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肝脏是维持血糖平衡的重要器官,肝脏疾病常伴有糖代谢异常,使部分患者最终发生糖尿病。由于多数肝源性糖尿病患者缺乏糖尿病的典型表现,往往被原有慢性肝病的症状所掩蔽,容易引起漏诊、误诊及不重视。临床上关于肝源性糖尿病的报道甚少,1998~2000年我院共收治70例肝源性糖尿病,本文重点讨论肝源性糖尿病的临床特征及诊治体会。 相似文献
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刘赛球 《中华现代内科学杂志》2007,4(12):1093-1094
目的 了解肝源性糖尿病的发生机制、诊断和治疗。方法 36例肝源性糖尿病患者根据临床症状、肝功能、病毒学标志物、实验室检查等诊断为肝源性糖尿病,在保肝、降酶、退黄等综合治疗的同时,给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素。结果 36例患者得到控制,明显好转35例,1例难以控制,因并发症死亡。结论 肝源性糖尿病发病机制复杂多样,与多个因素有关,其治疗要兼顾肝病和糖尿病,重点考虑治疗原发病,加强护肝治疗,去除升糖因素,对于血糖明显升高和肝功能损害较严重的患者,尽量早期使用胰岛素。 相似文献
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肝源性糖尿病是指由肝脏疾病引起的糖代谢紊乱,在患肝脏疾病之前无糖尿病史,临床上具有原发肝脏疾病的表现和糖尿病表现[1].我院2001年1月-2007年2月共收治肝源性糖尿病60例,占同期肝脏疾病的12.22%(60/491),现分析如下. 相似文献
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吴俊 《中西医结合肝病杂志》2012,22(6):374-375
肝脏是人体糖原合成和分解的主要器官。肝实质损害时葡萄糖耐量减退,部分患者发展为糖尿病。这种继发于肝脏慢性实质性损害的糖尿病称为肝源性糖尿病[1]。正确认识肝源性糖尿病对于指导此病患者的临床治疗、改善预后具有重要的意义。为了了解肝源性糖尿病的临床特征,以期早期诊断、合理治疗,现将我院2002年1月至2009年8月130例肝源性糖尿病住院患者病历资料回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例来自我院2002年1月至2009年8月住院患者,共130例,诊断符合肝源性糖尿病的诊断标准。 相似文献
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目的探讨肝源性糖尿病的临床特征及其可能的机制,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析56例肝源性糖尿病患者,并与原发性2型糖尿病进行对比分析。结果口服葡萄糖耐量试验显示,肝源性糖尿病患者空腹血糖水平(7.1±3.2mmol/l)显著低于原发性2型糖尿病患者(9.2±2.1mmol/l,P〈0.05),两组其他时段血糖差异无统计学意义;两组胰岛素分泌均呈高峰延迟型,但肝源性糖尿病患者各时段胰岛素和C肽分泌水平均高于原发性2型糖尿病患者(P〈0.05);Child C级患者平均空腹血糖(8.7±2.8mmol/l,P〈0.05)明显高于Child A级(6.5±1.8mmol/l)和Child B级(6.8±2.0mmol/l)患者。结论肝源性糖尿病以餐后高血糖为特征,胰岛素抵抗可能是其重要的发病机制。 相似文献
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肝实质损害时葡萄糖耐量进行性减退,致使部分患者发展为肝源性糖尿病(hepatogenus diabetes)。我院自2000年3月至2007年3月共收治了58例,现报道如下。临床资料一、一般资料本组58例中男35例,女23例,年龄23岁~65岁,平均年龄32.6岁。全部患者诊断均符合原发性糖尿病诊断标准[1]。原发病为肝硬化22例(37.9%),重型肝炎28例(48.3%),原发性肝癌6例(10.3%),非酒精性脂肪肝2例(3.5%)。肝病发作时出现糖尿病12例(20.7%),肝病进展中出现糖尿病46例(79.3%)。二、临床表现多饮42例(72.4%),多尿38例(65.5%),多食13例(22.4%),体重减轻18例(31.0%),四者皆有… 相似文献
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近年来 ,我们收治肝硬化并发糖尿病患者 16例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 11例 ,女 5例 ;年龄 33~ 6 8岁。本组病例于糖尿病发病前均有肝硬化病史 ,有明确的肝脏损害及肝功能障碍临床表现 ,且经生化或组织学检查确诊。符合WHO制订的糖尿病诊断标准 ,并除外垂体、胰腺、肾上腺、甲状腺疾病所致的高血糖症。本组 16例均有白蛋白降低 ,A/ G<1;AL T及 AST均有不同程度升高 ;9例总胆红素升高 ;均有腹水 ,其中合并上消化道出血 4例。血糖最低者8.6 mmol/ L ,最高者 19.6 mmol/ L。肝功能 B级 6例 ,C级 10例。治疗与疗效 :1积极治疗原发… 相似文献
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肝源性糖尿病52例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性肝炎及肝硬化患者常并发糖代谢紊乱,约50%~80%的慢性肝病患者有糖耐量减退,其中20%~30%发展为糖尿病[1],称肝源性糖尿病.本文对我院2000年-2003年6月间收治肝炎并发糖尿病52例进行分析如下: 相似文献
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本研究对130例仲院肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨肝硬化患者并发糖尿病的临床特征、发生率及其相关因素,为防治肝硬化患者并发的糖尿病提供临床依据。 相似文献
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我科1993~1998年收治26例肝源性糖尿病患者,经中西医结合治疗,取得了一定效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 26例中男19例,女7例;年龄34~71岁,平均50岁,其中肝炎后肝硬变合并糖尿病18例,慢性肝炎合并糖尿病8例。腹胀、纳差23例,多饮、多尿5例,多食3例。其中全身黄染5例,肝大20例,脾大10例,肝功能化验均有明显白、球比 相似文献
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目的探讨肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特点及治疗方法。方法对41例肝硬化并发肝源性糖尿病患者的临床特点、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果肝硬化并发肝源性糖尿病以肝硬化的症状为主,很少出现糖尿病症状,血糖以餐后血糖升高为著。治疗上经控制饮食、保肝治疗后血糖好转,必要时胰岛素治疗。结论肝硬化并发肝源性糖尿病,临床表现不典型,以餐后高血糖为特征,肝源性糖尿病的治疗需要采取综合治疗措施,但应及早使用胰岛素,大部分患者的血糖随肝功能的改善而改善。 相似文献
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肝源性糖尿病──附17例临床分析李圈虎,张瑞,张翠香(河南省武陟县人民医院453000)肝脏是糖代谢的重要器官,肝脏通过糖原的合成、异生、分解作用,维持人体血糖的稳定。肝病时常发生糖代谢紊乱,并可导致肝源性糖尿病,本文就我院收治的17例作一分析。临床... 相似文献
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《糖尿病新世界》2016,(2)
目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病患者的疾病特征表现以及临床治疗方法 ,以有效提高患者的生活质量。方法选择该院2013年10月—2015年10月肝硬化合并肝源性糖尿病患者56例;针对所有患者的发病年龄分布情况、疾病临床特征表现、患者出现血糖异常同肝功能分级之间的关系、患者表现为胰岛素抵抗同肝功能之间的关系以及临床治疗方法等实施回顾性分析。结果对于肝源性糖尿病疾病,诸多集中于中老年男性患者;临床症状主要表现为系列的消化道症状,未表现出糖尿病典型症状;伴随着患者肝功能的逐渐恶化,患者自身血糖水平、血清胰岛素水平表现为一定程度的升高;对患者实施降糖治疗以及保肝治疗,血糖获得良好控制的患者39例,一般控制的患者14例,其余3例患者因为自身肝功能受到了严重损害,主动放弃治疗选择出院。结论患者在患有肝硬化疾病后,较易继发患有肝源性糖尿病疾病,并且诸多集中于中老年男性,临床未表现出典型的糖尿病症状,患者的疾病程度同自身肝功能分级表现为正相关,患者表现出胰岛素抵抗现象,针对患者临床除实施肝硬化对症治疗之外,配合对患者实施胰岛素治疗,伴随着患者肝功能的逐渐改善,患者的血糖水平获得了显著的改善。 相似文献
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目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病临床特点。方法对肝源性糖尿病68例患者临床表现特点、糖尿病病情与肝功能分级的关系、胰岛素抵抗与肝功能分级的关系、治疗方法进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病发生率高达37%,糖尿病的病情与肝功能分级之间有一定关系(P〈0.01),血清胰岛素水平显著增高,胰岛素敏感性指数(ISI)下降,予胰岛素治疗,血糖控制良好。结论肝源性糖尿病是肝硬化常见的并发症,症状多不典型,糖尿病轻重与肝损害程度有关,首选胰岛素治疗。 相似文献