恙虫病致肝损害33例临床分析

恙虫病可导致多脏器损害 ,例如肝、肾、肺及血液系统等[1 ] 。为了加深恙虫病致肝损害的认识 ,我们收集了我院自1 999年至 2 0 0 1年经确诊的 78例恙虫病患者中肝脏受损的33例 ,并做临床分析 ,现报道如下。一、资料与方法1 .恙虫病诊断标准 :(1 )有野外接触史 ;(2 )突发性高热伴特异性焦痂或溃疡 ;(3)淋巴结肿大、皮疹 ;(4)外斐反应ＯＸｋ 1∶1 60以上 ;(5)恙虫病立克次体阳性。具备上述中 3项即可诊断。2 .肝脏损害标准 :(1 )符合恙虫病诊断标准 ;(2 )除外其他原因所致的肝损害 ;(3)血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)大于正常值上限的 2倍 ;(4)Ｂ…     

恙虫病致肝损害33例临床分析

1999～ 2 0 0 1年 ,我们收治 78例恙虫病患者 ,其中肝脏受损 3 3例 ,现报告并分析如下。1　临床资料恙虫病诊断标准为 :1有野外接触史 ;2突发性高热伴特异性焦痂或溃疡 ;3淋巴结肿大、皮疹 ;4外斐氏反应 OXk 1 :1 6 0以上 ;5恙虫病立克次体阳性。具备上述中三项即可诊断。恙虫病致肝损害标准 :1符合恙虫病诊断标准 ;2除外其他原因所致的肝损害 ;3血清丙氨酸转氨酶 (ALT) >正常值上限 2倍 ;4B超检查示肝脏损害 ;5有厌食、纳差、呕吐、腹胀等消化道症状。具备上述前三项即可诊断。本组男 2 1例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 75岁 ,平均49.5岁。患…     

恙虫病肝损害临床分析

恙虫病是由立克次体引起的一种急性感染性疾病,常有肾脏、肺脏及心脏损害,而肝功能损害易忽视,本文对65例恙虫病患者的肝功能损伤状况进行分析。 1 临床资料 1997年～2001年住院确诊的恙虫病人65例。其中37例无慢性肝病史,无嗜酒史及食生鱼史,检测前无使用损肝药物史,检查甲～戊型肝炎病毒标志均为阴性,可排除其它原因肝损害,定为单纯组;28例有慢肝病史,定为重叠组。65例均有野外活动     

恙虫病伴肝损害46例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,近年来其发病率有增高趋势,而且并发症较多。现将我院1990年1月至2000年1月伴有肝损害的46例恙虫病回顾性分析如下。     

恙虫病合并多脏器损害36例临床分析

恙虫病是一种自然疾源性疾病。临床表现趋向多样、复杂化 ,可导致多脏器损害 ,极易造成误诊。我院 1997年 5月- 2 0 0 3年 12月收治的恙虫病合并多脏器损害的 36例分析报道如下。1　临床资料1 1　本组 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ,年龄 17- 77岁。发病时间多在 6 - 9月份。起病后距确诊时间为 5 - 2 2天。多数自发病 1周就诊。病例分布 :泉州地区 3例 (8 3% ) ,郊区农村 7例 (19 4 % ) ,晋江 2 0例 (5 5 6 % ) ,惠安 3例 (8 3% ) ,南安 2例 (5 6 % ) ,石狮 1例 (2 7% )。职业以农民为多6 3 9% ,学生 5 6 % ,石匠 2 7%。 92 %患者有野外活…     

恙虫病致老年人肝损害的临床分析

山东省口照市人民医院1999年10月至2002年11月确诊的恙虫病住院患者中肝脏受损的老年人17例,分析报道如下。 一、资料与方法     

恙虫病合并心肺损害临床分析

目的:提高恙虫病合并心肺损害的诊治水平.方法:对12例恙虫病并心肺损害患的资料进行回归性分析.结果:恙虫病并发心肺损害容易被误诊,常并发多器官功能障碍,死亡率高,本组12例患院外全部误诊,死亡5例,结论:早期论断和治疗可防止恙虫病心肺损害,治疗首选四环素或氯霉素抗立克次体及综合治疗.     

恙虫病致肺损害59例临床分析

近年来 ,恙虫病的临床表现趋向复杂化 ,并发各脏器损害常见。1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们确诊恙虫病并发肺损害患者 5 9例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 9例均为日照市人民医院内科、传染科及东港区医院内科确诊的恙虫病伴肺损害患者。其中男 36例 ,女 2 3例 ;年龄 1 0～ 5 9岁 ,平均35岁。诊断标准 :1有野外接触史 ;2突然发热 ,并出现特异性焦痂或溃疡 ;3淋巴结肿大 ,皮疹 ,肝脏脾脏肿大 ;4外斐氏反应 OXK1∶ 80以上 ;5间接免疫荧光试验阳性或恙虫病立克次体阳性。具备其中 3项者即确诊为恙虫病。本组 5 9例中…     

恙虫病合并多脏器损害56例临床分析

近年来，恙虫病发病有增高趋势，临床表现趋向多样、复杂化、合并症多，极易造成误、漏诊。现将我院１９９６年５月～１９９７年１０月收治恙虫病６６例，其中合并多脏器损害５６例，分析报告如下。临床资料一、一般资料本组６６例中合并多脏器损害者５６例，占８４．８％。其中男２３例，女３３例，年龄３个月～５８岁，平均３２岁。发病时间多在６～８月份，起病后就诊时间２～３９日不等，多数自发病１周就诊。所有病例确诊后均用氯霉素或／和强力霉素治疗，各种合并症加用相应的措施，一般随体温正常渐消失。治愈５４例，２例因并发脑水…     

恙虫病合并多脏器损害11例分析

恙虫病合并多脏器损害１１例分析黎新宗近年来的文献报道恙虫病表现趋向多样、复杂化，合并症增多，因此极易造成误诊。我院近３年收治恙虫病有完整资料者共２５例，其中合并多脏器损害１１例，分析报告如下。一般资料一、恙虫病诊断标准参照于恩庶提出的标准：１．有野外...     

恙虫病并发肝损害的临床观察与研究

为探讨恙虫病与肝损害的临床关系,作者从１９８４年６月以来,对本院所收治的恙虫病病例中有肝损害的进行了临床观察研究,现将有肝损害的３７例回顾性分析总结报道如下。１　临床资料１１　病例选择　诊断参照传文献［１］,对①有野外接触史;②突然发热并发现特异性焦痂或溃疡;③淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大;④外斐氏反应ＯＸｋ１∶８０以上;⑤查恙虫病立克次体阳性者,具备这５项中的３项可为恙虫病诊断;⑥在恙虫病诊断成立同时有肝损害表现,ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｃ－ＩｇＭ和ＨＡＶ－ＩｇＭ均呈阴性,以观察对象的３７例中排除病…     

老年恙虫病并肺部损害35例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。老年人机体免疫功能低下或有慢性基础疾病 ,易引起毒素的播散 ,导致呼吸系统的炎性病变 ,因其起病隐袭 ,临床表现不典型 ,易误诊。为探讨其临床特点 ,以便及早诊断和治疗 ,现将我院 1996年至 2 0 0 1年 9月确诊的老年恙虫病并发肺部损害35例报告如下。临床资料　男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 82岁 (平均 6 5岁 ) ,病程 5～ 2 8天 (平均 15天 )。大多数患者家住农村 ,城市患者有外出旅游史。病例散发于闽北地区各县 ,全年均有发病 ,以 8～ 10月份多见。 35例中既往有冠心病 4例 ,慢性支气管炎 3…     

恙虫病胃粘膜损害46例临床报告

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,可累及多个器官,但未见有关恙虫病胃粘膜损害的报告。现就我院收治的722例恙虫病中因较明显的消化道表现而初始拟误诊为“胃病”的恙虫病患者46例(占6.37%)总结报告如下。     

老年恙虫病并肺部损害35例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。老年人机体免疫功能低下或有慢性基础疾病 ,易引起毒素的播散 ,导致呼吸系统的炎性病变 ,因其起病隐袭 ,临床表现不典型 ,易误诊。为探讨其临床特点 ,以便及早诊断和治疗 ,现将我院 1996～2 0 0 1年 9月确诊的老年恙虫病并发肺部损害 35例报告如下。1　诊断标准(1)、病前 1～ 3周有野外活动史 ;(2 )、起病急 ,有畏寒、高热、头痛、全身酸痛、食欲减退、结膜充血、淋巴结肿大等表现 ;(3)、有特征性焦痂或溃疡 ;(4 )变形杆菌 OXk凝集反应 (外斐反应 )效价≥ 1∶ 16 0 ;(5 )、肺部损害 ,胸部 X线…     

恙虫病并肝功能损害84例临床分析

目的总结恙虫病病程对肝功能损害的影响。方法对283例恙虫病进行回顾性分析。结果84例表现有肝功能损害,占36.2%,其中有黄疸者18例,肝大42例,脾大51例。成人大多数用氯霉素,少数用喹诺酮类和头孢类抗生素,小儿均用红霉素。用氯霉素治疗的退热效果最快,一般在24～48小时内基本降至正常,很少超过72小时。本组全部治愈,无一死亡。结论恙虫病的毒素可损害全身各脏器,而以中毒性肝损害多见,病程越长者肝损害越严重,个别可导致肝功能衰竭,易误诊为重症肝炎。     

恙虫病40例临床分析

为深入了解恙虫病临床特点 ,将 1991年 6月～ 2 0 0 1年 2月收住院的恙虫病 4 0例分析如下。一、一般资料男 2 3例 ,女 17例。其中儿童 (2～ 9岁 ) 6例 ;成人 34例。二、临床特点1.有明确野外草地接触史 ,焦痂、皮疹及淋巴结肿大、变形杆菌凝集反应ＯＸＫ1:16 0～ 6 4 0等 2 1例 ,其中伴肝、脾肿大3例 ,肝肿大 2例 ,脾肿大 7例 ,结膜充血 4例 ;有皮肤溃疡、淋巴结肿大、变形杆菌凝集反应ＯＸＫ1:16 0～ 6 4 0等 19例 ,其中伴肝、脾肿大 2例 ,肝肿大 1例 ,脾肿大 5例 ,结膜充血 8例 ,急性腹痛伴水样便 (大便常规正常 ) 1例。皮损部位为腋窝、…     

恙虫病心肌损害误诊为病毒性心肌炎11例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性自然疫源性传染病,我市位于福建沿海,近年发病有增高趋势。且部分地区呈暴发流行,临床表现趋向多样化、复杂化。合并症增多,因此极易造成误诊。现将我院1995年1月至2001年12月,收治的恙虫病心肌损害误诊为病毒性心肌炎11例报告如下。     

恙虫病合并肾损害244例临床分析

目的了解恙虫病合并肾损害的临床特点和预后。方法从收治的412例恙虫病中选取有肾损害的244例临床资料进行分析。结果恙虫病合并肾损害总的发生率为59.2%,其中老年人为55.3%(135/244),其他人群为44.8%(109/244),经抗病原体治疗后,治愈236例(96.7%),死亡8例(3.3%)。结论恙虫病合并肾损害临床上较常见,尤其以老年人发病率较高,及时进行抗病原体治疗效果好。     

恙虫病致肺损害46例

近几年来 ,本地区恙虫病的发病率有增长的趋势 ,且重症感染及多器官损害病例增多 ,常伴发肺部损害。我们收集了近 3年在本院住院确诊的恙虫病 89例 ,统计其中有肺部损害的 4 6例 ,总结其临床特点如下。临床资料一、一般资料1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收住本院内、儿、传染病科确诊为恙虫病伴肺损害的患者共 4 6例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,男女之比为 1.5 6∶1,年龄 2～ 6 0岁。散发于市郊及本市各县 ,家住农村者居多 ,少数为本市外出野外作业人员。所有病例均符合恙虫病诊断标准。二、诊断标准(一 )发病前有野外作业或草地接触史。(二 )…