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23.如何理解叶香岩“热病救阴犹易,通阳最难,救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利小便。”答:叶氏在文中针对温病病变过程中所出现的两种不同转归,指出其治疗的难易与具体方法。按其病候性质的不同,温病可分为温热与湿热两大类,温热性质的温病,临床上以热象偏重和易化燥伤阴为主要特征,且津阴耗伤为其常见之转归。根据《内经》: 相似文献
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14.如何理解叶香岩所说的“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血就恐耗血动血,直须凉血散血。”并举例加以说明。答:这是叶氏根据温病发病过程中“卫气营血”证候的不同病理机转而确定的治法。换句话说,温病“卫、气、营、血”证候的治疗方法,原则上,卫分证,治宜辛凉解表,以透邪外出。因卫分证,病位浅,病情轻,属表证之故也;气分证,治宜清气泄热。因气分证为邪已入里,病势较重,里热蒸腾也;营分证,治应清营透热,以使邪热透出气分而解。因营分证,为邪已深入,病势更重,热灼营阴,心神被扰;血分证,治疗方法则须凉血散血。因血分证是较营分证更深一层,病势最为严重,此时热盛动血耗血也,故须凉血散血。 相似文献
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《江西中医药》1984,(6)
题72.祖国医学如何运用邪正斗争说明人体的病理变化?答:邪正斗争,是指机体的抗病能力与致病因素的斗争。这种斗争不仅关系着疾病的发生,而且影响着疾病的发展与转归。邪正斗争在疾病过程中的胜负变化,主要表现为虚实不同的病理变化。《素问·通评虚实论》说:“邪气盛则实,精气夺则虚。”即邪正斗争的病机改变是以邪气亢盛为主要方面的,则为实证,若是以正气亏虚为主要方面的,则为虚证。首先,从邪正斗争与虚实变化来看,邪气盛则实,是指疾病过程中以邪气亢盛为矛盾主要方面的病理反映。说明邪气亢盛,正气未衰,机体抗病能力较强,邪正斗争比较激烈,机体在病邪的刺激下出现强烈的病理反应和临床症状,因此,表现为实证。多见于外 相似文献
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14.少阳兼表(太阳)与少阳兼里(阳明)的证候、病机、治法如何?试举例说明之。答:所谓少阳兼表、兼里是言其病变之状况。因少阳为枢,既可外枢,也可内枢,外枢是少阳连系太阳,内枢是少阳连系阳明。在常态下,少阳气机有转枢气液、调整胃肠活动、决渎水道之功。在病态下,由于外邪侵袭,枢机不利,随着病人体质因素之差 相似文献
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<正> 1、何谓内闭外脱?为什么说温病邪闭心包之窍,有闭脱之危?内闭外脱是由闭证向脱证转化的过渡阶段,它是以病理命名的病证概念。此时闭证与脱证并见。一般所说闭证系指疾病过程中,邪气内陷,脏腑功能闭塞不通的综合表现而言。可见于多种疾病过程中。多因邪热、痰浊等病邪闭阻于内,故又称为“内闭”。多见于中风、温病热入营血阶段。一般表现为神志昏迷、牙关紧闭,两手握拳、痰涎壅盛、肢厥等。其中又有阳闭与阴闭之分。脱证是疾病过程中,阴、阳、气、血大量耗损所致的危急证候。主要症状有:汗出如珠,四肢厥冷,面色苍白或青紫,口开目合,手撒尿遗,脉微细欲绝或见神志昏迷。由于病因病理和症状均以精气外泄为特 相似文献
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察舌:温病的舌诊,有其一定的重要性,根据温病的各种证状,参照舌苔的变化,可以鉴别邪在卫气营血,也可以分辨寒热虚实;还有一些舌苔的变化,可以作为预后的参考;对于处方用药,具有指示的作用。清末叶霖“脉说”所附察色节要中的舌诊,是温证论舌诊部分的摘要,叶霖加以自己临床的体会,很有精意。今以叶霖之说为主,取温证论诸书相比较,以考其本源,并略加补充如次:1.白色:“温邪初感,发热而微恶寒,舌苔白润而薄者,邪在卫分。”(叶霖)按温证论说:“舌白而薄者,外感风寒也,当疏散之。”这是较轻的风寒,不是重证的温邪。“不恶寒而发热,舌苔白而厚或兼干,则邪已到气 相似文献
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今以吴通温病条辨为主要依据,并着重于不挟湿邢的温病,分为上焦温病、中焦温病和下焦温病三个部分叙述如下: 上焦温病上焦温病主要在肺与心的领域,肺主气属卫,心主血属营,故上焦温病可以分为卫、气、营、血四大类。卫分温病上焦卫分温病主要是桑菊饮证和银翹散证。桑菊饮证:温病条辨说:“太阴风温,但欬,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂桑菊饮主之”。并在方后指出:“二、三日不解,气粗似喘,燥在气分者,加石羔、知母;舌绛,暮热甚,燥邪人营,加元参、犀角;在血分者,去薄荷,加麦冬、细生地、玉竹、丹皮;肺甚热,加黄芩;渴者,加花粉。”从这里可以看出:①桑菊饮证属上焦卫分温病的轻证,其证微热(多不恶寒),微渴而欬,是因肺卫温邪轻微而津伤未甚所致,桑菊饮(桑叶、菊花、连翹、苇根、桔梗、杏仁、薄荷、甘草)属辛凉轻剂,故能主治本 相似文献
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