赛庚啶和硝苯啶联合治疗婴幼儿喘病50例报告

我科1991年2月～1993年4月用赛庚啶、硝苯啶联合治疗婴幼儿喘息性支气管炎(喘支)和支气管哮喘(哮喘)50例,疗效较好,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 按婴幼儿喘息临床诊断标准诊断。治疗组50例中喘支40例,哮喘10例。男32例,女18例;年龄:<1岁10例,～2岁13例,～3岁27例,哮喘患儿均为2～3岁。入院前喘支和哮     

外周血单个核细胞膜CD23表达升高对喘息性支气管炎预后的早期预测作用

目的探讨外周血单个核细胞膜CD23表达(CD23)在婴幼儿哮喘中的作用及其升高对喘息性支气管炎预后的早期预测价值.方法用流式细胞术测定29例喘息性支气管炎(喘支组)、15例婴幼儿哮喘(哮喘组)急性期及22例对照组CD23、CD23+/CD19+表达;用化学发光免疫法测定各组血清总IgE水平.随后随访29例喘支患儿2年,重新评估,按是否达到哮喘诊断标准,分为喘支Ⅰ组10例和喘支Ⅱ组19例,分析测定情况与随访结果之间关系并与哮喘组、对照组比较.结果哮喘组CD23、CD23+/CD19+值明显升高(P＜0.01);喘支Ⅰ组CD23、CD23+/CD19+值升高,与哮喘组比较差异无显著性(P＞0.05),两者在喘支Ⅱ组均未见升高;除哮喘组血清总IgE升高外,余各组无变化.结论CD23在婴幼儿哮喘发病中起重要作用,CD23、CD23+/CD19+对喘支预后的早期预测,可能具有重要价值.     

儿童哮喘和喘息性支气管炎与肺炎支原体抗体关系的研究

急性呼吸道感染与哮喘和喘息性支气管炎(简称喘支)发作有密切关系,业已证实某些呼吸道病毒感染可使哮喘和喘支加重,但是对于肺炎支原体(MP)与哮喘及喘支儿童抗MP血清抗体的关系国内少有报道。本研究对哮喘和喘支患儿抗MP的IgE和IgM血清抗体进行了初步探讨,现将结果报告如下。     

硫酸镁治疗小儿哮喘疗效观察

笔者在1984～1986年3年间采用硫酸镁治疗小儿哮喘(包括喘息性支气管炎简称喘支),收到较好疗效。现将资料完整的45例报告于此。一般资料1.性别及年龄治疗组:男22例,女23例,年龄～1岁16例,～3岁20例,～7岁5例,>7岁2例。对照组:男35例,女24例,年龄～1岁18例,～3岁33例,～7岁6例,>7岁1例。2.病例选择治疗组哮喘3例,喘支42例;对照组哮喘5例,喘支54例。两组均选择有鼻扇、喘呜、三凹征或/和发绀明显,双肺满布哮鸣音的重型哮喘患儿。     

血清IgE、ECP检测在毛细支气管炎与哮喘相关性中评估探讨

流行病学调查显示 ,2岁以内小儿近100 %感染呼吸道合胞病毒(RSV) ,其中有4 %因毛细支气管炎 (毛支 )而住院 ,住院的患儿中38 %在5岁时成为哮喘患儿 ,而对照组仅2 % [1],因此认为毛支与哮喘有着内在的联系。本组检测血清总IgE、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平 ,试图从特应性体质和嗜酸性粒细胞炎症的角度探讨两者的相关性。对象和方法一、对象毛细支气管炎组(30例) ,为急性期住院患儿 ,均符合毛支诊断标准[2],男21例 ,女9例 ;平均年龄(6.5±3.2)月。哮喘组(30例)为急性发作期住院患儿 ,诊断符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的标准…     

哮喘性支气管炎患儿肺炎支原体抗体检测及分析

本文对 5 8例哮喘性支气管炎患儿进行了肺炎支原体抗体 (MP IgM )检测 ,以探讨哮喘性支气管炎发病与MP感染的关系。现将结果报道如下。临床资料 :①观察组 :5 8例患儿均符合王慕逖主编的儿科学 (第 5版 )哮喘性支气管炎的诊断标准。均为本院儿科 1999年 9月至 2 0 0 2年 9月住院或门诊留观患儿 ,感染均在近期 2周内 ,男 32例 ,女 2 6例 ;年龄 6个月至 1岁 18例 ,～ 3岁 2 5例 ,>3岁 15例。②对照组 :正常小儿 32例 ,男 17例 ,女15例。年龄 6个月至 1岁 9例 ,～ 3岁17例 ,>3岁 6例。方法 :两组均检测MP IgM ,试剂盒由福建省三明市蓝波生…     

β2-肾上腺素能受体基因多态性与儿童哮喘的关系

目的 从分子水平探讨喘息性支气管炎和小儿支气管哮喘的相关性.方法 采用PCR-限制性核酸内切酶法对β2-肾上腺素能受体(β2-AR)基因多态性进行分析,用ELISA法检测血浆总IgE,对217例小儿哮喘,119例喘支和50例健康儿童进行比较分析.结果 ①三组β2-AR基因16位点多态性分布差异无统计学意义(P＞0.05);②β2-AR基因27位点多态性中谷氨酸/谷氨酸基因型频率在哮喘组明显低于对照组(P＜0.05),喘支组与对照组比较差异无统计学意义,与哮喘组比较差异也无统计学意义(P＞0.05);哮喘组谷氨酸等位基因频率明显低于对照组,谷氨酰胺等位基因频率高于对照组(P＜0.05).③β2-AR基因16位点各基因型间的血清总IgE水平差异无统计学意义(P＞0.05);哮喘和喘支组27位点中谷氨酰胺纯合子基因型的总IgE水平明显高于杂合子及谷氨酸纯合子(P＜0.05),谷氨酸纯合子和杂合子基因型的IgE水平差异无统计学意义.结论 在β2-AR基因27位点喘息性支气管炎与支气管哮喘有相关性,尤其足具有谷氨酰胺/谷氨酰胺基因型且血浆总IgE增高的喘支与哮喘的关系更为密切.     

肺炎支原体感染与小儿喘息性疾患

1 小儿喘息性疾患的范畴包括喘息性支气管炎(以下简称喘支)、哮喘性支气管炎、婴幼儿哮喘、哮喘等。其中主要为喘支与哮喘,两者是不同疾病还是同一疾病,目前尚有争论。作者对146例喘支患儿随访观察发现,从家族遗传史,个人过敏史,吸入性过     

血清IgE在毛细支气管炎与哮喘中的检测

目的 研究小儿毛细支气管炎与小儿支气管哮喘的关系,为临床诊治提供理论依据.方法 采外周血,用酶联免疫方法测定37例毛细支气管炎患儿、42例支气管哮喘患儿、30例健康儿童的血清总IgE.结果 血清IgE支气管哮喘组较毛细支气管炎组显著升高(P<0.01),毛细支气管炎组较正常组略升高(P>0.05).结论 毛细支气管炎后哮喘的高发性可能是因为毛细支气管炎的过程改变了患儿气道的局部环境或体质,使其具有好发哮喘的倾向性.     

支气管哮喘、哮喘性支气管炎和毛细支气管炎患儿的血清IgE测定

支气管哮喘(简称哮喘)、哮喘性支气管炎(哮支)和毛细支气管炎(毛支)都是小儿常见的呼吸道疾病,临床上三者的共同特点是均有喘息和哮鸣音,相互间的关系目前尚处于探讨之中,有认为它们与特应性体质有关。为此,我院于1986年冬至1988年春对128例哮喘、哮支和毛支患儿测定了血清IgE,以了     

儿童支气管哮喘和喘息性支气管炎T淋巴细胞亚群检测及两者关系的探讨

本文对哮喘、喘支患儿各27例及42例正常儿童用McAb进行外周血T_3~+(成熟T细胞)、T_4~+(辅助/诱导T细胞)、T_8~+(抑制/杀伤T细胞)及T_4~+/T_8~+比值的检测。结果:内、外源性哮喘患儿及有湿疹史和家族过敏史的喘支患儿其T_3~+、T_(?)~+细胞低于正常儿童,T_4~+/T_(?)~+比值高于正常儿童。推测细胞免疫功能低下和抑制性T细胞缺陷是发生喘息的机制。经对哮喘和喘支的临床特点进行分析,发现他们存在共同的遗传问题,哮喘中85%于3岁内首次发病。本文认为3岁以内的婴幼儿也可患哮喘。特別应高度重视有湿疹史和家族过敏史的喘支患儿,若其血清总IgE升高,可认为该部分喘支患儿实际上是嬰幼儿哮喘。     

喘息性支气管炎和支气管哮喘的相关性研究

目的观察喘息性支气管炎和哮喘患儿血清IL4及IgE的变化。方法测定支气管哮喘发作期33例、喘息性支气管炎20例、支气管肺炎24例患儿血清IL4及IgE水平。结果喘息性支气管炎患儿血清IL4、IgE分别为(151.94±38.65)ng/L、(144.76±72.22)IU/mL,介于哮喘组(188.81±44.26)ng/L、(194.83±79.99)IU/mL与肺炎组(72.18±34.96)ng/L、(80.07±57.08)IU/mL之间,与两组比较均有显著差异(P均<0.05)。结论喘息性支气管炎和哮喘可能存在相似的免疫学发病机制。     

盐酸丙卡特罗治疗儿童哮喘、喘息性支气管炎、急性支气管炎的疗效及副作用观察

自1997年11月至1998年4月在北京、上海、天津5家医院以舒喘灵片作为对照药,对盐酸丙卡特罗(美普清)糖浆剂治疗支气管哮喘(哮喘)、喘息性支气管炎(喘支)、急性支气管炎(急支)的有效性和安全性进行了观察,并着重对心血管系统不良反应进行观察。 对象与方法 一、对象 符合支气管哮喘、喘息性支气管炎和急性支气管炎诊断标准的哮喘急性发作期、喘支、急支的轻、中症患儿,均为各医院儿内科或哮喘门诊病人,年龄1岁～14岁,分为试验组:153例;对照组:50例。有下列情况者不得参     

脐血lgE水平、PPD皮试反应与小儿过敏性疾病

为了观察脐血IgE含量、不同年龄小儿PPD皮试反应与小儿常见过敏性疾病的关系，探讨Th1、Th2应答失常与过敏性疾病的关联，进一步了解过敏性疾病的免疫发病机理，采用ELISA法检测204例脐血血清IgE水平，随访2岁龄儿湿疹、过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎的发生情况。同时调查2岁龄幼儿和7岁龄小学生PPD皮试反应与常见过敏性疾病发生情况。结果表明：①脐血IgE增高小儿有过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎高发倾向。②2岁龄幼儿过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎总的人次以PPD（－）组为多；有家族过敏史、反复呼吸道感染的PPD（－）年长儿患过敏性疾病机率高于PPD( )者。提示：脐血IgE、PPD皮试反应可做为预测小儿过敏性疾病发生的简便指标。     

支气管哮喘患儿TH1/TH2细胞因子失平衡状态及其在发病中作用的初步探讨

本文通过对发作期、缓解期支气管哮喘(BA)患儿及正常儿童血清白介素13(IL 13)及IL 18水平进行检测,旨在探讨BA患儿的TH1/TH2失平衡状态以及细胞因子分泌失平衡在该过敏性疾病中的作用;同时探讨IL 18在哮喘发病中的可能作用。研究对象:正常对照组2 0名(男7名,女13名) ,年龄为4～13(7 8±4 1)岁,均为我院体检健康者。BA发作组30例(男13例,女17例) ,年龄为4 5～14 0 (8 1±3 7)岁,所选病例均为本院1998年以来住院或门诊患儿,均符合1992年我国制定的哮喘诊断标准,且均因哮喘发作而入院,入选患儿1个月内未应用皮质激素治疗。支气管哮喘…     

小儿哮喘225例的免疫疗法

我院呼吸组从1981年2月起,对350例支气管哮喘(哮喘症)及喘息性支气管炎(喘支)患儿采用尘螨、麻疹疫苗、胎盘脂多糖(胎脂)免疫疗法,对防治哮喘发作取得一定疗效。现将坚持治疗的225例总结报告如下。对象及方法一、对象:225例均为1岁半至14岁,有反复咳嗽伴哮喘发作,病程最短半年,最长10年以上,多次门诊诊断为哮喘症或喘支者(占29.3%)。诊断标准:哮喘症按1984年中华医学会呼吸系病学会支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准(试行方案);喘支按全国高等医学院校(儿科专业)试用教材(1980年版)中喘支的临床特点进行诊断。     

喘息性支气管炎与支气管哮喘儿童血清ECP检测的意义

本文分别测定了２０例喘息性支气管炎（喘支）及２０例支气管哮喘（哮喘）患儿血清中嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）的含量并与１０例肺炎患儿作对照，结果提示：（１）哮喘患儿血清中ＥＣＰ的水平明显高于肺炎患儿。（２）喘支及哮喘患儿血清中ＥＣＰ的水平均明显升高，两者有一定的相关性。     

喘息性疾病血清胸腺活化调节趋化因子测定及其意义探讨

目的了解血清胸腺活化调节趋化因子(TARC)在不同喘息性疾病免疫学发病机制中的作用。方法收集2008年3月至2008年12月在贵阳医学院附属医院门诊和急诊诊断为喘息性疾病的患儿67例,包括毛细支气管炎患儿20例、喘息性支气管炎20例、支气管哮喘27例。其中男33例,女34例。年龄平均(4.66±1.26)岁。对照组18例,男11例,女7例。年龄平均(4.96±1.81)岁。采用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法,检测喘息性疾病患儿及对照组血清中TARC。结果 (1)喘息性疾病患儿血清TARC显著高于正常对照组(t=3.669,P<0.05)。(2)3种喘息性疾病之间血清TARC两两相比差异无统计学意义(P>0.05),在3种喘息性疾病患儿中,毛细支气管炎患儿血清TARC最高。(3)喘息性疾病患儿血清TARC增高率(53.7%)与正常对照组增高率(0%)相比,差异具有统计学意义(t=16.82,P<0.05);不同喘息性疾病患儿之间血清TARC水平增高率两两相比,差异无统计学意义(t=2.575,P>0.05)。结论血清胸腺活化调节趋化因子(TARC)可能参与了这3种喘息性疾病的发病过程。     

咳嗽变异性哮喘患儿血清总IgE检测及分析

目的探讨血清总IgE与咳嗽变异性哮喘的关系,为临床防治提供依据。方法采用酶联免疫法测血清总IgE含量。结果58例咳嗽变异性哮喘患儿中血清总IgE升高占93.1%,32例正常小儿血清总IgE升高占25%,2组比较差异显著(P<0.01)。结论IgE在咳嗽变异性哮喘的发病机制中可能起重要的作用。     

广西壮族儿童支气管哮喘与铅暴露的关系

目的 探讨儿童铅暴露与支气管哮喘(哮喘)的关系.方法 选择2011年2月-2012年2月在百色市妇幼保健院和右江民族医学院附属医院儿童哮喘门诊就诊的哮喘儿童126例.男66例,女60例;年龄2～8(6.0±2.1)岁.根据病情,将哮喘儿童分为轻度发作(69例)、中度发作(33例)和重度发作(24例).健康对照组选择同期在百色市妇幼保健院和右江民族医学院附属医院儿科体检的健康儿童118例.男60例,女58例;年龄2～9(6.0±2.8)岁.无哮喘及其他呼吸系统疾病,其本人和家族成员无变应性疾病及变态反应性疾病史.采用原子吸收光谱法检测哮喘儿童血铅水平,ELISA法检测其血清总IgE,静脉血常规分类法计数外周血嗜酸性粒细胞(EOS),并与健康对照组比较.结果 哮喘儿童组血铅、总IgE及EOS计数均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(Pa＜0.001),不同哮喘发作程度患儿血铅、总IgE水平及EOS计数差异均有统计学意义(Pa=0.001),重度发作组血铅、总IgE水平及EOS计数高于中度发作组,中度发作组高于轻度发作组,差异均有统计学意义(Pa＜0.001).哮喘儿童血铅与血清总IgE、EOS计数均呈显著正相关(r=0.879、0.823,Pa＜0.01).结论 铅暴露导致与哮喘有关的免疫损伤是引起儿童哮喘高IgE水平并诱发哮喘的重要因素,并可能增加儿童哮喘的发病风险.