前馈控制在重型颅脑损伤患者院内转运风险管理中的应用

目的:探讨前馈控制在重型颅脑损伤患者院内转运风险管理中的应用及临床效果。方法:将2010年10月～2011年9月收治的100例重型颅脑损伤患者作为实验组,在转运时实施前馈控制;将2009年10月～2010年9月收治的100例重型颅脑损伤患者作为对照组,给予常规院内转运方法。比较两组转运过程中并发症发生情况。结果:实验组并发症发生明显低于对照组(P<0.05)。结论:对重型颅脑外伤患者院内转运中实施前馈控制,能及时、有效地防范护理风险,降低伤残率和病死率,有效提高护理安全。     

重型颅脑损伤134例院内转运的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者转运过程中的临床意义。方法：采取充分做好转运前评估、转运中监护以及转运后交接等护理对策,院内转运重型颅脑损伤134例。结果：转运重型颅脑损伤患者134例,未发生护理并发症,医生和患者对急诊室工作满意度达标。结论：实施重型颅脑损伤患者安全转运,对降低患者死亡率及伤残率有着积极的意义。     

重型颅脑损伤患者院内转运途中的监护

目的：探讨重型颅脑损伤患者院内转运途中监测及护理方法。方法：对356例重型颅脑损伤患者进行转运前的评估及准备，转运途中实施了有效监护，并对危急情况采取了准确的处置措施。结果：356例患者在转运过程中有35例出现了不同情况的病情变化，经积极有效的处理，仅3例患者存在一定安全隐患，99．2％的患者转运安全。结论：重型颅脑损伤患者转运前的评估及充分准备，转运途中医护分工协作监护，可有效保证患者转运安全。     

重度颅脑损伤患者院内安全转运的护理

目的：探讨重度颅脑损伤患者院内安全转运的护理措施。方法：回顾性分析105例重度颅脑损伤患者院内安全转运的护理流程、护理措施。结果：全部105例重度颅脑损伤患者在院内转运过程中,除因颅脑损伤过重发生心跳呼吸骤停1例、发生脑疝者2例外,其余所有患者在转运途中均未发生护理并发症。结论：制定合理安全的转运流程,严格按照护理流程操作,可以避免意外事件及护理并发症的发生,为重度颅脑损伤患者院内安全转运提供保障。     

重症监护病房颅脑损伤建立人工气道病人院内转运的护理

[目的]总结重症监护病房（ICU）颅脑损伤建立人工气道病人院内转运的护理。[方法]对180例ICU颅脑损伤建立人工气道病人进行院内转运,做好转运前的充分准备、转运途中的严密观察、呼吸道和各种管道的管理、与相关检查的科室严密交接等。[结果]ICU颅脑损伤建立人工气道病人院内安全转运成功率达97.5%;气管插管移位及引流管脱出由35%降到5%,病情变化由35%降到10%,未发生重大病情变化而中断转运。[结论]加强ICU颅脑损伤建立人工气道病人院内转运的护理可保证危重病人院内转运的安全。     

114例重型颅脑损伤院内转运的危险因素分析

目的研究影响重型颅脑损伤患者院内转运的危险因素。方法本研究是一项前瞻性观察研究。由医护人员在转运后24小时内完成相关数据的观察及记录。结果共114例重型颅脑损伤患者的数据被纳入到本项研究。转运过程中共有27例(23.7%,95%CI=19.7%-27.7%)发生不良事件共36项。其中白天有专业转运团队行CT检查共80例有10例(12.5%,95%CI=8.8%-16.2%)出现不良事件。夜间有值班医护人员行CT检查共34例有17例(50%,95%CI=41.4%-58.6%)出现不良事件。专业团队携带转运监护仪、氧气瓶、便携式呼吸机及简易呼吸气囊等设备转运,患者出现不良事件概率显著低于由值班医护人员转运患者出现不良事件的概率(P0.05)。结论转运医护人员的培训及转运过程中监护仪器、生命支持设备及药物的使用可有效降低重型颅脑损伤患者的转运风险。而重型颅脑损伤患者转运不良事件的发生与转运人员职称高低无明显相关性。     

325例重度颅脑损伤病人院内转运的护理

正我院神经外科重症监护室(ICU)主要收治重度颅脑损伤的病人,包括颅脑外伤、脑出血、颅内动脉瘤、各种脑肿瘤术后。重度颅脑损伤病人常因诊断和治疗的需要要进行院内转运。院内转运能增加危重病人并发症的发生,转运病人病死率比平常高。虽然院内转运只需要几分钟,但是病人常会出现心率、心律、血压及血氧饱和度的变化而危及生命以及发生引流管脱出、气管插管移位、误吸、颅内压增高、痰堵等并发症[1,2]。2011年12月—2012年12月我院将325例重度颅脑损伤病人转运至CT、核磁共振成像(MRI)、介入室等科室进行诊断性检查,转运次数     

重型颅脑损伤院前急救98例临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤院前急救体会,以提高颅脑损伤病人的抢救成功率.方法:回顾性分析2010年1月到2010年12月我科院前急救98例重型颅脑损伤的临床资料.结果:98例重型颅脑损伤病人中88例治愈,死亡10例;在现场因呼吸心跳停止现场抢救无效死亡4例,转运途中死亡3例,到医院后继续抢救无效死亡3例.均主要死于失血性休克和脑疝所致呼吸心跳停止.结论:对重型颅脑损伤病人进行有效合理的现场急救和及时的安全转运,对提高抢救成功率和后续治疗至关重要.     

预见性护理在重型颅脑损伤患者院内转运中的应用

院内转运是患者住院治疗期间必不可少而又非常重要的环节。重型颅脑损伤患者具有病情重、病情变化快、管道多等特点，在转运过程中易发生各种意外。我科2008年9月～2009年9月，对138例行院内检查的重型颅脑损伤患者采用预见性护理转运方式，取得较好效果。     

重症监护室病人院内转运的安全护理

[目的]探讨ICU重症病人院内转运安全护理。[方法]对140例重症病人的院内转运情况进行回顾性分析,转运前进行病情评估,与转运科室做好沟通,征得家属同意,通知医送中心派工人协助转运病人,做好病情观察、病人及物品准备。l结果]140例病人在转运过程中未发生相关并发症,安全到达目的科室。[结论]ICU重症病人院内转运前病情评估、物品和手续准备、转运途中的密切监护及对运送人员资格要求,是ICU危重病人院内转运的关键。     

神经外科监护室患者院内转运的安全管理

目的:探讨神经外科监护室患者院内安全转运的措施与管理方法。方法:2013年3月~3014年2月我院神经内科完善各类急救物资准备,增设外出急救箱,根据专科特点自行设计"转运-交接评估表"用于规范转运评估和患者交接,修订工作制度使转运过程标准化,全员培训安全转运相关知识技能,强化安全意识,提高急救能力。结果:院内转运患者1328例次,转运过程中发生不良情况197例次,其中发生病情变化145例次,有7例患者中断转运,无脑疝病例,无死亡病例;发生管道问题52例。行影像学检查983例次,完成既定检查976例次,完成率99.29%;转科患者345例次;患者家属对医护人员及转运过程满意度为98.00%,无与院内转运相关的纠纷发生。结论:重视患者院内转运的安全管理,针对神经外科监护室患者的转运过程实施综合的安全转运措施,能够保障患者安全,并提高护士工作效率。     

无缝隙护理模式在院内转运急诊重度颅脑损伤病人中的应用

[目的]探讨无缝隙护理模式在院内转运急诊重度颅脑损伤病人中的应用效果。[方法]回顾性分析医院2013年2月—2015年3月200例急诊重度颅脑损伤病人临床资料,设为对照组,总结其院内转运发生不良事件的原因及潜在风险因素,建立新的院内转运急诊重度颅脑损伤无缝隙护理模式。选择医院2015年6月—2017年7月200例急诊重度颅脑损伤病人为观察组,给予无缝隙院内转运模式。对比两组病人转运过程中不良事件发生情况,转运时间、科室间交接时间及检查等待时间,纠纷发生率、交接护理记录单书写质量、接收科室满意度。[结果]观察组转运过程中不良事件发生率为1.5%低于对照组的8.0%(P0.05);观察组转运时间(10.32min±4.21min)、科室间交接时间(3.71min±0.48min)及检查等待时间(0.42min±0.18min)低于对照组的16.54min±5.73min、7.76min±1.29min、1.56min±0.25min(P0.05);观察组纠纷发生率为0.5%,低于对照组的7.0%(P0.05);观察组交接护理记录单书写合格率为97.5%,高于对照组的83.5%(P0.05);观察组转运科室满意度为98.0%,高于对照组的88.0%(P0.05)。[结论]院内转运急诊重度颅脑损伤病人中应用无缝隙护理模式可降低病人转运过程中不良事件发生率,节省转运时间、科室间交接时间及检查等待时间,降低纠纷发生率,提高交接护理记录单书写质量与接收科室满意度。     

重型颅脑损伤昏迷患者高压氧疗后安全转运的预见性护理

目的探讨将预见性护理应用在重型颅脑损伤昏迷患者行高压氧治疗院内转运中的效果。方法选择神经外科2015年1~12月院内转运高压氧治疗的50例患者为对照组,采用常规的院内转运方法护理;选取2016年1~12月院内转运高压氧治疗的50例患者为观察组,在转运前给予预见性护理。比较两组患者转运过程中不良事件的发生情况及护士对两种转运方法的满意度。结果观察组患者不良事件发生总数为3例,对照组为12例,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组护士对预见性护理转运的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行高压氧治疗的院内转运患者实施预见性护理,能减少转运过程中不良事件的发生,提高护士满意度。     

重症病人的院内安全转运

目的探讨重症病人院内安全转运的措施。方法回顾分析本院116例重症病人院内转运途中的临床资料。结果116例病人中有42例发生不同程度的并发症,分别为气管插管移位、引流管脱出、穿刺针头滑出血管外、定时药物或治疗未按时给予、血氧饱和度改变、心率血压改变。结论规范病人转运制度、转运前权衡与意外评估、与接收部门的协作、转运前病人的准备、仪器与药物准备、人员选择、转运过程中的监测与记录。     

ICU病人的院内安全转运

通过 171例ICU病人院内转运情况分析 ,探讨安全进行重症病人院内转运的措施。包括转运前权衡与意外估计 ,与接收部门的协作 ,转运前病人准备、仪器选择、人员选择 ,转运过程中监测 ,转运中的记录等。     

重型颅脑外伤病人急救的快速反应对策

[目的]总结重型颅脑外伤病人急救的快速反应对策。[方法]回顾性分析132例急重型颅脑损伤病人院前、院内急救处理资料,总结快速有效的救治对策。[结果]病人现场死亡3例,到达急诊医学科抢救无效死亡1例,其余均由绿色通道安全送往病房、手术室、重症医学科进一步治疗。[结论]快速有效的院前院内急救反应对策为重型颅脑损伤病人救治赢得宝贵时间,可降低病死率。     

B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理

[目的]总结B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理。[方法]对50例B型主动脉夹层病人进行院内转运,加强转运前的风险评估及准备,优化转运流程,加强转运途中的监护、观察及应急抢救措施,转运后的交接等。[结果]50例病人均安全送达目的地,无一例病人在转运中发生意外,未发生医患纠纷。[结论]加强B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理可避免或减少B型主动脉夹层病人的抢救及医疗纠纷的发生。     

B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理1）

[目的]总结 B 型主动脉夹层病人院内安全转运的护理。[方法]对50例B型主动脉夹层病人进行院内转运,加强转运前的风险评估及准备,优化转运流程,加强转运途中的监护、观察及应急抢救措施,转运后的交接等。[结果]50例病人均安全送达目的地,无一例病人在转运中发生意外,未发生医患纠纷。[结论]加强 B型主动脉夹层病人院内安全转运的护理可避免或减少 B型主动脉夹层病人的抢救及医疗纠纷的发生。     

环节管理在重型颅脑损伤患者院内转运中的应用

院内转运是患者住院治疗期间必不可少而又非常重要的环节，重型颅脑损伤患者具有病情重、疾病发展变化快、管道多等特点，经常需要通过院内转运来完成检查、手术或住院治疗，虽然院内转运时间不长，一般仅10～20min，但风险大，在转运过程中易发生各种意外，其病死率甚至高于救治过程中，故转运过程中护理模式的正确选择对提高危重患者救护质量、降低各种意外发生率与病死率有着重要的意义。     

神经外科重型颅脑损伤昏迷患者高压氧疗安全转运的预见性护理

目的 探讨预见性护理在神经外科重型颅脑损伤昏迷患者行高压氧治疗院内转运中的效果.方法 选择神经外科2012年1-6月院内转运高压氧治疗52例患者为对照组,采用常规的院内转运方法护理;2012年7-12月院内转运高压氧治疗52例患者为观察组,在转运前给予预见性护理.比较两组患者转运过程中不良事件的发生情况及护士对两种转运方法的满意度.结果 观察组患者不良事件发生总数为5例,对照组为13例,两组比较差异有统计学意义(x2 =7.935,P＜0.05);护士对预见性护理转运的满意度为96.67％ (29/30),对常规护理转运的满意度为73.33％(22/30),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于行高压氧治疗的院内转运患者实施预见性护理,能减少转运过程中不良事件的发生,提高护士满意度.