B型超声诊断先天性无子宫2例

1 临床资料 例1 女,21岁,已婚.因从未来月经而就诊.妇科检查:乳房、外阴发育正常,阴道深2 cm盲端未见子宫颈,内诊未触及子宫颈及子宫体.B超检查盆腔,见膀胱充盈好,而在膀胱与直肠之间未见子宫回声,双侧卵巢显示,大小、回声正常,内均可见未成熟卵泡数个.B超提示:先天性无子宫.     

原发于宫颈的非霍奇金淋巴瘤1例

1临床资料患者,女性,36岁,因“血性白带伴接触性出血半年”入院。体检:一般情况可,浅表淋巴结未触及。心、肺、腹查体未见异常。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈增生性糜烂Ⅱ度,触血( ),宫颈旁组织软,弹性可,子宫前位,宫体正常,双附件(-)。辅助检查:胸部X线及腹部彩超检查     

卵巢平滑肌瘤、原发性浆液性乳头状腹膜癌1例

病历资料 患者58岁,G3P2,绝经4年,因下腹部胀痛1个月余,双下肢疼痛3天入院.查体:一般情况可,心肺正常,右下腹有轻压痛无反跳痛,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈、子宫萎缩.于右侧附件区触及约11cm×7cm囊实性包块,活动差,压痛(+),左附件未触及.     

输卵管恶性Müllerian混合瘤并双侧卵巢Brenner瘤1例

1临床资料 患者60岁,闭经22年,下腹部隐痛伴少量阴道流血20余天,遂来本院就诊.妇科检查:外阴发育正常,阴道壁、子宫颈、子宫萎缩.     

睾丸女性化综合症一例报告

病例报告×××,二十三岁,社会性别女性,学生。因原发性闭经就诊。患者为二胎二产,足月顺产。其父母健康,妹妹十九岁。亦为原发性闭经,乳房发育好,腋毛阴毛稀少。外阴幼稚型(因在外地读书,未做细胞遗传学检查)。体检:女性外貌,体重四十五公斤,身高一米六一,发育营养中等,智力发育正常,学习成绩中上。发际不低,无喉结,乳房发育正常.腋毛少。余未见异常。妇科检查:外阴发育幼稚型,阴毛少,两侧腹股沟及大阴唇未触及包块。阴道短呈盲端。肛诊未触到子宫、宫颈、输卵管、卵巢。可触及条索状包块。细胞遗传学检查: (1)x染色质检查:取口腔粘膜上皮细胞常规制片,结果符合男性标准。     

卵巢Sertoli细胞瘤1例

1 临床资料 患者,女,54岁.以“腹痛1个月,逐渐加重伴腹胀15 d”为主诉于2017年1月3日人大连市中心医院.平素月经规律,月经周期30～31 d,经期6～7d,末次月经2016年8月1日,无痛经.既往史无特殊,孕2产1.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,如孕2.5个月大小,子宫后壁触及直径约3 cm质硬结节.左侧附件区可触及一直径约15 cm实性肿物,质硬,表面光滑,活动受限,轻压痛.     

先天性阴道子宫发育缺失伴独立游走肾1例

1病例报告 女，18yr。因满18yr未来月经而就诊。既往无周期性的下腹疼痛史，外阴部无胀痛感。查体：身高150cm，整体发育好，乳房发育正常，外阴、阴毛发育正常，外阴前庭处可见处女膜痕，无孔，无凹陷，肛查未触及明显阴道，未触及子宫，左侧附件区有一囊性肿块，边界不清。彩色B超检查未探及阴道，盆腔内未探及子宫，双侧卵巢显示正常，双侧肾区未探及肾脏影，于左侧盆腔内探及一肾脏。诊断：①先天性子宫阴道发育缺失；②左侧独立游走肾。     

B超诊断始基角子宫(rudimentary horn)1例

1　病例介绍　　患者 ,女 ,2 9岁 ,平素月经不规律 ,婚后 8ａ不孕 ,于某医院检查 ,发现盆腔一实质性肿物 ,无任何不适 ,未经特殊治疗 ,为明确诊断来我院就诊。专科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,白带正常 ,宫颈光滑 ,子宫大小正常 ,子宫位置偏左侧 ,后倾位 ,右侧附件触及一鸡卵大小实质性肿物 ,活动良 ,边界清 ,左附件区未触及异常。超声检查 :子宫大小正常 ,明显向左侧偏移 ,其长轴与中线呈 4 5° ,回声与正常子宫一致 ,其左侧可见一个约 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ的偏低回声团 ,内部可见数个小囊状回声 (考虑为卵巢 ) ;于上述子宫的对侧可见一…     

子宫脂肪平滑肌瘤2例误诊报告

1临床资料 [病例1]患者,女性,59岁,于2009年7月14日因下腹部不适行彩超检查发现盆腔肿物入院.入院后查体:右下腹部可触及大小约8 cm×8 cm×7 cm包块,表面光滑,活动尚可,轻度压痛.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜平滑;宫颈萎缩;子宫扪及不清;右侧附件区可触及8 cm×8 cm×7 cm大小包块,表面光滑,活动尚可,轻度压痛,左侧附件未见异常;分泌物白色,量少.     

先天性无阴道并始基子宫3例

1 临床资料 例1,患者,女,23岁,未婚.因青春期无月经来潮来我院就诊.查体:一般状况良好,女性体态,五官端正,双侧乳腺发育正常,丰满对称,毛发分布及全身骨骼发育均正常.妇科检查:外阴女性型,发育正常,阴道前庭相当于阴道口处见阴道外口,但呈一长约2cm、宽约3cm的盲端,处女膜完整,尿道口发育正常,肛查未及子宫及异常包块.辅助检查:超声提示:⑴子宫偏小.⑵左侧卵巢正常,右侧卵巢无回声区可能为卵泡声象.在连续硬膜外麻醉下行腹部探察术,术中见双侧子宫大小分别为:2cm×2cm×1 cm,2cm×2cm×1 cm,并见双侧各一卵巢、输卵管正常.临床拟行乙状结肠代阴道 双侧始基子宫切除术,并将切除物送病检.     

妊娠16周合并阔韧带囊肿摘除合并输尿管损伤1例

例:患者,24岁,孕1产0,因B超发现妊娠16周合并附件肿物入院。查体:发育正常,营养良好,BP110/70mmHg,腹部如孕22周大,肝、脾未触及,妇检:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫孕16周大,左侧附件区可触及一新生儿头大肿物,不活动,表面光滑,化验检查正常。入院后在硬膜外麻醉下行附件肿物摘除术。术中探查子     

腹腔镜手术治疗卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料 患者,女,46岁,因发现卵巢肿物伴有经量增多、周期缩短、经期延长1年入院.曾就诊于当地医院,彩超提示"卵巢肿物,子宫肌瘤",卵巢肿物大小约7 cm× 5 cm,子宫肌瘤直径约1cm.因无其他明显不适,除定期复查彩超外未予系统诊治,半个月前复查彩超无变化.入院查体:一般状态正常.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜无充血;宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,正常大小,活动度良好;左附件区可触及一囊性肿物,大小约8 cm×6 cm×4 cm,形状较规则,活动度良,压痛阴性;右侧附件未触及明显异常.     

先天性无子宫无阴道合并卵巢异位1例

患者 2 1岁 ,未婚 ,住院号 990 3832。患者出生后家属即发现其双腹股沟有肿块 ,12岁后自觉渐进性增大 ,右侧腹股沟偶感胀痛 ,至今从无月经来潮。于 1999年 5月 2 3日入院。体格检查 :发育正常 ,双乳房发育丰满 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,肝脾未触及肿大 ,双侧腹股沟可触及肿块 ,活动 ,无触痛 ,质软 ,右侧约 5× 4× 3ｃｍ3,左侧约 3× 2×2ｃｍ3。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道呈现一浅盲端 ,深约 1ｃｍ ,肛复诊未触及子宫 ,未及肿块。Ｂ超提示 :( 1)未探及子宫 ( 2 )双卵巢小于正常 ( 3)双肾正常 ( 4 )双腹股沟实性肿物。初步诊断 :( 1)先天性…     

米索前列醇引产致过敏性反应1例

我院应用米索前列醇引产发生过敏性休克1例,现报告如下. 1病历摘要 女,28岁.孕1产0.妊娠22周,入院要求引产.体检:体温37.0℃,脉搏80次/分,血压120/70mmHg,呼吸22次/分,发育良好,营养中等,神志清楚,心肺正常,肝、脾未触及.妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,无流血,宫颈未消,宫口未开,宫底脐上1指.血常规,肝、肾功能及心电图均正常.B超检查:中期妊娠单胎存活,双顶径:4.85cm,胎盘位于子宫前壁.于2011年10月30日行依沙吖啶2mL羊膜腔注射引产术,同时口服米非司酮(北京紫竹药业公司)100mg,每日1次,连服2日.     

阴道成形术3例报告

阴道闭锁是较少见先天性阴道发育畸形 ,特征是青春期原发闭经 ,周期性下腹痛 ,检查发现子宫附件正常发育 ,宫腔阴道积血。从 2 0 0 1年 - 2 0 0 3年我院收治阴道闭锁 3例。现报告如下 :1　对象与方法1.1　一般资料 :患者年龄 13- 14岁 ,无月经 ,因周期性下腹痛 6月 - 12月而就诊。检查发现 :乳房外阴均正常 ,有少许阴毛及处女膜 ,未见阴道口。肛诊 :直肠前方可触及质软、欠活动、条索状块物 ,距处女膜缘约 2 - 5cm不等。B超提示子宫附件正常发育 ,宫腔、宫颈管腔积血 ,宫颈下方可见阴道回声。1.2　术前准备 :术前 3天无渣饮食 ,并口服抑制…     

卵巢环状小管性索间质瘤2例

例1:18岁,因月经来潮稀少2年,闭经7个月,下腹包块10天,于1992年10月5日入院.月经来潮初,肌注黄体酮后月经来潮.今闭经7个月,再注射黄体酮月经未来潮.无性生活史.检查:第二性征发育正常,贫血貌,四左上唇有一0.5×0.3×0.3cm大黑色素沉着斑,下腹部触及11×10×8cm包块,质硬,活动差,轻压病.妇科检查:外阴发育正常.肛诊:子宫略大,左侧附件区触及一孕3~ 月子宫大实性包块.B超示:子宫略大,左侧卵巢11×8.3cm大囊实性占位病变,以实性为主.行手术治疗,术中见:子宫略大,左侧卵巢实性肿瘤,约11×10×8cm大,黑褐色,无破裂,右侧卵巢正常.有草绿色腹水700ml,施行左侧附件切除术.病理诊断:左卵巢环状小管性索间质瘤.术后给顺铂、CTX、5-Fu化疗1个疗程.术后5个月月经恢复正常.随访3D个月无复发.     

双角子宫同时妊娠一角子宫完全流产1例

患者 2 8岁 ,已婚 ,停经 8周 ,阴道点滴流血 5天入院。查体 :Ｔ 36.8℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 1次 /分 ,ＢＰ13/ 7ｋＰａ ,心肺正常 ,肝脾未触及 ,下腹无压痛未触及明显包块。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,触及宫体约 5 0天大小 ,质软 ,Ｂ超检查提示 :双角子宫同时妊娠 ,妊娠囊为 5 .0ｃｍ× 2 .9ｃｍ ,3.5ｃｍ×1.9ｃｍ ,实验室及其他检查均正常。为避免过多检查引起流产 ,经保胎治疗一周 ,阴道流血停止 ,出院后第 15天阴道再次出现点滴流血 ,色鲜红 ,无下腹坠痛 ,次日早晨起床下地 ,阴道突然流出烂肉样及血块约 2 0 ｇ ,阴…     

残角子宫1例

1　病历简介患者 2 8岁 ,因“人流后 5年未孕”于 2 0 0 3年 6月 5日入院。住院号 4 4 99。既往月经规则 ,LMP2 0 0 3年 5月 2 9日。孕 1产 0。体格检查 :生命征正常 ,乳腺发育良好 ,心肺腹部检查未见异常。妇检 :外阴发育良好 ,阴毛女性分布 ,尿道口外观正常 ,阴道口已婚型 ,阴道内少量无色分泌物 ,宫颈Ⅰ度糜烂 ,子宫后位 ,正常大 ,无压痛 ,双侧附件无压痛 ,未触及包块。辅助检查 :血常规、肝肾功能、心电图等正常 ,B超示子宫未见明显异常 ,双侧卵巢正常大小 ,右侧卵巢主卵泡 1 8mm×1 4mm ,左侧输卵管少量积液。术前诊断 :(1 )继发性不…     

Turner 综合症1例

患者女 ,1 7岁 ,学生 ,因“未来月经”就诊。该女从未有月经来潮 ,两月前阴道流出少许咖啡色样液体半天。既往体健 ,无重要系统疾病史 ,无“肝炎、结核”等传染病史。智力一般 ,成绩中等。独生子女 ,其母诉其孕期无特殊病史。体格检查 :体温 ,脉搏 ,呼吸 ,血压均正常。身高1 48ｃｍ ,体重 40ｋｇ。女性外表 ,头颅五官未见异常 ,颈后发际较低 ,蹼颈 ,盾状胸 ,乳房未发育 ,心肺肝脾未见异常 ,四肢未见异常。妇科检查 :外阴幼女型 ,可见阴道口 ,肛查盆腔空虚 ,未触及明显子宫 ,未触及双侧附件。辅助检查 :①彩超示幼稚子宫 ,大小为 1 .0ｃｍ× …     

双例卵巢囊肿手术保留卵巢皮质妊娠分娩二例报告

例一:杨××,24岁,工人,住院号48922。于1976年1月14日,因经期腹痛,经门诊检查为双侧卵巢肿瘤而住院。平素健康,月经史14((3-4)/(28-30)),量中等,经期腹痛,已婚。入院检查,体温36.2℃脉搏70次/分,血压116/85mmHg。营养中等,发育良好,五官端正,心肺(-),腹软,肝脾未触及。妇科检查:外阴发育正常,处女膜已婚型,阴道无异常。宫颈光滑,子宫前倾前屈,正常大小,硬度正常活动好,左侧附件触及女拳大肿物,活动,右侧附件触及鹅蛋大肿物,活动。化