病前抗痨时间 2周～ 5个月 ,平均 1.5个月。男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 47.5岁± 16 .4岁。其中肺结核 2 1例 ,结核性胸膜炎 6例 ,结核性腹膜炎 3例 ,结核性脑膜炎 2例。对照组 2 7例 ,为 1993- 0 1～ 1995 - 12住院的抗痨药物性肝损害的住院患者 ,发病前抗痨时间 2周～ 5个月 ,平均 1.8个月。男 2 2例 ,女 5例。年龄 46 .3岁± 14.4岁。其中肺结核 …     

凯西莱预防并治疗利福平导致肝损害一例疗效观察

肺结核病采用化疗方法治愈已不成问题 ,但是化疗药物在治疗过程中会出现一些并发症 ,药物的毒副反应 ,如利福平导致的肝损害而使肝功能异常 ,尽管发生率仅为 2 %左右 ,但毕竟肝功能出现损害时 ,无法继续联用化疗药物 ,新型代谢改善解毒剂凯西莱 ,给肺结核患者带来了福音 ,凯西     

化疗药物配制箱对护士防护作用的研究

目的：观察自制化疗药物配制箱对肿瘤科护士的防护作用。方法：运用自制有机玻璃配药箱配药，使溢入空气中的微粒集中在箱内，箱内外空气相隔绝，对12名护士用配药箱前和用17个月后各测定其白细胞、红细胞和血小板做对照。每日配药箱使用后处置稀释了箱内微粒浓度，其剂量依赖性逐渐减小，将30只小白鼠分两组分别放处处置后的配药箱内和未曾配药的箱内，用同样方法喂养，测定其入箱后3周的体重、白细胞和血小板。结果：12名护士使用配药箱前后比较，白细胞差异呈显著性；两组小白鼠3项指标比较差异无显著性。结论：使用自制化疗药物配制箱对护士有保护作用，配药箱经处置后重复使用对小白鼠无毒性作用。     

凯西莱防治放疗所致白细胞减少的临床观察

目的观察凯西莱（硫普罗宁）对放疗所致自细胞减少的作用。方法自2001年3月-2002年10月本院收治了37例放疗引起的白细胞减少症,所有患者均^60Co常规照射,放疗中每周查血常规1次,在血常规检查发现白细胞减少的第2天起开始静滴凯西莱针,每天2支加至5％～10％的葡萄糖溶液或生理盐水250～500ml中,常规静脉滴注,共用至放疗结束。观察患者血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）、血小板iPLY）的变化,同时观察凯西莱可能引起的副作用。结果37例中33例（89．2％）有效,其中22例（59．5％）显效,余4例患者用药后第14天WBC升高,但未达到正常水平。治疗后WBC总数的平均值均高于治疗前（P〈0．05）,而血红蛋白值和血小板计数则有升有降,其平均值与治疗前比较无明显变化。结论凯西莱可降低放疗的毒副作用,升高白细胞,并加速细胞的恢复,观察表明凯西莱具有防治由放疗所致白细胞减少的作用,值得临床推广应用。     

化疗药物配制箱对护士防护作用的研究

目的观察自制化疗药物配制箱对肿瘤科护士的防护作用.方法运用自制有机玻璃配药箱配药,使溢入空气中的微粒集中在箱内,箱内外空气相隔绝,对12名护士用配药箱前和用17个月后各测定其白细胞、红细胞和血小板做对照.每日配药箱使用后经处置稀释了箱内微粒浓度,其剂量依赖性逐渐减小,将30只小白鼠分两组分别放入处置后的配药箱内和未曾配药的箱内,用同样方法喂养,测定其入箱后3用的体重、白细胞和血小板.结果 12名护士使用配药箱前后比较,白细胞差异呈显著性;两组小白鼠3项指标比较差异无显著性.结论使用自制化疗药物配制箱对护士有保护作用,配药箱经处置后重复使用对小白鼠无毒性作用.     

凯西莱治疗抗痨药所致肝损害48例

目的探讨凯西莱[通用名硫普罗宁,化学名称：N-（2-巯基丙酰基）-甘氨酸]对抗痨药所致轻、中度肝损害的疗效。方法抗痨药所致肝损害患者84例,随机分成两组,观察组48例,对照组36例。两组均停用抗结核药,给予一般保肝药物,观察组加用凯西莱200mg,静脉滴注,1次/d,4周为一疗程。结果观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为47.2%,两组治疗前后血清天门冬酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素下降非常明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凯西莱对抗痨药所致轻、中度肝损害的疗效显著。     

莱琪用于化疗所致的呕吐

化疗是肿瘤病人治疗的主要方法之一，化疗时消化道反应率较高，病人常因严重呕吐中断治疗，且生活质量严重下降。自2002年6月—2003年2月，我科采用莱琪预防化疗引起的呕吐，并与其他药物比较，取得较好效果。现报告如下，     

化疗药物所致静脉炎的防治进展

化学治疗引起的静脉炎因后果严重令护理人员感到棘手。因此，如何采取有效措施，保护静脉。减轻病人痛苦，保证化疗的顺利进行，是化疗过程中的护理重点。近年来，国内外医务人员就此做了大量的研究，现结合国内外相关文献。从预防和治疗角度总结目前国内防治化疗性静脉炎的措施。