纤维乳管内视镜在伴乳头溢液乳腺疾病中的应用

[目的]探讨纤维乳管内视镜在伴乳头溢液的乳腺疾病中的应用价值。[方法]对448例乳头溢液患者使用纤维乳管内视镜检查,将溢液性状、乳管镜下检查结果及手术病理诊断进行总结分析。[结果]448例中,血性溢液102例,浆液血性溢液51例,浆液性溢液217例,乳汁样溢液22例,水样溢液52例,脓性溢液4例。纤维乳管内视镜诊断乳腺导管内乳头状瘤199例,乳腺导管内乳头状瘤病12例,乳腺癌26例,乳腺导管扩张症200例,正常乳管11例。纤维乳管内视镜诊断符合率：乳腺导管内乳头状瘤96.83%,导管内乳头状瘤病83.33%,乳腺癌95%,导管扩张症95.65%。[结论]纤维乳管内视镜能够准确评估伴乳头溢液的乳腺疾病的病因、定位、治疗,提高早期乳腺癌的检出率。     

钼／铑双靶X线导管造影结果与乳头溢液性质的关系

乳头溢液颇为常见。其原因往往由于乳导管扩张、导管内感染、导管内良恶性肿瘤或内分泌因素等。导管内病变一般体积较小,多不能触及。除扩张积气的导管外,平片难发现。故乳腺导管造影钼/铑双靶X线检查,是诊断乳腺导管病变的最佳方法。通过导管造影检查,可了解溢液性与疾病的关系。     

乳头溢液性疾病的乳导管造影与临床及病理对照研究

乳头溢液是临床上乳腺门诊常见的症状之一,引起乳头溢液的疾病包括乳腺癌、乳头状瘤、乳导管扩张等多种疾病。乳导管造影对乳头溢液性疾病的诊断和鉴别诊断有重要的诊断价值,通过乳导管造影,能显示病变的部位、大小、形态、范围及周围的改变,并可初步明确病变的性质,为临床治疗提供参考。     

47例乳腺导管镜在乳头溢液诊断中的应用

目的:研究和探索乳腺导管镜在乳头溢液诊断中的应用效果。方法:选择47例乳头溢液患者采用乳腺导管镜进行检查,并对检测检测结果进行分析。结果:47例乳头溢液患者中,15例为乳管扩张症,13例为乳管炎,9例为乳腺导管内乳头状瘤,7例为乳管内占位病变,3例为乳腺导管内痛,47例患者乳腺导管镜检查与最终病理检查结果均完全相符,诊断符合率达到100%。结论:采用乳腺导管镜对乳头溢液患者进行检查具有安全、直观、准确等特点,可避免盲目手术,为乳腺疾病早期诊断和治疗提供了有效的手段。     

乳头溢液性疾病乳管镜下特征的探讨

目的探讨乳头溢液性疾病患者乳管镜下的病变特征。方法采用乳腺导管镜对49例乳头溢液患者的病变导管进行观察、评估和记录,结合有关文献分析不同乳头溢液性疾病病变导管内的表现。结果乳腺导管炎11例,镜下表现为：病变管壁局部或广泛充血、水肿,管壁欠光滑、弹性稍差,管腔内有较多渗出物;乳腺导管扩张7例,表现为：病变管腔扩张而且通畅、管壁光滑;乳腺导管内乳头状瘤和乳腺导管内乳头状病27例,表现为：病变管壁上结节样隆起性病变,较为规则,表面光滑,病变以外管壁弹性好;乳腺癌4例,表现为：病变管壁上不规则的隆起性病变,沿内壁纵向生长形成桥样结构,管壁僵硬失去弹性。结论乳头溢液患者的乳管镜下特征是疾病诊断的重要依据,并且对疾病的治疗有指导价值。     

鱼腥草注射液灌注治疗非肿瘤性乳头溢液的疗效及对IL-6、TNF-α含量的影响

<正>乳头溢液是乳腺疾病的三大主要症状之一,发生率5%~8%[1]。其中肿瘤引起仅占少数,包括乳腺癌和导管内乳头状瘤及乳头状瘤病等。80%~90%的乳头溢液为良性病因导致[2],包括乳腺导管扩张症、乳腺导管炎以及乳腺增生症等,而大部分由乳腺导管炎症引起[3]。以往大多采用手术治疗乳头溢液[4-5],手术治疗创伤大、费用高,定位的不确切也给手术带来一定的盲目性。实践证明,绝大多数的良性乳头溢液可     

乳管内视镜对乳腺导管内病变诊断与治疗的意义

乳腺导管内病变包括导管内乳头状瘤、乳管扩张病、乳管急慢性炎症、乳腺癌等。这些病变临床上均可出现乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一 ,Leis在美国纽约医学院分析一组75 88例乳房手术的病人中 ,乳头溢液有 5 60例 ,占总数的 7.4% ( 1) 。上海市东方乳腺病医院报告 2 0 4 7例乳房手术的病人中 ,乳头溢液有 1 82例 ,占8.9%。明确乳头溢液的病因对临床至关重要 ,因为乳头溢液可能是良性疾病引起 ,也可能是恶性肿瘤引起。乳腺癌出现乳头溢液者占 4%～ 1 0 .7% ( 2 ,3 ) 。乳腺癌出现乳头溢液的病例中 ,1 2 %的病人不能扪及肿…     

纤维乳腺导管内窥镜诊治疾病的价值体会

目的:探讨纤维乳腺导管内窥镜对导管内病变的诊治价值。方法:对100例乳头溢液患者进行了乳管镜检查。结果:100例乳头溢液患者中,乳腺导管扩张症16例,慢性乳管炎66例,乳管内乳头状瘤(病)12例,乳腺导管内癌2例,乳腺浸润性癌1例,3例为正常。结论:纤维乳腺导管内窥镜对于乳头溢液患者是一项安全且可靠检查方法,它既可初步判定溢液原因,又可对导管内病变进行定位,提高手术安全性,对于早期乳癌的发现也具极大意义。     

乳头血性溢液40例诊治分析

目的探讨乳头血性溢液的诊断及治疗方法.方法回顾性分析40例乳头血性溢液患者的临床资料.结果诊断为乳管内乳头状瘤伴导管扩张52.5%,乳腺癌22.5%,导管扩张及乳腺增生25%.结论乳头溢液是乳腺疾病的重要表现之一,仅次于乳腺肿块,手术是治疗乳头血性溢液的首选方法,病变定位是手术成败的关键.     

优化乳腺导管造影技术在乳管系统溢液性疾病诊断中的应用

乳头溢液是乳腺疾病最常见的三大症状之一,以乳头溢液为首发症状的乳腺癌约80%以上是非浸润型导管癌或微小癌,因导管内病变体积微小,局限在管腔内,触诊常为阴性,乳腺X线平片、超声、MRI、乳管镜等检查手段,都因各有其局限性,不作为首选技术。尽管传统的乳腺导管造是溢液性导管病变最有效的检查手段[1],但目前采用的常规乳腺导管造影检查方法,尚存在操作难度相对大、分支导管显影不足,对比剂易进入腺泡导     

自体外周血干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的临床研究

目的 观察自体外周血干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的有效性和安全性.方法 对18例(23条肢体)下肢动脉闭塞患者应用集落细胞刺激因子动员骨髓干细胞释放人血,第6 d采集外周血干细胞.缺血肢体多点注射含干细胞的混悬液.3个月后评估疗效.结果 移植后3个月疼痛缓解16条肢体,皮温升高14条肢体,行走距离延长(>100 m)12条肢体,踝/肱指数增加6条肢体,经皮氧分压升高12条肢体,溃疡面缩小或愈合2条肢体.两条肢体截肢其中1条降低了截肢平面.1例7个月后患淋巴瘤死亡.结论 对于不能手术的下肢缺血患者自体外周血干细胞移植有一定疗效.     

粒径对米托蒽醌脂质体疗效及毒性的影响

目的 考察脂质体粒径对米托蒽醌脂质体的体外释放行为、体内毒性和治疗效果的影响,为米托蒽醌脂质体处方筛选提供实验依据.方法 采用体外释放试验、急性毒性试验、小鼠腹水型L1210肿瘤模型,评价粒径对药物释放速度,处方安全性及有效性的影响.结果 降低脂质体的粒径可以显著增加药物的释放速度.不同粒径脂质体体内毒性试验无明显差异,小粒径的脂质体具有较好的治疗效果.结论 调整脂质体的粒径,可以改变药物从脂质体中释放的速率,进而影响脂质体处方的治疗效果.     

曲安奈德球旁注射治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

目的 比较氪激光治疗与氪激光联合球旁注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法 45例视网膜静脉阻塞患者45只跟随机分为治疗组与对照组.对照组氪黄与氪绿进行眼部播散性光凝,治疗组在研究开始及第4周应用特制球后注射针头将曲安耐德20 mg注入到后部巩膜旁间隙,激光治疗同对照组.随访3个月以上,对比观察治疗前后患者的视力、出血吸收情况及黄斑水肿消退情况.结果 第1、2、3月治疗组视力恢复情况和眼部综合检查分值与对照组比较均有统计学意义.结论 氪激光联合球旁注射曲安奈德较单纯激光治疗视网膜分支静脉阻塞起效快,后极部水肿及出血明显减轻,能缩短患者病程,使患者视功能尽早恢复及提高,减小糖皮质激素玻璃体腔内注射引起自内障和眼压升高药物的副作用.     

滤器保护下置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)目前国内外主要以抗凝溶栓治疗为主,而溶栓治疗又会增加肺栓塞的发生率.在滤器保护下置管溶栓,能提高深静脉的通畅率和瓣膜的保存率,又能预防血栓脱落而导致的肺栓塞,且具有并发症少、损伤小、恢复快等优点[1].     

湿性伤口愈合治疗压疮的护理体会

压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死。是长期卧床,特别是截瘫、癌症晚期全身衰竭患者最常见的并发症。一旦发生压疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,降低生活质量,严重的还可因继发感染引起败血症而危及生命[1]     

p53基因及其在口腔鳞状细胞癌中的研究进展

口腔鳞状细胞癌占口腔颌面部癌瘤80%以上,在其发生发展过程中,p53基因的改变起着重要的作用.由于p53基因在细胞周期调控、细胞生长抑制、肿瘤细胞凋亡诱导以及肿瘤治疗等方面的重要作用,因此p53基因现已成为肿瘤研究中最为广泛深入的基因之一.     

单手五指离断再植成活1例

患者,女性,41岁,2007年2月13日工作中不慎被切纸机切伤左手,致1～5指完全离断.伤口简单包扎后急诊来我院.查体,患者生命体征平稳,五指离断平面拇指为近节指骨中段,示、中、环指为近节指骨远端,小指为中节指骨基底.     

右侧输卵管切除术后足月妊娠宫角部自发破裂1例

患者,32岁,孕3产1,因孕40周下腹部不规律疼痛伴阴道流水1 h于2006年10月14日入院.末次月经2006年1月7日,停经40 d查尿人绒毛膜促性腺激素阳性,提示早孕,早孕反应不明显.无不规律腹痛及阴道流血史.停经10周B超检查示宫内单活胎.     

经皮内镜下胃、空肠造口术并发症的防治与护理

经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopicgastrostomy,PEG)、经皮内镜下空肠造口术(percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ)是一项微创胃肠造瘘新技术。目前已广泛应用于临床,美国每年约有20万例临床操作,主要适应证是建立长期肠内营养途径、胃肠减压、胆汁回输和治疗胃     

上消化道手术后患者肠内营养的护理

近年来,随着人们对肠道是外科应激中心器官及肠源性感染的认识,肠内营养尤其是早期肠内营养(术后12 h～3 d)得到重视[1].常说肠内营养简便、易行、安全、经济、符合生理,其实开始使用并不简便,护理工作非常繁琐,术后肠内营养能够顺利进行,护理工作起着关键性作用.