经皮无创穴位电刺激在治疗突发性聋中的应用

目的探讨经皮无创穴位电刺激在治疗突发性耳聋中的应用价值。方法选取90例单耳突发性聋患者按随机数字表法分成三组,药物+穴位电刺激组,药物+高压氧治疗组,药物治疗组。药物组予以激素、改善微循环联合营养神经药物,穴位电刺激组在药物治疗的基础上采用本课题组的专利产品进行穴位刺激。选取听宫穴+翳风穴、听宫穴+中渚穴、中渚穴+翳风穴三组穴位,每组穴位治疗15分钟,每天2次,连续治疗15d。药物+高压氧治疗组在药物治疗的基础上加用每日一次的高压氧治疗,疗程为15天。在15天疗程结束时比较三组疗效,同时比较突聋后的耳鸣改善情况。结果治疗15天结束时:药物+穴位电刺激组纯音平均听阈总有效率76.67%,治愈率40%,突聋后耳鸣治疗有效率83.33%;药物+高压氧组纯音平均听阈总有效率40.0%,治愈率16.67%,突聋后耳鸣治疗有效率52.63%;单纯药物组纯音平均听阈总有效率43.33%,治愈率3.33%,突聋后耳鸣治疗有效率45.45%。药物+穴位电刺激组纯音平均听阈的总有效率和治愈率显著大于其它二组(P<0.05),突聋后耳鸣治疗有效率同样显著优于另外二组(P<0.05)。结论无创穴位电刺激在突发性聋的治疗中具有良好的效果,值得进一步临床探索。     

翳风穴穴位注射治疗急性卡他性中耳炎临床疗效观察

目的客观评定翳风穴穴位注射治疗急性卡他性中耳炎临床疗效,并分析其临床治疗优势。方法将128例(即128耳)急性卡他性中耳炎患者随机分为对照组和治疗组,各64例,即64耳。对照组运用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用翳风穴穴位注射治疗,两组均观察至病情痊愈,比较治疗效果。结果治疗组64耳均治愈,治愈率100%,其平均治愈天数为5.75±0.92天,其中58耳仅1次穴位注射后痊愈,4耳经注射2次痊愈,2耳注射3次后痊愈;对照组64耳在一疗程后49耳痊愈,治愈率70.11%,其平均治愈天数为8.32±2.25天。两组患者治愈天数有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗3天后500Hz和1000Hz状况下的听阈水平均明显下降(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。结论翳风穴穴位注射治疗急性卡他性中耳炎的疗效确切。     

利多卡因穴位注射治疗耳鸣的疗效观察

目的观察利多卡因穴位注射治疗耳鸣的疗效。方法应用２％利多卡因穴位注射（穴注组）的方法治疗主观性耳鸣５０例，并以５０例用扩血管等药物口服做对照（对照组）。结果穴注组有效率为８６％，对照组有效率为４４％，穴注组疗效明显优于对照组（Ｐ〈０．０１），除一过性面部麻木及少数病人出现短暂的面瘫及眩晕外，未发现其它副作用，结论该方法是治疗主观性耳鸣的安全有效方法。     

穴位注射联合氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的前瞻性对照研究

目的观察穴位注射联合氟桂利嗪治疗前庭型偏头痛的临床疗效。方法 45例前庭型偏头痛患者分为治疗组(23例)和对照组(22例)。治疗组给予地塞米松+山莨菪碱翳风穴穴注射治疗,每周1次,连续应用3月,并结合口服盐酸氟桂利嗪;对照组单纯给予相同剂量和疗程的盐酸氟桂利嗪口服治疗。治疗结束后随访3月,分析比较疗效。结果两组患者症状均显著减轻(P0.05),但加用穴位注射组比单纯口服氟桂利嗪组疗效更为显著(P0.05)。结论翳风穴穴注射地塞米松加山莨菪碱并联合口服氟桂利嗪,对前庭型偏头痛有更好的治疗效应。     

耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的疗效观察

目的观察耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效,明确其对治疗作用,并推荐有效药物。方法将符合纳入标准的120例特发性耳鸣患者随机分成三组:糖皮质激素组60例、葛根素组30例及天麻素组30例,选取耳穴耳迷根(在耳轮脚后沟的耳根处)分别骨膜注射醋酸曲安奈德注射液、葛根素注射液或天麻素注射液0.5ml,单侧耳鸣者取患侧,双侧及颅鸣耳者取双侧。应用SPSS16.0统计数据,分析三组治疗前与治疗5周末、治疗结束随访1个月的耳鸣严重程度评估及疗效评估量表等级变化情况,及影响治疗5周末疗效的相关因素。计量资料服从独立、正态分布且方差齐的用方差分析,不服从则用非参数检验;计数资料用χ~2检验;检验水准α=0.05。结果治疗5周末及治疗结束后随访1个月三组疗效比较P0.05,差异有统计学意义。糖皮质激素组与葛根素组、葛根素组与天麻素组P值均小于0.0167,糖皮质激素组与天麻素组比较P0.0167,认为治疗5周末及治疗结束后随访1个月糖皮质激素组及天麻素组疗效均优于葛根素组,糖皮质激素组与天麻素组疗效无差别。三组患者在治疗5周末及治疗结束后随访1个月时,糖皮质激素组有效率分别为88.33%、80.00%,葛根素组分别为50.00%、46.67%,天麻素组分别为86.67%、83.33%,各疗效评价节点糖皮质激素组、天麻素组有效率均优于葛根素组。结论耳迷根穴位注射治疗特发性耳鸣有效;天麻素与糖皮质激素注射疗效优于葛根素。     

穴位注射鼠神经生长因子治疗高频下降型突发性聋

目的 探讨穴位注射鼠神经生长因子对高频下降型突发性聋的疗效.方法 选取81例资料完整的高频下降型突发性聋患者,随机分为治疗组和对照组,对照组40例,给予激素、改善微循环等常规药物治疗14天;治疗组41例,在对照组基础上于听宫、听会、耳门、翳风四个穴位给予穴位注射鼠神经生长因子1 ml,每日1次,连用14天,比较两组患者的疗效.结果 治疗组及对照组听力总有效率分别为73.17%(30/41)和55%(22/40);耳鸣总有效率分别为94.87%(37/39)和83.87%(26/31);治疗组气导平均听力提高23.20±10.74 dB,对照组提高15.45±9.03 dB,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位注射鼠生长因子辅助治疗高频下降型突发性聋较常规治疗方法疗效更好.     

利多卡因联合天麻素耳后注射治疗特发性耳鸣

目的 探讨利多卡因联合天麻素耳后注射治疗特发性耳鸣的疗效.方法 将特发性耳鸣患者90例分为治疗组和对照组.治疗组采用两种方法同时进行,第一种方法为营养神经、改善内耳血液循环的药物静脉滴注,另一方法为2%利多卡因联合天麻素耳后注射治疗;对照组只采用第一种方法治疗.一个疗程时间均为14 d,全部患者均随访3个月以上.结果 治疗组和对照组总有效率分别为84.44% 和55.56%,3个月后随访,分别为82.22%和55.11%,两次统计差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者均未发现药物不良反应.结论 2%利多卡因联合天麻素耳后注射治疗特发性耳鸣有确切疗效,操作简便,无不良反应.     

蛤蚧定喘胶囊联合天突穴穴位注射治疗喉源性咳嗽（阴虚型）多中心临床研究

目的 观察蛤蚧定喘胶囊联合天突穴穴位注射治疗喉源性咳嗽（阴虚型）的临床疗效。方法 180例喉源性咳嗽（阴虚型）患者随机分为两组。穴注组给予天突穴穴位注射,每周2次。联合组口服蛤蚧定喘胶囊,一次3粒,每日两次,同时给予天突穴穴位注射,每周2次。疗程均为2周。比较治疗2周后,两组前后疗效及组间对比疗效,观察治疗前后咽痒、咳嗽、咽痛、咽干、咽异物感等症状体征改善程度及积分变化,缓解时间,并进行安全性评价。结果 联合组总有效率为91.1%,治疗后主要临床症状改善明显,治疗前后比较有显著性差异（P<0.05）;穴注组总有效率为70%,治疗后主要临床症状亦有明显改善,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组与对照组组间比较,有显著性差异（P<0.05）。结论 蛤蚧定喘胶囊联合天突穴穴位注射治疗喉源性咳嗽（阴虚型）具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

自血穴位注射配合超短波治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的观察自血穴位注射配合超短波治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法60例变应性鼻炎患者随机被分为两组,对照组30例,采用口服盐酸西替利嗪片治疗。治疗组30例,予以自血穴位注射配合超短波治疗。结果经过2个疗程后,治疗组有效率为93．3％,对照组有效率为90％,两组总有效率对比无明显差异（P〉0．05）;但半年随访,治疗组有效率为80％,对照组有效率为50％,两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗组总有效率优于对照组。结论自血穴位注射配合超短波治疗变应性鼻炎的综合疗效优于药物治疗。     

鼓室注射糖皮质激素治疗伴持续耳鸣的难治性突发性聋疗效观察北大核心CSCD

目的比较鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠与甲泼尼龙琥珀酸钠加利多卡因治疗伴持续耳鸣的难治性突发性聋的疗效。方法选择经常规全身用药治疗两周无效的伴持续耳鸣的难治性突发性聋患者84例84耳,随机分为治疗组和对照组,每组42例42耳。治疗组鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.4ml和利多卡因注射液0.1ml,对照组注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.4ml,每2天注药1次,共5次,治疗10天后比较两组患者耳鸣疗效及0.5~4kHz气导纯音平均听阈差异。结果治疗10天后两组气导平均听阈都较治疗前下降,治疗组由63.27±15.35dB HL下降至47.83±14.58dB HL,对照组由65.24±13.46dB HL下降至53.56±15.79dB HL,治疗组听力改善总有效率(61.90%,26/42)优于对照组(42.86%,18/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组耳鸣程度均较治疗前减轻,治疗组有效率73.81%(31/42),对照组有效率52.38%(22/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论激素鼓室给药可以作为挽救性治疗应用于伴持续耳鸣的难治性突发性聋患者,且甲泼尼龙琥珀酸钠和利多卡因联合注射效果更显著。     

用弥可保和维生素B_(12)穴位注射治疗神经性耳鸣疗效观察

目的 寻找治疗神经性耳鸣的有效途径和药物。方法 用弥可保和维生素Ｂ＿（１２）注射液穴位注射治疗神经性耳鸣并比较它们的疗效。结果 弥可保组９２例有效率８３．６９％;维生素Ｂ＿（１２）组１２４例有效率７５．８１％。结论 用弥可保和维生素匕注射液穴位注射治疗神经性耳鸣都有一定的疗效。弥可保组疗效略好于维生素Ｂ＿（１２）组,但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。     

不同类型听力下降伴耳鸣治疗的疗效分析

目的通过分析耳鸣与听力下降的关系,总结耳鸣与不同类型听力下降的关联性,以及不同类型听力下降所伴有耳鸣的治疗效果。方法分析2016年1月~2017年6月因“耳鸣”或者因“听力下降伴有耳鸣”就诊的急性耳鸣患者188例,其中男102例,女86例;年龄23~62岁,平均年龄44岁。双侧耳鸣者65例,单侧耳鸣者123例。所有患者入院时均进行电测听及耳鸣检查,根据听力曲线类型对耳鸣患者进行分组,其中听力正常者12例,低频听力下降者36例,高频听力下降者84例,平坦听力下降者42例,全聋型14例。入院后所有患者予以行营养神经、改善循环、激素冲击等治疗,并于入院当日、第3天、第5天及第10天行听力检查及耳鸣检查,比较各组患者耳鸣治疗的疗效。结果不同听力下降类型的耳鸣患者构成比比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。听力正常者耳鸣治疗有效率为91.67%（11/12）,低频听力下降组耳鸣治疗有效率为83.33%（30/36）,高频听力下降组耳鸣治疗有效率为54.76%（46/84）,平坦型听力下降组耳鸣治疗有效率为69.05%（29/42）,全聋型听力下降组耳鸣治疗有效率为28.57%（4/14）,对各组的耳鸣治疗有效率进行比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高频听力下降者耳鸣发生率最高,听力正常者耳鸣发生率最低。听力正常及低频听力下降者耳鸣治疗有效率最高,高频听力及全聋者耳鸣治疗效果较差。     

不同药物穴位注射治疗主观性耳鸣的临床观察

目的 观察不同药物穴位注射治疗主观性耳鸣的临床疗效.方法 患者被随机分成A、B和C组.A组给予天麻素+维生素B12治疗;B组给予天麻素+盐酸利多卡因治疗;C组给予维生素B12+盐酸利多卡因治疗.各组每隔3日注射1次,7次为1疗程.完成1个疗程后评价疗效.结果 三组有效率分别为75.00%、67.86%及53.57%,且A组和B组有效率均明显高于C组(P<0.05).结论 穴位注射治疗耳鸣的有效性与药物选择有关,且天麻素在穴位注射中的疗效确切.     

鼓室内注射地塞米松治疗难治性突发性聋

目的探讨鼓室内注射地塞米松治疗伴有糖尿病、高血压的突发性耳聋（难治性突发性耳聋）患者的疗效。方法观察组35例（35耳）,高血压13例,糖尿病15例,7例高血压加糖尿病。鼓室内注射地塞米松溶液5mg,隔日注射一次,共注射5次。对照组71例（71耳）,静脉注射地塞米松10mg,连续7天,后减为5mg治疗7天。结果观察组：35例,有效率为77.14%（27/35）。对照组：有效率为80.28%（57/71）。两组比较χ^2=0.14,P〉0.05,差异无统计学意义;观察组耳鸣消失率为78.57%（22/28）;对照组耳鸣消失率为71.15%（37/52）。两组比较χ^2=0.52,P〉0.05,差异无统计学意义;两组患者眩晕均全部消失。结论在不能全身使用激素的情况下,采用鼓室内注射的途径可以获得相同的治疗效果,至少是一种备选方案。     

心电图T波改变联合针刺治疗耳聋耳鸣患者的临床诊断及对患者康复情况的影响

目的分析心电图T波改变联合针刺治疗耳聋耳鸣患者的临床诊断的有效性及疗效。方法选取2019年1月~2020年1月我院门诊收治的耳聋耳鸣患者30例作为研究对象,利用动态心电图对患者进行检查,之后进行针刺治疗。结果对照组总有效率70.00%,联用组总有效率93.33%,联用组的症状体征改善时间明显短于对照组。结论患者治疗后纯音听阙测试(pure tone audiometry,PTA)、耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ)评分明显低于治疗前(P<0.05);针刺治疗耳聋耳鸣患者的有效率高达92.11%,心电图检查结果表明有40.00%(12/30)的患者心电图T波发生了改变,显示有心血管方面的疾病。结论心电图检查T波的改变能够帮助诊断患者的心血管疾病,联合针刺治疗对患者有较好的疗效,值得推广使用。     

鼓室内注射利多卡因联合复合声及心理辅导综合治疗突发性聋伴耳鸣的临床疗效及生活质量分析

目的　研究并探讨鼓室内注射利多卡因+复合声音治疗+心理辅导综合疗法对突发性聋伴耳鸣的临床疗效及对其生活质量的影响。方法　入组对象为2016年1月～2017年8月我院耳鼻咽喉科收治的60例突发性聋伴耳鸣患者,随机将其分为两组,30例/组。对照组实施鼓室内注射利多卡因治疗,观察组在鼓室内注射利多卡因治疗基础上施加复合声音治疗+心理辅导,两组患者在临床疗效、全频纯音听阈均值、耳鸣响度评分、耳鸣致残评分、心理状况评分、生活质量评分等方面进行比较。结果　观察组的总有效率高于对照组（χ2=4.320,P＜0.05）;两组治疗后的全频纯音听阈均值较治疗前显著降低（t =11.386、10.466,P＜0.05）,耳鸣响度评分、耳鸣致残评分、心理状况评分均显著降低（t =4.399、4.309、7.603、7.694、6.299、8.316、11.000、13.847,P＜0.05）,生活质量评分也显著提高（t =4.463、8.054,P＜0.05）,治疗后,观察组与对照组全频纯音听阈均值的差异并不明显（P＞0.05）,但耳鸣响度评分、耳鸣致残评分和心理状况评分均低于对照组（t =4.000、3.894、4.936、5.650,P＜0.05）,其生活质量评分高于对照组（t =4.139,P＜0.05）。结论 突发性聋伴耳鸣患者中,采用鼓室内注射利多卡因联合复合声音治疗、心理辅导可有效提高临床疗效,改善患者听力,减轻患者耳鸣情况和负性情绪,有利于提高其生活质量。     

耳后注射醋酸曲安奈德+利多卡因治疗急性耳鸣疗效分析

目的探讨醋酸曲安奈德联合利多卡因耳后注射治疗急性耳鸣的临床疗效。方法将急性耳鸣患者96例平均分为治疗组和对照组。治疗组采用耳后注射醋酸曲安奈德注射液0.5ml+2%利多卡因注射液0.3ml,同时口服金纳多银杏叶提取物片和甲钴胺片,并辅以健康教育及心理疏导;对照组除不行耳后注射外,其余治疗同治疗组。两组均治疗15天,全部患者均随访3个月以上。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和67.80%;3个月后随访,分别为91.67%和64.41%,两次统计差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未发现药物不良反应。结论耳后注射醋酸曲安奈德联合利多卡因治疗急性耳鸣可获得满意疗效,操作简单,副作用小,患者接受度高,值得推广应用。     

多元复合声治疗对突聋患者耳鸣的疗效分析

目的 探讨多元复合声治疗在突聋患者耳鸣的疗效,为突聋患者的耳鸣治疗提供参考。方法 回顾性分析2017年1月至2020年8月收治的112例单侧突聋伴耳鸣患者的临床资料,其中58例采用多元复合声联合药物治疗为观察组,54例采用单独药物治疗为对照组。详细收集患者病例资料,并行纯音听阈测定、耳鸣测试,以及耳鸣残疾评估量表、视觉模拟量表和焦虑自评量表评分。对比两组患者治疗前后听力水平、耳鸣严重程度及负性情绪评分。结果 治疗后两组患者听力总有效率显著提高,2周、1个月、3个月后听力总有效率观察组分别为55.2%、75.9%、77.6%,对照组为53.7%、77.8%、80.3%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月、3个月后观察组耳鸣疗效(62.1%、81.1%)优于对照组(53.7%、59.3%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组耳鸣疗效在治疗3个月后(81.1%)优于治疗1个月后(62.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多元复合声治疗对突聋患者的耳鸣疗效显著,延长治疗时间可提高耳鸣疗效。     

疏风清热方合穴位注射疗法治疗急性咽炎疗效观察

目的探讨疏风清热方合穴位注射疗法治疗急性咽炎的临床应用效果,为临床治疗提供依据。方法选择2017年1月至2019年1月在我院就诊的急性咽炎患者120例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各60例。对照组给予天突穴学位注射疗法,研究组患者给予疏风清热解毒胶囊联合天突穴穴位注射。比较两组患者的症状缓解时间、中医证候积分及咽部疼痛积分评定、T淋巴细胞亚群水平、临床疗效。结果研究组患者症状缓解时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组主症积分、次症积分及VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子水平均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论疏风清热方合穴位注射疗法能够快速缓解急性咽炎临床症状,显著提高治疗效果,且具有较好的安全性,值得临床推广。     

用弥可保和维生素B12穴位注射治疗神经性耳鸣疗效观察

目的：寻找治疗神经性耳鸣的有效途径和药物。方法：用弥可保和维生素B12注射液穴位注射治疗神经性耳鸣并比较它们的疗效。结果：弥可保组92例有效率83．69％；维生素B12组124例有效率75．81％。结论：用弥可保和维生素B12注射液穴位注射治疗神经性耳鸣都有一定的疗效。弥可保组疗效略好于维生素B12组，但无统计学差异（P＞0．05）。