保存羊膜移植重建兔眼表的形态学实验研究

观察应用保存羊膜移植重建兔眼表后的形态变化,以期从结构上探讨羊膜移植后恢复正常眼表功能的机制.方法:30眼分六组.A:正常眼;B:中央角膜板层切除;C:角膜缘部切除;D:中央角膜板层切除后行羊膜移植;E:角膜缘部切除后环行羊膜移植;F:结膜大部切除后行羊膜移植.术后观察眼表的愈合情况.2月后取材行病理检查.     

新鲜羊膜移植重建眼表疾病的护理

眼表疾病以往多采用唇粘膜或异体结膜移植治疗 ,但其治疗效果有很大的局限性 ( 1)。人类胎盘羊膜因抗原性低 ,能促进眼表上皮化 ,减轻炎症反应 ,抑制纤维组织增生 ,抑制新生血管形成 ,有效促进结膜 ,角膜缺损区创面上皮化及创口愈合。因此 ,羊膜移植重建角膜、结膜的眼表 ,已成为眼科组织移植的前沿研究领域之一。为了适应临床需要 ,提高手术疗效 ,必须采用合理有效的护理措施。1　临床资料　　本组病例 1 7例 ( 2 2眼 ) ,男 1 2例 ,女 5例 ,年龄 1 9～ 62岁。睑球粘连 4例 ( 5眼 ) ,翼状胬肉 8例( 1 2眼 ) ,角膜白斑 2例 ( 2眼 ) ,角膜溃疡…     

保存人羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的　观察羊膜移植治疗眼表疾病的临床疗效。方法　将严重眼表疾病患者 1 3例 1 4眼的眼表组织清除后用保存的健康人羊膜移植到表层剖切面。结果　随访 9.3± 5 .9个月 ,1 2例 1 3眼手术成功 (92 .86 % ) ,眼表重建 ,其中 1例 2眼成功重建了中央角膜上皮 ,视力提高到 0 .3 ,复明并脱残。 1例角膜穿孔患者移植的羊膜溶解 ,手术失败。结论　羊膜移植治疗眼表疾病有良好的效果 ,具有取材方便 ,无排斥反应 ,手术成功率高 ,是治疗眼表面疾病的一种有效方法。     

羊膜移植治疗眼表疾病疗效观察

目的 探讨羊膜移植治疗眼表疾病的效果。方法：对20例眼表疾病,其中热灼伤4例、陈旧化学伤大面积睑球粘连1例、眼表肿瘤5例、复发性或（和）假性胬肉共9例、多次手术后结膜坏死1例行羊膜移植治疗。结果：20例结膜与羊膜融合生长良好,植片透明。5例眼表肿瘤切除者,术后角膜轻微混浊;4例热灼伤中、术后角膜透明2例,轻微混浊1例,1例伴角膜穿孔术后2周植片透明,无房水渗漏,术后13例视力提高。5例保持术前视力。20例患者眼表稳定,无免疫排斥及继发感染发生。结论：羊膜移植是治疗部分眼表疾病的有效方法。     

羊膜移植重建眼表围手术期的护理

目的通过围手术期的护理提高羊膜移植治疗效果。方法采用羊膜移植治疗32例(34眼)眼表疾病,其中角膜溃疡9例(9眼),急性碱烧伤6例(8眼),睑球粘连7例(7眼),复杂性翼状胬肉10例(10眼)。结果除1例(1眼)角膜溃疡患者术后角膜穿孔,其余病例成功重建眼表,视力有不同程度改善。结论羊膜移植是治疗眼表疾病的有效方法,科学、合理、到位的围手术期护理是植片如期愈合,提高手术治疗效果的保证。     

羊膜移植治疗眼表疾病的研究进展

羊膜移植是近几年来发展较快的一项治疗眼表疾病的新技术。由于羊膜具有独特的结构特性，而且来源广泛、处理相对简便，使其在眼表疾病的治疗中得到广泛应用。作者就近年来关于羊膜移植的研究进展，从羊膜的取材、处理及保存、羊膜移植的机制及临床应用作一综述。     

人羊膜移植治疗眼表疾病的临床应用

眼表疾病人羊膜移植术后有利于角结膜上皮化，使宿主纤维血管化内生到羊膜上，避免移植片排斥反应，而且来源丰富，疗效确切。我院2001年以来使用保存人羊膜治疗多种眼表疾病，临床效果满意。     

新鲜羊膜移植重建结膜眼表后的印迹细胞学研究

 【目的】 确定静止期结膜眼表重建术后新鲜羊膜上皮在眼表的存活时间及其影响因素,以期探讨羊膜上皮在新鲜羊膜移植重建眼表的相关作用机制?【方法】 选择临床连续病例共29例?其中复发翼状胬肉8例8只眼,蚕蚀性角膜溃疡8例8只眼,轻中度睑球粘连13例13只眼?按常规方法行新鲜羊膜移植,移植后不同时间复诊时进行羊膜表面的印迹细胞学检查,手术前后进行泪液分泌量的测定? 【结果】 翼状胬肉和蚕蚀性角膜溃疡患者?3例陈旧性热烧伤患者泪液分泌试验正常,在这些病例的新鲜羊膜植片表面术后3个月印迹细胞学尚不能找到呈PAS阳性的杯状细胞,但术后4月可见?在陈旧性碱烧伤眼中,2/8眼泪液分泌功能正常,在术后2月时可见杯状细胞?另有6眼陈旧性碱烧伤和2眼Stevens-Jonhson综合征患者泪液分泌减少,在术后2周有6/8眼?1月时有2/8眼可在羊膜植片表面找到杯状细胞?同步的临床观察显示:新鲜羊膜植片术后荧光素染色一直呈阴性,但2周左右则部分少许染色,术后3周以后染色一直呈阴性?【结论】 新鲜羊膜上皮细胞在泪液分泌功能不同和移植床微环境不同的静止期结膜眼表存活的时间不同?在泪液分泌功能正常和移植床微环境良好者可存活3个月左右,在干眼症和化学伤患者中存活时间大大缩短?     

羊膜移植重建眼表的临床观察

目的 :评价羊膜移植重建眼表的临床疗效。方法 :对角膜溃疡等角结膜疾病 19眼施行羊膜移植术并随访 5～ 18月。其中角膜溃疡 8眼 ,睑球粘连 2眼 ,复发性蚕蚀性角膜溃疡 1眼 ,眼化学伤 2眼 ,复发性翼状胬肉 6眼。术中根据病情清除病变组织 ,行单层或双层羊膜移植或角膜板层移植联合羊膜移植或羊膜移植联合眼睑再造术。结果 :19眼中 18眼获得稳定眼表面 ,1～ 3周角膜上皮愈合 ,炎症得到控制 ,睑球粘连解除。术后 15眼视力有不同程度的提高。其中提高 3行以上 9眼 ,视力不变 4眼。 5眼术后 9～ 13d羊膜变薄 ,数天后羊膜大部溶解 ,2眼植片溶解后角膜上皮逐渐愈合 ,术后 2 1d荧光素染色转阴 ;1眼为复发性翼状胬肉术后羊膜植片下积液致使植片溶解脱落 ,术后 4个月新生血管长至角膜缘内 2mm ;1例角膜瘘患者术后瘘孔愈合 ,眼压升至正常 ,前房形成 ,视力从光感提高至指数 ,3月后行穿透性角膜移植手术成功。结论 :羊膜移植可有效的重建角结膜表面 ,减轻炎性反应 ,减少新生血管的生成 ,抑制纤维组织增生 ,重建眼表     

新鲜羊膜移植重建结膜眼表后的印迹细胞学研究

【目的】确定静止期结膜眼表重建术后新鲜羊膜上皮在眼表的存活时间及其影响因素,以期探讨羊膜上皮在新鲜羊膜移植重建眼表的相关作用机制。【方法】选择临床连续病例共29例。其中复发翼状胬肉8例8只眼,蚕蚀性角膜溃疡8例8只眼,轻中度睑球粘连13例13只眼。按常规方法行新鲜羊膜移植,移植后不同时间复诊时进行羊膜表面的印迹细胞学检查,手术前后进行泪液分泌量的测定。【结果】翼状胬肉和蚕蚀性角膜溃疡患者、3例陈旧性热烧伤患者泪液分泌试验正常,在这些病例的新鲜羊膜植片表面术后3个月印迹细胞学尚不能找到呈PAS阳性的杯状细胞,但术后4月可见。在陈旧性碱烧伤眼中,2/8眼泪液分泌功能正常,在术后2月时可见杯状细胞。另有6眼陈旧性碱烧伤和2眼Stevens-Jonhson综合征患者泪液分泌减少,在术后2周有6/8眼、1月时有2/8眼可在羊膜植片表面找到杯状细胞。同步的临床观察显示：新鲜羊膜植片术后荧光素染色一直呈阴性,但2周左右则部分少许染色,术后3周以后染色一直呈阴性。【结论】新鲜羊膜上皮细胞在泪液分泌功能不同和移植床微环境不同的静止期结膜眼表存活的时间不同。在泪液分泌功能正常和移植床微环境良好者可存活3个月左右,在干眼症和化学伤患者中存活时间大大缩短。     

羊膜移植治疗眼表疾病的研究

10多年前眼科界认识了正常表型的角膜上皮及结膜上皮是来源于各自的干细胞。位于角膜缘的角膜干细胞，是正常表型角膜上皮化的细胞来源。因此出现了利用角膜缘移植来重建眼表的手术，用自体或异体有活性的角膜缘移植可以治愈角膜角膜上皮缺失疾病。1995年Kim和Tseng报道用经过处理和保存的羊膜移植重建眼表获成功。     

羊膜移植治疗角膜溃疡重建眼表的临床应用

目的：探讨羊膜组织对感染化脓性角膜溃疡修复的可行性并对其疗效进行评估分析。方法：选择复发性单纯疱疹病毒性角膜渍疡6例(6只眼)，真菌性角膜溃疡3例(3只眼)，共9例(9只眼)进行同种异体羊膜移植，术后追踪观察移植后的羊膜存活时间及溃疡愈合情况。结果：9例患者均未见羊膜急性排斥反应，溃疡于术后2-4周逐渐修复，视力不同程度提高。结论：羊膜移植可有效的促使角膜渍疡的修复，同时可防止单纯疱疹病毒性角膜溃疡的复发。     

新鲜羊膜移植治疗眼表面疾病

眼球表面疾病是眼科常见病、多发病 ,病情复杂 ,难以控制 ,最后常导致眼表瘢痕化、血管化、睑球粘连、视力减退或丧失 ,产生严重后果。我科自 1999年 3月起采用新鲜羊膜移植治疗 ,获得良好临床效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　选择住院眼表病患者 8例 (10只眼 ) ,其中男性 5例 (6只眼 ) ,女性 3例 (4只眼 ) ,年龄 8～ 6 3岁。 组为化学伤、热烧伤 4例 (5只眼 ) , 组为翼状胬肉 2例 (3只眼 ) , 组为眼表肿瘤 2例 (2只眼 )。 组均为中、重度烧伤 ,结膜苍白、坏死 ,角膜灰白 ,瓷白混浊 ,新生血管长入 ; 组中胬肉达角膜 1/ 2以…     

中低温保存羊膜移植治疗眼表疾病探讨

目的：探讨中低温（－25℃）保存同种异体羊膜在眼表疾病中的治疗作用和治疗方法，方法：采用中低温（－25℃）保存同种异体羊膜移植或覆盖治疗眼表疾病50眼，所有病例均观察记录临床结果，随访2个月到两年，结果：完成手术46例（50眼），其中翼状胬肉11眼，化学烧伤14眼，眼表肿瘤9眼，睑球粘连6眼，角膜溃疡10眼（穿孔4眼），治愈48例，治愈率96％，结论：中低温保存同种异体羊膜应用于眼表疾病性状良好，其来源容易，制作，保存，使用极其方便，治疗效果理想。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床评价

目的 评价新鲜人羊膜在眼表重建术手术中的临床价值。方法 用新鲜羊膜移植,治疗陈旧性睑球粘连、结膜囊缺失,复发性翼状胬肉、蚕蚀性角膜溃疡、热烧伤后角膜和结膜溶解等眼表疾病的连续病例１９例（２１只眼）。结果 １９例患者的羊膜移植手术均为一次成功。平均随访１２．５个月,羊膜移植片未见免疫排斥反应或溶解吸收。手术后,患者的睑球粘连松解,结膜囊形成,蚕蚀性角膜溃疡和复发性翼状胬肉在随访期间未见复发,角膜和结     

羊膜移植治疗眼表疾病的临床研究

目的：探讨羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果。方法：采用甘油保存的人羊膜对复发性翼状胬肉8例（10例）,睑球粘连4例（4眼）,结膜肿瘤2例（2眼）,大泡性角膜病变2例（2眼）进行治疗,手术方法：清除眼表病变组织,分离眼表粘连组织后进行羊膜移植治疗,并随访观察术后疗效。结果：随访3－10个月,16例（18眼）羊膜移植后未发现羊膜排斥性溶解及感染现象,复发性翼状胬肉8例（10眼）无一例复发,4例睑球粘连得到改善或解除,2例大泡性角膜病变患者疼痛症状明显减轻,2例结膜肿瘤术后1例未见复发,另1例术后1个月复发,结论：保存的人羊膜无抗原性,具有促进上皮愈合,抗纤维化,抗新生血管,抗炎及抗粘连作用,是理想的基底膜,羊膜移植是治疗眼表疾病的有效方法。     

新鲜羊膜移植在眼表重建中的应用

目的：研究新鲜羊膜移植在重建眼表中的作用。方法：角膜溃疡26例、26眼，复发性翼状胬肉18例，结膜肿物切除6例，化学伤及热灼伤10例、12眼，行新鲜羊膜移植术。结果：22眼角膜溃疡术后15d内溃疡愈合，4眼行再次移植术后溃疡愈合，余者术后羊膜未见溶解。结论：新鲜羊膜移植可用于重建角膜、结膜表面，减轻炎症反应，减少新生血管形成，抑制纤维组织增生，能用于重建眼表。     

羊膜移植在眼表疾病中的应用

目的 探讨羊膜在眼表疾病中的应用.方法 参阅国内外相关文献,分析归纳目前国内外羊膜移植在眼表疾病中的临床应用情况,并加以综述.结果 新鲜羊膜与保存羊膜均可有效治疗眼表疾病,使用来自健康剖宫产产妇的羊膜,经过处理移植于眼表,用于眼表一些疾病的治疗.结论 羊膜可以广泛的应用于眼表疾病的治疗当中.