宫腔镜、腹腔镜联合诊治继发不孕86例

随着生殖道感染、流产病例的增多，继发不孕呈增多趋势。继发不孕中输卵管阻塞是女性不孕的重要原因，国内报导，不孕症中78．8％为输卵管阻塞。我们对86例继发不孕患者的病因进行分析，现将结果报道如下。     

药物流产致继发不孕58例临床分析

目的：探讨药物流产后继发不孕的主要原因。方法：对药物流产后致继发不孕患者58例,同期原发不孕患者83例行子宫输卵管造影,造影剂为碘化油注射液。结果：药物流产由输卵管阻塞引起继发不孕有21例（36．20％）。而原发不孕组有12例（14．45％）发生输卵管阻塞。两组因输卵管阻塞引起的不孕有显著差异（P〈0．01）。结论：输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,药物流产存在一定的不安全因素。并分析了药物流产引起输卵管阻塞的主要原因及防治措施。     

人工流产术后继发不孕144例临床分析

目的：探讨人工流产术后继发不孕的主要原因。方法：对未产妇人工流产术后继发不孕者144例和同期原发不孕者248例，行子宫输卵管碘油造影术检查。结果：继发不孕组有74例（51.39%），而原发不孕组只有30人（12.09%）有不同程度的输卵管阻塞。结论：输卵管阻塞是人工流产术后继发不孕的主要原因。     

宫腔镜在宫外孕后继发输卵管性不孕妇女诊治中的应用

目的研究宫腔镜(hysteroscopy,HS)在宫外孕后继发输卵管性不孕妇女中的应用价值。方法回顾性分析曾经发生过宫外孕后继发输卵管不孕行宫腔镜诊治的125例患者的资料。结果术前术后输卵管的通畅性比较差异有显著性(P<0.01)。输卵管间质部阻塞HS术后通畅率为79.50%,峡部阻塞术后通畅率为82.14%,壶腹部阻塞术后通畅率为37.50%,术中发现宫腔病变22例。结论对宫外孕后继发输卵管性不孕的患者可以根据患者具体情况选择宫腔镜诊治。宫腔镜下插管通液能准确了解输卵管通畅情况,并对输卵管间质部及峡部阻塞患者有较好治疗效果,同时术中能发现宫腔病变并作相关治疗。     

药物流产致继发性不孕20例临床分析

目的 探讨药流对继发不孕的影响.方法 对药物流产后继发不孕患者进行询问病史、全身检查及妇查、盆腔彩超、输卵管碘油造影、调节内分泌及解除思想顾虑等方法.结果 20例中有输卵管炎症、阻塞性病变10例,占50%;内分泌因素6例,占30%;神经因素4例,占20%.结论 流产后预防感染是降低继发不孕的重要手段.     

宫腔镜在宫外孕后继发不孕妇女中的应用

目的：研究宫腔镜（hysteroscopy,H S）在宫外孕后继发不孕妇女中的应用价值;方法：回顾性 曾经发生过宫外孕后继发不孕 行宫腔镜诊治的125例患者。结果：术前术后输卵管的通畅性比较差异有显著性 (P<0．01) 。输卵管间质部阻塞HS术后通畅率为79.50%,峡部阻塞术后通畅率为82.14%,壶腹部阻塞术后通畅率为37.50%,术中发现宫腔病变22例。结论 ：宫外孕后继发输卵管性不孕的患者 可以根据患者具体情况选择宫腔镜诊治。宫腔镜下插管通液能准确了解输卵管通畅情况,并对输卵管间质部及峡部阻塞患者有较好治疗效果,同时术中能发现宫腔病变并作相关治疗。     

人工流产术与药物流产术造成不孕原因的比较分析

目的:比较分析行人工流产术和药物流产术后造成不孕的原因.方法:对从2010年3月至2011年10月到本院行人工流产术或者药物流产术后继发不孕的82例患者的临床资料进行回顾性分析,并采取宫腹腔镜联合下直视检查以查出患者不孕的具体原因.结果:52例行人工流产术后不孕的患者中,因患有盆腔炎症疾病继发不孕的有35例,占67.3%;30例行药物流产术后不孕的患者中,因输卵管有不同程度阻塞继发不孕的有19例,占63.3%.多次进行流产手术的患者不孕率会比只行1次流产手术的患者不孕率高.结论:盆腔炎疾病是行人工流产术后患者继发不孕的主要原因,而输卵管阻塞是行药物流产术后患者不孕的主要原因,临床上应采取措施、规范操作,防止因行流产手术而继发不孕的发生.     

人工流产继发不孕的原因探讨

目的探讨人工流产继发不孕的原因。方法选择我院2010年1月—2011年1月200例人工流产继发不孕患者,询问患者详细病史并进行全身检查,检查感染原、血清TORCH抗体、免疫因素,测定内分泌状况,通过B超和腹腔镜检查并输卵管造影,分析引发人工流产继发不孕的原因。结果导致人工流产继发不孕的主要因素是输卵管阻塞,其次为盆腔粘连,子宫内膜异位症,宫颈、宫腔粘连等。结论继发不孕症的主要致病原因为输卵管阻塞、盆腔粘连及子宫内膜异位症等。因此,应严格掌握人工流产禁忌证和适应证,加强避孕及婚前性知识的宣传教育,术中强化无菌操作理念,术后做好卫生宣教和避孕指导,以降低人工流产继发不孕的发生率。     

人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查及治疗

目的研究我院人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的检查方法及治疗效果。方法对妇科门诊人流后经子宫输卵管造影因堵塞继发不孕的50例患者给予常规检查和输卵管阻塞介入治疗。结果 50例患者中,经输卵管通液治疗3～7次,36例变通畅,7例由不通变为有阻塞,平均压力为17.4kPa,继续通液治疗,7例仍不通,放弃治疗。治疗前后比较,x2=4.21,P〈0.05。结论我院复通输卵管阻塞效果佳。     

流产后致继发不孕369例临床分析

目的探讨流产后（人工流产、药物流产、自然流产）继发不孕的主要原因。方法对流产后继发不孕396例和同期原发不孕474例行输卵管通液术、测定女性体内FSH、CH、P、E、T、PRL6种激素。结果继发不孕组有140例（35．5％）有不同程度的输卵管阻塞，而同期原发不孕组有85例（17．81％），两组比较差异存在统计学意义（P〈0．05）。内分泌失调58例（14．81％）宫腔息肉45例（11．1％），其他原因50例（12．61％）。结论输卵管堵塞是继发不孕的主要原因，内分泌改变和宫腔息肉也有较大比例。     

宫腹腔镜联合诊治继发不孕结果分析

目的 探讨继发不孕患者的病因及合理诊治方法.方法 对225例继发不孕者先行HSG筛查,有指征者行宫腹腔镜联合诊治,腹腔镜下输卵管分四级,分析不孕与输卵管分级关系.结果 继发不孕者中输卵管因素占92.85%,术后1年内受孕率最高并与输卵管分级相关,输卵管损伤严重者术后IVF-ET较自然怀孕率高.结论 不孕早期宫腹腔镜联合可及时了解继发不孕者子宫输卵管功能,缩短治疗时间,提高愈率.     

介入治疗输卵管阻塞源性继发不孕294例

目的 探讨介入治疗输卵管阻塞源性继发不孕的临床价值。方法 在DSAX光下，利用碘化油造影剂、改制5F导管、导丝、庆大霉素及地塞米松液疏通输卵管。结果 294例患者588支输卵管有434支通畅成功，随访复通245例患者0．5～1．5年，宫内妊娠127例，占51．84％。结论 介入治疗可作为输卵管阻塞源性继发不孕的首选方法。     

药物流产后继发不孕21例分析

目的:探讨药物流产后继发不孕的原因,为降低并发症提供临床依据。方法:对药物流产后继发不孕的患者进行详细病史询问和全身体检,感染因素包括:妇科检查、流血未干净有性生活史、阴道B超、输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影。结果:药物流产后继发不孕以感染引起的输卵管粘连阻塞占首位,其次为子宫因素。结论:药物流产的并发症是直接导致继发不孕的主要原因,因此,预防和减少药物流产的并发症,加强性卫生宣传教育,是降低药物流产后继发不孕的重要环节。     

流产后不孕的相关因素分析

目的:探讨人工流产后继发性不孕的相关危险因素。方法:对来本院就诊的132例继发不孕症患者和同期孕前检查的140例妇女的临床资料进行回顾性研究,了解继发不孕的相关影响因素。结果:继发性不孕的主要危险因素有急慢性盆腔炎(42.4%)、输卵管阻塞(34.1%)、月经不调(25.8%)、子宫内膜异位症(15.9%)、宫颈分泌物支原体感染(12.9%)。结论:人工流产次数增多及手术并发症会增加不孕症的风险,减少人流率、加强避孕指导是减少继发不孕的重要措施。     

药物流产致继发性不孕20例临床分析

目的:探讨药物流产对继发不孕的影响。方法:对药物流产后继发不孕患者进行询问病史、全身检查及妇检、盆腔彩超、输卵管碘油造影、调节内分泌及解除思想顾虑等方法。结果:20例中有输卵管炎症、阻塞性病变10例,占50%;内分泌因素6例,占30%;神经因素4例,占20%。结论:流产后预防感染是降低继发不孕的重要手段。     

继发不孕的介入治疗

目的:探讨介入治疗继发不孕的临床疗效。方法:患者截石位下经宫颈插入鞘管导管,在透视监视下注入对比剂,显示子宫形态及输卵管阻塞部位,用超滑导丝疏通阻塞段,注入药物。结果:16例患者31条输卵管全部疏通,随访一年,5例成功怀孕,一例输卵管妊娠,余10例未能怀孕。结论:介入治疗继发不孕有较好的临床疗效,值得推广。     

中药宫腔内注药治疗输卵管炎性不孕

输卵管炎症引起输卵管阻塞是女性继发性不孕的主要因素。 1 990～ 1 999年笔者运用中药口服合并宫腔注药法治疗输卵管炎性不孕 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 40例 ,均为配偶检查正常 ,继发不孕的门诊患者 ,排除宫颈、宫腔肿瘤等疾患 ,并经子宫输卵管通液或碘油造影诊断为输卵管阻塞或不畅。年龄 2 4～ 37岁 ,平均 2 8岁。初产妇因流产、引产后不孕2 8例 ,经产妇 1 2例。1 .2　临床表现及检查　初诊时有急性或慢性盆腔炎史 34例 ;无自觉症状 6例。初行输卵管通畅性检查结果 :双侧输卵管阻塞 2 6例 ,单侧阻塞 4例 …     

输卵管阻塞性不孕280例临床治疗分析

一、资料与方法 1.一般资料:我院妇科门诊于2002年10月～2006年12月收治输卵管阻塞性不孕患者280例,均应用输卵管通液或子宫输卵管造影(HSG),证实输卵管阻塞,经抗炎治疗效果不满意.年龄24～42岁.原发不孕73例,继发不孕207例,其中一侧输卵管积水10例,异位妊娠术后(胚胎取出术)3年未孕25例.所有患者在行官腔镜通液术中、术后给予药物治疗.     

药物流产后继发性不孕的临床分析

目的:探讨药物流产后继发不孕的原因,为降低其并发症提供临床依据。方法:对本院药物流产后继发不孕的患者进行详细病史询问和全身体检,感染因素,阴道分泌物UU、CT、BV,内分泌五项、B超、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜或宫腔镜检查。结果:药物流产后继发不孕以感染引起的输卵管粘连阻塞占首位,其次为衣原体和支原体感染。结论:药物流产的并发症是直接导致继发不孕的原因。因此,预防和减少药物流产的并发症,加强卫生宣传教育,是降低药物流产后继发不孕的重要环节。     

逐瘀通络膏治疗输卵管阻塞性不孕85例疗效观察

近年来我们采用逐瘀通络膏治疗输卵管阻塞导致的不孕85例,疗效显著,现报道如下。 1临床资料 85例病例均为我院门诊患者,年龄22岁～38岁,平均30岁;原发不孕55例,继发不孕30例。所有病例均由慢性炎症、盆腔手术后造成程度不同附件粘连而引起输卵管阻塞,治疗前均行子宫输卵管造影确诊。