儿童和青少年情感障碍的躁狂状态

儿童时期是否会发生情感障碍,至今仍有激烈争论。欧洲城市儿童精神科收治的病人中儿童抑郁症占10%。关于儿童躁狂状态有个别或小群病例报告。Anthony 和 Scott 列举儿童躁狂症的特征表现如下:①在病程中某些时候其异常精神状态接近于典型的躁狂症;     

多巴胺与轻躁狂

许多双相型忧郁症病人,在使用L-多巴(L-Dopa)治疗时,可产生短暂的躁狂或躁狂症.在单相型忧郁症和震颤性麻痹用L-多巴治疗时,发生此类副反应往往较少.双相型忧郁症使用L-多巴易产生轻躁狂的倾向,是因为心理上或中枢神经系统对该药的特殊反应性引起,还是因为L-多巴代谢变异引起,尚不清楚.在双相型忧郁症,其他药物也可引起的行为活动明显增多,从而认为这种病人的中枢神经系统对外来刺激调节可能发生变异.另一方面,L-多巴引起双相型和单相型忧郁症行为方面的差异,也许是由于该药在这两种病人体内的代谢不同.这一     

50单胺氧化酶抑制剂治疗时出现伴有肌阵挛的轻躁狂

本文报导一例使用单胺氧化酶抑制剂发生轻躁狂合并肌阵挛的病例。男,51岁,因复发抑郁症,自杀入院。在完全停药两个月后开始用优降灵(每天30mg),此药物是一种选择性 B 型单胺氧化酶抑制剂(MAOI)。在四周末未发现临床作用,而患者夜间睡眠减少了2.5小时,而且出现直立性低血压,严重到足以需要定期停用这种药物的程度。又用了3周安慰剂后开始用Clorgyline(每天30mg),一种选择性 A 型MAOI。初期副作用有总睡眠时间减少2.5小时,主诉肌张力增加和痉挛样肌疼。使用4天 Clorgyline 后抑郁减轻,治疗第9天出现轻度的欣快作用,活动和言语增多等轻躁狂样情况。第19天因轻度直立性低血压而需要     

气功所致躁狂状态

气功所致躁狂状态汪萍气功所致精神障碍已有不少报道，其临床症状以类精神分裂症与类癔症样表现为多，现报道１例以躁狂状态为主要表现。患者男性，６２岁，退休工程师，个性开朗，精明能干。无精神病阳性家族史。５年前退休，自学气功并日益迷恋，增加练功时间，每次由半...     

儿童躁狂性精神病

据报导青少年躁狂症发病率有所增加,Kraepelin声称他的躁狂抑郁症病例的0.4%在10岁前发作躁狂。Anthony等在1960年报告一12岁躁狂症男孩和复习28例可能为儿童     

慢性分裂症的药物与心理治疗

本文复习了慢性精神分裂症治疗的文献,介绍了作者对纽约曼哈顿地区慢性精神分裂症患者的治疗经验。作者提出指导治疗以及与病人进行交流的原则,强调建立良好的医患同盟的重要性,在此基础上对精神病人及其家庭进行教育,机智地运用心理治疗技巧,吸引阻抗的病人参加治疗,取得了很好效果。     

慢性分裂症亚型的出生季节

几篇报告指出为数不少的精神分裂症患者是在一年中的寒冷季节(12月～3月)出生的,并认为可能是由于温度、感染、饮食等多种环境因素以某种方式对在寒季出生的胎儿脑的发育产生了不利影响所致。作者指出偏执型和非偏执型患者的遗传、生物化学、神经病学、临床学和预后均有差异,男、女患者的发病、症状和病程也有所不同。不过,     

复杂部分癫痫发作后的轻躁狂

所有的学者都认为癫痫时出现轻躁狂是罕见的或不存在的。文献调查尚未发现英文刊物中有癫痫和轻躁狂合并发作的个案报导,基于此原因,本文作者报导3例这样的病人。例1,男性,54岁。因连续出现复杂部分癫痫发作而入院。12岁时,因右顶叶神经细胞瘤切除术导致左侧轻偏瘫和单纯运动发作,用苯妥英控制较好。住院前,因停药癫痫复发,呈复杂部分发作,伴非言语性幻听和短暂意识丧失。入院后仍给予苯妥英治疗。     

慢性分裂症患者的未遂自杀

对慢性精神分裂症患者的未遂自杀所知较少。本文作者研究了一大组连续住院的慢性精神分裂症病人,想了解多少病人有未遂自杀并试图发现某些患者未遂自杀的危险性指征。作者选择1974年5月～1983年4月住在美国国家精神卫生研究所(NIMH)的174例病人,其中127例符合RDC及DSM-Ⅲ的慢性精神分裂症诊断标准。根据入院、出院总结以及其他医院记录,给每位患者整理了     

地塞米松诱发躁狂状态1例

患者男,71岁,有老慢支病史10年。因畏寒、气急、发热、心悸住当地医院。给予输液、抗生素,并注射地塞米松等,体温恢复正常。不料突然出现兴奋激动,意识欠清,表现类似躁狂状态。因患者有不合作,拒绝进食与治疗,遂转本院。摄片证实为右中上     

儿童和青少年躁狂的治疗

儿科双相障碍的临床样本率为6％，其发作可致严重残疾、共患物质滥用和学习成绩下降。     

儿童和青少年躁狂的治疗

儿科双相障碍的临床样本率为6％,其发作可致严重残疾、共患物质滥用和学习成绩下降。1表现1．1混合性躁狂有两种定义。一种是躁狂与重性抑郁症有重叠时间;第二种是躁狂至少与其中一种抑郁障碍（包括重性抑郁症、轻性抑郁或心境恶劣）有重叠时间。在儿童和青少年早期双相Ⅰ型障碍组,伴重性抑郁症的混合性躁狂率为54．8％（1／2）,伴重性抑郁症、轻性抑郁或心境恶劣的混合躁狂率为88．2％（9／10）。     

伴有情感迟钝的躁狂症:是情感疾病还是分裂症

Kraepelin和Bleuler称:与意志减退相一致的情感迟钝是精神分裂症最突出的症状。而情感迟钝在躁狂症中的意义尚未有人进行专门的探讨,伴有情感迟钝的躁狂症是属于情感性障碍还是精神分裂症或是分裂情感性障碍还有待进一步研究。本文报告了伴有情感迟钝的躁狂症和没有情感迟钝的躁狂症的比较及伴有情感迟钝的躁狂症和精神分裂症的比较。方法:①以纽约市立医院精神科在22个月内所有465个连续入院的病人作为研究对象。对每个病人进行半定式检查。情感迟钝是     

慢性分裂症病人抗氧化系统的酶活性

实验表明,许多代谢性反应包括儿茶酚胺的氧化可产生氧自由基(超氧阴离子和羟     

慢性分裂症的日间体重增长异常

早在30年代初就已了解到精神分裂症有水调节障碍,其尿量可为常人的两倍。此后,逐渐认识到烦渴和不恰当的制尿可致低血钠并可发生昏迷和死亡。Mandell等(1984)报告水调节障碍可见于多种精神疾病;急性期病人的水廓清能力降低,康复后恢复正常。作者通过严密观察精神病人的周期性低血钠和烦渴(PIP综合征)症状,发现PIP和与烦渴、多尿有关的血钠、日间体重改变以精神分裂症最为明显。方法:65例在州精神病院长期住院治疗的精神病人为研究组(男47例,平均33.4±9.0岁;女18例,平均38.3±11.2岁),各例均予充分的抗精神病药物,男性平均日量相     

慢性分裂症的自身抗核抗体

慢性分裂症的自身抗核抗体【英】／ＳｐｉｖａｋＢ…∥ＡｃｔａＰｓｙｃｈｉａｔｒＳｃａｎｄ－１９９５，９２（４）；－２６６～２６９患精神分裂症时可能存在免疫功能失调已得到广泛研究，尽管尚未获得直接证据，但提示分裂症时可能有自身免疫障碍。其中报道得最多的是...     

儿童青少年分裂症认知功能研究进展

认知功能障碍作为精神分裂症的第三个症状群已成为共识,现有研究多集中在成人,近年来关于儿童分裂症认知功能障碍的特点越来越受到关注,本文综述了国外近年来在这方面的研究新进展。     

氯氮平减少慢性分裂症病人的吸烟

氯氮平减少慢性分裂症病人的吸烟【英】／ＧｅｏｒｇｅＴＰ…∥ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ；１９９５，５６（８）；３４４～３４６以往的研究发现。精神病人与一般人群相比，具有较高比例的嗜烟者，特别是慢性精神分裂症病人中嗜烟者的比例最高。对此人们常作出这样...     

撤除去甲丙咪嗪后的轻躁狂

Mirin等人曾描述过在撤除三环类抗抑郁剂后出现躁狂症的病例。这似是一种矛盾现象,因为产生躁狂症状较常见于用药初期而在撤除药物后应出现抑郁。本文报导2例病人在停用甲丙咪嗪后36小时内产生轻躁狂症状。病例1:18岁,男性,因严重的抑郁发作而住院。连续服用去甲丙咪嗪250mg/天,共4个月。病情进步,其后逐渐减药至50mg/