发热-巩膜炎-皮疹-神志异常

患者男性,63岁,因反复发热1年余,皮疹伴神志障碍5d,于2011年10月9日入北京协和医院. 患者于2010年9月中旬无明显诱因出现发热,最高温度39℃,以午后及夜间为著,无畏寒、寒战,发热时伴头晕.     

持续高热、肺门淋巴结肿大、黄疸

<正> 病历摘要患者男,33岁,以周期性发热40天之主诉于1988年10月14日住院。患者40天前无明显原因发热,午后及夜间重,体温38℃左右,5d后热退,间隔5d又发热,如此反复3次,发热高     

胸膜隐球菌病一例

患者女,78岁,因发热20 d、咳嗽7 d于2007年9月10日入院.患者20 d前无明显诱因出现发热,呈弛张热,体温波动于35.0～38.9℃,当地医院予抗生素治疗7 d,体温无明显变化,并逐渐出现双下肢水肿,夜间无法平卧.     

以肝脓肿为表现的肝弓形虫病1例

患者女性，38岁，医务人员，因反复发热2月，上腹痛15d人院．人院前近2月来无明显诱因出现畏寒发热，体温高达41℃，发热一般为午后2时持续至夜间12时，发热可自行消退，无寒战。在当地医院腹部B超提示“肝多发占位病变”，经抗感染治疗无好转，近15d出现右上腹部和上腹正中隐痛，向背部放射．无皮疹、肌痛、关节痛、头痛，无呕吐、腹泻、黄疸．进食可，     

结核性脑膜炎临床误诊病例分析1例

患者，男性，63岁，已婚，住院号584013。2006年4月17日因“发热、咳嗽、头痛、呕吐、意识障碍7d加重伴尿便失禁3d”收入我院急诊留观。患者于2005年8月开始无明显诱因出现憋气，活动后明显，无咳嗽、咳痰、胸痛、心悸，无午后发热及盗汗，夜间能平卧休息，[第一段]     

内窥镜活检诊断十二指肠球部结核1例报告

患者男,25岁,因上腹部疼痛2年余,发热3d,于2008年12月5日就诊。患者2年前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈间歇性隐痛,伴恶心、乏力、纳差,无呕吐。近3d出现发热,体温39.1℃,以午后及夜间为著。2年来患者消瘦约5kg。既往胃炎病史3年,其兄有肺结核病史。体格检查：T39.1℃,消瘦面     

腹痛-双肾积水-蛋白尿

患者女,37岁。因“反复腹痛、腹泻、恶心呕吐2年”入院。患者于2004年7月无明显诱因出现脐周持续性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无胆汁及宿食,无呕血及咖啡样物。腹痛同时出现腹泻,3-4次／d,糊状或水样便,无黏液脓血,便后腹痛可稍缓解。无发热。大便常规未见红细胞、白细胞。血常规白细胞4000／mm^3左右。     

以胸闷为首发症状的胃癌1例

<正>1病例资料男,56岁,因胸闷10 d入院。患者既往体健。入院前10 d无明显诱因下出现胸闷,活动后加重,夜间可以平卧,无畏寒发热、咳嗽咳痰、低热盗汗,无全身关节疼痛,患者病程中亦无明显恶心呕吐、食欲     

单一性促肾上腺皮质激素缺乏症1例

患者,男,55岁,因进行性消瘦3年余,反复发作性饥饿、心悸2个月于2008年3月27日入院。缘于2005年初无明显诱因出现进行性消瘦,体重明显下降,约15kg,伴乏力、虚弱、易感冒、面色苍白;无多饮、多尿、多食、纳差、腹泻、发热、阳痿、毛发脱落、智力减退、头痛、视力视野障碍等表现。     

以右心室血栓和肺间质病变为首发表现的类风湿关节炎一例

患者男,52岁,因反复发热5个月,关节肿痛3个月,憋气2 d于2008年3月6日入北京协和医院.患者5个月前无诱因出现发热,体温最高39.8℃,午后明显,无寒战、咳嗽.血白细胞及中性粒细胞(N)升高.     

胰腺结核二例报告

1 临床资料例1,患者男性28岁,患者入院前4个月无明显诱因出现间歇性发热,因"间歇性发热、乏力4个月,伴消瘦"入院.患者4月前无明显诱因出现间歇性发热,夜间多见,伴出汗,无咳嗽、腹痛,未予重视,1月前出现腹胀、消瘦,于当地医院查CT示胰头癌待排,就诊于我院.     

糖尿病合并骨筋膜室综合征并化脓性感染1例

1临床资料患者男，45岁，因反复口渴、多饮、多尿2年，加重伴发热6d，右小腿疼痛3d，于2007年8月1日入院。患者2年前确诊为糖尿病，一直口服降糖药物治疗，平时血糖控制不理想。患者2个月前徒步走时出现右小腿肌肉酸痛，未介意。6d前无明显诱因地出现发热，体温达40℃，于社区医院静脉点滴阿奇霉素，近3d出现右小腿针刺样疼痛，渐加重，入院治疗。     

以反复发作性昏迷为首发症状的血栓性血小板减少性紫癜1例

患者,女,63岁.因反复发作性昏迷9个月,再发2 d于2007年8月20日收入院治疗.患者人院前9个月始无明显诱因反复出现昏迷,无发热、抽搐、瘫痪,每次均在当地县医院治疗3-5 d后清醒,间歇期无头痛、肢体无力、精神行为异常等神经精神症状,从未明确诊断.     

甲亢并发白血病一例

患者,男性,33岁。因烦躁易怒、多食消瘦1年,发热、关节肿痛20d,于2003年7月收入院。该患1年前无诱因出现烦躁易怒、易饥多食、消瘦、体重下降约15kg。伴乏力、多饮、多尿,间断腹泻,无黏液脓血、无里急后重,无腹痛、腹胀,无明显心悸、气短,睡眠欠佳。半年前曾求治于外院诊治不详     

浅表淋巴结受累为主的组织胞浆菌病及文献复习

患者 ,男 ,38岁 ,某机械制造厂钳工。因反复发作的无诱因性发热 ,伴颈部、腋下及腹股沟淋巴结反复肿大 ,入血液科病房住院。患者于 15年前有一次类似“感冒”的发热 ,数天后发现浅表淋巴结肿大 ,以后多次反复发作 ,间隔时间不等。每次发病前患者自感不适 ,后于夜间发作 ,寒颤发冷 ,需盖数床棉被 ,然后高热 ,体温 39～ 4 0℃ ,发热多于清晨渐消退。如此发作 3～ 5d后发热停止而出现颈部或腋下、腹股沟区浅表淋巴结1至数个肿大 ,有的可融合 ,一般 1～ 3cm ,服用普通抗生素及消炎药 ,对发热和淋巴结肿大无效。数周或数月后肿大的淋巴结可渐渐自…     

第51例腹泻-发热-嗜酸粒细胞增多

病历摘要 患者,男性,36岁,因反复腹泻2周、畏寒发热1周于2002年8月入院.2周来,患者无明显诱因出现腹泻,每日4～5次,呈黄绿色,水样,量多,无黏液脓血,伴下腹部胀痛,便前明显,排便后缓解,未予特殊治疗.1周前起,出现发热(下午及夜间明显),最高体温40℃,伴畏寒、乏力、全身酸痛,但无寒颤、流涕、咽痛、咳痰.无血吸虫疫区生活史,无食物过敏史.     

疑难病例析评 第51例 腹泻-发热-嗜酸粒细胞增多

患者，男性，36岁，因反复腹泻2周、畏寒发热1周于2002年8月入院。2周来，患者无明显诱因出现腹泻，每日4～5次，呈黄绿色，水样，量多，无黏液脓血，伴下腹部胀痛，便前明显，排便后缓解，未予特殊治疗。1周前起，出现发热(下午及夜间明显)，最高体温40℃，伴畏寒、乏力、全身酸痛，但无寒颤、流涕、咽痛、咳痰。无血吸虫疫区生活史，无食物过敏史。     

服减肥药后发生重症心肌炎2例报告

1病历摘要 患者1,男性,16岁,因发热20余天伴胸闷、气短2d于2009年8月20日入院。入院21d前患者受凉后出现发热,体温达38．2℃,口服阿奇霉素2～3d（具体药物剂量不祥）后退热,未在意及系统诊治。2d前无明显诱因夜间睡眠中憋醒,出现胸闷、气短,持续约半小时,含服丹参滴丸后症状减轻。     

猪霍乱沙门菌所致败血症1例

我院于2010年11月2日收治1例猪霍乱沙门菌败血症患者,现报告如下. 1病历报告 患者,女,55岁.患者有风湿性心脏病10余年,反复出现胸闷、心悸、气促,反复发生过心力衰竭,没有经过规则治疗.入院前23d,无明显诱因下出现发热、畏寒、大汗,热型为弛张热,最高体温达40.2℃,发热主要是在夜间,体温可自行降至正常.患者近来有恶心、呕吐,呕吐为胃内容物.无腹泻.患者偶有咳嗽,无咳痰.患者为农民,居住环境与饮食卫生欠佳,家中饲养有牛、鸡等家畜.     

发热、呼吸困难、皮疹查因1例

1　病历报告患者 ,女 ,4 8岁 ,因反复发热、咳嗽、呼吸困难、皮疹 2个月 ,多饮、多食、消瘦 1个月于 2 0 0 1年 11月 19日 15 :0 0由他人扶送入院。患者 2个月之前无明显诱因出现发热 ,体温波动在 38～ 39℃之间 ,咳嗽 ,干咳无痰 ,呼吸困难 ,尤以活动后为甚 ,颜面部及四肢出现多处红斑 ,在某医院诊断为“系统性红斑狼疮” ,多次查抗核抗体全套及皮肤活检均为阴性 ,给予泼尼松 4 5mg口服 ,1/d ,1个月 ,皮疹消退 ,余症状未见明显好转 ,并出现多饮、多食、消瘦 ,发热 ,体温升至 39～ 4 0℃ ,转入协和医院诊治 ,查军团菌抗体阳性 ,空腹血糖升高 …