门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变

目的：观察门脉高压症患者脾切除术后免疫功能的改变,探讨门脉高压症患者术后免疫功能改变的原因。方法：用流式细胞仪对30例门脉高压症患者分别测定术前及术后一周静脉血淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋及CD56＋）的数值,并与健康体检者的淋巴细胞亚群数值做比较。结果：健康对照组与门脉高压症术前组比较CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋及CD56＋经统计学比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。门脉高压症术前组与门脉高压症术后一周组比较CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋及CD56＋经统计学比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：门脉高压症患者存在免疫功能低下状态,可能与脾功能亢进有关。     

肝硬化脾大部分栓塞对T细胞亚群及sIL—2R水平影响及临床意义

目的：探讨脾大部分栓塞治疗对肝硬化肝功能失代偿期患者免疫功能影响。方法：检测肝硬化肝功能失代偿期患者脾大部分栓塞治疗前后,外周血T细胞亚群百分率及血清可溶性白细胞介素2受体水平变化,并与健康人对照,结果：肝硬化患者脾大部分栓塞前外周血CD3^ ,CD4^ 百分率,CD4^ /CD8^ 细胞比值均明显低于健康人,差异有统计学意义;栓塞治疗8周后,均有不同程度上升,但仍低于健康人（P＜0．05）,而CD8^ 细胞百分率,血清可溶性白细胞介素2受体水平在栓塞前均显著高于健康人（前者P＜0．05,后者P＜0．01）,栓塞后两者均下降,与健康人相比,前者P＞0．05,后者P＜0．05,结论:巨脾可能是肝硬化功能失代偿期患者免疫功能异常的重要原因之一,脾大部分栓塞可部分改善患者的免疫功能,有重大临床意义。     

恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8~+CD28~-表达及意义

目的探讨恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^-表达及意义。方法采用流式细胞仪检测35例恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-。结果恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-与正常对照有显著性差异（P〈0．05）：治疗有效后两者趋于正常（P〉0．05）；而无效组与正常对照组相比仍有显著性差异（P〈0．05）。结论恶性淋巴瘤患者外周血T细胞CD8^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^-表达异常，不同治疗效果表达不同，恶性淋巴瘤患者有免疫功能异常，治疗有效后免疫功能恢复正常。     

CD3AK细胞治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的：探讨抗CD3单克隆抗激活的杀伤细胞（CD3AK细胞）对晚期恶性肿瘤的疗效和对患者免疫功能的影响。方法：采用CD3AK细胞对58例晚期恶性肿瘤患者进行治疗,并对患者治疗前后的T细胞亚群和血清可溶性白介素2受体（sIL-2R)水平进行测定。结果：①治疗有效率（CD＋PR＋MR）为39．65％;②免疫功能变化：治疗后T细胞亚群中CD8^ 下降（P＜0．05）,CD3^ 、CD4^ 、CD4^ /CD8^ .比值均升高（P＜0．01）,sIL-2R水平显著下降（P＜0．01）。结论：CD3AK细胞能有效地治疗晚期恶性肿瘤。     

贫血患者外周血中T淋巴细胞亚群和CD55＋、CD59＋检测的意义

目的：探讨T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比值和CD55＋、CD59＋水平在各种贫血患者外周血中的表达及意义。方法利用流式细胞术,测定100例贫血患者,其中巨幼细胞贫血（M A ）25例,缺铁性贫血（ID A ）40例,再生障碍性贫血（A A ）35例,30名健康对照组外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋比值）和CD55＋、CD59＋水平的变化,比较与健康对照组间的差异。结果与健康对照组相比,3类贫血患者的CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋均低于健康对照组[（69．2±3．62）％、（38．7±3．56）％、（1．69±0．15）％],其中A A患者的CD4＋／CD8＋比值为0．94±0．59,与健康对照组相比明显下降（ P＜0．05）;CD8＋均高于健康对照组（22．9±2．35）％,其中A A患者的CD8＋为（34．5±2．44）％,明显高于健康对照组（P＜0．05）;MA患者CD55＋和CD59＋表达正常,大约40％的IDA和34％的AA患者CD55＋和CD59＋表达异常。结论3类贫血患者免疫功能均有不同程度异常,IDA患者可能是由缺铁引起。AA患者可能是由 T细胞功能亢进和CD55＋、CD59＋表达异常引起的。     

白芍总苷辅助治疗SLE对患者外周血CD4＋CD25＋T细胞表达的影响

目的：探讨白芍总苷（TGP）辅助治疗系统性红斑狼疮（SLE）对患者外周血CD4＋CD25＋T细胞表达水平的影响。方法采用流式细胞术检测健康对照组、常规组、TGP组外周血CD4＋CD25＋T细胞比率。结果SLE患者CD4＋CD25＋T细胞表达率为（6．15±1．21）％,健康对照组CD4＋CD25＋T细胞表达率为（12．30±1．78）％。活动期SLE患者与健康对照组CD4＋CD25＋T细胞表达率比较,差异有统计学意义（t＝22．03,P＜0．05）;常规组治疗前后外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平差异有统计学意义（t＝－12．30,P＜0．05）;TGP组治疗前后外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平差异也有统计学意义（t＝－16．68,P＜0．05）。常规组外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平为（9．34±1．37）％,TGP组外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达水平为（11．49±1．14）％,两组差异有统计学意义（t＝－6．46,P＜0．05）。结论活动期SLE患者CD4＋CD25＋T细胞表达率水平显著低于健康对照组;SLE患者经过TGP辅助治疗后CD4＋CD25＋T细胞表达率显著提高。TGP治疗可能作用于CD4＋CD25＋T细胞。     

胃癌手术前后外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的变化及临床意义

目的：检测CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）在胃癌手术前后外周血中的变化,探讨Treg在肿瘤免疫中的作用。方法：收集初治胃癌患者38例作为研究对象,同时收集20例健康人外周血作为正常对照组。检测手术前3d和手术后14d外周血中CD4^＋CD25^＋Treg比例及T细胞亚群,将各检测结果结合临床、病理指标进行统计学分析。结果：胃癌患者术前外周血中Treg比例显著高于术后比例以及对照组（P均〈0．01）。胃癌患者术前外周血CD8^＋T细胞比例明显低于术后比例以及对照组（P均〈0．01）。术前外周血CD8^＋T细胞比例与Treg比例呈负相关（P〈0．05）。胃癌患者术前外周血中Treg比例在不同淋巴结转移情况和TNM分期之间差异具有统计学意义（P〈0．05）,其与淋巴结转移和TNM分期呈正相关（P〈0．01）。胃癌患者手术后Treg比例较术前下降,且下降程度与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度、病理分型以及手术方式无相关性。结论：Treg可能通过抑制CD8^＋T细胞的增殖及功能,促进肿瘤细胞的生长和发展。Treg与肿瘤的侵袭、淋巴结转移有关,提示Treg在一定程度上可作为检测疾病进展的免疫学指标。     

CD4^＋CD25%＋FoxP3^＋调节性T细胞在肺癌患者体内检测及其意义

目的研究肺癌患者外周血和肿瘤组织CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节性T细胞（Treg）的异常聚集,探讨其在肺癌患者体内调节免疫抑制作用。方法采用流式细胞术对28例肺癌患者的癌组织,相应的癌旁组织和外周血及15例正常志愿者外周血中CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节性T细胞的检测。结果肺癌患者癌组织中CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节性T细胞在CD4^＋T细胞中所占比例是（10．5±1．6）％;外周血中和癌旁组织表达分别是（5．2±2．1）％和（3．6±1．2）％,癌组织明显高于外周血和癌旁组织（P〈0．05）。肺癌患者外周血中Treg细胞（5．2±2．1）％明显高于志愿者（1．8±1．2）％。结论CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节性T细胞在肺癌组织及外周血中高表达,促进了肿瘤的进一步恶化,在癌组织学分型上也存在明显差异,肺腺癌表达阳性较高,可以作为肺癌免疫治疗的靶点。     

HCV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的研究HCV感染者在病程各阶段外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法流式细胞仪检测丙型肝炎患者CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞,并将其分为急性期组,慢性期组检测CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD28^-T淋巴细胞。结果丙型肝炎患者CD4^＋T细胞降低,CD8^＋T细胞升高,CD4^＋／CD8^＋降低,与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。急性期组CD4^＋CD25^＋与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,但CD4^＋／CD28^-T细胞显著高于对照组（P〈0．05）、慢性期组CD4^＋CD25^＋T细胞显著增高,而CD4^＋CD28^-T细胞显著低于对照组（P〈0．05）。结论丙型肝炎患者CD4^＋／CD8^＋明显降低,机体免疫状态紊乱,在各病程阶段CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD28^-T细胞比率明显变化,说明此淋巴细胞亚群与丙型肝炎的发病及发展有密切关系。     

人类免疫缺陷病毒1 Gag-特异性T淋巴细胞增殖反应特征的研究

目的了解人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者HIV-1Gag-特异性T淋巴细胞增殖反应特征,分析它们与疾病进展的关系,探讨HIV特异性免疫功能缺陷的发生机制。方法采用BrdU掺入的流式细胞仪胞内染色法,检测34例HIV-1感染者PBMC对HIV-1Gag抗原的特异性增殖反应频率,分析它们与CD4^＋T细胞绝对值、血浆病毒载量及CD8^＋T细胞活化指标的相关性。结果HIV感染者HIV-1Gag．特异性CD4^＋T细胞增殖率显著低于健康对照组（P〈0．01）,与CD8^＋T细胞CD38表达负相关（P〈0．01）,与CD4绝对值正相关（P〈0．01）,与血浆病毒载量负相关（P〈0．05）;中国HIV感染者HIV-1 Gag-特异性CD8^＋T细胞增殖率显著高于健康对照组（P〈0．01）,与CD8^＋T细胞CD38表达正相关（P〈0．01）,与CD4绝对值显著负相关（P〈0．01）,与血浆病毒载量不相关（P〉0．05）。结论HIV感染者T细胞增殖功能异常,HIV-1Gag-特异性CD4^＋T细胞增殖功能减低,其程度与疾病进展密切相关。     

T淋巴细胞亚群异常与特发性血小板减少性紫癜的关系

目的 通过检测T淋巴细胞亚群及其凋亡，初步探讨T淋巴细胞亚群异常在特发性减少性紫癜（ITP）发病机制中的作用。方法 采用流式细胞术对ITP患者及正常对照组的外周血淋巴细胞亚群进行检测；DNA琼脂糖凝胶电泳检测T淋巴细胞的凋亡。结栗ITP患者CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋CD25^＋T细胞比例均显著低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），而CD8^＋T细胞和CD4^＋T细胞表面Fas表达均较正常组增加（P〈0．01）；T淋巴细胞凋亡敏感性增加。结论 ITP患者外周血T淋巴细胞亚群异常，T细胞免疫调控亚群（CD4^＋CD25^＋）凋亡增多，对自身反应性T细胞亚群免疫下调作用降低，破坏自身免疫耐受，在ITP的发病中起重要作用。     

多发性抽动症外周血中T淋巴细胞亚群CD45RA^＋、CD45RO^＋的表达及临床意义

目的观察多发性抽动症（Tourette’s syndrome，TS）患儿外周血中T淋巴细胞亚群CD4^＋CD45RA^＋、CD4^＋CD45RA^＋细胞的表达及临床意义。方法利用流式细胞术（Flow Cytometry，FCM）检测34例TS患儿外周血中T淋巴细胞亚群CD4^＋CD45RA^＋、CD4^＋CD45RA^＋细胞的表达，同期检测35名年龄、性别无差异的健康儿童为对照。结果TS组外周血中CD4^＋CD45RA^＋细胞百分率（63．70±5．57）较正常对照组（45．39±7．70）高，t=10．29，P〈0．01；TS组外周血中CD4^＋CD45RO^＋细胞百分率（17．09±4．46）较正常对照组（41．99±8．47）低，t=11．11，P〈0．01；TS组CD4^＋CD45RA^＋／CD4^＋CD45RO^＋比值（4．32±1．51）较正常对照组（1．21±0．37）高，t=7．78，P〈0．01；TS组CD4^＋CD45RA^＋、CD4^＋CD45RO^＋双阳性率（14．63±7．56）较正常对照组（9．37±3．20）高，t=2．89，P〈0．05；均有显著统计学意义。结论TS患儿存在免疫功能紊乱，主要表现为外周血中CD4^＋CD45RA^＋细胞百分率明显增高，CD4^＋CD45RO^＋细胞百分率明显降低，TS患儿CD4^＋CD45RA^＋／CD4^＋CD45RO^＋失衡，TS患儿CD4^＋CD45RA^＋、CD4^＋CD45RO^＋双阳性率较高，这可能在TS发病机制中起着重要作用。     

乙型肝炎患者CD4＋CD25＋调节性T细胞检测及意义

目的探讨CD4＋CD25＋调节性T细胞在乙型肝炎患者发病机制中的作用。方法利用免疫荧光法检测20例携带者、10例慢性乙型肝炎、5例慢性重症乙型肝炎患者的CD4＋CD25＋调节性T细胞水平,分析与HBV基因型的关系。结果（1）重型乙型肝炎组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率为（2．52±0．94）％,较慢性乙型肝炎组的（5．25±2．17）％差异有统计学意义（P〈0．05）,比乙肝病毒携带者组及健康对照组则差异有统计学意义（P均〈0．01）;（2）慢性乙型肝炎组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率与无症状乙肝病毒携带者组及健康对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;（3）乙肝病毒携带者组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率为（8．51±2．82）％,与健康对照组的（8．51±2．82）％比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）HBV基因型C型组外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的百分率为（6．42±2．36）％,较HBV基因型B型组的（7．64±2．87）％稍为下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CD4＋CD25＋调节性T细胞能抑制T细胞对乙肝病毒的免疫反应,从而抑制乙型肝炎的发生;CD4＋CD25＋调节性T细胞的水平与病情轻重有一定的关系。     

CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg在慢性阻塞性肺疾病中的表达及意义

目的通过检测COPD患者外周血中Treg细胞的表达水平,探讨COPD患者体内免疫功能的状态及Treg细胞在疾病进展中的临床意义。方法选择AECOPD和COPD稳定期患者各30例,20例健康体检者作为正常对照组,采用流式细胞仪进行检测外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞、CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞占CD4^＋T淋巴细胞比例。SPSS17．0软件进行统计学分析处理。结果AECOPD组和COPD组外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞比例分别为（9．52±0．95）％和（9．72±0．97）％均低于对照组（10．22±1．10）％,差异无统计学意义（F=2．48,P=0．093）。3组间CD4＋CD25＋CD127^（low/-）Treg细胞比例差异有统计学意义（F=13．57,P=0．0）,AECO．PD组（4．50±0．83）％显著低于COPD稳定期（5．22±0．64）％和对照组（5．61±0．67）％,而COPD稳定期较对照组降低,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD患者外周血中CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞降低,存在免疫内环境的失衡,Treg细胞可能参与了COPD的发病和急性加重过程。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在原发性肝癌中的表达及临床意义

目的探讨CD4^＋CD25^＋调节性T细胞在原发性肝细胞癌肿瘤侵袭性、进展以及预后中的价值。方法应用三色免疫荧光标记法通过流式细胞仪对45例来自不同分期的原发性肝癌患者外周血、肿瘤组织和30例正常人外周血CD4^＋、CD8^＋、CD4／CD8、CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD25^＋CTLA4^＋ -T淋巴细胞亚群的比例进行分析比较,以说明原发性肝癌患者的细胞免疫功能状态。结果①原发性肝癌患者外周血淋巴细胞总数及CD4^＋T细胞比例、CD4／CD8比例低于正常对照组[分别为（1．5±0．4）×10^9,（2．1±0．4）×10^9;（27．6±3．3）％,（32．9±5．8）％;1．02±0．26,1．31±0．42]。②原发性肝癌患者外周血中CD4^＋CD25^＋ -Treg及CD4^＋CD25^＋CTLA4^＋ -T细胞占CD4^＋T细胞的比例明显高于正常对照组[分别为（19．2±3．3）％,（8．4±2．5）％;（8．6±2．2）％,（2．1±0．8）％]。原发性肝癌患者不同分期之间上述比例差异有统计学意义（P〈0．05）。③肿瘤组织中CD4^＋CD25^＋CTLA4^＋ -T细胞比例明显高于肿瘤患者外周血中所占的比例（分别为（87．1±4．4）％,（57．3±3．3）％）。结论调节性T细胞在原发性肝癌患者中的数量分布与肿瘤临床分期有明显关系,CD4^＋CD25^＋调节性T细胞数量的增多可以作为判断侵袭性、进展的一个潜在重要指标。     

外周血细胞免疫功能在胃癌患者手术前后的改变及临床意义

目的 评价胃癌患者外周血细胞免疫功能的动态变化及临床意义。方法 采用单克隆抗体方法及MTT法检测56例胃癌患者手术前后T淋巴细胞（Tlymphocyte,TC)亚群及自然杀伤（natural killer,NK)细胞活性,并与38例正常对照进行了比较。结果 术前患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞活性显著降低（P＜0．01）,CD8^＋细胞增高（P＜0．01）;术后20天,患者细胞免疫功能逐渐恢复,与术前比较有显著性意义（P＜0．05）。Bormann Ⅰ、Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型比较,淋巴结未转移与淋巴结转移者比较,术后外周血NK细胞活性、CD3^＋、CD4^ 、CD4^＋／CD8^＋比值均无显著性差异（P＞0．05）。结论 胃癌患者细胞免疫功能与肿瘤的消长有密切关系,TC亚群和NK细胞活性可作为疗效和判定预后的一个重要监测指标。     

胃癌患者DNT细胞和T细胞亚群变化及临床意义

目的探讨胃癌患者外周血中CD3＋CD4CI）8-（I）NT）细胞及T淋巴细胞亚群的表达及临床意义。方法利用流式细胞仪对43例胃癌、36例健康人外周血中的DNT细胞及T细胞亚群进行检测,并对比分析两者的差异。结果胃癌患者DNT细胞百分比（9．11±5．56）％明显高于止常对照组（4184±1．43）％（P〈O．01）,胃癌患者CD4＋％、CD4±／CD8＋比值低于正常对照组（P均〈0．01）,CD8＋％高于正常对照组（P〈0．01）。结论胃癌患者DNT细胞百分比显著升高及T淋巴细胞亚群比例改变,提示胃癌患者免疫功能异常,为胃癌发病机制研究及免疫治疗提供理论依据。     

肝炎肝硬变患者免疫功能在脾切除后的随访研究

目的：观察肝炎肝硬化门脉高压患者脾切除术前后机体免疫状况。方法：采用免疫比浊法和单克隆抗体APAAP法分别对45例肝炎肝硬化门脉高压患者脾切除术前和术后2年与45例健康成年人进行体液免疫指标Ig（A，M，G）、C3、C4和细胞免疫指标CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋检测，并用t检验对结果进行统计学分析。结果：肝炎肝硬化门脉高压患者脾切除术前与健康成人组相比各免疫指标除CD8^＋外均有极显著意义（P〈0．01），而脾切除术前与术后2年随访各免疫指标结果虽有差异，但无显著差异（P〉0．05）。结论：肝炎肝硬化门脉高压症患者机体存在免疫功能紊乱，即体液免疫增强、细胞免疫低下，此类患者行脾切除术对其机体免疫状况影响不大。     

脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与APACEⅡ评分的关系

目的探讨脓毒症患者T淋巴细胞亚群水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法采用流式细胞仪测定60例脓毒症患者（脓毒症组）和柏例同期住院的非脓毒症患者（对照组）的外周血CD4^＋T、CD8^＋T细胞水平,并计算CD4^＋T／CD8^＋T细胞比值和APACHEⅡ评分。按疾病转归将60例脓毒症患者分成死亡组（n=22）和存活组（n=38）,比较上述检测指标水平。结果脓毒症组的CD4^＋T、CD4^＋T／CD8^＋T细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;死亡组患者CD4^＋T、CD4^＋T／CD8^＋T细胞水平明显低于存活组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脓毒症患者APACHEⅡ评分与外周血CD4^＋T（r=-0．474,P〈0．01）和CD4^＋T／CD8^＋T细胞比值（r=-0．425,P〈0．01）呈显著负相关。     

非小细胞肺癌外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节T细胞分析

目的分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节T细胞（Treg）占CD4^＋T细胞的比例变化,探讨其临床意义。方法采用流式细胞仪检测32例非小细胞肺癌患者和15例正常健康者（对照组）外周血中CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例。结果健康对照纽外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞比例为（0．54±0．51）％;NSCLC患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞比例为（1．40±0．98）％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NSCLC患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例明显升高,提示与肺癌免l癌逃逸有美。