胰腺损伤27例分析

本文通过对贵阳医学院附属医院1999-01~2005-12收治的27例胰腺损伤回顾性分析,探讨胰腺损伤的诊断方法和治疗原则,以减少术后并发症的发生和死亡。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女5例,年龄16~67(平均28.1)岁。闭合性损伤24例,锐器刺伤2例,医源性损伤1例。伴有其他器官损伤26例,1例单纯性胰腺损伤。闭合性损伤24例中,交通伤16例(58.3%),木棍击伤1例,重物砸伤1例,自行车撞伤1例,高处坠落伤5例。本组中有26例其他脏器多发伤。头部损伤4例次,胸部损伤2例次(1例为横膈膜损伤),肝脏损伤4例次,脾脏损伤5例次,十二指肠损伤2例次,结肠损伤3例次,胃…     

闭合性胰腺损伤40例分析

胰腺因其解剖位置深居腹膜后间隙内，损伤机会较少。我院1991—07以来共收治胰腺损伤患者40例．现分析如下。     

胰腺损伤诊治23例体会

我院1991～2003年间共收治胰腺损伤23例，现将诊治体会总结如下。     

胰腺损伤11例诊治体会

胰腺损伤１１例诊治体会广东省增城市人民医院（５１１３００）夏文祥胰腺损伤是严重的腹内脏器损伤，约占腹部损伤的１％～２％［１］。胰腺损伤时，腹内其它脏器常同时受累，往往病情复杂，诊治难度大，并发症多。我院１９９１年３月至１９９５年６月共收治胰腺损伤１１...     

胰腺损伤29例分析

对我院2001—05～2006-06收治的胰腺损伤患者29例分析如下。     

胰腺损伤的手术处理

目的：探讨胰腺损伤中不同类型胰腺损伤的术式及选择。方法：回顾分析近20 a胰腺损伤成功诊治的临床资料。结果：胰腺损伤伤情复杂,病情危重,诊治易被延误,病死率高达9%-12%。结论：胰腺损伤的手术方式,应根据实际伤情加以选择。     

胰腺横断伤1例分析

胰腺横断伤临床上较为少见，在诊断和处理上都比较困难，复合伤和并发症多，病死率高，现将我院经CT诊断及手术证实的1例报告如下。     

胰腺外伤38例手术治疗分析

我院1997-2004年共收治胰腺外伤患者38例，诊治分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女10例，年龄15-62岁。致伤原因：交通事故23例，工伤11例，刀伤4例。本组均为急诊入院，处于休克状态者21例。常规进行腹腔穿刺取得胃肠液、胆汁液、血性液等即行剖腹探查术。     

闭合性胰腺损伤28例诊治分析

【目的】讨论闭合性胰腺损伤的诊断方法和治疗措施。【方法】对2000年1月至2009年4月年间收治的28例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】共收治闭合性胰腺损伤患者28例,行保守治疗4例,1例中转手术,3例保守成功,所有病人均治愈;行手术治疗24例,治愈22例,死亡2例。【结论】早期诊断、适宜的药物、恰当的治疗方法是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。     

胰腺损伤12例诊治分析

胰腺损伤是严重的腹腔内脏损伤,发生率占腹部内脏伤的1～3％,由于胰腺损伤多有邻近脏器合并伤,因而病死率高。平均病死率约20％,合并腹膜后十二指肠破裂者病死率高达40～50％。我院外科于1985年1月～1995年3月共收治腹部创伤276例,其中胰腺损伤12例,占4.35％。本文就此12例胰腺损伤的诊治结合有关文献进行讨论。     

胰腺外伤综合治疗51例分析

目的：探讨胰腺外伤手术治疗的临床经验。方法：对我科1985/2006年收治的51例胰腺外伤患者按损伤的不同程度给予相应的手术治疗,并对治疗效果进行初步分析。结果：本组死亡6例,有并发症者25例,发生率49%。结论：根据胰腺损伤不同程度,选择最佳处理方法,能降低病死率和并发症发生率。     

损伤控制外科在胰腺外科中的应用16例分析

目的 探讨损伤控制性外科(DCS)技术治疗胰腺外科重症患者的效果.方法 回顾性分析淮安第一医院胰腺外科2005-02- 2011-07收治的16例胰腺外科重症患者的损伤控制外科应用效果.结果 16例患者均经DCS治疗,4例胰腺断裂伤患者按DCS行手术治疗,术后1例胰瘘,3个月后自愈;12例重症胰腺炎患者按DCS行微创治疗,行EST+ ENBD 8例,腹腔镜探查引流3例,合并腹内高压行腹腔穿刺7例,其他腹腔穿刺6例次,合并ARDS抢救无效死亡1例,余均治愈.结论 损伤控制性手术处理胰腺外科重症效果良好,对于符合指征的胰腺外科重症患者,应积极选择适宜方式的DCS技术治疗.     

31例胰腺损伤的诊治分析

我院外科从 1995年～ 2 0 0 1年共收治了腹部外伤病人6 2 5例 ,其中胰腺损伤 31例 ,约占腹部外伤的 5 % ,现介绍如下。1　临床资料本组 31例 ,男 2 6例 ,女 5例 ,年龄 15～ 6 1岁 ,平均 37岁。主要致伤原因为车祸伤、坠落伤、挤压伤及锐器伤。腹部闭合伤 2 2例 ,其中胰腺轻度挫伤 5例、严重挫裂伤 9例 ,横断伤8例 (其中胰体尾横断 5例 ,胰头部横断 3例 )。 9例开放伤 ,其中 3例主胰管损伤 (其中 1例完全横断、2例部伤断裂 ) ,6例胰腺体裂伤。 31例胰腺损伤 ,其中合并肝损伤 12例 ,十二指肠损伤 3例 ,脾损伤 7例 ,胃挫裂伤 15例 ,横结肠挫裂…     

胰腺损伤27例诊治分析

胰腺损伤在诊断和手术处理上存在一定难度,并发症多,病死率高.对本院1998-2007年收治的27例胰腺损伤患者进行分析,报告如下.     

医源性胰腺损伤11例分析

医源性胰腺损伤是腹部外科手术以后的一种严重的并发症,它可发生在多种腹部手术后,笔者将我院自2000～2006年6月收治的11例医源性胰腺损伤病人的临床资料进行分析,现报道如下.[第一段]     

闭合性胰腺损伤23例诊治分析

目的 探讨腹部闭合性损伤中胰腺损伤的诊断和治疗.方法 分析我院近10年来收治的23例确诊为胰腺损伤患者的临床资料.结果 术前B超检查阳性率为35.3%,CT检查阳性率为25%,腹腔穿刺液淀粉酶(Ams)升高占56.5%,血Ams升高占65.2%,尿Ams升高占69.6%.23例保守治疗4例,手术治疗19例;死亡3例,病死率为13.0%.结论 腹部闭合性损伤中胰腺损伤术前诊断较困难,外科医生要提高时胰腺损伤的警惕性,术中应认真探查,视胰腺损伤的程度及合并伤选择合理的术式,少数患者可以保守治疗.     

闭合性胰腺损伤35例诊治分析

胰腺闭合性损伤是严重的腹部内脏伤 ,占腹部外伤的1%～ 6 %。由于多合并其他脏器伤 ,其诊治难度高 ,并发症多 ,死亡率 15 %～ 2 0 % [1] 。我院近 2 2ａ共收治胰腺损伤 35例 ,占同期腹部外伤的 1 8% ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 13～ 5 4岁 ,平均 32岁。合并肝破裂 9例 ,脾破裂 18例 ,胃肠破裂 13例 ,胆囊破裂 1例 ,肾挫伤 6例。伴休克 19例。损伤程度 :按美国创伤外科协会 (ＡＡＳＴ) 1990年提出的胰腺损伤分级标准[2 ] :Ⅰ级无大胰管损伤的较小血肿或浅表裂伤 13例 ;Ⅱ级无大胰管损伤的…     

胰腺损伤24例诊治体会

胰腺位于上腹深部,前有腹腔脏器,后有脊柱保护,受损伤的机会极少,文献报道占腹部闭合性损伤的１～６%［１］。合并十二指肠破裂死亡率可高达４０～５０%［２］。我院自１９８９年８月～１９９９年８月共收治胰腺损伤２４例,现就诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料本组男２０例、女４例。年龄１８～６０岁,平均３９岁。均为闭合性腹部损伤,其中车祸１５例,钝物击伤５例,堕落伤３例,自行车撞伤１例。二、治疗方法及结果急诊手术２０例。胰腺挫伤和浅表裂伤９例,经清创、止血、外引流后,１例死亡,２例胰瘘,６例痊愈。１０例胰体尾部撕裂伤…     

8例胰腺损伤的诊治体会

我科自1993年11月?2004年8月共收治8例胰腺损伤患者,占同期腹内脏器伤的13.3％。作者体会①胰腺?早期诊断难度大,目前尚无特异性手段。剖腹控查是诊断胰腺损伤的重要于段?腺损伤的部位、程度及是否有胰管损伤来选择手术方式。③彻底清创止血,充分、?妥善处理合并伤是治疗的关键。