单纯抽吸法巨乳缩小术

目的以往巨乳缩小术以倒“T”形手术为代表，术后遗留明显的瘢痕，为了减少手术瘢痕，应用抽吸法进行巨乳缩小术。方法 选择合适的患者，采用肿胀麻醉，经乳房下皱襞5mm小切口，用细管抽吸整个乳房和皮下脂肪组织，进行乳房缩小。结果 采用抽吸法巨乳缩小术治疗11例，手术效果满意，乳房形态良好，质地有所改善。1例发生血清肿，经多次穿利抽吸治愈。结论 抽吸法巨乳缩小术，对乳房下垂不明显以脂肪增生为主的中、轻度巨乳患者，是一种操作简便、效果良好的手术方法，特别适用于未婚女性，手术后瘢痕不明显，值得推广应用。     

改良乳房下锥形真皮瓣巨乳缩小术

为进一步保证巨乳小术后乳头乳晕的血供和感觉，简化手术操作。设计乳房下锥形真皮瓣，同时把皮肤磨削术应用于巨乳缩小术。自１９９４年１月至１９９７年６月为８例（１６例）巨乳患者实施手术。全部患者术后乳头乳晕并发症。并能大大缩短手术时间。认为皮肤磨削术乳房下锥形真皮瓣不仅可以确保乳头，乳晕的血供和感觉，且可以大大缩短手术时间，减少术后并发症。     

改良乳房下锥形真皮瓣巨乳缩小术

为进一步保证巨乳缩小术后乳头乳晕的血供和感觉，简化手术操作。设计乳房下锥形真皮瓣，同时把皮肤磨削术应用于巨乳缩小术。自１９９４年１月至１９９７年６月为８例（１６侧）巨乳患者实施手术。全部患者术后乳头乳晕无并发症。并能大大缩短手术时间。认为皮肤磨削术乳房下锥形真皮瓣不仅可以确保乳头、乳晕的血供和感觉，且可以大大缩短手术时间，减少术后并发症     

真皮帽塑形双环法切口巨乳缩小术

目的：探讨一种不留瘢痕，乳房形态良好的术式。方法：应用双环法切口，真皮帽塑形行巨乳缩小术4例。结果：4例效果满意。结论：本法具有其他巨乳缩小术式无法比拟的优越性，有临床推广应用价值。     

改良乳房下真皮乳腺单蒂瓣巨乳缩小术

目的为了进一步保证巨乳缩小术后乳头乳晕的血供和感觉，减少手术并发症。方法设计应用乳房下真皮单蒂瓣，并保留部分乳腺组织的垂直乳腺蒂，及切除的乳腺组织位于乳房下方两侧的巨乳缩小术，自１９９４年１月至１９９５年１１月，为６７例（１３２侧）巨乳患者在法国斯德拉斯堡欧洲美容整形诊所进行治疗。结果术后全部患者无乳头乳晕并发症，感觉正常。结论结合乳腺垂直蒂和乳房下真皮单蒂瓣的改良巨乳缩小术，不但可以确保乳头乳晕的血供，且可减少感觉损伤，降低手术并发症，及提供良好形态。     

巨乳缩小手术方式比较及相关并发症的处理

目的：探讨巨乳缩小手术的最佳术式及相关并发症的处理。方法：回顾1988年以来作者所在科室实施的56例巨乳缩小手术，总结其成功的经验，并对各种手术方式的优缺点进行了分析和比较，同时对各种并发症的处理提出了作者自己的意见。结果：本组56例受术者，包括8例发生并发症者，经治疗后，疗效均满意。结论：巨乳缩小手术要根据受术者具体的身体条件选择合适的手术方式；其主要并发症包括切口裂开、血肿形成、乳头乳晕坏死等，经对症处理可取得满意效果。     

改良双环法巨乳缩小术

巨乳症为一种异常增生性病变，不仅使女性失去了优美的形体曲线，还可引起行动不便，乳下皮肤多汗、湿疹、皮炎、糜烂，严重者还可因重力问题而引起肩颈背部疼痛、含胸驼背、脊柱畸形等。给患者的工作、生活带来了诸多的不便。巨乳缩小术式有很多种，双环法巨乳缩小术是目前较为完善的术式，从2005年至2012年初，笔者根据Benelli、江华乜’乳房缩小整形术并加以改良，采用改良乳晕双环法行巨乳缩小术28例，均取得了较为满意的术后效果。现报道如下。     

三种乳房整形术后患者体温的差异性研究

目的 探讨三种乳房整形术后患者体温的变化。方法 选择乳房整形术患者119例，其中硅凝胶假体植入隆乳术30例、双环形切口巨乳缩小整形术46例、聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术43例，观察手术当日至术后4d患者的体温变化。结果 手术当日及术后第3～4天，三组体温比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。术后1～2d，巨乳缩小整形术组与其他两组体温比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论 术后1～2d巨乳缩小整形术组体温显著高于其他两组，需加强对此类患者的病情观察，查明发热原因，进行针对性护理。     

改良反向双"V"切除法球形巨乳缩小术

目的：探索适用皇球形巨乳缩小的方法。方法：采用改进的反向双“Ｖ”形乳腺切除法，对７例未婚青年女性球形巨乳症患者实施了乳房缩小术。结果：７例患者伤口均一期愈合，效果满意，术后双侧乳房对称，丰满挺拔。结论：改良的反向双“Ｖ”形乳腺切除法是适用于球形巨乳缩小的良好方法。     

改良乳房下真皮乳腺单蒂瓣巨乳缩小术

目的为了进一步保证巨乳缩小术后乳头乳晕的血供和感觉,减少手术并发症。方法设计应用乳房下真皮单蒂瓣,并保留部分乳腺组织的垂直乳腺蒂,及切除的乳腺组织位于乳房下方两侧的巨乳缩小术,自1994年1月至1995年11月,为67例(132侧)巨乳患者在法国斯德拉斯堡欧洲美容整形诊所进行治疗。结果术后全部患者无乳头乳晕并发症,感觉正常。结论结合乳腺垂直蒂和乳房下真皮单蒂瓣的改良巨乳缩小术,不但可以确保乳头乳晕的血供,且可减少感觉损伤,降低手术并发症,及提供良好形态。     

垂直切口乳房缩小术

目的　探讨应用垂直切口巨乳缩小术以减少术后瘢痕的方法与体会。方法　采用Lejour手术设计 ,切除乳房下方的皮肤、腺体 ,乳头乳晕以上方真皮腺体组织蒂转移提高到正常位置 ,进行乳房塑形 ,术后仅留有垂直瘢痕。结果　采用垂直切口巨乳缩小术治疗 2 4例 ,手术效果满意。 1例术后 6个月切口下端局部修整残留的“猫耳朵”。 1例单侧乳头乳晕完全坏死。结论　垂直切口巨乳缩小术疗效良好 ,术后瘢痕细小 ,乳房形态良好。     

双环法缩乳技术的改进

目的：寻找一种设计简单、易于掌握且切口瘢痕较隐蔽的巨乳缩小整形手术方法。方法：将传统双环法缩乳术加以技术改进，使内外环的设计定位合理、简单。结果：临床应用此方法为32例63只乳房行巨乳缩小或乳房下垂矫正，仅1例部分切口学期愈合，无乳头乳晕坏死或乳头感觉受损等并发症发生，效果满意。结论：改良后的双环法缩乳术具有设计容易、效果理想的     

乳晕环状切口治疗垂乳及巨乳39例

目的 :探讨乳晕环状切口垂乳上提巨乳缩小术的疗效及安全性。方法 :以乳头为中心的双同心圆切口 ,去除表皮同时放射状楔形切除乳腺组织 ,最后环形缩拢缝合。结果 :共为 3 9例 78只乳房轻、中度巨乳及垂乳施行手术 ,乳头、乳晕无坏死且功能良好 ,切口瘢痕不明显 ,形态满意。结论 :本术式设计简单 ,易于掌握。对轻、中度巨乳及垂乳效果满意。     

小切口重度巨乳缩小术的临床应用

目的探讨一种切口瘢痕较小的乳房缩小整形术在巨乳治疗中的应用。方法去除乳晕周围皮肤的表皮，切除乳房下方梯形区域内的皮肤和乳腺组织，再以荷包缝合形成新乳晕，手术后仅在乳房下半留有一条垂直短小瘢痕。结果以该术式共治疗9例，效果良好，外观较满意，乳头血运、感觉良好，切口较隐蔽，并能够切除乳腺所有象限的肿物。结论该方法对于重度巨乳和合并有肿瘤的县乳的手术整复有其显著优点，值得推广。     

“L”型切口巨乳缩小术

正常女子的乳房呈半球形，上界在第二肋问，下界位于第六肋，近中界在胸骨外侧缘，外界近腋前线．其重量约为250～350g。如果乳房的位置超过上述界限以及其重量超过350g以上，称为巨大乳房，即巨乳。巨乳会给患者带来不同程度的身体负担和形体畸形．造成女性在形体和精神两个方面的双重痛苦，影响到她们的生活、工作、社交、甚至对婚姻、     

垂直双蒂法巨乳缩小术围手术期护理

对8例巨乳患者采用垂直双蒂法行巨乳缩小成形术。均手术顺利,切口愈合良好,乳房外形佳。通过术前对患者心理护理,完善术前准备;术后加强护理,密切观察术区引流情况,予患者合适的体位,给予详细的功能锻炼指导,可促进患者康复。     

循证医学：巨乳缩小术

学习目标通过学习本文,读者可以达到以下目的：①准确描述巨乳缩小术前乳腺影像特征;②列出拟行巨乳缩小女性可控制的风险因素;③依据证据使用围手术期抗生素;④识别与围手术期并发症较高发生率相关的危险因素;⑤描述乳房局部浸润肾上腺素的风险和收益;⑥描述巨乳缩小术后使用引流管的利与弊;⑦描述手术标本与尸体标本相比,浸润性乳腺癌的发生率;⑧识别可用来评价巨乳缩小术后短期和长期效果的问卷;⑨列出至少3项当前正在实施或改进的基于证据的诊疗实践。概要本文的目的是总结在诊治有巨乳缩小需求的患者时,基于证据的关键步骤。另外,作者还指出了目前整形外科医师实施巨乳缩小术所采用的方法和最佳证据所支持的方法之间的差距。本文内容是美国整形外科委员会资格认证维护项目琳续外科学教育考核评估内容。     

折叠技术在双环法巨乳缩小术塑形中的应用

目的:探讨折叠技术在巨乳缩小术中的应用技巧。方法:在双环法手术基础上,采用多处折叠的方法,以乳房外下方腺体为蒂,旋转折叠腺体,增加乳头乳晕的凸度。并把外环内上方的皮下脂肪组织进行折叠缝合,以充填乳房上极使之饱满。结果:对12例患者、24只乳房用该方法行巨乳缩小矫正术,均取得满意疗效。结论:在巨乳缩小术式中,应用折叠技术,有效减少术后上极瘪塌、乳房凸度不足等情况的发生,是一种值得在临床上推广使用的方法。     

乳房外上真皮乳腺单蒂瓣巨乳和垂乳缩小整复术

目的　探讨乳房缩小美容术保持乳头乳晕血运感觉的方法。方法　采用宋氏巨乳缩小术方法设计切口,以乳头乳晕上方及外侧真皮乳腺单蒂供应乳头乳晕血运和神经支配,完成乳腺整形。１９９６ 年１ 月～１９９８ 年１２ 月对１８ 例３０ 侧巨乳和１２ 例２２ 侧垂乳进行手术。结果　新乳房外形满意,乳头乳晕血运感觉保留好。结论　该法切口瘢痕小、乳头乳晕血运感觉良好,适合于不同轻重程度的巨乳垂乳,可作为乳房肥大或松垂的重要手术方法     

乳晕环状切口垂乳上提巨乳缩小术

自１９９０年５月，应用乳晕环状切口行垂乳上提及巨乳缩小术２２例，术后乳房形态自然美观，乳头乳晕感觉不受影响，切口位于乳晕与正常皮肤交界处，痕迹不明显，消除了传统术式倒Ｔ字瘢痕，手术损伤小，设计简单。