抗高血压治疗对高血压病患者外周血UⅡ、PRA、angⅡ水平的影响及意义

 通过对87例原发性高血压患者抗高血压治疗前、后外周血尾加压素Ⅱ（UⅡ）、肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（angⅡ）水平的检测,证实了高血压病患者外周血UⅡ、PRA、angⅡ的水平是监测原发性高血压疗效可靠而灵敏的重要指标     

加味天麻钩藤饮对阴虚阳亢型高血压患者血浆ET、PRA、AⅡ的影响

目的探讨加味天麻钩藤饮降压效果及对血浆内皮素(ET)、肾素活性(PRA)、血管紧张素(AⅡ)的影响.方法146例阴虚阳亢型高血压病患者随机分为两组,102例给予加味天麻钩藤饮,44例给予巯甲丙脯酸、硝苯地平.治疗前后测定血浆ET、PRA、AⅡ水平.结果(1)治疗组降压总有效率88.24%,与对照组相当,对主要症状改善率优于对照组;(2)治疗后治疗组血浆ET、AⅡ水平低于对照组,但均高于正常人.结论加味天麻钩藤饮既能降低ET、AⅡ含量,又能明显降低血压、改善症状.     

加味天麻色藤饮对阴虚阳亢型高血压患者血浆ET、PRA、AⅡ的影响

目的 探讨加味天麻钩藤饮降压效果及对血浆内皮素（ＥＴ）、肾纱活性（ＰＲＡ）、血管紧张素（ＡⅡ）的影响。方法 １４６例阴虚阳亢型高血压病患者随机分为两组，１０２例组予加味天麻藤饮，４４例给予巯甲丙脯酸、硝苯地平。治疗前后测定血浆ＥＴ、ＰＲＡ、ＡⅡ水平。结果 （１）治疗组降压总有效率８８．２４％，与对照组相当，对主要症状改善率优于对照组；（２）治疗后治疗组血浆ＥＴ、ＡⅡ水平低于对照组，但均高于正常人。     

天麻钩藤饮联合血管紧张素转换酶抑制剂对肝阳上亢证高血压患者血压控制的影响

目的:探讨天麻钩藤饮联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对肝阳上亢证高血压(HP)患者血压控制的影响.方法:选取2018年1月—2019年1月我院肝阳上亢证HP患者98例,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各49例.对照组采用ACEI治疗,观察组在对照组基础上采用天麻钩藤饮治疗.比较两组疗效、治疗前后血压[收缩压(...     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者血压及血管内皮功能的影响

目的观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法将80例肝阳上亢型高血压患者随机,分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予苯磺酸氨氯地平片口服,治疗组在对照组治疗基础上加服天麻钩藤饮,两组均连续服药4周。治疗前后检测两组患者血压及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性假血友病因子(v WF)水平变化。结果治疗4周后,治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率72.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);两组患者NO、v WF、ET均较治疗前有显著改善(P0.01),治疗组改善更明显(P0.01)。结论天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压效果较明显,可明显改善患者血管内皮功能。     

天麻钩藤饮对高血压病患者血压及血清GSH-PX的影响

目的探讨天麻钧藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压的影响及其抗氧化应激的研究.方法选择肝阳上亢型高血压病人60例,随机分为天麻钩藤饮组(治疗组)30例和非洛地平组(对照组)30例,治疗4周,分别检测治疗前后患者血压和血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活力变化,并用20例正常人的血清作参考.结果治疗后两组血压均明显下降,两组间比较差异无显著性(P＞0.05),而治疗组GSH-PX的升高较对照组明显(t=11.48,P＜0.01).结论天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者具有良好的降压效果,并且能增加患者的GSH-PX活力,清除过多的氧自由基,防止血管内皮细胞的脂质过氧化,从而改善患者血管内皮功能.     

天麻钩藤饮对原发性高血压患者血压变异性及血管内皮保护机制作用研究

目的探讨天麻钩藤饮对原发性高血压患者血管内皮保护机制的影响。方法选取我院收治的原发性高血压患者120例,采用分层区组随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上应用天麻钩藤饮治疗,1个月为1个疗程,连服3个月。比较2组患者临床疗效、中医证候积分改变情况,治疗前后患者血压变异性及血管内皮保护机制改善情况。结果治疗组患者证候积分降低较对照组更为明显,结果具有显著差异(P 0.05);治疗组血压变异性各指标较对照组下降更显著(P 0.05);2组患者治疗后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮微颗粒(EMPs)均明显降低(P 0.05),内皮依赖性舒张功能(FMD)均升高,且治疗组变化程度更为明显(P 0.05);治疗组临床总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P 0.05)。结论天麻钩藤饮可以改善原发性高血压患者临床症状和体征,有效调节血管内皮保护机制,对原发性高血压有较好的的治疗效果,值得临床推广应用。     

脓毒症合并急性肾损伤患者PRA、Ang Ⅱ水平变化

目的 探讨脓毒症合并急性肾损伤患者血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平变化及其临床价值.方法 随机收集2017年9月-2019年9月上海市宝山区中西医结合医院和上海市宝山区仁和医院收治的脓毒症患者118例,根据是否合并急性肾损伤(AKI)分为AKI组(n=80)与非AKI组(n=38),对其基线资料进...     

天麻钩藤饮配合生活干预对自发性高血压大鼠血压、ET-1及CA水平的影响

目的:观察天麻钩藤饮配合生活干预对自发性高血压大鼠(SHR)高血压进展的防治作用以及可能的作用机制.方法:将SHR大鼠随机分为模型组、天麻钩藤饮组、天麻钩藤饮加生活干预组、卡托普利组、卡托普利加生活干预组;观察各组治疗前、中、后血压、内皮素(ET-1)及儿茶酚胺(CA)水平.结果:用药4周后,各干预组大鼠血压、CA水平降低;用药8周后,上述指标进一步下降,ET-1也降低.结论:天麻钩藤饮配合生活干预可延缓自发性高血压大鼠高血压进展.     

天麻钩藤饮对甲亢性和L-NNA诱导性高血压模型家兔血压的影响

目的:观察天麻钩藤饮对甲亢性和左旋硝基精氨酸(l-nitroarginine,L-NNA)诱导性高血压模型家兔的血压,血清Ca~(2+)、NO水平的影响。方法:50只家兔随机分为甲亢性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组、L-NNA诱导性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组、甲亢性高血压模型组、L-NNA诱导性高血压模型组和正常对照组,每组10只。甲亢性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组与甲亢性高血压模型组、L-NNA诱导性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组与L-NNA诱导性高血压模型组分别皮下注射甲状腺素和腹腔注射L-NNA建立甲亢性和诱导性高血压家兔模型,而后同时灌胃给予天麻钩藤饮。各组家兔应用颈动脉插管测压法测定血压值,并检测家兔血清中Ca~(2+)、NO水平。结果:与甲亢性高血压模型组和L-NNA诱导性高血压模型组比较,天麻钩藤饮能够明显降低甲亢性和L-NNA诱导性高血压家兔的血压(P<0.05),同时能显著升高家兔血清NO水平,降低血清Ca~(2+)水平(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮可以通过升高血清NO水平和降低血清Ca~(2+)水平来发挥对甲亢性和L-NNA诱导性高血压模型家兔的降压效应。     

高血压冠心病人治疗前后PRA和AngⅡ及ALD的水平变化

目的了解高血压所致的冠心病(简称高冠心病)患者治疗前后血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)的水平变化,探讨其临床意义及其与冠脉损伤的相互关系。方法108例高血压冠心病患者均行冠状动脉造影术,并以放射免疫法测定浆肾素、血管紧张素和醛固酮含量。结果高冠心病组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平分别为2.53±1.85(μg/L/h)、41.30±11.80(ng/L)1、50.00±85.03(ng/L),较对照组明显增高;高冠心病组轻型、中型、重型三组各组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平呈逐步升高态势,轻型<中型<重型,组间相互比较均有显著性和非常显著性差异。高冠心病组治疗后血浆PRA、AngⅡ和ALD含量分别为(1.87±2.15)μg/L/h(、37.13±8.80)ng/L和(110.00±62.22)ng/L,与治疗前比较有差异非常显著性(P<0.01)。冠状动脉损害程度越重,血浆PRA、AngⅡ和ALD含量越高。结论降低血浆肾素、血管紧张素和醛固酮水平,可直接调控血压,使血压维持在一个适当水平,是治疗高冠心病,减少心脏事件发生的关键,同时血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平对预测高冠心病冠脉损害程度及监测疗效具有重要的临床意义。     

天麻钩藤饮干预肝阳上亢型高血压病的临床疗效及机制探讨

[目的]讨论临床应用天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压病的疗效及可能的降压作用机制.[方法]选取60例肝阳上亢型高血压病患者,依据随机数字表,随机将这些高血压病患者分为对照组、治疗组,每组患者各30例.对照组采纳惯例西医疗法,治疗组在此基础上加服天麻钩藤饮汤剂,测量治疗前后血压,计算中医临床症状积分,评价降压疗效,检测两组...     

天麻钩藤饮对甲亢性和L-NNA诱导性高血压模型家兔血压的影响

目的:观察天麻钩藤饮对甲亢性和左旋硝基精氨酸(l-nitroarginine,L-NNA)诱导性高血压模型家兔的血压,血清Ca~(2+)、NO水平的影响。方法:50只家兔随机分为甲亢性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组、L-NNA诱导性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组、甲亢性高血压模型组、L-NNA诱导性高血压模型组和正常对照组,每组10只。甲亢性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组与甲亢性高血压模型组、L-NNA诱导性高血压模型并天麻钩藤饮治疗组与L-NNA诱导性高血压模型组分别皮下注射甲状腺素和腹腔注射L-NNA建立甲亢性和诱导性高血压家兔模型,而后同时灌胃给予天麻钩藤饮。各组家兔应用颈动脉插管测压法测定血压值,并检测家兔血清中Ca~(2+)、NO水平。结果:与甲亢性高血压模型组和L-NNA诱导性高血压模型组比较,天麻钩藤饮能够明显降低甲亢性和L-NNA诱导性高血压家兔的血压(P0.05),同时能显著升高家兔血清NO水平,降低血清Ca~(2+)水平(P0.05)。结论:天麻钩藤饮可以通过升高血清NO水平和降低血清Ca~(2+)水平来发挥对甲亢性和L-NNA诱导性高血压模型家兔的降压效应。     

天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠心脏Bax及Caspase-3蛋白表达的影响

[目的] 探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)的降压机制及对心肌组织B细胞淋巴瘤-2基因相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达的影响。[方法] 20只14周龄自发性高血压大鼠(SHR)随机分为空白组6只、中药组7只、西药组7只。中药组灌服天麻钩藤饮20 mL/(kg·d),相当生药20g/(kg·d).西药组灌服雷米普利1 mg/(kg·d).空白组灌服同体积的纯净水。连续灌胃4周。分别于给药0、1、2、3、4周测量血压和心率。给药4周后,腹主动脉取血处死,用酶联免疫吸附实验法测定血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,用Western blot方法检测心肌组织Bax及Caspase-3蛋白表达。[结果] 1)从给药3周后开始,与空白组比较,天麻钩藤饮能明显降低收缩压(P<0.05,P<0.01).天麻钩藤饮降压效果虽没有西药明显,但整体上能控制收缩压的升高,并有逐渐降低的趋势。2)天麻钩藤饮和西药雷米普利对心率的变化均没有明显影响。3)与空白组比较,天麻钩藤饮和西药均能明显降低血清的AngⅡ和ALD含量(P<0.01).4)与空白组比较,天麻钩藤饮和西药均能明显降低心肌组织的Bax、Caspase-3蛋白表达(P<0.01).[结论] 天麻钩藤饮能有效控制SHR大鼠收缩压的升高。天麻钩藤饮的降压机制可能与降低AngⅡ和ALD含量有关,并且还可能通过减少Bax、Caspase-3蛋白表达来抑制心肌细胞的凋亡,实现对心肌细胞的保护功能。     

天麻钩藤饮对高血压病患者血压及抗氧化酶活性的影响

目的探讨天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者的血压以及血浆超氧化物歧化酶(SOD)和血清过氧化氢酶(CAT)的影响。方法将住院病例中符合诊断的60名患者随机分为治疗组(天麻钩藤饮组)和对照组(硝苯地平组)各30例,治疗4周后,观察患者两组患者血压的变化并测定血浆SOD和血清CAT活性。结果两组患者经治疗后血压均明显下降,组间比较无显著差异(P>0.05)。但治疗组SOD和CAT升高较对照组明显(P<0.01)。结论天麻钩藤饮对肝阳上亢性高血压病患者有明显降压作用并且能显著升高其血浆SOD水平,增强血清CAT活力。     

天麻钩藤饮联合硫酸镁、拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的降压效果及血液流变学的影响评价

【目的】观察天麻钩藤饮联合硫酸镁、拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的降压效果及血液流变学的影响。【方法】将90例妊娠期高血压肝阳偏亢型患者随机分为联合组和对照组,每组各45例。对照组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,联合组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压、尿蛋白水平及血液流变学指标的变化情况,比较2组患者的不良妊娠结局、不良反应及满意度情况,并以Logistic回归分析法探讨妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素。【结果】（1）降压效果方面,治疗后,2组患者的收缩压、舒张压和尿蛋白水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且联合组的降低程度均明显优于对照组（P<0.01）。（2）血液流变学方面,治疗后,2组患者的血浆黏度、全血黏度和红细胞比容均较治疗前明显降低（P<0.05）,且联合组的降低程度均明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。（3）不良妊娠结局方面,联合组的不良妊娠结局总发生率为11.11%(5/45),明显低于对照组的33.33%(15/45),差异有统计学意义（P<0.05）。（4）满意度方面...     

青葙子对“2K1C”肾血管性高血压大鼠血压及血浆AngⅡ的影响

目的 观察青葙子对肾血管性高血压大鼠的血压及血浆血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的影响.方法 利用两肾一夹(2K1C)法建立肾血管性高血压大鼠模型,模型组给予青葙子5.25g/kg、一日一次,灌胃4周;对照组给予生理盐水同法处理.4周后用无创血压测量方法(尾套法)、颈动脉插管法测血压,酶联免疫分析法测定大鼠血浆Ang Ⅱ的变化.结果 干预后,青葙子组与对照组颈动脉压(SBP和mCAP)、Ang Ⅱ水平均无显著差异(P＞0.05).两组大鼠干预后与干预前的尾动脉压差值比较以及同一组大鼠自身干预前与干预后的血压比较,均无显著差异(P＞0.05).结论 在5.25g/kg的给药剂量和灌胃4周的疗程上,未见青葙子对2K1C型肾血管性高血压大鼠血压及血浆Ang Ⅱ水平产生影响.     

天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠醛固酮和血管紧张素Ⅱ的影响

目的：观察天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠醛固酮（aldosterone,ALDO）和血管紧张素Ⅱ（angiotension Ⅱ,AngⅡ）的影响。方法：将48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组和天麻钩藤饮组,每组12只。模型复制后第5周开始给药,连续治疗8周。然后观察各组大鼠左室质量（left ventricular mass,LVM）、左室质量指数（lef tventrieular mass index,LVI）和心肌组织胶原（colloid,Coll）浓度,同时检测各组大鼠血浆和心肌组织中AngⅡ和ALDO水平。结果：12周后模型组大鼠的LVM、LVI和Coll均明显高于假手术组（P〈0．05,P〈0．01）;卡托普利组和天麻钩藤饮组大鼠的上述指标均有显著降低（P〈0．01）,而两药之间没有显著性差异（P〉0．05）。模型复制12周后,模型组大鼠血浆和心肌ALD0和AngⅡ水平显著高于假手术组（P〈0．01）;卡托普利显著降低血浆和心肌AngⅡ水平（P〈0．05）,而对血浆和心肌ALD0水平则无显著性影响（P〉0．05）;天麻钩藤饮则同时降低了血浆和心肌ALD0和AngⅡ水平（P〈0．05,P〈0．01）。结论：天麻钩藤饮能够缓解和逆转左室肥厚和心肌纤维化,其作用可能与降低血浆和心肌局部ALDO、AngⅡ水平有关。     

加减天麻钩藤饮对原发性高血压患者临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的:研究加减天麻钩藤饮对原发性高血压患者血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET-l)的影响,观察加减天麻钩藤饮的临床疗效,探讨加减天麻钩藤饮降压的作用机理。方法:将60例原发性高血压患者随机分为治疗组、对照组,每组30例,分别用加减天麻钩藤饮和尼群地平口服治疗4周,观察治疗前后患者血压、血清NO、ET-1的变化,并在治疗前后进行临床症状评分,评价证候疗效。结果:治疗结束后治疗组降压疗效与对照组相当,而证候疗效、血清一氧化氮(NO)变化优于对照组(P<0.05)。结论:加减天麻钩藤饮可以升高患者血清NO,降低血清ET-1水平,从而改善原发性高血压患者受损的血管内皮功能;加减天麻钩藤饮还具有尼群地平同样的降压效果。     

绒毛钩藤与国产钩藤对高血压大鼠血压及AngII、ET、CGRP影响的比较研究

目的 研究秘鲁产绒毛钩藤的降血压作用及机制,并与国产钩藤进行比较.方法 采用慢性应激诱发高血压大鼠模型,观察绒毛钩藤和国产钩藤对大鼠血压及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、降压素基因相关肽(CGRP)的影响.结果 建立模型后,动物血压均明显升高(P<0.05),治疗7 d后,模型组动物的血压未见明显变化(P>0.05);绒毛钩藤组和国产钩藤组的血压均下降显著(P<0.01).组间比较,两给药组与模型组比较有显著性差异(P<0.05),但两给药组组间无显著性差异(P>0.05).模型组AngII和ET水平明显升高,与正常对照组和国产钩藤、绒毛钩藤组比较,有显著性差异(P<0.01或P<0.05).模型组CGRP水平明显下降,与国产钩藤组、绒毛钩藤组及正常对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 绒毛钩藤具有明显的降压作用,其降血压作用可能与对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节有关.国产钩藤也具有同样的作用.