尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞31例临床观察

<正> 以往脑梗塞的各种治疗方法效果均不尽人意,而近来急性期脑梗塞溶栓疗法已成为研究热点。1997年来我们采用尿激酶静脉溶栓疗法,治疗脑梗塞急性期31例,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料:研究对象必须符合全国第四届脑血管病学术会议修定的“各类脑血管疾病诊断要点”之标准的脑梗塞病人,还需符合以下条件:(1)发病≤72h;(2)年龄≤75岁;(3)无昏迷;(4)无出血性疾病及出血倾向者;(5)均有肢体瘫痪者;(6)所有病例均经头颅CT或MRI检查确诊脑梗塞及排除脑出血;     

急性白血病合并脑梗塞的临床研究

目的 :探讨急性白血病发生脑梗塞的危险因素。方法 :采用回顾性病例研究的方法 ,分析了急性白血病合并脑梗塞的各种危险因素。结果 :急性非淋巴细胞白血病 (ANLL)组脑梗塞发病率为 1 2 9% ,急性淋巴细胞白血病 (ALL)组脑梗塞发病率为 1 11% ,两组之间无明显差异 ;急性白血病化疗前、后的脑梗塞发病率分别为 0 87%和 0 41% ,二者之间差异不显著 ;外周血白细胞 >5 0 0× 10 9/L和≤ 5 0 0× 10 9/L组脑梗塞发病率分别为 2 40 %和 0 86 % ,两组差异显著 ;急性白血病患者年龄≥ 6 0岁和<6 0岁组脑梗塞发病率分别为 6 17%和 0 5 6 % ,两组间有明显差异。结论 :急性白血病患者发生脑梗塞与其外周血白细胞高低、年龄有关 ,而与白血病分型及治疗与否无关。     

双黄连粉针治疗婴幼儿腹泻114例疗效观察

婴幼儿腹泻是儿科常见病 ,近 2年来我们应用双黄连粉针治疗婴幼儿腹泻 114例 ,现报告如下。1　临床资料选择自 1997- 11～ 1999- 10我院儿科腹泻患儿住院病例 ,并且具备下列条件 :(1)年龄≤ 2岁 ;(2 )急性起病 ,腹泻病程 5ｄ以内 ;(3)大便次数≥ 5次 /ｄ ,粪便呈稀水样和蛋花汤样。共选择 193例做为观察对象。随机分为治疗组 114例 ,对照组 6 9例 ,进行系统治疗。治疗组 :男 82例 ,女 32例 ;年龄≤ 6个月 36例 (31 5 8% ) ,≤ 1岁 5 0例 (4 3 86 % ) ,≤ 2岁 8例(2 4 5 6 % )。对照组 :男 44例 ,女 2 5例 ;年龄≤ 6个月 15例(2 1 74% ) ,≤ …     

大蒜素治疗急性脑梗塞的临床观察

目的　观察大蒜素治疗急性脑梗塞临床治疗效果 ,并探讨大蒜素治疗急性脑梗塞的机制。方法　选用发病 3d以内的急性脑梗塞患者 5 5例 ,随机分为大蒜素治疗组及川芎嗪对照组 ,观察临床治疗效果及血清丙二醛 (MDA)含量的动态变化。结果　治疗 2周时大蒜素组及川芎嗪组的有效率分别是为 75 76 %、6 4 6 4 %,治疗 4周时为 86 96 %、76 4 7%,同步比较无差异 (P >0 0 5 ) ;治疗 4周时大蒜素组神经缺损分数的改善是 (10 0 0± 5 5 9) ,川芎嗪组 (6 18± 4 32 ) (P <0 0 5 ) ;急性脑梗塞患者血清MDA含量明显高于健康人 (P <0 0 1) ,大蒜素组MDA含量逐渐下降 ,治疗 3周时明显低于川芎嗪组 (P <0 0 1)。结论　大蒜素对急性脑梗塞具有较好的治疗效果 ,其作用机理是 :大蒜素可有效地清除自由基 ,减轻脑缺血—再灌流损伤。     

脑梗塞后有效控制血糖的临床意义

现就近二年来市人民医院收治的85例脑梗塞病人的资料进行分析 ,报告如下 :1.　临床资料1.1　一般资料 :85例患者中 ,男 4 1例 ,女 4 4例 ,最小年龄 37岁 ,最大年龄89岁 ,平均年龄 6 3岁。大部分病人发病后即刻入院 ,无院外治疗史。有糖尿病史者 6例 (属Ⅱ型糖尿病 ) ,发病前均有服降糖药。 85例中有高血压病者 18例 ,有冠心病史者 31例 ,有肺心病史者 7例 ,绝大部分患者有不同程度的高脂症。1.2　临床表现 :85例脑梗塞患者有意识障碍者 5例 ,不同程度的语言障碍11例 ,头痛 33例 ,肢体麻木 9例 ,不同程度肢体瘫痪 5 3例 (肌力 0度 7例 ,Ⅰ度1…     

肝细胞癌256例射频消融治疗5年疗效报告

北京肿瘤医院自1999年开展超声引导射频消融(RFA)以来,共治疗符合RFA治疗适应证的肝细胞癌(HCC)256例(409人次).入选标准为:(1)肿瘤最大径≤8.0 cm;(2)数目≤4个;(3)未明显侵犯周围其他重要脏器;(4)无门静脉或下腔静脉的广泛瘤栓;(5)凝血酶原活动度＞60%,血小板≥50×109/L.     

病毒唑雾化吸入治疗儿童上呼吸道感染40例疗效观察

儿童上呼吸道感染 90 %以上为病毒感染 ,目前应用病毒唑治疗病毒感染主要以静脉给药为主。1999年 6月～ 1999年 11月 ,我们采用病毒唑雾化吸入给药 ,并设对照组观察用药疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择门诊就诊患儿 82例为研究对象。病例选择标准 :( 1)年龄 2月～ 3岁。 ( 2 )病程≤7天 ,均为急性起病。 ( 3)表现为咳嗽、流涕、咽充血、扁桃体肿大 ,但肺部听诊无湿罗音。 ( 4 )实验室资料 :ＷＢＣ≤ 15 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ≤ 0 70。 ( 5)胸片或胸透除外肺部病变 (肺炎、肺结核及其他 )。 ( 6)均给予综合治疗 :感冒药的应用 …     

糖尿病合并脑梗塞86例临床分析

糖尿病可合并多种中枢神经系统疾病 ,但与脑梗塞关系最为密切。现将我院 2年来共收治经血糖检查 ,CT证实的糖尿病合并脑梗塞 86例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :86例患者中 ,男 54例 ,女 32例。年龄4 6～ 82岁 ,其中 51～ 70岁共 64例。病程 :卒中前糖尿病病程 >5年 30例 ,5～ 10年 19例 ,>10年 9例。脑梗塞时无糖尿病史者 2 8例 ,占 2 5.6% (均为女性 )。1.2　临床表现1.2 .1　症状 :全部病例均为急性起病 ,夜间休息时发病为 67例 ,活动中起病者 19例。其中失语 2 6例 ,偏身感觉障碍 86例 ,偏瘫 78例 ,意识障碍 2 6例。1.2 .2　并…     

东菱迪芙治疗进展性急性脑梗塞180例疗效观察

我科自2002年1月至2007年1月应用东菱迪芙治疗进展性急性脑梗塞180例,并取得了较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料进展性急性脑梗塞患者360例,均符合以下标准:(1)经神经系统检查及头CT或MRI确诊为急性脑梗死,并排除脑出血;(2)发病在48h以内;(3)瘫痪肢体的肌力均在4     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床分析

低分子肝素 (LMWH)是近 10年来治疗脑梗死的方法之一。为探讨其在脑血管缺血性疾病治疗上的安全性及实用性 ,我们采用随机单盲对照 ,观察小剂量LMWH治疗急性缺血性脑梗塞 34例 ,并与低分子右旋糖酐的疗效进行对照分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 2例急性脑梗死为 1999年 1月至2 0 0 2年 1月起病 4 8小时内入我院者。全部病例诊断均符合全国第二次脑血管病会议制定的诊断标准。采用随机法分为两组 :LMWH组 34例 ,男 2 4例 ,女 10例 ,年龄 4 8～ 85岁 ,平均 ( 6 7 2± 7 18)岁。低分子右旋糖酐组为对照组 2 8例 ,男 16…     

急性缺血性脑血管病血小板膜P-选择素表达的临床观察

目的　探讨急性缺血性脑血管病血小板膜P -选择素 (CD6 2P)的表达及其与临床类型和病程的关系。方法　用流式细胞术测定 16 4例急性缺血性脑血管病患者血小板膜CD6 2P的表达。结果　脑梗塞、腔隙性脑梗塞、TIA各组患者CD6 2P的表达分别为 (8 5 8± 8 76 ) %、(7 2 6± 5 70 ) %、(4 2 6± 1 5 4 ) % ,与对照组 (2 2 6± 0 85 ) %比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5和P <0 0 1)。脑梗塞、腔隙性脑梗塞、TIA各组间比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。脑梗塞、腔隙性脑梗塞、TIA各组患者在发病 4 8小时内CD6 2P的表达分别为 (7 6 8± 11 16 ) %、(6 4 7± 3 5 6 ) %、(4 2 0± 1 5 2 ) % ,与发病 2～ 14天时检测 (10 5 7±9 13) %、(9 2 6± 8 97) %、(4 4 6± 1 73) %比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　血小板膜CD6 2P在各型急性缺血性脑血管病患者中均可有显著表达 ,但与急性期内病程早、晚无明显关系。     

99例小儿癫痫持续状态的临床研究

为探讨小儿癫痫持续状态 (ＳｔａｔｕｓＥｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ,ＳＥ)的病因、诱发因素、临床特点和治疗。 1990年 2月～1999年 12月我们对 99例诊断为ＳＥ的患者的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1.1　对象 :住院诊断为ＳＥ的患儿共 99例 ,其中男 4 2例 ,女 57例 ,年龄 2个月～ 14岁 ,其中 2个月～ 1岁2 1例 ,1～ 5岁 39例 ,5～ 10岁 2 3例 ,10～ 14岁 16例。原有癫痫史者 4 2例 ,病程 2周～ 13年 ,平均 2 8年。1.2　诱因 :原有癫痫史者发生ＳＥ 4 2例 ,其诱因如下 :感染发热 19例 ( 4 5 2 % ) ,治疗不规则 13例 ( 31% ) ,突然停药 5…     

急性脑卒中昼夜发病时间分析

1　临床资料1.1　一般资料 :本组为近年来我院收治的病例共计93例 ,诊断根据第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准 ,并经头颅 CT证实 ,其中脑梗塞组 58例 ,男36例 ,女 2 2例 ,年龄 57～ 90岁 ,平均年龄 72 .5岁。脑出血组 35例 ,男 2 3例 ,女 12例 ,年龄 4 7～ 87岁 ,平均年龄 70 .5岁。有高血压病史者 ,脑梗塞组 33例 (33/58,56 .8% ) ,脑出血组 18例 (18/ 35,51.4 % )。1.2　有糖尿病史者 ,脑梗塞组 14例 (14/ 58,2 4 .1% ) ,出血组 7例 (7/ 35,2 0 % )。1.2　方法及结果 :发病时间以发现症状时为准 ,按 6小时划分法分组 ,χ2检验统…     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞48例临床分析

奥扎格雷钠是血栓素A_2(TXA_2)合成酶抑制剂,本文报告48例奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床分析。 1.资料与方法 1.1 病例选择 入选患者96例均符合1995年全国第4届脑血管会议制定的标准,观察组和对照组各48例,且具有下列条件;(1)发病5天内经CT或MRI确诊的急性脑梗塞住院病人。(2)头颅CT扫描除外颅内出血。(3)无出血倾向和出血性疾病。(4)神经系统     

依那普利治疗急性前壁心肌梗死临床观察

1　临床资料1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月入院的急性前壁心肌梗死患者 ,症状出现在 2 4小时之内 ,无明确依那普利禁忌症 ,年龄平均 5 7± 7岁 ,男 2 9例 ,女 9例 ,有ＭＩ史者 4例 ,有高血压史者12例 ,收缩压 (ＳＢＰ) 12 0± 19ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压(ＤＢＰ) 78± 12 2ｍｍＨｇ ;糖尿病史 5例。禁忌证 :ＳＢＰ <10 0ｍｍＨｇ ,肾功能不全 ,心脏传导阻滞等。治疗方法 :第 1日 1 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,次日 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,随后 5～ 10ｍｇ(最大量不超过 10ｍｇ) ,1次 /日 ,作为维持量 ,总疗程 1年。其他治疗 (硝酸酯…     

一次性肌肉注射氨甲喋呤治疗宫外孕的护理

宫外孕是妇产科常见的急症 ,严重者可危及患者的生命。早期诊断、早期治疗是避免严重并发症的关键。本院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,对 6 0例输卵管妊娠患者进行一次性肌肉注射氨甲喋呤替代手术治疗宫外孕取得了较好的临床效果 ,在护理方面也总结一些经验 ,现报告如下。1　临床资料　　 6 0例均为住院患者 ,平均年龄 32岁。选择非手术治疗的标准 :(1)输卵管妊娠囊直径≤ 3 5ｃｍ ;(2 )输卵管浆膜完整 ;(3)无活动性出血 ;(4)临床经过平稳 ;(5)血ＨＣＧ - βＲＩＡ测定 >10 0ｎｇ/ｍｌ(本院标准正常值为 0～ 5)。治疗方法 :对确诊为输卵…     

络泰治疗急性脑梗死50例疗效观察

我院自1997年6月～1999年6月应用络泰注射液治疗急性脑梗死50例,取得显著疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择:选择经头颅CT或MRI证实并符合1986年全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1]的急性脑梗死患者,并随机将其分为治疗组(50例)和对照组(48例),全部病例均为住院患者。1.2　一般资料:治疗组50例,男36例,女14例,年龄44～85岁,平均66.4岁。既往有高血压史者20例,冠心病史者10例,糖尿病史者5例。对照组48例,男32例,女16例,年龄46～86岁,平均70.1岁,既往有高血压史者18例,冠心病史者9例,糖尿病史者4例。经χ2检验,两组年龄…     

思密达联合西米替丁治疗婴幼儿秋季腹泻

婴幼儿秋季腹泻病是秋冬季节患儿常见的多发病 ,多由轮状病毒感染所致。我科于 1999年 10月至2 0 0 0年 1月分别以思密达、西米替丁、思密达联合西米替丁治疗婴幼儿秋季腹泻病共 90例。比较三组疗效发现思密达与西米替丁联合应用效果最好。1　临床资料1 1　病例选择　凡符合以下标准者入选[1] 。 ( 1)年龄 6个月～ 3岁 ;( 2 )发病时间为 10天～ 1月 ;( 3)脱水程度主要为轻中度 ;( 4 )粪便色淡稀薄或呈稀米汤、蛋花汤样 ,少有粘液 ,无浓血 ;( 5)大便镜检无红细胞及脓球 ,白细胞≤ 2个 /ＨＰ ,大便细菌培养无致病菌 ,而白细胞在 4 5× 10 9/…     

甘露醇脑组织注射液治疗急性脑梗塞58例临床观察

目的 :为探讨甘露醇加脑组织注射液治疗急性脑梗塞的疗效。方法 :2 0 %甘露醇 12 5ml静脉滴注 ,8小时或 12小时 1次 ;脑组织注射液 2 4mg +生理盐水或葡萄糖 2 5 0ml静脉滴注 ,每日 1次。结果 :总有效率为94.83 %。与文献报告尼莫通或甘露醇 +镁激化液治疗脑梗塞有效率 96 %或 93.3%无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :甘露醇 +脑组织注射液治疗急性脑梗塞疗效显著 ,可推广应用。     

长期发热患者12例病因分析

临床表现不典型的长期发热患者难以确定病因 ,因而治疗较难。下面将我院近两年长期发热的 12例患者病因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者男 6例 ,女 6例 ,平均年龄4 9 2 5岁 ;12例发热时间为 3周至 2年 ,我们把发热时间超过 3周的定为长期发热。平均 10 1天 ,均为不规则发热。1 2　病因　 12例患者发热病因为 :(1)结核病 5例占 4 1 7% ,其中急性粟粒型肺结核 2例 ,结核菌感染无明确感染部位 2例 ,空洞型肺结核 1例 ;(2 )恶性淋巴瘤 2例占 16 7% ;(3)Ｃａｒｏｌｉ综合征 2例占 16 7%(其中 1例为拟诊 ) ;(4)变应性亚败血症…