宫颈及盆腔解脲支原体、沙眼衣原体感染与输卵管性不孕

目的　探讨女性宫颈及盆腔解脲支原体 (UU)和沙眼衣原体 (CT)感染与输卵管性不孕的关系及其感染特点。方法　应用聚合酶链反应 (PCR)法对接受腹腔镜检查的 36例输卵管性不孕患者 (不孕组 )和 2 3例正常生育患者 (对照组 )进行宫颈分泌物和盆腔液体UU、CT检测 ;应用腹腔镜了解输卵管粘连及阻塞程度。结果　两组宫颈分泌物UU阳性率分别为 30 .6 %、8.7% ,两者相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;宫颈分泌物CT阳性率两者比较无显著性差异 ;两组盆腔液体UU、CT阳性率相比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;不孕组UU阳性患者输卵管周围轻度以下粘连占 5 0 % ,但输卵管阻塞率为 87.5 % ,同组UU阴性患者输卵管周围中、重度粘连占 79.2 % ,输卵管阻塞率为 6 4 .6 % ,两组粘连程度及阻塞率相比均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　女性生殖道UU感染与输卵管性不孕相关 ;UU、CT感染症状隐匿 ,但输卵管腔损害明显     

无症状沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系

目的　探讨无症状性沙眼衣原体和解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系。方法　收集 5 0例输卵管妊娠患者的宫颈分泌物和胚胎组织作为观察组 ;另取 5 0例人工流产者宫颈分泌物和胚胎组织作为对照组。采用 PCR方法检测两组标本中沙眼衣原体和解脲支原体的感染情况。结果　输卵管妊娠组宫颈分泌物中 CT阳性率为 36 % ,UU阳性率为42 % ,CT和 UU混合阳性率为 2 2 % ,分别与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;输卵管妊娠组胚胎组织中 CT阳性率为 44 % ,UU阳性率为 5 4% ,CT和 UU混合阳性率为 2 4% ,分别与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论　输卵管妊娠的发生与无症状沙眼衣原体和解脲支原体感染关系密切。     

女性下生殖道支原体感染与输卵管阻塞的分析

目的 了解支原体感染与输卵管阻塞积液的相互关系,探讨支原体对不孕不育的影响.方法 采用珠海市丽珠试剂股份有限公司生产的支原体培养、鉴定试剂盒对不孕症门诊201例进行检测,其中输卵管阻塞135例(病例组),66例排除输卵管阻塞66例(对照组)不孕妇女进行生殖道分泌物支原体检测,用培养检测法分析.结果 135例输卵管阻塞者解脲脲原体(Uu)单独感染阳性率为66.7%,Uu+人型支原体(Mh)混合感染阳性率为3.70%.66例通畅者Uu单独感染阳性率为37%,无混合感染.结论 支原体感染是慢性生殖道炎症,常逆行向上引起盆腔感染,导致输卵管内膜炎,输卵管积液阻塞等进而引起不孕.     

腹腔镜手术联合补肾祛瘀方治疗解脲支原体感染性输卵管性不孕患者的临床观察

目的 观察腹腔镜手术联合补肾祛瘀方治疗解脲支原体感染性输卵管性不孕患者的临床应用价值。方法 将接受腹腔镜手术治疗的100例解脲支原体感染性输卵管性不孕女性作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各50例,对照组联合敏感抗生素口服治疗,观察组联合补肾祛瘀方治疗。观察两组治疗后阴道分泌物培养解脲支原体结果、超声下子宫输卵管造影情况、术后3个月妊娠情况及用药期间不良反应。结果 观察组治疗14 d及1个月后的阴道分泌物培养解脲支原体阳性率低于对照组(P<0.05);观察组治疗1个月后子宫输卵管通畅程度优于对照组(P<0.05);观察组术后3个月临床妊娠率(70.00%)明显高于对照组(48.00%,P<0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)较对照组(20.00%)低(P<0.05)。结论 腹腔镜手术联合补肾祛瘀方应用于解脲支原体感染性输卵管性不孕患者的治疗中可提高患者妊娠率及解脲支原体转阴率,改善输卵管通畅程度,减少不良反应的发生。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的疗效

目的 分析宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕症(TFI)患者的临床效果.方法 选取焦作市第二人民医院2017年7月至2019年7月收治的TFI患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为常规组与宫腔镜组,每组30例,其中常规组接受常规通液术,宫腔镜组接受宫腔镜下输卵管插管通液术,比较两组输卵管通畅状况、并发症发生情况...     

超声输卵管显影技术的临床应用

目的:探讨超声输卵管显影技术在检测输卵管通畅及盆腔粘连中的作用。方法:对162例不孕症患者行超声输卵管显影检查,其中有25例已行子宫输卵管造影(HSG)检查。患者首先行输卵管通液,后经阴道穹窿穿刺向盆腔注生理盐水使盆腔积液,再用阴道超声行盆腔扫描。结果:超声输卵管显影不仅能检查输卵管是否通畅,且能发现输卵管伞端形态、活动度、是否粘连及观察盆腔粘连带。输卵管伞端显影率与对照组相比,差异有统计学意义。结论:与HSG相比,超声输卵管显影技术能更好地显示输卵管伞端活动度,发现粘连。     

经阴道超声检测不孕症患者输卵管积液的价值

目的观察输卵管积液在不孕症患者月经周期不同阶段的出现情况,评估经阴道超声诊断输卵管积液的准确性。方法对1704例不孕症患者常规采用经阴道超声进行病因学筛查,分别在月经周期的卵泡期、排卵期、黄体期至少进行3次超声检查,观察输卵管积液出现时间、大小,发现输卵管积液的部分患者进行腹腔镜检查,计算其符合率。结果94例出现输卵管积液患者中,排卵期及黄体期积液的输卵管大小(2.3±1.1)cm、(2.0±1.3)cm及阳性率(87.2%、78.7%)差异均无统计学意义(P>0.05),而卵泡期积液大小(1.2±1.3)cm及阳性率(48.9%)较排卵期及黄体期低(P<0.05);31例患者进行了腹腔镜检查,显示经阴道超声的诊断符合率为96.8%。结论经阴道超声在排卵期及黄体期更易发现输卵管积液,在月经周期的不同阶段进行超声检查有助于更好地发现输卵管积液,经阴道超声检查可作为不孕症患者进行病因学筛查的一种准确、简单手段。     

输卵管妊娠患者开腹行患侧输卵管切除术后生殖状况调查

目的：了解输卵管妊娠患者开腹行患侧输卵管切除术后生殖状况,以指导输卵管妊娠的临床治疗。方法：选择我院2004年至2007年因输卵管妊娠行开腹患侧输卵管切除术患者183例术后的生殖状况进行随访调查,回顾性分析其再次受孕及输卵管妊娠情况。结果：在有生育要求的107位患者中,总的宫内妊娠率为64．5％（69／107例）,8．7％复发输卵管妊娠C6／107例）。宫内受孕率以〈30岁,术后1～2年最高,中重度贫血及盆腔中重度黏连导致宫内受孕机率下降;复发输卵管妊娠与年龄及术后时间无相关性,随贫血程度及盆腔黏连程度的加重进行性增加。结论：开腹患侧输卵管切除术后生殖状况与年龄、术后时间、盆腔黏连程度、贫血程度密切相关。及时手术,减轻贫血程度,细致分黏,合理生殖健康指导,能有效提高宫内妊娠,降低复发输卵管妊娠。     

输卵管性不孕患者与生殖道感染不同沙眼衣原体基因型和cHSP60表达水平的相关性初步研究

目的 研究沙眼衣原体(CT)及不同基因型导致的生殖道感染与输卵管性不孕(TFI)的相关性,并比较不同CT基因型宫颈分泌物中衣原体热休克蛋白60(cHSP60)表达的差异.方法 采用前瞻性队列研究2018年1月～2019年6月梅州城区三家医院收集的254例TFI和635例其他原因不孕患者资料和宫颈分泌物标本,采用巢式PC...     

经阴道四维超声造影判断输卵管通畅性、盆腔周围粘连及输卵管功能的价值

目的 研究阴道四维超声造影(4D-HyCoSy)评估输卵管通畅性、盆腔粘连及输卵管功能的应用价值,为临床提供参考.方法 选取2020年1月至8月广州市从化区妇幼保健院收治的96例不孕症患者为研究对象进行回顾性分析.以腹腔镜美兰通染液术检测结果为金标准,根据输卵管是否通畅将患者分为不通畅组(62例)和通畅组(34例),患...     

婚前流产与沙眼衣原体和解脲支原体感染及输卵管损伤的关系

目的：探讨婚前有流产史的不孕女性生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染及输卵管损伤的相关性。方法：采集宫颈外口分泌物，采用CT、UU快速诊断试剂卡检测CT和UU，CT、UU治愈后采用子宫输卵管造影(HSG)检测输卵管损伤性。结果：126例婚前有流产史的不孕患者，CT阳性率为26．19％(33／126)，UU阳性率为42．06％(53／126)，CT UU合并感染阳性率为7．94％(10／126)，总阳性率为76．19％(96／126)。进一步治疗发现，CT、UU感染者有29．17％(28／96)在HSG显影中存在不同程度的输卵管损伤。结论：CT、UU在婚前有流产史的女性生殖道中感染率过高，导致的输卵管损伤是引起继发不孕的重要原因之一，及早治疗控制感染可预防输卵管损伤的发生。     

输卵管性不孕的微创综合治疗疗效观察

目的探讨介入再通术联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的疗效。方法对50例输卵管性不孕患者常规行选择性输卵管造影,明确输卵管的形态、阻塞的部位、有无盆腔粘连,再根据输卵管性不孕的病因分别采用介入再通治疗或采用介入联合腹腔镜手术治疗。结果 A组为38例单纯输卵管间质部阻塞患者,共有58支输卵管阻塞,介入再通输卵管成功55支,成功率为94.83%;2年内受孕20例,受孕率为52.63%。B组为12例输卵管壶腹部、伞端阻塞并伴有输卵管积水、盆腔粘连患者,共有20支输卵管阻塞,采用单纯介入输卵管再通术,虽然有部分输卵管再通,但无1例受孕;而采用介入联合腹腔镜手术治疗的患者,再通输卵管成功12支,成功率为60%;2年内受孕5例,受孕率为41.67%。A组与B组患者采用综合治疗后总的宫内妊娠成功率为50%(25/50例)。结论介入再通术治疗输卵管间质部阻塞操作简单、安全、疗效可靠;而对于输卵管壶腹部、伞端阻塞并伴有输卵管积水、盆腔粘连患者应采用介入联合腹腔镜手术治疗,可有效提高受孕率。     

体外受精-胚胎移植前超声介入硬化治疗输卵管积液的价值

目的 探讨超声硬化治疗输卵管积液在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的价值.方法 IVF-ET前应用经阴道彩色多普勒超声(TVCD)对33例输卵管积液不育患者进行硬化治疗,并与19例未治疗输卵管积液患者及47例单纯性输卵管梗阻患者的IVF-ET结果进行比较.结果 超声硬化治疗后,27例患者积液完全消失,6例患者最大无回声区面积较治疗前减少90%以上,有效率达100%.99例患者共实施IVF-ET 107个周期,治疗组(35个周期)促性腺激素(Gn) 的使用时间、用量、获卵数、成熟卵子数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率与未治疗组(22个周期)和对照组(50个周期)间无显著性差异;而胚胎种植率和临床妊娠率较未治疗组(22个周期)显著增高(P<0.05).结论 TVCD硬化治疗输卵管积液操作简便、安全、有效;IVF-ET前实施硬化治疗可显著提高临床妊娠率.     

腹腔镜在输卵管性不孕症诊疗中的应用

目的探讨腹腔镜技术在治疗输卵管性不孕症中的作用。方法选择2009年1月到2011年2月收治的60例输卵管性不孕症患者为观察对象,所有患者给予腹腔镜检查,观察盆腔脏器变化,明确病变原因及部位后给予相应的手术治疗,观察术后有无并发症,随访2年了解受孕情况。结果腹腔镜检查结果:盆腔粘连22例(36.7%),子宫肌瘤21例(35.0%),子宫内膜异位症14例(23.3%)及多囊卵巢综合征3例(5.0%);60例患者在腹腔镜下行输卵管游离、伞端造口及卵巢肠管粘连松解术,术后无并发症发生,术后平均住院时间为7 d;随访2年,受孕23例(38.3%)。结论腹腔镜能较准确地判断输卵管性不孕症患者输卵管的病变,具有创伤小、恢复快等优点,及时给予镜下手术治疗,能够取得较满意的临床效果。     

沙眼衣原体 解脲支原体感染与输卵管性不孕的关系

输卵管性不孕在不孕症中占首位.70年代以来,性传播性疾病(STD)的构成比发生了巨大变化,近年来沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染己位于STD的前列[1],CT和UU感染病程隐匿,临床症状轻或无症状,以至感染反复迁延造成进行性、不可逆的病理变化,而导致子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,并造成输卵管性不孕,因此CT和UU感染已受到重视.本研究通过对不孕患者检测血清CT和UU的IgG,以探讨CT和UU感染与不孕的关系.     

宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗输卵管异位妊娠伴盆腔积液的临床疗效观察

目的探讨宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗输卵管异位妊娠斑盆腔积液的临床疗效。方法回顾性分析2018年3月至2022年3月我院收入输卵管异位妊娠伴盆腔积液患者66例的临床资料,根据治疗方案不同时进行分组,将宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗的34例患者纳入观察组,将采用米非司酮+甲氨蝶呤方案治疗的32例患者纳入对照组,两组均治疗2周,治疗后,对比两组患者住院时间、月经复潮时间、盆腔积液最大径、包块直径及不良反应发生情况差异,比较治疗后1周、2周后性激素[血清人绒毛促性腺激素(β-HGG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]变化。结果观察组治疗后住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,观察组盆腔积液最大径、包块直径以及治疗结束后月经复潮时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组患者β-HGG、P、LH、FSH水平显著低于治疗前,治疗2周后两组β-HGG、P、LH、FSH水平均低于治疗1周后,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组患者E2水平显著高于治疗前,治疗2周后,两组E2水平高于治疗1周后,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管异位妊娠伴盆腔积液患者应用宫炎平胶囊辅助米非司酮+甲氨蝶呤可有助于保证引产顺利进行,降低引产对机体所造成损伤,促进生殖系统内分泌功能修复,加快预后转归。     

阴道菌群失衡与复发性假丝酵母菌性阴道炎相关性分析和防治

选取我院2013年4月~2014年4月收治的90例复发性假丝酵母菌性阴道炎患者,将其分为观察组和对照组各45例,给予观察组患者乳酸杆菌活菌胶囊,给予对照组患者乳酸咪康唑栓,并取两组患者阴道分泌物进行物镜分析,对比两组患者治疗效果。结果经治疗,观察组总有效率为91.11%,对照组有效率为68.88%,两组差异对比有统计学意义(P<0.05)。阴道菌群失衡是复发性假丝酵母菌性阴道炎发病的关键性因素,治疗中所采用的乳酸杆菌活菌胶囊能有效调整阴道菌群,阻止白色假丝酵母菌对阴道上皮的粘附作用,同时还能修复阴道黏膜,改善阴道的微生态环境,值得临床推广和应用。     

经阴道超声输卵管盆腔显影联合手振微泡子宫输卵管声学造影在不孕症患者中的诊断价值

目的:探讨经阴道超声输卵管盆腔显影联合手振微泡子宫输卵管声学造影对不孕症患者的诊断价值.方法:125例不孕症患者中.对84例经阴道超声输卵管盆腔显影联合手振微泡子宫输卵管声学造影检查(观察组)、41例行单一的经阴道超声手振微泡子宫输卵管声学造影检查(对照组),监测输卵管通畅情况、伞端形态以及有无盆腔粘连等.结果:观察组的84例患者中,检查成功81例,输卵管显示160条,其中完全通畅100条、不全梗阻43条、阻塞17条,伞端显影率为95.62%;对照组41例患者共显示82条输卵管,其中完全通畅者46条、不全阻塞18条、阻塞18条,伞端显影率为12.19%.两组伞端显影率差异有显著性(P<0.001).结论:经阴道超声输卵管盆腔显影联合手振微泡子宫输卵管声学造影可清晰显示输卵管的通畅程度、伞端形态以及有无粘连,此法明显优于单一的手振微泡子宫输卵管声学造影,对不孕症患者的诊断和治疗具有一定的实用性和临床应用价值,而且具有操作简便、痛苦小、费用低、更安全等优点.     

原发性输卵管癌12例误诊分析

原发性输卵管癌是女性生殖道罕见的恶性肿瘤,占女性生殖道恶性肿瘤的0·18%~1·60%[1]。因缺乏特异性的临床表现和诊断措施,术前误诊率较高[2]。我院1984年1月~2005年1月共收治原发性输卵管癌12例,术前均误诊,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组12例,年龄43~71岁;孕次2~6次,孕3次以上7例;绝经后妇女11例。1·2临床表现及医技检查12例中表现为不规则阴道流血4例,不规则阴道流液5例,阴道流液伴腹部隐痛不适2例,有盆腔肿块伴阴道排液或腹痛(二联征)6例,盆腔肿块伴阴道流血1例。无1例同时有盆腔肿块、阴道排液和腹痛(三联征)者。12例中…     

男性生殖道解脲支原体感染与原发性输卵管梗阻性不孕的关系

女性生殖道的急慢感染引起生殖道粘连与梗阻常导致女性不孕。近年来,随着性传播疾病发病率的上升,解脲支原体(UU)作为性传播疾病的病原体常侵犯男性、女性生殖道,从而引起泌尿生殖系感染,在国内外已引起普遍关注[1,2]。本研究通过对原发性输卵管梗阻性不孕患者配偶尿道分泌物进