妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染及临床结局研究

目的:探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌(GBS)带菌情况及临床结局。方法:采用细菌培养法对500例妊娠34~37周孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行GBS检测。筛查出GBS阳性孕妇43例(8.60%)作为GBS阳性组;按1∶2配比,选取86例GBS阴性孕妇作为GBS阴性组。随访两组孕妇早产发生率,剖宫产率,产褥感染发生率,胎膜早破、胎儿窘迫及新生儿感染发生率。结果:GBS阳性组孕妇胎膜早破、胎儿窘迫及新生儿感染发生率均高于GBS阴性组;两组早产发生率、产褥感染发生率及剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染明显增加了胎膜早破、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率,应对孕晚期孕妇常规筛查GBS,阳性者积极干预,可改善临床结局。     

胎膜早破孕妇宫颈分泌物B族链球菌、支原体、衣原体感染状况及妊娠结局分析

目的探究胎膜早破孕妇B族链球菌(GBS)、支原体、衣原体感染状况及其对妊娠结局的影响,为患者的临床治疗提供参考。方法选取2018年6月-2019年6该院收治的胎膜早破孕妇200例为观察组,另选取同期在该院正常分娩的孕妇200例为对照组。分析两组患者感染状况、妊娠结局及GBS、支原体、衣原体感染对妊娠结局的影响。结果观察组患者GBS感染率、解脲支原体感染率、沙眼衣原体感染率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。GBS感染患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均明显高于未感染者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。解脲支原体感染患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均明显高于未感染者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。沙眼衣原体感染患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均明显高于未感染者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胎膜早破患者GBS、支原体及衣原体感染风险均高于正常分娩孕妇,并且感染会导致患者不良妊娠结局的出现。因此,孕产妇应积极预防孕期感染,避免不良妊娠结局的出现,改善母婴预后。     

孕晚期阴道无乳链球菌感染者、白介素-8水平及妊娠结局

目的:探讨妊娠晚期孕妇生殖道无乳链球菌(GBS)感染者阴道分泌物中白介素-8(IL-8)水平特点及妊娠结局。方法:选择2015年1月—2017年1月本院妇产科收治的孕晚期感染GBS患者105例为感染组,其中胎膜早破62例、无胎膜早破43例;IL-8<800ng/L 36例、≥800ng/L 69例;另选同期本院无生殖道感染孕晚期孕妇100例为正常组,检测孕妇阴道分泌物中IL-8水平,随访至分娩,统计不良妊娠结局发生情况。结果:阴道分泌物中IL-8水平感染组(1032.62±402.35 ng/L)高于对照组(35.51±52.69 ng/L),胎膜早破组IL-8(1235.62±529.37 ng/L)高于无胎膜早破组(739.92±319.07 ng/L)(均P<0.05)。感染组孕妇胎儿宫内发育迟缓、产褥感染、新生儿感染发生率高于对照组,胎膜早破组新生儿感染率高于无胎膜早破组(均P<0.05)。IL-8≥800 ng/L组新生儿感染发生率(24.2%)高于IL-8<800 ng/L组(5.6%)(P<0.05)。结论:孕晚期生殖道GBS感染孕妇阴道分泌物IL-8水平显著增高,IL-8水平可能与GBS孕妇胎膜早破、新生儿感染有关。检测阴道分泌物IL-8水平有助于预测妊娠期孕妇生殖道GBS感染,预防异常妊娠结局发生。     

妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局的影响及耐药性分析

目的了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染率,探讨GBS感染对妊娠结局的影响;对分离培养出的GBS行耐药性分析。方法选择2016年3月至2017年6月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院分娩的3 674例孕妇,于入院时行阴道分泌物GBS培养。将GBS阳性孕妇63例设为观察组,阴性孕妇3 611例设为对照组,比较两组妊娠结局;分析GBS耐药性。结果妊娠晚期妇女生殖道GBS感染率为1.71%。两组早产、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组胎膜早破率(36.5%)、产褥感染率(7.9%)、新生儿感染率(6.3%)高于对照组(15.6%、0.3%、1.3%),差异均有统计学意义(P0.05)。对分离培养出的GBS行药敏试验:对青霉素、头孢菌素、美洛培南、利奈唑胺、万古霉素敏感率100%;阿莫西林敏感率98.4%;红霉素、左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素敏感率分别为11.1%、39.7%、14.8%、12.5%。结论妊娠晚期妇女生殖道GBS感染增加不良妊娠结局发生率,妊娠晚期可常规行GBS筛查。GBS对青霉素及头孢菌素敏感,对大环内酯类及喹诺酮类药物耐药率高,GBS感染应首选青霉素及头孢菌素。     

晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况及妊娠结局分析

目的分析晚期妊娠孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及妊娠结局,提高产妇和新生儿的生活质量。方法选择2014年1月-2016年1月在医院接受产检240例晚期妊娠孕妇进行研究;比较分析晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况和孕妇妊娠结局;同时比较新生儿不良结局发生率;分析40株GBS对抗菌药物的耐药率;并根据药敏测试结果分析GBS耐药机制。结果 240例晚期妊娠孕妇中,GBS阳性者40例,GBS阳性率为16.67%;GBS阳性孕妇早产率和剖宫产率分别为35.00%和37.50%,明显高于GBS阴性孕妇组早产率,患者早产和剖宫产率差异显著(P<0.05);GBS阳性孕妇羊水污染、宫内感染、胎儿窘迫和产后出血发生率均高于GBS阴性孕妇,患者在羊水污染和宫内感染差异有统计学意义(P<0.05),产后出血和胎儿窘迫方面的差异无统计学意义;分离40株GBS对青霉素G、头孢唑林、红霉素、氯霉素、左氧氟沙星和克林霉素的耐药率分别为65.00%、70.00%、67.50%、17.50%、35.00%和60.00%。对头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松和万古霉素的敏感率高达100.00%,对青霉素G的敏感率为95.00%。结论晚期妊娠孕妇感染GBS后可导致新生儿早产、羊水污染、宫内感染等妊娠结局,剖宫产率相应增加,应加强妊娠晚期GBS的防范工作,提高产妇和新生儿的生活质量,一旦发现感染要做到合理用药。     

常州地区妊娠晚期孕妇B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的了解常州地区妊娠晚期35~37周孕妇B族链球菌(GBS)感染情况以及妊娠结局。方法选取孕35~37周孕妇5 361例为研究对象,采用荧光定量PCR法检测肛周和阴道拭子分泌物GBS-DNA,比较不同年龄段孕妇的带菌情况、妊娠结局及新生儿感染情况。结果 5 361例中,GBS阳性227例,阳性率为4.2%;不同孕周以及不同产次孕妇GBS带菌率无统计学意义(P>0.05),小于30岁的3个年龄组(<20岁、20~24岁、25~29岁组)B族链球菌感染率普遍高于大于30岁的两个年龄组(30~34岁、>34岁组)。阳性组孕妇中胎膜早破、宫内感染、早产、剖宫产率显著提高,新生儿感染也高于阴性组。结论GBS造成了晚期孕妇不良妊娠结局,广泛筛查具有重要意义。     

妊娠晚期B族链球菌定植对阴道微生态及妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期B族链球菌(GBS)定植对阴道微生态及妊娠结局的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在该院产检的160例妊娠晚期(GBS)定植孕妇为研究组,同期在该院产检的160例正常妊娠晚期孕妇为对照组,比较两组孕妇阴道微生态失衡发生率及妊娠结局的差异。结果研究组孕妇微生态失衡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇胎膜早破、羊水污染、绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、产褥感染的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组孕妇早产及产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠晚期GBS定植能够引起阴道微生态失衡,增加不良妊娠结局发生的风险,妊娠晚期GBS定植孕妇应给予积极的干预治疗,减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2012年6月-2013年6月产科收治妊娠晚期孕妇400例为研究对象,根据是否发生感染将孕妇分为感染组32例与非感染组368例;采用无菌棉球擦取阴道分泌物,进行病原菌培养及药敏试验,观察孕妇分娩结局,分析B族链球菌感染检测结果对母婴预后的影响。结果 400例孕妇B族链球菌检测阳性者32例,感染率为8.00%,不同年龄、产次、流产次孕妇B族链球菌感染率差异无统计学意义,高危孕妇与非高危孕妇B族链球菌感染率差异无统计学意义;感染组孕妇胎膜早破、宫内感染、剖宫产、产褥感染、胎儿窘迫及新生儿感染发生率分别为34.38%、18.75%、34.38%、37.50%、50.00%、28.13%,非感染组分别为13.86%、5.71%、10.60%、11.96%、9.78%、7.61%,感染组孕妇胎膜早破、宫内感染、剖宫产、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿感染发生率高于非感染组孕妇,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),早产率比较差异无统计学意义。结论妊娠晚期生殖道B族链球菌感染率较高,B族链球菌感染能增加胎膜早破、宫内感染、剖宫产、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿感染发生率。     

晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况及妊娠结局分析北大核心CSCD

目的分析晚期妊娠孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及妊娠结局,提高产妇和新生儿的生活质量。方法选择2014年1月-2016年1月在医院接受产检240例晚期妊娠孕妇进行研究;比较分析晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况和孕妇妊娠结局;同时比较新生儿不良结局发生率;分析40株GBS对抗菌药物的耐药率;并根据药敏测试结果分析GBS耐药机制。结果 240例晚期妊娠孕妇中,GBS阳性者40例,GBS阳性率为16.67%;GBS阳性孕妇早产率和剖宫产率分别为35.00%和37.50%,明显高于GBS阴性孕妇组早产率,患者早产和剖宫产率差异显著(P<0.05);GBS阳性孕妇羊水污染、宫内感染、胎儿窘迫和产后出血发生率均高于GBS阴性孕妇,患者在羊水污染和宫内感染差异有统计学意义(P<0.05),产后出血和胎儿窘迫方面的差异无统计学意义;分离40株GBS对青霉素G、头孢唑林、红霉素、氯霉素、左氧氟沙星和克林霉素的耐药率分别为65.00%、70.00%、67.50%、17.50%、35.00%和60.00%。对头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松和万古霉素的敏感率高达100.00%,对青霉素G的敏感率为95.00%。结论晚期妊娠孕妇感染GBS后可导致新生儿早产、羊水污染、宫内感染等妊娠结局,剖宫产率相应增加,应加强妊娠晚期GBS的防范工作,提高产妇和新生儿的生活质量,一旦发现感染要做到合理用药。     

妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染对妊娠结局的影响。方法收集2015年7月-2016年12月在温州市人民医院产前检查并分娩的孕晚期孕妇461例,取产前35周~37周阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,通过实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法进行GBS筛查,其中阳性者行GBS培养,比较GBS阳性组与阴性组孕妇母儿结局,并分析GBS感染与绒毛膜炎的关系。结果 461例孕妇GBS阳性检出率为14.09%(65/461),新生儿GBS阳性检出率为0.43%(2/461)。GBS阳性组胎膜早破、早产、败血症及绒毛膜炎的发生率高于GBS阴性组;GBS阳性组新生儿肺炎、先天性感染、脑膜炎的发生率高于GBS阴性组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析提示生殖道GBS感染是孕妇绒毛膜炎的独立危险因素(OR=24.49,95%CI:12.69~47.26,P0.01)。结论妊娠晚期生殖道GBS感染会显著增加孕妇胎膜早破、早产、绒毛膜炎、败血症、新生儿肺炎、新生儿先天性感染及新生儿脑膜炎的发生率,对妊娠结局造成不良影响,应对孕妇进行常规筛查并治疗。     

妊娠晚期生殖道GBS感染影响因素及GBS定植对妊娠结局影响分析

目的 探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染影响因素以及定植数量对妊娠结局的影响。 方法 选取2018年1月—2019年10月在郑州大学附属郑州中心医院进行产前检查的妊娠晚期孕妇260例作为研究对象,采取PCR技术检测GBS定植情况,统计GBS定植阳性率,并根据GBS定植数量分为高定植量、低定植量患者,分析妊娠晚期生殖道GBS感染的影响因素及对妊娠结局影响。结果 260例妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染阳性率为14.62%(38/260)。38例GBS阳性患者中,GBS平均定植数量为(12.27±0.41)×10³ copy/ml,以GBS平均定植数量为界,其中高定植量患者16例,低定植量患者22例。经多因素logistic回归分析显示:年龄≥35岁(OR=4.329)、经产妇(OR=4.185)、妊娠期糖尿病(OR=4.783)、阴道炎(OR=5.176)是妊娠晚期生殖道GBS感染的危险因素(P＜0.05)。孕妇生殖道GBS感染对妊娠结局影响方面:GBS阳性组剖宫产、胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎、产后出血发生率、新生儿窒息、新生儿宫内感染高于GBS阴性组(P＜0.05)。GBS高定植量患者剖宫产、胎膜早破、早产发生率、新生儿窒息、宫内感染发生率高于GBS低定植量患者(P＜0.05)。结论 高龄、经产妇、妊娠期糖尿病、阴道炎是妊娠晚期生殖道GBS感染危险因素,且高定植量GBS在造成产妇不良妊娠结局的同时会对新生儿预后造成不良影响。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌情况对母婴结局的影响及耐药性监测

目的 探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(group B streptococcus,GBS)带菌情况对母婴结局的影响及耐药性监测。 方法 选取2015年5月-2017年5月安康市妇幼保健院接收的妊娠晚期孕妇800例,采用实时荧光定量PCR法对孕妇阴道或直肠分泌物进行GBS检测,同时对培养分离出的GBS标本进行临床常见的10种抗菌药物的药敏试验。观察所有孕妇及不同年龄、产次、流产史孕妇的GBS阳性率,将800例孕妇分为GBS阳性组和GBS阴性组,分析GBS阳性组与GBS阴性组的母婴结局。 结果 800例晚期孕妇GBS感染阳性率为9.88%(79/800),其中不同年龄分组、产次分组、流产史的孕妇GBS阳性率比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。79株GBS对青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟以及利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对红霉素、氯霉素、左旋氧氟沙星、氨芐西林以及克林霉素的耐药率分别为62.03%、17.72%、34.18%、7.59%、58.23%。GBS阳性组的胎儿窘迫、早产、宫内感染以及胎膜早破发生率均明显高于GBS阴性组(P＜0.05)。GBS阳性组的病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息发生率均明显高于GBS阴性组(P＜0.05)。 结论 实时荧光定量PCR法可用于晚期孕妇GBS感染的检测中,而青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟以及利奈唑胺均为有效预防妊娠期GBS感染的理想抗生素。GBS感染会增加胎儿窘迫、早产、宫内感染以及胎膜早破发生率,以及新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎、新生儿窒息,值得临床重点关注。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌危险因素及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况、危险因素及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析2015年9月-2016年6月在该院就诊的妊娠晚期孕妇794例资料,采用聚合酶链反应(PCR)检测阴道和直肠分泌物标本,将GBS阳性111例纳入观察组,随机抽取同期产检检测GBS为阴性的111例纳入对照组。分析GBS带菌的高危因素及妊娠结局。结果(1)794例孕妇中,GBS阳性率为13.98%(111/794)。(2)两组年龄、孕次、孕周、产次、流产次数方面比较差异无统计学意义(P0.05);对照组年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病的比例显著低于观察组(P0.05);多因素回归分析显示,年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病为GBS带菌的危险因素。(3)两组早产、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率较对照组显著提高(P0.05)。结论高龄、经产妇、阴道炎、妊娠期糖尿病为妊娠晚期孕妇GBS带菌的危险因素,妊娠晚期孕妇GBS带菌会增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良妊娠结局,故妊娠晚期对孕妇进行GBS筛查非常重要。     

孕妇生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响研究

目的探讨妊娠36~38周孕妇发生B族链球菌(GBS)感染及对其妊娠结局的影响,为临床预防妊娠晚期孕妇发生GBS感染提供参考依据。方法选择2014年6月-2015年8月医院收治的36~38周孕妇336例为研究对象,所有孕妇在妊娠36~38周进行细菌培养,根据孕妇是否发生GBS感染分为观察组29例和对照组307例,比较两组孕妇妊娠结局;应用Stata12.0统计软件对数据进行统计分析。结果妊娠孕妇GBS感染率为8.63%;观察组宫内感染、胎膜早破、早产及产后出血的发生率分别为13.79%、17.24%、20.69%与13.79%均显著高于对照组的3.91%、2.61%、4.23%与2.28%(P0.05);观察组新生儿黄疸、新生儿肺炎及新生儿窒息的发生率分别为20.69%、10.34%与13.79%均显著高于对照组的3.58%、0、1.63%,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕妇生殖道发生GBS感染可导致宫内感染、胎膜早破、早产及产后出血的发生,增加新生儿黄疸、肺炎及窒息的发生,严重影响孕妇及新生儿的健康,临床应重视孕妇生殖道GBS感染的防治。     

B族溶血性链球菌与围生期妇女妊娠结局的相关性分析

目的探讨围生期妇女妊娠晚期B族溶血性链球菌(B group hemolytic streptococcus,GBS)带菌状态及GBS感染对妊娠结局的影响,为临床GBS预防和检测提供依据。方法采用显色平板法对4 454例围产期妇女阴道及肛门直肠拭子进行GBS检测,并结合临床感染组和对照组患者实际妊娠结局进行综合分析。结果 4 454例患者中,GBS阳性率为9.85%(439/4 454);大龄产妇,支原体感染,高血压等与GBS感染具有明显相关性。GBS阳性组胎膜早破、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿窘迫、新生儿肺炎、新生儿败血症、高胆红素血症发生率均较阴性组高。结论 GBS感染可引发胎膜早破、胎儿窘迫、羊水污染、早产、新生儿败血症、新生儿高胆红素血症等不良妊娠结局,重视围生期孕妇产前GBS筛查,治疗是预防围生期妇女不良妊娠的必要措施。     

B族链球菌阳性胎膜早破孕妇血清分型与母婴不良结局的关系研究

目的 探讨B族链球菌(group B streptococus, GBS)阳性胎膜早破孕妇血清分型与母婴不良结局的关系。方法 选取2020年11月至2021年12月于海口市妇幼保健院产科分娩的248例胎膜早破患者作为研究对象,取所有研究对象的阴道分泌物行GBS检查,根据检查结果分为GBS阳性组和GBS阴性组。比较两组孕妇GBS感染与妊娠结局和新生儿结局的关系;分离鉴定GBS阳性孕妇及GBS垂直传播新生儿的血清分型,分析GBS血清分型与母婴不良结局的关系。结果 248例孕妇检查出GBS阳性37例,阳性率为14.9%。GBS阳性组孕妇早产、宫内感染、产后发热、产后出血及产褥感染等不良妊娠结局的发生率均高于GBS阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。GBS阳性组新生儿感染、黄疸、肺炎、脑膜炎及败血症等发生率均高于GBS阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。引起GBS阳性孕妇不良妊娠结局的血清分型主要为Ia型、Ib型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅴ型,其中Ⅲ型引起早产、宫内感染、产后发热、产后出血、产褥感染的占比最高,分别为40.0%(2/5)、40.0%(4/10)、40.0%(2/5)...     

196例孕妇妊娠晚期B族链球菌带菌与妊娠结局分析

目的：了解妊娠晚期孕妇 B 族链球菌（GBS）带菌情况及 GBS 带菌对妊娠结局的影响。方法采用 PCR 核酸检测法对196例晚期妊娠孕妇进行 GBS 检测,比较孕30～34周（实验组 A）与孕35～37周（实验组 B）带菌情况及妊娠结局。两次检测均阳性的16例为实验组 C,其余不限孕周 GBS 筛查两次均阴性的孕妇158例作为对照组。结果孕30～34周 GBS 阳性检出率为14.8％,孕35～37周 GBS 阳性检出率为12.8％,实验组 C 的概率8.2％;实验组 C 胎膜早破、宫内感染和胎儿窘迫发生率分别为50.0％、37.5％和37.5％,对照组分别为24.1％、12.0％和13.3％,两组比较差异均有统计学意义。孕30～34周、孕35～37周与对照组相比,胎膜早破、早产、宫内感染和胎儿窘迫发生率差异均无统计学意义。结论妊娠晚期孕妇持续 GBS 带菌明显增加了胎膜早破、宫内感染和胎儿窘迫的发生风险,对妊娠结局造成不良的影响,应对妊娠晚期孕妇常规行 GBS 筛检,并注意防治持续的GBS 带菌状态。     

妊娠期生殖道B族链球菌对胎膜早破及妊娠结局影响

目的:探讨妊娠期生殖道B族链球菌感染与胎膜早破及对妊娠结局影响。方法:选取本院2016年4月—2018年4月就诊的胎膜早破患者80例为观察组,同期住院正常孕妇80例为对照组,均行阴道和肛拭子实时定量PCR生殖道B族链球菌(GBS)感染检测,观察妊娠结局及新生儿情况。结果:观察组GBS阳性率(18.8%)高于对照组(5.0%)(P0.05);观察组GBS阳性孕妇发生新生儿肺炎(6.7%)、胎儿窘迫(26.7%)以及绒毛膜羊膜炎(20.0%)比例高于GBS阴性孕妇,剖宫产(33.3%)、产后出血(13.3%)、早产(6.7%)以及新生儿黄疸(13.3%)、窒息(6.7%)、GBS感染(6.7%)的发生率均高于对照组,新生儿体质量和Apgar评分低于对照组(均P0.05)。结论:妊娠期生殖道B族链球菌感染与胎膜早破有关,对妊娠结局可造成不利影响。     

妊娠晚期B族链球菌阳性孕妇血清IL-18、CCL-1水平及预测妊娠结局价值

目的:探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、趋化细胞因子配体1(CCL-1)水平在妊娠晚期B族链球菌(GBS)阳性孕妇中的变化及预测不良妊娠结局价值。方法:选取2017年9月-2019年7月拟在本院分娩的妊娠晚期GBS阳性孕妇70例为GBS组,其中带菌20例、亚临床感染42例、绒毛膜羊膜炎8例;正常妊娠晚期孕妇60例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测孕妇血清IL-18、CCL-1水平,采用logistic回归分析影响妊娠晚期GBS阳性孕妇不良妊娠结局因素, ROC曲线分析血清IL-18、CCL-1预测不良妊娠结局价值。结果:GBS组血清IL-18、CCL-1水平均高于对照组且羊膜炎孕妇水平最高,孕妇宫内感染率、胎儿窘迫发生率、早产率及羊水污染发生率均高于对照组(均P0.05)。回归分析显示,IL-18、CCL-1均是影响妊娠晚期GBS阳性孕妇不良妊娠结局的危险因素(P0.05)。ROC曲线分析,IL-18、CCL-1及二者联合预测妊娠晚期GBS阳性孕妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.860、0.762、0.925,敏感度分别为70.0%、70.0%、93.3%,特异性分别为85.0%、73.3%、98.0%。结论:妊娠晚期GBS阳性孕妇血清IL-18、CCL-1水平升高,并与妊娠结局有关,二者可能作为判断妊娠晚期孕妇GBS感染状态和预测妊娠结局指标。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌定植对生殖道微生态的影响及妊娠结局分析

目的:探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)定植对生殖道微生态及其妊娠结局的影响。方法:选取2019年1月-2019年12月在本院产科接受产前检查的876例妊娠晚期孕妇,PCR层析法检测GBS定植情况,检测生殖道微生态,追踪妊娠结局。结果:876例中GBS定植阳性率为16.9%。GBS定植阳性与阴性孕妇阴道清洁度I-Ⅱ级占比分别为75.7%、89.2%,ⅡI-IV级占比分别为24.3%、10.9%;细菌性阴道病、需氧性阴道炎、念珠菌性阴道炎占比分别为6.1%、4.1%、7.4%和2.1%、1.1%、1.8%,生殖道菌群分布失调总占比分别为17.6%、5.0%;PH4.5占比分别为31.8%、12.1%,两组上述指标有差异(P0.05)。GBS定植阳性孕妇羊水污染、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、产褥感染,以及新生儿感染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均高于GBS定植阴性孕妇(P0.05),两组孕妇产前发热、早产及新生儿败血症发生率无差异(P0.05)。结论:妊娠晚期孕妇生殖道GBS定植阳性可能与生殖道微生态失调有关,且增加羊水污染、宫内感染、胎膜早破以及新生儿不良预后风险。