脉冲Nd:YAG激光应用于牙体硬组织粘结的初探

目的探讨脉冲Nd:YAG激光照射后牙体硬组织表面形态的变化和对其粘结性能的影响.方法选择40个离体人前磨牙,完全随机分成4组,组A:35%磷酸酸蚀牙釉质30 s;组B:脉冲Nd:YAG激光处理牙釉质;组C:37%磷酸酸蚀牙本质15 s;组D:脉冲Nd:YAG激光处理牙本质.测试抗张粘结强度.另选择12个牙齿样本完全随机分成6组,牙釉质和牙本质各增加一个不处理组,其余4组的表面处理同上,观察表面形态.结果组A的抗张粘结强度显著高于其它3组(P＜0.01),组D显著高于组C(P＜0.05),其余两组间无显著性差异(P＞0.05).电镜显示,磷酸酸蚀和激光照射,均可去除牙釉质和牙本质表面的玷污层.牙釉质表面均形成粗糙的蜂窝状结构,激光组不规则.牙本质经磷酸酸蚀后,几乎所有的牙本质小管口都呈开放状态;而激光照射后,大部分牙本质小管口处于封闭或半封闭状态.结论脉冲Nd:YAG激光不能替代磷酸作为牙釉质表面处理方法,但能提高牙本质的粘结强度,并能封闭部分牙本质小管口.     

粘结技术在牙体修复中的应用

自1955年Buonocore将酸蚀技术应用于牙体粘结修复以来，粘结技术已取得很大发展。传统牙体修复方法及理念已受到挑战。粘结材料及粘结方法的不断改进，已使更多健康的牙体组织得以保留，牙体保存修复范围不断扩大。     

牙体硬组织病的就诊检查

目的 讨论牙体硬组织病的就诊检查.方法 对前来就诊的患者进行检查,从而发现疾病.结论 结合患者的主要问题、体征、年龄,用患者易懂的语言,按主诉现病史、既往史、家族史以及与鉴别疾病有关的病症等顺序,扼要而系统地询问病史.注意患者的全身情况和口腔颌面部情况,如发育与营养、神志与面容、体型与神经类型等.观察颌弓、牙列、关系、牙龈、黏膜以及牙齿的色、形变化.     

牙体牙髓病学临床前教学认知各年龄组牙体硬组织的意义

在以往的口腔内科课间实习,学生们虽然掌握了一定的理论知识,但基本上都是从放大几十倍乃至上百倍教学模型、挂图和幻灯片获得的感性认识,即使使用多媒体和仿真模型也多是标准的元年龄差异的牙齿。由于实际牙体组织因年龄和病变程度的不同以及个体差异与这些教学模型之间的差异甚大,而学生们又缺乏必要的临床经验,     

光固化复合树脂充填牙体楔状缺损的临床观察

楔状缺损是由于机械摩擦和化学刺激长期作用所造成的牙齿唇、颊面颈部硬组织的缺损。其治疗方法颇多，但因所用充填材料性能各有陷，以致疗效不甚理想，近年来我科应用光固化复合树脂(登士柏)充填楔状缺损牙100颗收到满意效果，现报告如下：     

不同复合树脂对牙体组织固化深度及黏结强度的影响

目的:探讨不同复合树脂对牙体的固化深度和黏结度的影响,为临床选择合适的树脂修复牙体提供依据.方法:选取离体磨牙90颗,随机分成3组,分别用Esthet-X、Charisma和Z3503种复合树脂修补,每组再次随机分2组分别用卤素灯、LED光固化灯固化,使用Single Bond黏结剂黏结,测量固化深度及黏结强度.结果:3种复合树脂的固化深度差异有统计学意义(P<0.01).Esthet-X复合树脂和Charisma复合树脂的卤素光固化灯及LED光固化灯固化深度均高于Z350(P<0.01).3种复合树脂LED光固化灯固化深度好于卤素灯(P<0.01).3种复合树脂的黏结强度差异有统计学意义(P<0.01),黏结强度依次为Esthet-X>Charisma>Z350(P<0.05).结论:3种复合树脂对牙体的固化深度不同,Esthet-X、Charisma复合树脂固化深度好于传统的Z350树脂,LED光固化灯固化深度好于卤素灯.使用同种黏结剂,Esthet-X复合树脂黏结强度最好,Charisma复合树脂次之,Z350最差.     

两种复合树脂材料修复后牙牙体缺损的临床评估

目的 对比评估后牙复合树脂CLEARFIL AP-X/SE BOND和RENEW/ALL-BOND在充填修复成人后牙Ⅰ、Ⅱ类洞的临床疗效.方法 选择对称牙位均有同型龋坏的病例,共99例218个患牙(Ⅰ类洞182个,Ⅱ类洞36个)进行复合树脂充填修复.采用USPHS ＆ Ryge标准,分别于治疗后4年对修复体的保存率以及边缘密合性、继发龋、表面粗糙度、颜色匹配状况、边缘着色、磨耗、牙龈健康状况进行疗效评估.结果 患者复查率为99%,CLEARFIL AP-X的4年保存率达到99.1%,RENEW为96.3%;2种材料的边缘密合性和边缘着色,表面粗糙度,磨耗情况有统计学意义(P<0.05),CLEARFILAP-X的边缘封闭质量,磨耗情况优于RENEW,但边缘易着色,表面较粗糙.继发龋和色泽匹配的USPHS & Ryge检查结果显示,两种材料比较差异无统计学意义.结论 在4年的临床观测期内,后牙复合树脂CLEARFILAP-X/SEBOND和RE-NEW/ALL-BOND显示了良好的生物相容性和疗效,具有良好的临床适用性.     

三种不同材料修复牙体缺损的疗效观察

在临床上经常遇到因外伤或龋齿等原因而造成上下牙牙冠缺损,其修复方法多种多样,一般多采用光固化树酯、玻璃离子粘固剂、聚碳酸酯牙冠等多种材料修复。本文总结并评价本人应用此三种材料修复牙体缺损320例患者随访3年的结果。1　临床资料11　病例选择治疗320例患者,男130例,女190例,年龄12～65岁。40岁以下占多数,共520个患牙,前牙325个,双尖牙170个,磨牙25个,楔状缺损185个,釉质发育不全134个,前牙切角缺损156个,其它45个。12　操作方法121　采用光固化树酯方法制备调型,冲洗吹干消毒,以30%磷酸水溶液酸蚀牙面,1分钟后冲净牙面,吹干隔湿涂…     

三种光固化复合树脂水溶解特性及对牙髓细胞的影响

目的　比较 Durafill(Heraeus- Külzer) ,Z10 0 (3M)和Sculpt- It(J/ P) 3种材料在 10 wk内的溶解值变化规律以及对人牙髓细胞的增殖的影响 .方法　溶解值测定参照国家标准 ;细胞毒性测定采用 MTT法 .结果　 3种材料的溶解值随时间增加而增加 ,而混合型调料复合树脂对水溶解的影响不明显 ;对人牙髓细胞的毒性均较底 ,毒性级别由小到大的顺序为 Z10 0 相似文献   

光固化复合树脂对牙髓影响的实验研究

目的 评价光固化复合树脂修复纯种大白兔牙体时对牙髓的影响。方法 对照组（Ｎ）分为４个小组,分别用４种光固化复合树脂充填;实验组（Ｐ）也分为４个小组,氢氧化钙垫底＋同法光固化复合树脂充填,在显微镜下观察各组标本的组织切片。结果 （１）在一定的有效牙本质厚度时,光固化复合树脂修复可引起牙髓炎症。（２）不同品牌的复合树脂卢的牙髓炎症反应程度不同。（３）氢氧化钙垫底能够有效地保护牙髓。结论 光固化复合树脂作为一种新型的修复材料,在医疗实践中应密切观察牙髓的变化。     

自酸蚀与非酸蚀粘接系统和复合树脂修复牙体缺损的疗效分析

目的：比较自酸蚀粘接系统和复合树脂修复牙体缺损的效果.方法：随机抽取212颗患牙随机分为两组,治疗组112颗,采用自酸蚀底料的可乐丽菲露SE BOND及AP-X复合树脂修复牙体缺损,对照组100颗,应用Dyract复合体（非酸蚀型）充填治疗,治疗后随访观察1,3,6个月,所得结果用四格表x2检验.结果：治疗组修复体成功率达98%,而对照组则为90%,两组疗效有显著性差异（P＜0.05）.结论：应用自酸蚀粘接系统和复合树脂修复牙体缺损,可以获得较好的固位性能和边缘封闭性,值得临床推广.     

纳米增韧牙科复合树脂显微结构的研究

目的:考察表面处理过的纳米二氧化钛和纳米二氧化锆加入牙科复合树脂后显微结构的变化。方法:采用溶胶-凝胶法制备纳米二氧化钛和纳米二氧化锆并进行表面处理,在牙科复合树脂中分别加入纳米二氧化钛和纳米二氧化锆,应用扫描电镜观察其显微结构并用X-线能谱分析其成分。结果:扫描电镜显示纳米二氧化钛和纳米二氧化锆均匀分布在牙科复合树脂中,X-线能谱分析显示纳米材料含量分别为8.59%和7.55%。结论:经过表面处理的纳米二氧化钛和纳米二氧化锆能够均匀的渗入牙科复合树脂中。     

不同材料嵌体与牙体间微渗漏的实验研究

目的：对4种不同材料嵌体与牙体间的微渗漏进行比较评价，为临床选择嵌体材料提供参考依据。方法：在64颗离体牙上备洞．分别用水晶瓷、复合树脂、银钯合金、镍铬合金4种不同材料制作嵌体。经温度循环、染料染色后纵剖牙体，在体视显微镜下测量微渗漏。结果：水晶瓷嵌体、复合树脂嵌体与牙体间的微渗漏最小，银钯合金嵌体与牙体间的微渗漏次之，镍铬合金嵌体与牙体间的微渗漏最明显。结论：水晶瓷嵌体、复合树脂嵌体及银钯合金嵌体可满足临床修复的需要。临床应用镍铬合金嵌体时应选择适合的粘接剂。     

粘结剂对钛瓷结合性能的影响

目的　观察粘结剂对钛瓷结合性能的影响 .方法　铸造尺寸为 2 8mm× 3mm× 0 .5 mm纯钛试条 ,用 Vita钛瓷、Noritake钛瓷分别在使用粘结剂和不使用粘结剂条件下制作钛瓷复合试件 .采用三点弯曲测试法测定钛瓷结合力 .采用扫描电镜观察钛瓷结合界面 .结果　使用粘结剂的 Vita钛瓷试件的钛瓷分离加载 (7.2 3± 2 .5 4 ) N略大于不使用粘结剂的 Vita钛瓷试件的钛瓷分离加载 (6 .4 5± 1.75 ) N,但两者无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;使用粘结剂的 Noritake钛瓷试件的钛瓷分离加载 (5 .5 3± 1.2 0 ) N大与不使用粘结剂的 Nori-take钛瓷试件的钛瓷分离加载 (4.12± 0 .97) N两者有显著差异 (P<0 .0 5 ) .结论　粘结剂对钛瓷结合具有一定的促进作用 .     

纳米TiO2增韧牙科复合树脂的结构和机械性能

目的：将表面处理后的纳米TiO2加入牙科复合树脂以提高其机械性能。方法：用硅烷偶联剂对纳米TiO2进行化学改性,用红外光谱和透射电镜检测改性结果。将经过表面处理和未处理的纳米TiO2粒子以1.0%wt均匀分散到牙科复合树脂Z100TM基质中,制备纳米复合树脂,根据ISO标准测试其力学性能,并与未添加纳米粒子的树脂样品进行比较。结果：在改性后的纳米TiO2的红外光谱上,出现特征性的Si-O-Si吸收峰;透射电镜结果显示改性后团聚性下降,且发现纳米TiO2粒子镶嵌在树脂基质与填料间,与复合树脂的相容性良好。加入1.0%wt表面处理后纳米TiO2粒子的树脂试样与未添加纳米粒子的树脂试样相比,其增强增韧的效果显著（P〈0.05）。结论：表面处理增强了纳米TiO2与复合树脂基质的相容性,添加表面处理后的纳米TiO2粒子对树脂起到增强增韧作用。     

两种材料修复楔状缺损的临床对比研究

目的：比较Dyract复合体和光固化TPH树脂修复楔状缺损的临床效果。方法：将192颗楔状缺损患牙随机分为2组。分别用Dyract复合体和光固化TPH树脂修复，参考USPHS评价系统对修复后的近、远期效果进行分析比较。结果：Dyract复合体和光固化TPH树脂1～2年的各项临床指标满意率无明显差异；3～4年Dyract复合体组除色泽协调性与光固化TPH树脂差异无统计学意义外，其余各项临床指标满意率均大于光固化TPH树脂，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：Dyract复合体修复楔状缺损临床疗效明显优于光固化TPH树脂，是一种较为理想的楔缺充填材料。     

聚酸改性复合树脂和两种传统水门汀的体外溶解性研究

目的评估聚酸改性复合树脂与传统的玻璃离子水门汀和聚羧酸锌水门汀共3种材料在不同pH值溶液中的溶解性,探讨溶液pH值的不同对材料溶解性的影响。方法将玻璃离子水门汀、聚羧酸锌水门汀和聚酸改性复合树脂样品分别置于2种浸泡液(乳酸pH4.0和蒸馏水pH7.0)中7d,Paffenbarger重量法测定各组前后重量改变。结果浸泡7d后,3种材料在乳酸中的溶解率均高于在蒸馏水中的溶解率,聚酸改性复合树脂的溶解率明显小于其它两种水门汀(P<0.05)。结论聚酸改性复合树脂在乳酸和水中的溶解率较玻璃离子和聚羧酸锌水门汀小、稳定性好,是口腔修复黏结的良好选择。