记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折患者的手术配合及临床效果

目的探讨记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折患者的手术配合及临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在天津市泰达医院实施记忆合金肋骨环抱器治疗的52例多根多处肋骨骨折患者的临床资料,根据患者手术配合的方式不同分为试验组与对照组,每组26例。对照组实施常规手术配合,试验组实施全面手术配合,比较两组手术时间、住院时间、自主生活能力评分、并发症。结果试验组手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组自主生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折患者,辅以全面的手术配合,能够提升患者的自主生活能力,缩短手术及住院时间,降低并发症发生率。     

多根多处肋骨骨拆的内固定治疗临床疗效分析

目的探讨和分析内固定的方法治疗多根、多处肋骨骨折的临床疗效以及优缺点。方法对本院收治的多根多处肋骨骨拆患者的临床资料进行回顾性总结与分析。本段时期以内共有50例患者采用肋骨爪形钢板内固定治疗的多根、多处肋骨骨折,其中浮动性胸壁13例。结果经过内固定术后患者的呼吸困难、胸部疼痛等症状明显缓解,对患者进行随访3个月~1.5年发现所有病例骨折均愈合,并且没有出现并发症和后遗症。结论肋骨爪形钢板内固定治疗多根、多处肋骨骨折的效果是显著的,不但简单易行而且疗效可靠,值得进行临床推广使用。     

多根多处肋骨骨折患者合并急性肺挫伤的护理体会

目的：探讨多根多处肋骨骨折合并急性肺挫伤的护理体会。方法：回顾分析15例多根多处肋骨骨折合并肺挫伤的护理资料。结果：全部患者治愈出院。结论：合适的体位、良好的营养支持、保持呼吸道通畅下吸氧、镇痛镇静等综合治疗是肺挫伤患者恢复的重要护理方法。良好的医患沟通,树立患者康复信心,是确保治疗成功的关键切入点。     

多根多处肋骨骨折内固定38例的诊断和治疗

肋骨骨折是胸部外伤最常见的病例,以4—7肋为好发部位,高位肋骨（1—3肋）骨折一般伴有锁骨或肩胛骨损伤,而低位肋骨（10—12肋）骨折多伴有腹腔器官损伤,多于3根肋骨同时有2处以上的骨折为多根多处肋骨骨折,可因胸壁不稳定、浮动胸壁、连枷胸致呼吸循环病理生理改变而发生严重的呼吸循环功能障碍,并可导致患者死亡,临床治疗较为困难。2001年3月至2008年12月,笔者在进修学习期间及本院工作期间,对38例多根多处肋骨骨折尤其伴有连枷胸或血气胸、肺挫裂伤的患者予以切开复位内固定,复位方式采用钢丝、钢板、肋骨固定器等,临床取得满意疗效。     

多根多处肋骨骨折内固定术围手术期的护理

目的?探讨多根多处肋骨骨折内固定术围手术期的护理方法及效果.方法?对我院2009年6月以来行内固定术的多根多处肋骨骨折的300例患者进行全面评估,给予心理护理、呼吸功能锻炼指导,做好术前用药及疼痛管理.术后观察生命体征,做好并发症的预防和护理,指导正确的康复锻炼.结果?通过手术固定,患者胸壁恢复完整形态,呼吸功能改善,切口愈合良好,积极、正确地坚持康复锻炼,随访3个月~1年,没有发生严重并发症.结论?有效的围手术期护理,减少了并发症的发生,促使患者早日康复.     

应用记忆金属环抱式固定器治疗多根多处肋骨骨折42例

目的探讨记忆金属环抱式肋骨固定器治疗多根多处肋骨骨折的效果。方法对42例多根多处肋骨骨折患者采用记忆金属环抱式肋骨固定器进行内固定,对胸廓结构进行恢复,消除胸廓塌陷、变形及连枷胸。结果术后呼吸功能明显改善,胸痛明显减轻,肺部并发生明显减少。结论记忆金属环抱式肋骨固定器治疗多根多处肋骨骨折具有创伤小、操作方便、手术时间短、固定可靠、减少并发症等优点,是一种治疗多根多处肋骨骨折较理想的方法。     

手术治疗连枷胸患者的护理体会

目的探讨手术治疗连枷胸患者的临床护理方法。方法回顾性分析2008年10月～2011年6月本科收治的53例多根多处肋骨骨折合并血气胸患者,采用钛镍合金记忆环抱式肋骨接骨器、爪形肋骨接骨板及可吸收肋骨固定钉手术治疗,再实施悉心地护理。结果本组53例多根多处肋骨骨折的患者均治愈出院,均无并发症。结论手术治疗连枷胸病情通常比较严重,早期积极治疗很重要,护理作用在治疗过程中也不可忽视。     

多层螺旋CT后处理技术VR和MPR在肋骨骨折中的应用

目的:探讨多层螺旋CT后处理技术VR和MPR在肋骨骨折中的应用.方法:对32例肋骨骨折患者进行薄层扫描后经工作站后处理重建,32例均应用容积重建(VR)、多层面重建(MPR)等技术重建出满意的三维和二维图像.结果:VR显示肋骨骨折106根,MPR显示肋骨骨折148根.结论:多层螺旋CT后处理技术容积重建(VR)和多层面重建(MPR)相结合能全面、多角度地观察肋骨骨折,对肋骨骨折的诊断具有很重要的意义.     

多层螺旋CT三维成像与DR检查在肋骨骨折中的应用对比

目的：观察并探讨DR以及多层螺旋CT检测肋骨骨折的准确性。方法：取我院收治的103例肋骨骨折患者为本次研究对象,回顾性分析其胸部DR和CT检测资料,并作统计学分析。结果：本组103例肋骨骨折患者中,共计284处骨折,其中多层螺旋CT检出骨折数共265处,DR平片检出骨折数共190处,多层螺旋CT检出率更高于DR平片,两者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在肋骨骨折诊断过程中,多层螺旋CT扫描二维、三维重建具有较高的检出率以及临床价值,可用于对DR平片检测固有缺陷加以弥补,以减少漏诊率,从而更好地支持临床诊断。     

斯氏针——丝线体内悬吊固定创伤性浮动胸壁38例分析

对外伤性多根多段肋骨骨折造成的浮动胸壁有多种固定方法。 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院采用斯氏针—丝线体内悬吊固定治疗 38例 ,获得良好治疗效果。1　临床资料及方法1.1　一般资料　本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,平均年龄 4 2 6 (16～ 6 2 )岁。浮动胸壁发生于右侧 2 0例 ,左侧 12例 ,双侧 6例 ;18例伴血气胸。致伤原因为车祸、坠落、挤压伤等。均位于前、侧胸壁 ,多根多处肋骨骨折 (4～ 8根肋骨 3～ 6处骨折 ) ,患者均表现大片胸壁软化 ,反常呼吸运动幅度大 ,多伴有响声 ,有不同程度的呼吸困难。1 2　材料及手术方法　材料 :缝…     

多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊治中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：对25例胸部创伤患者共62根肋骨骨折进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折位置和空间关系等方面的优势。结果：25例共62根肋骨骨折,X线平片显示45根,5根不能确认,12根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论：多层螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及胸部骨性立体结构,是X线平片检查的有力补充,尤其是连枷胸患者需行肋骨固定术,进行螺旋CT扫描是必需的。     

肋骨爪形钢板内固定治疗多根多处肋骨骨折

肋骨骨折在胸部闭合性创伤中最多见,约占90％,其中3～10肋骨因前后固定,又暴露最广,故最常发生肋骨骨折。而多根多处肋骨骨折为一种严重的胸部损伤,常导致胸壁不稳定而发生不同程度的连枷胸,反常呼吸及纵膈摆动且合并有肺挫伤、血气胸、失血性休克、急性呼吸衰竭,故宜选择手术内固定治疗。本院2007年3月-2010年4月对50例多根多处肋骨骨折导致胸壁不稳定的病人,使用纯钛爪形钢板实施肋骨断端复位内固定术,取得良好效果,现报告如下。     

应用环抱接骨板治疗肋骨骨折的体会

目的 探讨环抱接骨板内固定治疗多根多处肋骨骨折的价值.方法 在全麻下对19例多根多处肋骨骨折行环抱接骨板内固定.肋骨骨折数3～10根,其中15例严重胸廓塌陷、变形,有明显胸壁软化.结果 术后胸壁稳定,胸廓塌陷畸形基本矫正,疗效满意.结论 对多根多处肋骨骨折致严重胸壁塌陷者应行切开复位肋骨内固定治疗,环抱接骨板内固定简便、有效,矫形佳、可靠.     

应用环抱接骨板治疗肋骨骨折的体会

目的 探讨环抱接骨板内固定治疗多根多处肋骨骨折的价值.方法 在全麻下对19例多根多处肋骨骨折行环抱接骨板内固定.肋骨骨折数3～10根,其中15例严重胸廓塌陷、变形,有明显胸壁软化.结果 术后胸壁稳定,胸廓塌陷畸形基本矫正,疗效满意.结论 对多根多处肋骨骨折致严重胸壁塌陷者应行切开复位肋骨内固定治疗,环抱接骨板内固定简便、有效,矫形佳、可靠.     

MSCT多次检查结合后处理技术在肋骨骨折中的应用分析

目的:探讨MSCT多次检查结合后处理技术在不同时间段对肋骨骨折检出率的影响.方法:收集84例胸部外伤患者首诊及复查MSCT检查影像资料,应用后处理重建技术,观察对比前后骨折阳性检出率.结果:84例患者伤后首次(3天内)检查,发现262处骨折,3～6周后复查,发现341处骨折.前后两次检查骨折处差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过首次检查与3～6周内复查结果对比,MSCT多次检查结合后处理技术能显著提高对肋骨骨折的检出率,避免漏诊、误诊.     

多层螺旋CT三维成像与DR双能量减影检查在肋骨骨折中的应用对比

目的 比较在肋骨骨折中应用多层螺旋CT三维成像和DR双能量减影检查的诊断效果.方法 选取我院于2012年5月至2013年5月期间收治的82例肋骨骨折患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组41例.观察组患者给予多层螺旋CT三维成像检查,对照组患者给予DR双能量减影检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者的诊断符合率为98.18％,明显高于对照组的77.59％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的漏诊率为1.82％,明显优于对照组的12.07％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在肋骨骨折临床中,相比DR双能量减影检查,应用多层螺旋CT三维成像检查的诊断符合率更高,误诊率更低,值得推广.     

X线平片与多层螺旋CT诊断肋骨骨折结果的对比分析

目的比较X线平片与多层螺旋CT对肋骨骨折诊断结果的准确率。方法对160例肋骨骨折患者X线平片与多层螺旋CT结果，并进行对比分析。结果160例患者，总计251处肋骨骨折，多层螺旋CT诊断符合率100％；X线平片检查共发现明确肋骨骨折169处，检出率为67．3％，漏诊率为33．7％。结论多层螺旋CT能有效地避免X线平片和常规CT的不足，降低了漏诊率，为患者治疗方案的选择，提供了可靠的诊断依据。     

肋骨骨折术后,中医调理很重要

肋骨骨折是指肋骨的完整性和连续性中断,是胸部损伤中较为常见的一种疾病.据相关资料统计,肋骨骨折的发生率占胸部损伤比例的一半以上.临床上肋骨骨折常见的有单根肋骨骨折、多根肋骨骨折、多根多处肋骨骨折等.应用中医疗法为接受肋骨骨折手术的患者进行调理,能够帮助其加速康复,重归正常生活.     

高分子纳米胸部护板固定、胸部弹性敷带固定在多根肋骨骨折患者中的应用对照研究

目的 探究高分子纳米胸部护板固定、胸部弹性敷带固定对多根肋骨骨折患者疼痛情况及血气指标的影响。方法 选取淮安八十二医院2017年8月至2022年8月期间医治的90例多根肋骨骨折患者,依据随机数字表法分为参照组(45例,胸部弹性敷带固定治疗)、观察组(45例,高分子纳米胸部护板固定),并定期随访1个月。对比两组患者术后7 d治疗效果,相关临床指标,术前、术后7 d疼痛情况及血气指标,随访期间并发症发生情况。结果 相比参照组,观察组患者临床治疗总优良率更高,首次离床活动时间、住院时间更短;与术前比,术后7 d两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平均降低,观察组低于参照组;两组患者动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)水平均升高,观察组高于参照组;随访期间观察组患者并发症总发生率低于参照组(均P<0.05)。结论 相比于胸部弹性敷带固定,高分子纳米胸部护板固定治疗多根肋骨骨折效果更佳,可有效纠正其血气分析指标,缓解患者疼痛情况,缩短恢复时间,疗效显著,利于病情恢复,且安...     

分析人工智能技术在多层螺旋CT中诊断肋骨骨折的效能价值

目的：探讨人工智能（AI）肋骨骨折检测系统在多层螺旋CT中提高诊断肋骨骨折效能方面的作用。方法：选取2021年5月～2022年5月沈阳市骨科医院经64排螺旋CT扫描的50例肋骨骨折阳性和50例肋骨骨折阴性的患者作为观察对象,然后分别运用AI影像分析系统（AI组）、人工组及人工+AI组对比分析肋骨的特征,得出肋骨骨折的数量,然后统计三组诊断肋骨骨折的检出时间,假阳性率,敏感性和准确率。结果：AI检测出肋骨骨折的平均时间为（63±18）s,假阳性率4.56%,敏感性87.75%,准确率95.13%;人工检测出肋骨骨折的平均时间为（203±68）s,假阳性率1.30%,敏感性84.69%,准确率97.91%;AI辅助人工检测出肋骨骨折的平均时间为（136±28）s,假阳性率0.96%,敏感性92.85%,准确率98.79%。结论：AI技术在肋骨骨折中具有较高的敏感性和诊断准确率,虽然存在一定的假阳性率,但可以辅助人工,减少阅片时间,在提高诊断质量和工作效率上效果显著。