130例糖尿病早期肾病患者尿微量清蛋白检测分析

目的 探讨尿微量清蛋白对糖尿病肾损伤早期诊断的价值.方法 采用进口Roche原装试剂在罗氏P-800全自动生化分析仪上测定24 h尿微量清蛋白.结果 糖尿病组尿微量清蛋白为(40.2±30.1)mg/24 h,阳性率为33.8%.结论 尿微量清蛋白在30～300 mg/24 h可作为糖尿病肾损伤早期诊断指标.     

不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨2型糖尿病肾病患者不同时段尿微量清蛋白(u-MA)变化及其对2型糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法收集糖尿病肾病患者组(n=27)和健康对照组(n=30)连续3 d的晨尿、餐后尿、随机尿和24 h尿,进行尿微量清蛋白测定。结果糖尿病患者尿微量清蛋白排泌高峰为餐后尿(61.7±26.5 mg/L),其次为晨尿(58.9±23.5 mg/L)和24 h尿(56.6±13.2 mg/L),3者显著高于随机尿(37.2±21.4 mg/L)(P<0.05),且各时段尿微量清蛋白都有较大的日间差异,以随机尿差异最大CV=57.5%,餐后尿、晨尿、和24 h尿分别为42.9%、39.9%和23.3%,糖尿病肾病患者各时段尿微量清蛋白与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论餐后尿和晨尿微量清蛋白含量的多次检测有利于提高2型糖尿病患者早期肾损害的诊断。     

24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β_2-微球蛋白在老年早期肾损伤筛查中价值

目的探讨24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β_2-微球蛋白联合检测在老年早期肾损伤筛查中的价值。方法年龄60岁以上无糖尿病、高血压、肾脏病患者52例(对照组),60岁以上有糖尿病、高血压、未进行肾脏病筛查患者82例(观察1组),年龄60岁以上有糖尿病、高血压、肾脏病患者28例(观察2组),比较3组血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、肌酐及24h尿微量蛋白水平,比较观察1组和观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测的阳性率。结果观察2组血清Cys C[(2.81±0.71)mg/L]、β_2-MG[(3.59±0.78)mg/L]、肌酐[(238.62±36.21)mmol/L]、24h尿微量蛋白[(251.30±104.50)mg/24h]水平均高于对照组[(1.18±0.32)mg/L、(0.46±0.16)mg/L、(75.26±14.12)mmol/L、(29.87±1.82)mg/24h]和观察1组[(1.32±0.29)mg/L、(1.21±0.52)mg/L、(83.60±19.26)mmol/L、(99.50±26.78)mg/24h](P0.05);观察1组血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白高于对照组(P0.05);观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测阳性率均90%;观察1组Cys C+β_2-MG+24h尿微量蛋白联合检测阳性率(89.0%)高于单项分别检测阳性率(74.4%、54.9%、56.1%)(P0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白联合检测有助于老年人肾损伤的早期筛查。     

尿微量清蛋白在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白(MA)检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法采用胶体金法检测健康对照组与糖尿病组的尿微量清蛋白的水平。结果糖尿病组的尿微量清蛋白的检测平均值为(60.15±37.72)mg/L,明显高于健康对照组(16.23±4.29)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测尿微量清蛋白对早期DN的诊断并及时有效的治疗有重要意义。     

妊娠高血压患者24h尿微量清蛋白检测的意义

目的通过检测妊娠高血压子痫前期患者24h尿微量清蛋白的含量,探讨其在疾病中的意义。方法采用免疫比浊法在全自动生化分析仪进行178例妊娠高血压子痫前期患者(其中轻度88例,重度90例)24h尿微量蛋白及24h尿微量清蛋白含量的检测,并进行统计学分析。结果轻度子痫前期患者24h尿微量蛋白结果(756.95±1249.26)mg/24h,24h尿清蛋白结果(447.02±1134.58)mg/24h;重度子痫前期患者24h尿微量蛋白结果(2576.09±3153.68)mg/24h,24h尿清蛋白结果(1860.42±2702.37)mg/24h;轻度及重度两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压患者肾小球随病情的加重损伤也加重,作为肾小球损伤重要标志的尿微量清蛋白可能在疾病的早期诊断及病情判断上起到一定的作用。     

溴甲酚绿法检测尿微量清蛋白在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的用溴甲酚绿法测定尿微量清蛋白,用于研究2型糖尿病早期肾损伤。方法糖尿病组76例与健康对照组42例,分别测定空腹血糖和随机尿微量清蛋白,同时测定尿肌酐,根据糖尿病病程和血糖水平分组,结果用t检验分析。结果尿微量清蛋白在糖尿病组与健康对照组之间差异有统计学意义（P〈0．01）;糖尿病不同病程组之间差异有统计学意义（P〈0．01）;糖尿病不同血糖组之间差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论溴甲酚绿法检测尿微量清蛋白可以用于2型糖尿病早期肾损伤的诊断。     

冠心病患者尿微量清蛋白和胱抑素C联合检测的临床意义

目的研究人体尿微量清蛋白及胱抑素C水平对于冠心病患者的临床诊断价值。方法选取了70例冠心病患者(实验组)及70例体检健康者(对照组),使用免疫透射比浊法检测2组患者尿微量清蛋白及胱抑素C水平,检测其是否具有临床实际意义。结果实验组尿微量清蛋白水平为(124.67±52.18)mg/24h,对照组尿微量清蛋白水平为(11.59±4.34)mg/24h,两组比较差异有统计学意义(P=0.001 2)。实验组胱抑素C水平为(1.52±0.43)mg/L,对照组胱抑素C水平为(0.92±0.19)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P=0.005 1)。结论冠心病患者相较于健康人其尿微量清蛋白及胱抑素C水平均较高,可以作为冠心病患者的临床诊断指标,帮助提高冠心病患者的检查效率。     

糖化血红蛋白和尿微量清蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量清蛋白(mAlb)联合检测对糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,目前肾损伤诊断多数以尿素氮、肌酐、尿蛋白等作为检测指标,但这些指标很难反应肾脏的早期损伤,本文通过检测糖化血红蛋白和尿微量清蛋白,探讨其在糖尿病早期诊断中的意义。结果糖尿病组中把HbA1c的测定值为(4.1±0.8)%的列为血糖控制良好组(A组),病例数为39例;HbA1c测定值为(8.1±2.2)%的列为血糖控制不良组(B组),病例数为51例。A组与B组的mAlb分别为(38.6±14.8)mg/L,(249.8±199.4)mg/L,两者相比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论糖尿病患者联合检测糖化血红蛋白和尿微量清蛋白的水平,可以早期诊断糖尿病、监控糖尿患者的血糖控制、检测糖尿病肾病的发生和发展,对糖尿病患者控制代谢、预防、治疗和延缓糖尿病肾病有着极其重要意义。     

尿糖、尿微量清蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值

目的分析尿糖、尿微量清蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值。方法 2013年10月至2014年10月该院收治的180例糖尿病患者纳入研究组,同期180例健康体检者纳入对照组,2组均进行尿糖、尿微量清蛋白联合检测,并进行比较。结果研究组尿糖与尿微量清蛋白水平及阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);糖尿病患者尿微量清蛋白阳性率随病程的增加而升高,不同病程比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿糖、尿微量清蛋白联合检测可提高糖尿病早期肾脏损伤的检出率,并为肾脏损伤评估提供参考依据,值得临床推广应用。     

视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者中的检测意义

目的 探讨视黄醇结合蛋白和胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者早期检测的意义.方法 将80例糖尿病患者接尿清蛋白排泄率(U-rinary albumin excretion rate,UAER)分为3组:A组为正常清蛋白尿组(UAER＜20 g/min或尿蛋白＜30 mg/24 h)30例 ;B组,微量清蛋白尿组(UAER为20～200 g/min或尿蛋白30～300mg/24 h)28例;C组,临床糖尿病肾病组(UAER＞200 g/min或尿蛋白＞0.5 g/24 h)22例.另择40例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测血尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy),进行相关的统计学分析.结果 组间血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和Cys C值比较差异有统计学显著性意义(P＜0.01).NC组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平和A组相比差异无统计学显著性意义(P＞0.05);均低于B和C组(P＜0.01);C组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平都高于A和B组(P＜0.01);A组和B组相比差异也有统计学显著性意义(P＜0.01).结论 RBP和CysC以及Hcy联合检测可以作为鉴别糖尿病肾损伤患者病变程度的早期指标.     

尿清蛋白检测性能评价及尿清蛋白/肌酐比值联合内生肌酐清除率对2型糖尿病患者肾损伤的检测意义

目的探讨尿清蛋白（Alb）检测性能评价及尿清蛋白/肌酐比值（ACR）联合内生肌酐清除率（Ccr）对2型糖尿病患者肾损伤的检测意义。方法收集2012年6月至2015年3月珠海市斗门区侨立中医院收治的110例2型糖尿病患者作为实验组。根据其检测结果将患者分为正常Alb尿组（≤30 mg/24 h尿）,微量Alb尿组（30~300 mg/24 h尿）,大量Alb尿组（≥300 mg/24 h尿）。选取同时期来我院进行体检的健康志愿者67例为对照组。收集所有研究对象24 h全部尿液、空腹静脉血4 ml,分离血清。-20℃保存,7 d内完成检测。测定标本中尿Alb、尿Cr、血Cr。根据慢性肾脏流行病学协作组发布的Ccr计算公式,对Ccr进行计算。结果患者T2DM的ACR为10.97 mg/24 h尿,Ccr为（75.36±8.47）ml/（min·1.73 m2）。联合检测ACR与Ccr水平,随着ACR含量的增高,Ccr水平下降明显。结论尿清蛋白/肌酐比值联合内生肌酐清除率可用于2型糖尿病患者肾损伤的早期诊断,辅助临床治疗。     

随机尿微量清蛋白、24h尿总蛋白定量检测在妊娠糖尿病患者早期肾脏疾病诊断中的应用

目的探讨随机尿微量清蛋白、24h尿总蛋白定量检测在妊娠糖尿病(GDM)患者早期肾脏疾病诊断的价值。方法50例经血糖筛查和糖耐量试验结果确诊的妊娠糖尿病患者为糖尿病组,选择糖耐量正常孕妇50例为对照组,分别测定空腹血糖、随机尿微量清蛋白、尿肌酐、24h尿总蛋白水平,并对两组孕妇的相应指标作对比分析。结果妊娠糖尿病组的血糖、随机尿微量清蛋白值、24h尿总蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠糖尿病组中18例随机尿微量清蛋白结果明显增高,6例24h尿总蛋白轻度增高,随机尿微量清蛋白早期糖尿病并发症的敏感性高于24h尿总蛋白,差异有统计学意义(P0.05)。结论随机尿微量清蛋白定量检测可为妊娠期糖尿病孕妇的早期肾功能受损的诊断及治疗提供客观指标。     

尿微量清蛋白肌酐比作为高血压及糖尿病肾损伤诊断有效指标的可行性

目的探讨随机尿微量清蛋白肌酐比(ACR)作为高血压及糖尿病致肾损伤诊断有效指标的可行性。方法收集常德市汉寿县人民医院2014年5月至2015年5月收治的高血压患者60例及糖尿病患者60例,以24h尿清蛋白排泄率为标准将所有患者分为24h尿清蛋白排泄率正常组、微量组及大量组。对所有患者实施24h尿清蛋白排泄率计算,并对所有患者的尿肌酐及微量清蛋白量进行计算,分析其ACR结果。结果 ACR结果和24h尿清蛋白排泄率呈明显相关性,24h尿清蛋白排泄率正常组肾损伤患者ACR阳性率和微量清蛋白阳性率之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。24h尿清蛋白排泄率微量组及大量组肾损伤患者ACR阳性率和微量清蛋白阳性率之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ACR的敏感程度高于常规微量清蛋白阳性率,且准确率较高,值得临床推广应用。     

尿微量蛋白和尿酶测定在过敏性紫癜患儿早期肾损伤中的临床意义

目的探讨尿微量清蛋白(MA)和尿酶测定在过敏性紫癜患儿早期肾损伤中的临床意义。方法选取120例过敏性紫癜患者作为研究组,过敏性紫癜患儿根据有无肾功损害分为早期肾损伤组和无损伤组,另选取同期该院行健康查体的40例健康儿童作为健康对照组,分析比较各组间尿MA和尿酶水平。结果研究组患者的MA为(17.5±3.8)mg/L、转铁蛋白(TRF)为(0.56±0.34)mg/L、β2-微球蛋白为(β2-MG)为(0.35±0.07)mg/L、N-乙酰-B-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)为(18.6±5.1)U/L,显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期肾损伤组MA(42.1±21.3)mg/L、TRF(1.65±0.54)mg/L、β2-MG(0.43±0.06)mg/L、NAG(23.1±5.12)U/L,显著高于无损伤组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿MA和尿酶检测可以作为监测过敏性紫癜患儿早期肾损伤的指标,有利于早期发现、及时干预,减少并发症的发生。     

3项指标联合检测在2型糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨联合检测同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys C)和尿微量清蛋白(UmAlb)与尿肌酐(UCr)比值在2型糖尿病(T2DM)肾损害早期诊断和治疗意义。方法依据24h尿微量白蛋白的定量测结果将182例T2DM患者分为3组:A组为糖尿病无肾病组(UmAlb<30mg/24h)60例,B组为早期糖尿病肾病组(EDN)(UmAlb≧30mg～300mg/24h)62例,C组为糖尿病明显肾病组(ADN)(UmAlb>300mg/24h)60例。对这3组患者进行血清Cys C、Hcy、UmAlb/UCr、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)含量检测,并与50例健康对照组进行比较。结果 B组CysC、Hcy、UmAlb/UCr水平分别为(1.95±0.52)mg/L、(17.18±2.57)μmol/L、(142.5±31.47)mg/g,C组分别为(2.43±0.65)mg/L、(19.28±3.66)μmol/L、(387.2±61.48)mg/g,均高于健康对照组和A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组血清Cys C、血清Hcy、UmAlb/UCr水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);以单一指标阳性作为诊断标准,血清Cys C、血清Hcy、UmAlb/UCr对2型糖尿病肾损害的阳性率分别为85.2%、80.3%、86.9%,3项联合检测阳性率达96.7%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论联合检测血清Hcy、血清Cys C、UmAlb/UCr对2型糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要价值。     

随机尿清蛋白肌酐比在高血压及糖尿病肾损伤早期诊断的应用价值

目的：探讨随机尿微量清蛋白肌酐比（ACR）在高血压及糖尿病致肾早期损伤的诊断应用价值。方法高血压和糖尿病患者共102例（糖尿病50例,高血压52例）,按1989年Mogensen标准,根24 h尿清蛋白排泄率（UAER）分为：正常组（UAER＜30 mg／24 h）、微量组（UAER 30～300 mg／24 h ）、大量组（UAER＞300 mg／24 h）。留取24 h尿检测 UAER ,并取随机尿同时测微量清蛋白（UmAlb）、尿肌酐（Cr）计算 ACR结果进行比较。结果随机尿ACR与24 h UAER呈现明显相关性,差异无统计学意义。在肾损伤的敏感性比较中,ACR的阳性率高于UmAlb ,差异有统计学意义。结论随机尿ACR与24 h UAER及UmAlb有极好的相关性,对肾损伤的诊断敏感性好于UmAlb ,ACR可以替代24 h UAER作为肾损伤早期诊断的有效指标。     

尿微量清蛋白与空腹血糖在糖尿病肾病检测中的意义

目的探讨2型糖尿病患者空腹血糖及尿微量清蛋白在糖尿病肾病进展中的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测2型糖尿病患者以及对照者空腹血糖,免疫散射比浊法检测尿微量清蛋白(mAlb)。结果与实验对照组相比,各mAlb组的空腹血糖明显升高,差异有统计学意义(P0.01),与mAlb30mg/L组相比,mAlb在30～150mg/L组的空腹血糖升高明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿mAlb对糖尿病肾损伤的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可结合空腹血糖作为糖尿病肾病早期诊断指标。     

24小时尿微量清蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾损伤早期诊断中的应用价值

目的 探讨24 h尿微量清蛋白(24 h UmAlb)、血清胱抑素C(SCysC) 及其联合检测在糖尿病(DM)肾损伤早期诊断中的临床价值.方法 研究对象分为糖尿病肾病(DN)组、糖尿病(DM)组和健康对照组,检测24 h UmAlb、SCysC、肌酐和尿素氮.结果 DN组24 h UmAlb、SCysC水平高于DM组...     

24h尿总蛋白和尿微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨24h尿总蛋白和尿微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选择90例2型糖尿病患者作为研究组[根据空腹血糖（FPG）水平将90例2型糖尿病患者分为轻度组(FPG<7 mmol·L-1,n=29)、中度组(7mmol·L-1≤FPG≤9mmol·L-1,n=31)和重度组(FPG>9mmol·L-1,n=30)],另选择30例健康体检者作为对照组,分别检测血清FPG及24h尿总蛋白、尿微量白蛋白的水平,并比较其水平的差异和检测的阳性率。结果轻度组、中度组、重度组血清FPG及24h尿总蛋白、尿微量白蛋白水平均明显高于对照组（均P<0.05）,且随着病情程度的加重,血清FPG及24h尿总蛋白、尿微量白蛋白水平均明显升高（均P<0.05）。研究组血清FPG、24h尿总蛋白及尿微量白蛋白检测阳性率均明显高于对照组（均P<0.05）。结论 24h尿总蛋白和尿微量白蛋白联合检测可作为2型糖尿病早期肾损伤诊断的参考依据,便于临床及早制定治疗措施。     

糖尿病肾病患者尿液NGAL蛋白的定性及定量检测比较

目的 明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 将74例糖尿病患者按其24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组26例(DN1组,UAER<30mg/24h),微量蛋白尿组24例(DN2组,UAER介于30~300mg/24h)及大量蛋白尿组24例(DN3组,UAER>300mg/24h),同时建立对照组25例。同时测定各组尿NGAL蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果 各组患者尿NGAL活性条带均较对照组明显清晰(P=0.000),大量蛋白尿组NGAL活性较正常蛋白尿组高(P<0.05),微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义(P>0.05);定量检测则提示大量蛋白尿组NGAL水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组NGAL排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组(P=0.000),对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对糖尿病肾病患者而言,尿NGAL蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及NGAL定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。