LEEP治疗宫颈上皮内瘤变68例临床分析

对68例宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ～Ⅲ级的门诊患者行宫颈电圈环切术(LEEP)治疗,切除组织送病理检查。LEEP治疗各级宫颈上皮内瘤样病变一次性成功率达94%,手术时间5～10min,出血量5～20ml,术后3、6、9、12个月共随访1年行TCT检查,结果66例阴性,2例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级。LEEP是CIN的一种有效、简便、经济、安全、创伤小的诊治方法。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变60例临床观察

目的:探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床疗效。方法:2016年2月至2017年10月在本院收治的宫颈上皮内瘤样病变患者中选取60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用冷刀宫颈锥切术治疗,观察组采用LEEP刀治疗,对比两组手术疗效。与对照组相比,观察组在手术时间、术中出血量、排液时间、切口愈合时间方面明显更少(P <0.05),差异有统计学意义。对比术后并发症发生率,观察组明显低于对照组(P <0.05),差异有统计学意义。对比手术治愈率与宫颈塑性满意率,观察组均明显高于对照组(P <0.05),差异有统计学意义。结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变疗效显著,安全可靠。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样变120例临床分析

将我院妇科2009年2月²012年1月收治的宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ2012年1月收治的宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ^Ⅲ级患者120例纳入本研究,均接受宫颈LEEP刀治疗。治疗后随访2年,观察手术情况和治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,术中出血量为6.32±2.44ml,手术时间为8.22±4.22min。120例宫颈上皮内瘤样病变ⅡⅢ级患者120例纳入本研究,均接受宫颈LEEP刀治疗。治疗后随访2年,观察手术情况和治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,术中出血量为6.32±2.44ml,手术时间为8.22±4.22min。120例宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ^Ⅲ级患者治疗后达到治愈112例,占93.33%,病变残留8例,占6.67%,复发6例,占5.00%。采用LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变疗效较满意,今后可将其作为治疗宫颈癌前病变的有效方案进行推广应用。     

宫颈上皮内瘤样病变的诊治

宫颈上皮内瘤样病变（简称CIN）是宫颈鳞状上皮非典型增生及原位癌的统称。正常宫颈鳞状上皮细胞由于炎症或其他内外界的刺激发生异常增生。由幼稚的基底细胞向上伸延而累及上皮中层甚至全层，成为异常增殖的鳞状上皮。     

宫颈上皮内瘤样病变的诊治探讨

【目的】探讨宫颈上皮内瘤变的最佳诊断和治疗方法，以达到减少漏诊，减少术后痛变残留、复发的目的。【方法】对2003年12月至2005年1月采用宫颈液基细胞学、高危HPV检测、阴道镜检查筛查出宫颈上皮内瘤变302例。根据病变不同程度和生育要求，行宫颈电灼术、电环切除、全子宫切除，对其疗效作回顾性分析。【结果】细胞学检查存在着假阴性率15．2％。高度上皮内瘤变约97．6％高危HPV阳性，低度上皮内瘤变中88．2％高危HPV阳性。行电环切除术196例，术后病理为阴性的49例，病变仍有CIN，但期别减轻者64例，升级者18例，相同者65例。LEEP术后排除浸润癌，再行子宫切除，子宫标本未发现浸润癌。电灼和电环切除术后并发症少，随访最长18个月没有复发。【结论】细胞学结合HPV检查可减少宫颈上皮内瘤变的漏诊率，根据期别和生育要求对宫颈上皮内瘤变行宫颈电灼和电环切除术可获得满意疗效。     

低温高频电波刀在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的应用

目的:评价低温高频电刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neopla,CIN),探讨其治疗效果。方法:通过2006年4月~2007年12月门诊患者及体检人群,经宫颈细胞学检查(薄层液基细胞学,Liquid-based Cytology),在阴道镜检(colposcopy)下多点活组织检查(multi-point biopsy),筛查出宫颈上皮内瘤样病变(CIN)174例患者,采用低温高频电刀(LEEP)治疗。结果:12周一次成功率98.85%(172/174),术中出血量平均35 mL,平均手术时间9.8分钟。结论:LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤病变(CIN),操作简便、快捷、安全、有效、出血少、手术时间短,不需住院,患者容易接受,有效的治疗可以降低宫颈癌的发生率。     

不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察

探讨不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床疗效。选取收治的行LEEP术式治疗的宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者120例,根据病变情况实施不同术式,包括浅宫颈环切术(SRE)、深宫颈环切术(DRE)和宫颈锥切术(LEEPC)。观察不同LEEP术式的治疗效果及术后并发症情况。三种术式治疗后6个月CIN的疗效为SRE组治愈率88.4%,DRE组治愈率89.5,LEEPC组治愈率87.2;治疗宫颈糜烂的治愈率分别为90.7%、92.1%、89.7%,三组比较差异无统计学意义(P0.05)。在宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的治疗中,根据不同病变程度选取不同的LEEP手术方式均具有较好的临床治疗效果,术后恢复快,术后复发几率低,具有较好的临床应用价值,值得推广使用。     

宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级76例临床分析

【目的】探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级临床病理特征、早期诊断、治疗方案和预后。【方法】对76例宫颈上皮内瘤样病变临床病理表现、诊断早期诊断主要靠妇科普查、宫颈抹片及阴道镜下多点活检、治疗方法和预后进行分析评价。【结果】本组76例中,19例(25％)无任何症状,72例(95％)有慢性宫颈炎;阴道镜下多点活检与术后病理诊断完全吻合者56例(占73．7％);14例重度非典型增生采用Leep术、宫颈锥切或子宫全切;62例原位癌采用Leep术、宫颈锥切、子宫全切术或扩大性子宫全切、次广泛性子宫切除。但年轻尚未生育的妇女采用宫颈锥切或Leep术,同时保留卵巢或行卵巢移位术。【结论】阴道细胞学涂片和阴道镜下多点活检能提高原位癌的早期诊断率;宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级各种术式治疗效果均好,但次广泛性子宫切除术的出血量明显多余其他术式。     

宫颈LEEP环切治疗宫颈上皮内瘤样变的评价

目的 探讨子宫颈电热圈环切除术(LEEP)与阴道镜下多点活检对官颈内瘤样变(CIN)病理诊断的符合情况,及LEEP随访情况.方法 2004～2006年在杭州市余杭区妇幼保健院经液基细胞学.阴道镜下多点活检病理诊断为宫颈上皮内瘤变2～3级(CINⅡ-CINⅢ)的患者63例,进行LEEP宫颈环切治疗,比较宫颈环切与阴道镜下多点活检的病理结果之间的差异,同时对LEEP宫颈锥切后进行液基细胞学检查1～2年.结果 63例中41例环切病情与多点活检病理结果一致,符合率65.07%;22例多点活检与环切的结果不同,其中9例多点活检为CIN Ⅰ-Ⅲ级,环切诊断为镜下早期浸润癌.3例术后半年细胞学示CINⅡ-Ⅲ级,HPV检测阳性.再次官颈活检CINⅡ-Ⅲ级累腺.结论 宫颈环切是宫颈上皮内瘤样变的一种重要诊断与治疗方法.阴道镜下多点活检病理提示宫颈上皮内瘤样变Ⅱ-Ⅲ级,伴腺体受累是存在宫颈癌的一个高危因素.HPV感染与宫颈上皮内瘤样变有关,其数值高低与病理级别之间无明显联系.     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤样病变374例分析

目的：研讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床价值。方法：收集2006-01/2008-12的经细胞学、阴道镜下多点活检CIN 374例行LEEP治疗。结果：有效率93.3%,手术时间短,出血少,术前术后病理一致57.2%。结论：LEEP操作简单,安全有效,可以弥补阴道镜下多点活检的局限性,只要操作规范,切除足够的宫颈组织,是诊断和治疗CIN的一种较好的方法。     

宫颈上皮内瘤样病变72例临床分析

目的:探讨宫颈五区域小组织活检和宫颈锥切术在临床诊断和治疗中的应用价值。方法:对修水县宫颈癌高发地区30~49岁妇女共2 500例进行宫颈脱落细胞学检查、13种高危型HPV检测、5%醋酸染色后肉眼观察(VIA)、碘染色后肉眼观察(VILI),对其任何一项检查阳性者行电子阴道镜检查,部分病例进行五区域活检(宫颈四项限多点活检加宫颈管刮术)和病理组织学检查。对活检病理诊断为CIN2以上的宫颈高度病变包括CIN2、CIN3、原位癌和可疑微小浸润癌患者中自愿参加治疗的72例常规首选宫颈锥切术(LEEP或CKC),根据术后病理结果,决定终止治疗、定期随访或进一步扩大治疗范围。结果:宫颈锥切术后病理与阴道镜下活检相符者39例占55%,术后病理升级为宫颈癌者16例,CIN2升级为CIN3者5例,原位癌升级为早浸癌1例;术后病理比阴道镜下活检减轻者11例,两者不符合率为45%。结论:(1)子宫颈癌筛查应推广应用五区域小组织病理学检查;(2)对重度宫颈上皮内瘤样病变患者临床上应给予积极治疗;(3)对病理检查为宫颈上皮内高度病变者应首选宫颈锥切术作为诊断性治疗。     

高频电切治疗宫颈上皮内瘤样病变120例临床分析

目的探讨高频电切(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变临床效果。方法经阴道镜及镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤变120例患者采用LEEP治疗切除组织送病理检查。结果LEEP手术对C INⅠ、Ⅱ者治愈率达100%,随诊1~3年无复发。结论LEEP术广泛用于治疗宫颈上皮内瘤变,是一种理想的诊断治疗手段,操作简单、安全。     

CO2激光锥切治疗宫颈上皮内瘤样病变61例临床分析

目的 :探讨CO2 激光锥切对宫颈上皮内瘤样病变 (简称CIN)的治疗效果。方法 :对 61例CIN患者行CO2 激光锥切 ,观察其治疗效果。结果 :CO2 激光锥切治疗CIN ,治愈率达 96 7%。结论 :CO2 激光锥切治疗CIN是一种较好的、值得推广的方法     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样变182例分析

探讨LEEP环形电刀治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）的手术方法、术前后病理诊断的相符性及疗效。方法：2005-05/2007-05对182例CIN患者用LEEP治疗,对其疗效采取前瞻性分析及随访。结果：手术前、后的病理诊断有显著差异（P〈0.01）,术后切缘阳性、阴性复发率有显著差异（P〈0.05）。结论：LEEP是治疗宫颈C IN安全有效的方法。     

宫颈上皮内瘤样病变诊治过程中病理分级探讨

目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）活检、宫颈高频电刀环切（LEEP）手术后病理分级变化及其临床意义。方法：收集2006-03/2007-06阴道镜下宫颈活检确诊CIN Ⅰ-Ⅱ级病变,LEEP术治疗后再次病理检查观察其病理分级变化。结果：病理分级转低率为21%,分级不变率76%,分级转高率13%。结论：CIN为多点病变,分级变异性较大,只靠活检不能代表真是病变,应增强宫颈上皮内瘤样病变的诊治过程。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的临床价值

目的:评价阴道镜图像对宫颈疾病尤其对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:回顾分析1512例中277例CIN的阴道镜检结果。结果:CIN的发病例数呈上升趋势,发病年龄也日趋年轻化,1512例中宫颈活检1206例,CIN 277例。CIN的异常阴道镜图像主要为醋酸白色上皮,对CIN诊断的敏感性和阳性预测值高,其与点状区和或镶嵌同时存在时,对CIN诊断的敏感性下降,特异性升高。结论:阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法,发现阴道镜可疑时应进行常规活检。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变56例临床分析

目的观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法对2007年2月至2008年2月中山大学附属第一医院妇科门诊用LEEP刀治疗的56例活体病理提示有宫颈上皮内瘤变患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间最长25min,最短3min,平均8min,术中出血量2～25ml,平均10．6ml;治愈53例,3例病变残留需再次手术;52例病理检查满意,4例宫颈管组织因烧灼影响病理诊断。结论LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变具有安全有效,患者不用住院即可治疗的优点,并且能保留完整、连续的标本进行病理检查;如果病变位于宫颈管可能因烧灼影响病理诊断。     

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤样病变510例分析

对我院2003-05～2005—10采用宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈癌变510例分析如下。     

宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌的诊治

子宫颈癌的发生率仍居妇癌之首，近年来，年轻宫颈癌患者有明显的上升趋势，其有关文献报道，以每年2％～3％的速度增长。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效分析

目的观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取2011年1N～2012年6月采取LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变患者100例临床资料进行总结。结果阴道镜下宫颈活检与LEEP病理检查完全相符者576％（76／100）,治愈率为93％（93／100）。结论LEEP刀术治疗宫颈上皮内瘤变临床效果显著,值得推广。