接受人工流产术者术前焦虑评估及护理干预分析

目的 探讨接受人工流产术者存在的术前焦虑状况及护理干预措施.方法 对接受人工流产的228例术前焦虑情况进行分析,并针对性地实施了护理干预.结果 干预前人工流产术者的SAS评分明显高于国内对照(P<0.05).而经过综合护理干预后,干预组均能以良好的心态密切配合手术的施行,疼痛程度、人工流产综合征发生率、干预后SAS评分与对照组相比均有明显差异(P<0.05).结论 受术者存在明显焦虑心理,护理干预后均可成功实施手术,并减轻疼痛,降低人工流产综合征的发生.     

人工流产术患者术前焦虑及影响因素调查分析

目的：分析人工流术患者术前焦虑状态及影响因素。方法：选取2005年12月～2007年8月妊娠6～10周要求终止妊娠而无禁忌证的第1次接受人工流术者100例，收集其年龄、文化程度、职业、孕天、孕次等一般资料，对焦虑自评量表、人格测验量表和社会支持评定量表等心理指标进行测量。结果：人工流产术患者焦虑自评量表均分为44．3，明显高于国内常模37．0（P〈0．05）。结论：人工流患者术前均有不同程度的焦虑，有必要对其进行心理干预。     

未婚先孕对无痛人工流产妇女术前焦虑及术后恶心呕吐的影响

目的探讨未婚先孕对无痛人工流产者术前焦虑及术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法随机纳入静脉镇痛下行无痛人工流产手术者120例，未婚和已婚妇女各60例。术前1h时采用焦虑自评量表（SAS）测评受术者的焦虑状态。术后1h时记录其术后的恶心呕吐发生情况。结果未婚和已婚妇女术前焦虑的发生率分别为38．3％（23／60例）和20．0％（12／60例），两组比较有统计学差异（P〈0．05）。未婚和已婚妇女PONV的发生率分别为35．0％（21／60例）和25．0％（15／60例）．组间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论未婚先孕妇女行无痛人工流产术术前焦虑的比例明显增高，但对术后恶心呕吐的发生无显著影响。     

异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产的观察

随着无痛人工流产术的广泛应用,其对于减少受术者的痛苦及避免人流综合征有显著效果,但术中存在阴道流血多、宫颈扩张困难等问题.临床应用及文献报道,米索前列醇有促宫颈成熟的作用[1].故我院采用异丙酚静脉麻醉联合阴道放置米索前列醇开展无痛人流,经临床观察效果显著,现报道如下.     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的临床观察

目的:分析丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果。方法:取本院进行无痛人流的妇女168例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各84例。对照组患者使用无痛人流常规麻醉方法,观察组使用丙泊酚联合芬太尼的麻醉方法,比较两组患者的术后意识恢复时间及不良反应发生率的情况。结果:观察组妇女的术后平均意识恢复时间明显短于对照组,两者有统计学差异(P<0.05);观察组妇女的术后不良反应发生率明显低于对照组,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:在无痛人流的麻醉中引入丙泊酚联合芬太尼的方法,可缩短妇女的术后意识恢复时间,降低术后不良反应发生率。     

双氯芬酸钾栓用于无痛人工流产术后镇痛观察

目的观察双氯芬酸钾栓缓解无痛人工流产术后宫缩痛的效果和可行性。方法将160例自愿要求无痛人工流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组（各80例）。观察组于术前给予双氯芬酸钾栓塞肛。观察两组术后5、10和30 min患者对术后宫缩痛的反应,并进行比较。结果两组手术时间差异无统计学意义（〉0.05）。观察组术后5、10和30min镇痛有效率分别为98.8%、97.5%和98.8%,对照组分别为90.0%8、3.8%和88.8%;差异均有统计学意义（均〈0.05）。不良反应发生率差异无统计学意义（〉0.05）。结论术前给予双氯芬酸钾栓塞肛作为无痛人工流产术的补充,方法简便易行,镇痛效果确切。     

音乐干预疗法对人工流产病人焦虑和疼痛的影响

目的 观察音乐干预疗法对人工流产病人焦虑状态和疼痛不适的影响。方法 将200例人工流产病人随机分为两组,音乐组102例,围手术期听自己喜爱的音乐;非音乐组98例,不接受音乐干预。两组病人均于术前和术后完成焦虑白评量表（SAS）及疼痛不适视觉模拟量表（VAS）的评分并进行比较;对影响病人术后焦虑和术中疼痛程度的因素进行分析。结果 术前两组病人SAS、VAS评分差异无统计学意义（t=1．493、1．029,P〉0．05）;术后音乐组病人的SAS、VAS评分明显低于非音乐组（t=16．330、50．770,P〈0．01）;多元逐步回归分析显示,音乐干预疗法能减轻病人术中疼痛分数（P=0．000）和术后的焦虑分数（P=0．129）。结论 音乐干预可减轻人工流产病人焦虑和疼痛不适程度。     

卡前列甲酯栓与缩宫素用于无痛人工流产术的效果观察

目的观察早孕吸宫术中卡前列甲酯栓与缩宫素在临床运用中的疗效。方法将99例自愿接受无痛人工流产的患者随机分为3组：卡前列甲酯组、缩宫素组和对照组。分别观察术后血压、术中出血量、术后1h出血量、术后出血天数、术后残留情况。结果3组术后宫缩情况和出血天数差异无统计学意义（均P〈0．01）;3组术中出血量差异无统计学意义（P〉0．05）。术后宫缩情况中卡前列甲酯栓组明显大于缩宫素组（P〈0．05）,卡前列甲酯栓组术后出血天数少于缩宫素组（P〈0．01）,术后卡前列甲酯组和缩宫素组血压均有不同程度的升高,但血压均值在正常范围内。卡前列酯栓组、缩宫素组术后1h出血情况与对照组差异有统计学意义（均P〈0．05）,术后3组残留情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡前列甲酯栓具有使用方便,止血效果好的特点,适合于在人工流产术中运用。     

音乐疗法对减轻冠脉介入术前患者焦虑的效果观察

目的：探讨音乐疗法对冠脉介入术（PCI）患者焦虑的影响。方法：将60例符合入选标准的冠脉介入术患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上应用音乐疗法。结果：实验组治疗后焦虑评分及血压、呼吸、脉搏比治疗前明显下降,而对照组治疗后均上升,两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：音乐疗法具有明显的缓解焦虑和降低血压、呼吸、脉搏的作用。     

异丙酚用于人工流产术镇痛效果观察

人工流产术是避孕失败的重要补救措施 ,受术者术中均感疼痛 ,有些达到难以忍受的程度 ,术中发生人工流产综合征者约为 12 54%～ 2 0 54% 〔1〕。我院妇产科于 1999年 8月 2 6日～ 10月 31日在人工流产术中应用异丙酚镇痛 ,取得满意效果。1　资料与方法1 1　研究对象　 1999年 5月～ 10月来我院自愿人流者 ,按《妇产科学》〔2〕人工流产适应症和禁忌症选择病例 2 32例 ,随机分成实验组与对照组各 116例 ,两组孕妇在年龄、孕产次、孕周方面基本条件相似 ,有可比性 (Ｐ >0 0 5)。1 2　药品　异丙酚制剂由英国捷利康有限公司出品。1 3　方法…     

无痛人工流产术全身麻醉护理

无痛人工流产技术的推广运用,为越来越多意外妊娠和因疾病不宜继续妊娠的妇女解决了人工流产的痛苦,手术中使用的静脉麻醉药异丙酚在体内半衰期很短,分布半衰期仅2.5 min,消除半衰期34～60 min,起效和消除都很快,不会产生蓄积作用[1].     

人工流产术中宫颈管注射利多卡因的效果观察

Form May to September, 1996, 20 mg/L lidocaine-uterocervica-injection was performed before operation of induced abortion to expand uterocervica. By using single blind, the women of 6—12 week pregnancy without cardiovascular diseases who required to end the pregnancy were selected and randomly divided into two groups of A and B. 125 cases in group A served as lidocaine-treated group and 120 cases in group as control group. The results showed that the successful rate, effective rate and invalid rate in anesthetic effect in group A were 90 %, 6.4 % and 3.2 % respectively. There was a significant difference in the incidence in induced-abortion syndrome between the two groups (P<0.01). There was no significant difference in bleeding volume between the two groups (P>0.05).     

异丙酚及氯胺酮在无痛人工流产术中的应用

我院自１９９８年１０月起应用不同药物,不同的给药方法进行人工流产术,现将疗效观察介绍如下。１资料与方法１．１一般资料选取我院１９９８年１０月～２００１年３月行人流术患者１５０例,年龄２０～４０岁,平均年龄（２９．０±３．５）岁,妊娠６～１２周,均经尿HCG和盆腔B超检测证实为宫内妊娠。其中有心脏病１例,甲亢１例,此２例归异丙酚静脉麻醉组（实验１组５０例）,其余均分为氯胺酮、安定静脉麻醉组（实验２组５０例）和未用任何镇静镇痛药的对照组５０例。在年龄、孕周、孕产次上对照组与实验组无显著性差异。１．２方…     

米索前列醇阴道置入用于无痛人工流产术的临床观察

无痛人工流产在临床已经得到广泛应用,其避免了传统人工流产手术给患者带来的剧烈疼痛,因而亦消除了患者心理上对人工流产的恐惧感,而且无痛人工流产手术时间较短、术后并发症亦较少,明显提高了人工流产手术的安全性[1].但是,无痛人工流产术中常因宫颈扩张较困难而延长了手术时间,如单纯增加用药剂量,可能增加手术的风险.因此,为了探索安全、有效的无痛人工流产方法,金华市人民医院妇产科于2010年1-6月在无痛人工流产术前于阴道后穹窿内置入米索前列醇,在扩张宫颈、缩短手术时间及减少术中出血量与并发症等方面获得了良好的临床效果,现将结果报告如下.     

超声引导下人工流产术在无痛人流患者中的应用观察

目的观察超声引导下人工流产术在妇科人流患者中的应用效果。方法选择我院妇科门诊2013年1月~2014年12月536例无计划怀孕拟行人工流产的女性,采用隐匿数字表随机法分为两组,每组268例,分别采用无痛吸引管负压吸宫术(对照组)和超声引导下无痛可视人工流产术(观察组)终止妊娠,比较两组手术相关指标包括手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间,并记录并发症发生情况。结果观察组平均手术时间、阴道平均流血时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.99%,对照组并发症发生率为13.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论超声引导下人工流产术可提高手术的安全性,减少出血、宫内组织残留等并发症。     

无痛人工流产术859例临床分析

目的 对比分析无痛人工流产术与传统人工流产术,探讨异丙酚及萘普生栓应用于人工流产术的优点.方法 将异丙酚组508例、萘普生栓组351例作为观察组,传统人工流产术160例作为对照组;观察镇痛效果、宫口松弛、手术时间、出血量及发生人工流产综合征等情况.结果 异丙酚用于无痛人工流产,无痛率达100%,对宫颈平滑肌有松弛作用,无人工流产综合征的发生;萘普生栓使用方便.安全范围大,适用于无全麻条件的基层医院,但因不能完全达到无痛而限制了其在人工流产中的应用;但2组在镇痛有效率,宫口完全松弛率与人工流产综合征发生率方面明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 异丙酚应用于无痛人工流产术,具有作用时间短,苏醒迅速、彻底等优点,使用简便,安全可靠,适用于门诊患者的麻醉要求,是目前较为理想的无痛人工流产方式.     

异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果观察

目的观察异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果.方法100例人工流产孕妇,随机分成PT、P两组,每组50例.PT组为异丙酚+曲马多组,P组为单纯异丙酚组.分别记录两组用药前与用药2 min时的生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间、术中出血量及术后VAS评分,并进行组间比较.结果PT组的异丙酚用量、清醒时间及术后VAS评分均优于P组.结论异丙酚、曲马多复合麻醉适用于人工流产术.     

异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果观察

目的:观察异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果.方法:100例人工流产孕妇,随机分成PT、P两组,每组50例.PT组为异丙酚 曲马多组,P组为单纯异丙酚组.分别记录两组用药前与用药2 min时的生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间、术中出血量及术后VAS评分,并进行组间比较.结果:PT组的异丙酚用量、清醒时间及术后VAS评分均优于P组.结论:异丙酚、曲马多复合麻醉适用于人工流产术.     

小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚行无痛人工流产术效果观察

目的观察小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚在无痛人工流产术的临床疗效。方法 300例行人工流产术的患者随机均分为3组,分别采用咪达唑仑＋氯胺酮＋异丙酚（A组）、氯胺酮＋异丙酚（B组）和异丙酚（C组）进行麻醉。观察各组患者的生命体征、镇痛效果、手术时间、离站时间及术中知晓的发生率。结果 A、B两组镇痛效果好于C组（P〈0.05）;平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率及呼吸等指标在诱导前、诱导后5min、术毕和离院时等4个时间点的组间差异均无统计学意义（均P〉0.05）,而在诱导后2 min C组各指标值均明显降低（P〈0.05）,但A、B两组差异无统计学意义（均P〉0.05）。A组术中知晓发生率明显低于B组、C组（均P〈0.05）,但3组的手术时间、清醒时间及离站时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量咪达唑仑、氯胺酮联合异丙酚在无痛人工流产术中麻醉效果较好,对呼吸、循环干扰小,术中知晓发生率低,麻醉苏醒平稳。     

全程超导可视无痛人工流产3600例临床分析

目的寻找一种使患者痛苦小、出血少、恢复快、并发症少的终止妊娠新技术。方法选取早孕妇女3600例,其中1800例自愿实行可视无痛人工流产术者为观察组,在全程超导可视妇产科手术仪监视下终止妊娠;1800例自愿实行传统的金属吸管人工流产术者为对照组。观察术中出血量、手术时间及人工流产综合征发生情况,随访完全流产情况、月经恢复情况及宫颈、宫腔粘连情况。结果观察组与对照组比较,术中出血量及手术时间差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后随访发现不全流产发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,宫颈、宫腔粘连发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论全程超导可视无痛人工流产术能克服常规手术的盲目性和危险性,具有操作简单、痛苦小、并发症少及恢复快等特点,是早孕流产术中的一种比较理想的手术方法,值得临床推广应用。