肝硬化合并原发性肝癌患者CT动态增强扫描变化及诊断价值

目的 观察肝硬化（HC）合并原发性肝癌（PLC）患者CT动态增强扫描变化,分析其诊断价值。方法 回顾性分析2020年4月—2022年7月我院125例HC患者资料,所有受试者均行病理组织学检测及CT动态增强扫描,统计所有患者病灶大小及分布情况,CT动态增强扫描动脉期、静脉期、延迟期病灶检出情况,以病理检查为金标准,分析CT动态增强扫描对HC患者PLC的诊断价值、HC患者与HC并PLC患者血流灌注参数大小及不同肝功能CTP分级下血流灌注参数变化。结果 125例HC患者共检出161个病灶,其中直径<1 cm 8个,1～3 cm 53个,4～5 cm 63个,>5 cm 37个,肝右前叶、肝右后叶者居多,分别为45及69个;CT动态增强扫描动脉期检出病灶149个,检出率92.55%;门脉期检出病灶134个,检出率83.23%;延迟期检出病灶142个,检出率88.20%;125例HC患者中病理学检查显示75例PLC阳性,50例PLC阴性,CT动态增强扫检测HC并PLC的敏感度为94.67%,特异度为94.00%,准确率为94.40%,阳性预测值为95.95%,阴性预测值为92.16%,Kappa值为0.884,具有较高的一致性;HC组HAP、HPI值均显著低于HC并PLC组,PVP、TLP值均显著高于HC并PLC组（P<0.05）;125例HC并PLC患者中CTP A级41例,CTP B级46例,CTP C级38例,CTP A级HAP、HPI值显著低于CTP B、C级（P<0.05）,PVP、TLP值均显著高于CTP B、C级（P<0.05）,CTP B级HPI值与CTP C级比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 CT动态增强扫描可多方位多角度显示HC病灶情况,且对PLC具有较好的诊断价值,其中肝脏血流灌注参数具有一定的特征性,可为PLC诊断和肝功能分级提供参考     

Gd-EOB-DTPA增强MRI与增强CT诊断原发性肝癌价值比较

目的 比较Gd-EOB-DTPA增强MRI与增强CT用于原发性肝癌(PLC)鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2012年7月至2018年6月本院收治的89例PLC患者的临床资料,所有患者均行Gd-EOB-DTPA增强MRI及增强CT检查,观察病灶数目、大小、强化特点,对比诊断准确率.结果 89例患者经诊断共有107个病灶...     

MRI与16层螺旋CT扫描诊断乙型肝炎肝硬化背景的小肝癌患者的临床价值分析

目的 分析MRI与16层螺旋CT扫描诊断乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化背景小肝癌的临床价值.方法 选取2017年3月至2020年3月濮阳市油田总医院收治的106例乙肝肝硬化背景的疑似小肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组53例.A组采用16层螺旋CT扫描检查,B组采用MRI检查,将两组诊断结果与手...     

螺旋CT双期增强扫描对原发性肝癌的诊断价值

肝脏双期增强扫描是指在外周静脉团注造影剂后 ,分别在动脉期和静脉期快速全肝扫描。这种方法早在螺旋ＣＴ出现之前 ,就有许多学者尝试使用[1～ 4 ] 。但普通常规ＣＴ扫描速度慢 ,无法在有限的动、门脉时相内进行全肝扫描 ,无法获得真正的动、门脉期图像 ,更无法在 1次注药后同时得到动脉、门脉期两组图像。螺旋ＣＴ的出现使得ＣＴ增强扫描技术取得了革命性的进展。因为螺旋ＣＴ拥有较大热容量的管球 ,能进行快速容积扫描 ,病人可以进行良好的呼吸配合 ,完全能在肝动脉期和门脉期重复全肝扫描。这种方法明显提高了肝内病灶的检出率和病变定…     

超声造影诊断原发性肝癌的价值和增强CT对比观察

目的 比较超声造影和增强CT诊断原发性肝癌(PHC)的价值.方法 选取2016年2月至2019年2月期间本院收治的60例肝脏占位性病变患者临床资料进行回顾性分析,患者均经超声造影、增强CT检查,并经手术或穿刺活检确诊,比较超声造影和增强CT强化模式,以病理检查结果为金标准,对比超声造影和增强CT诊断PHC的准确性.结果...     

MRI与CT对乙型肝炎肝硬化继发小肝癌诊断价值对比分析

目的探讨磁共振成像与螺旋CT扫描对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌的诊断价值,以期为临床诊治提供借鉴。方法收集2007年1月-2012年12月均经过组织学确诊肝脏局灶性病变的乙型肝炎肝硬化患者43例临床资料,行腹部螺旋CT与MRI检查,经过2名以上有经验影像科医师共同诊断,对比分析2组患者诊断符合率,统计学处理使用SPSS16．0软件,统计学方法采用）（2检验。结果检查CT组检出43个病灶,MRI组检出46个病灶,MRI组平扫检出率为82．6％显著高于CT组平扫检出率62．8％,差异有统计学意义（P〈0．01）。MRI增强扫描后检出率为91．3％,与平扫相比差异具有统计学意义（P〈0．01）;CT增强扫描后检出率为90．7％,与平扫相比差异有统计学意义（P〈0．01）;2组增强扫描后检出率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MRI平扫对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌的诊断能力优于螺旋CT平扫,两者有效结合能够优势互补提高诊断准确率。     

原发性肝癌的MRI诊断价值

分析１７５例原发性肝癌的ＭＲＩ表现特点。并对不同病理类型的ＭＲＩ表现特点及鉴别诊断要点进行讨论。     

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的比较MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的临床价值。方法回顾性分析我院自2012年1月-2015年6月收治且经病理组织学确诊为肝硬化肝癌的34例(44个病灶)患者的临床资料。所有患者均已接受MRI及CT多期动态扫描,且影像学资料完整,比较MRI与CT多期动态增强扫描在肝硬化伴肝癌患者中的诊断效能。结果本组34例患者共44个病灶,CT共确诊病灶39个,诊断准确率为88.64%;MRI确诊病灶40个,诊断准确率为90.91%,MRI诊断准确率稍高于CT,但两者对比差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI无明显放射损伤,可多角度、多方位显示病变,扫描时间短,分辨率高,其对小肝癌诊断敏感度更高,定性准确度稍高于CT,且对肝癌血供及包膜强化特点显示较好,可作为肝硬化伴肝癌的首选诊断方式。     

动态MR和螺旋CT多期增强扫描对肝硬化患者出现肝癌的临床诊断价值

目的 探究动态MR和螺旋CT多期增强扫描对肝硬化患者出现肝癌的临床诊断价值.方法 选取2017年6月至2019年1月我院收治的120例肝硬化出现肝癌患者作为研究对象.均行动态MR和螺旋CT多期增强扫描,CT平扫后增强三期扫描,即动脉期、门脉期、延时期扫描;MR采常规自旋回波序列、LAVA序列多期增强扫描.观察肿瘤病灶数...     

增强CT与增强MRI检查在肝癌诊断中的临床价值研究

目的 比较增强CT和增强MRI对肝癌的检出情况.方法 观察对象选自福建省老年医院2018年11月—2020年4月收治的73例肝癌患者,分别应用肝脏增强CT和MRI进行检查.以病理组织诊断为参考,统计并比较两种检查方法对肝癌类型的诊断符合情况以及对不同直径肿瘤的检出情况.结果 增强MRI诊断符合率为97.3％,增强CT的...     

MRI与螺旋CT对原发性胃癌病灶的诊断价值比较

目的分析探讨MRI与螺旋CT对于原发性胃癌病灶诊断的临床应用价值,为胃癌治疗确定靶部位。方法选择我院2013年1月-2014年12月之间收治的58例原发性胃癌患者作为观察对象,对患者分别使用螺旋CT检查(CT组)和MRI检查(MRI组),分析对比两组患者的胃癌病灶检出情况。结果 CT组使用螺旋CT检查出49例患者的123个胃内病灶以及30例患者的98个胃外病灶;MRI组检查出56例患者的189个胃内病灶和41例患者的146个胃外病灶,两组患者的检测结果差异具有统计学意义。结论与螺旋CT检查方式相比,应用MRI对原发性胃癌患者病灶检查具有更大的优势,患者胃内病灶和胃外病灶的检出率更高,具有很好的临床推广和应用价值。     

钆喷酸葡胺增强MRI对肝硬化背景下肝癌的诊断价值分析

目的 探讨钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强磁共振成像(MRI)对肝硬化背景下肝癌的诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年12月于该院接受Gd-DTPA增强MRI检查的肝硬化背景下肝脏局灶性病变患者116例,经病理学活检或肝穿刺细胞学检查确诊,其中原发性肝癌(PHC)和肝脏异型增生结节(DN)各58例.回顾性分析患者影像学费料,将图像数据导入工作站中,采用Tissue-4D软件测量患者病灶部位的灌注参数,包括转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积分数(Ve)、Ktrans相对、Kep相对和Ve相对.比较PHC与DN间灌注参数的差异,采用Spearman秩相关检验PHC病理等级与灌注参数的相关性.结果 PHC组Ktrans病灶、Ktrans相对、Ve病灶和Ve相对均低于DN组(P＜0.05),两组患者Kep病灶和Kep相对比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).经Spearman秩相关检验,Kep病灶、Kep相对、Ve病灶和Ve相对与分化程度无相关性(P＞0.05),而Ktrans病灶和Ktrans相对与分化程度呈正相关(r=0.544、0.529,P＜0.05).结论 Gd-DTPA增强MRI可良好地反映肝硬化背景下肝癌与DN间血流灌注的差异,灌注参数作为新的定性指标,可为肝癌的诊断和分期提供有力的依据.     

CT动态增强与MRI在小肝癌病理分期的诊断价值

目的探讨CT动态增强扫描与MRI在小肝癌病理分期诊断中的应用价值差异。方法选取从2014年1月到2015年12月的38例经手术病理证实的小肝癌患者,比较其动态增强CT扫描、MRI扫描资料,分析动态增强CT和MRI的诊断结果。结果本组研究小肝癌患者38例,经增强CT和MRI诊断,动脉期、门脉期以及延迟期病灶的显示率分别为90%、70%和80%。结论增强CT扫描和MRI在小肝癌的诊断上具有良好的应用价值,在临床上可联合应用两种方法对小肝癌进行诊断。     

双源CT与头部MRI灌注成像对诊断原发性颅脑肿瘤的价值对比

目的分析双源CT(DSCT)与头部核磁共振成像(MRI)灌注成像对诊断原发性颅脑肿瘤(PBT)的价值对比。方法选择2019年1月至2021年12月来郑州大学附属郑州中心医院诊断的63例疑似原发性颅脑肿瘤患者作为研究对象,按照诊断方法分为DSCT组(实验组),头部MRI灌注成像组(对照组),对比两组诊断方法的灵敏度、准确性、特异度和图像特征。结果实验组诊断符合星形细胞瘤34例(53.97%),脑膜瘤14例(22.22%),室管膜肿瘤4例(6.35%),髓母细胞瘤4例(6.35%),对照组诊断符合星形细胞瘤30例(47.62%),脑膜瘤10例(15.87%),室管膜肿瘤4例(6.35%),髓母细胞瘤2例(3.17%)。实验组<2 cm的病灶的准确率高于对照组,检测2~4 cm准确率高于对照组(P<0.05)。实验组检查方法的灵敏度、特异度、准确度均高于对照组(P<0.05)。两者检测的图像表现差异较大:①星形细胞瘤:实验组呈现低密度病灶,边界多数清晰,对照组检查边缘不清晰,多囊变、坏死。②脑膜瘤:实验组平扫为高密度分布,少数等密度,出血、坏死、囊变较少,对照组扫描后内部信号不均匀,血管丰富。③室管膜肿瘤:实验组平扫呈现等密度、混杂密度肿块,对照组扫描可见肿块影。④髓母细胞瘤:实验组可见低密度圆形肿瘤,对照组变化不明显。结论DSCT对PBT诊断的灵敏度、特异度、准确性高于MRI灌注成像,更有利于指导临床医生对颅内多种肿瘤进行鉴别。     

动态增强CT扫描在诊断肝癌中的应用

目的探讨动态增强CT扫描诊断肝癌的应用价值。方法120例肝癌经动态增强CT扫描诊断并获证实。其中45例为单层动态增强扫描，75例为移动式动态增强扫描。单层动态增强扫描为选择平扫病变最显著的一层作连续重复扫描，移动式动态增强扫描为注射造影剂完毕后对全部肝脏进行扫描，两种扫描方式均做选定层面的延时扫描。结果两种扫描方式显示血供丰富的肝癌在肝动脉期增强，与正常肝组织比较显示为高密度图像，在门静脉增强期，同一病变区显示为低密度图像；单层动态扫描45例，在肝动脉期病灶增强率82％；移动式动态扫描75例，在肝动脉期病灶增强率95％。并且增强扫描能显示肿瘤供血情况、肿瘤包膜、肝内动静脉短路、肝门脉和下腔静脉肿瘤栓子等征象。结论动态增强CT扫描能够提供更多的诊断信息，是一项有价值的诊断方法。     

肝脏增强CT扫描与MRI在肝癌诊断中的研究价值

目的探讨增强CT扫描与MRI在肝癌诊断中的价值。方法回顾性分析2014年5月至2016年3月在本院进行影像检查并经手术病理确认的60例肝癌患者的临床资料和影像资料,同时对患者癌变部进行归类分析,并通过两种影像检查方法的确诊率来评判两种检查方式的价值。结果60例中,巨块型占总数,结节型占总数54.5%,小肝癌例数占总数30.3%。增强CT对肝癌患者的总检出率为91.2%,MRI对肝癌患者的总检出率为92.3%。两者无明显统计学差异。结论在肝癌的确诊方面,MRI和增强CT扫描均具有较高的精度,可以作进一步推广应用。