选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管性不孕症的临床应用

目的 研究选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管性不孕症的临床应用价值。方法 自制同轴导管选择性插入患侧输卵管口造影，近端阻塞者用导丝再通，远端阻塞者加压推注使粘连分离，并行通液治疗。结果 32例患者50支阻塞输卵管实施介入手术，42支再通成功，复通率84％（42／50），近端阻塞再通成功率为89．5％（34／38），远端阻塞再通成功率为66．7％（8／12），选择性插管成功率为98％（49／50）。术后随访例受孕，占21．9％（7／32）。结论 自制同轴导管行选择性输卵管造影和再通术是治疗输卵管性不孕症的有效方法，简单，安全。     

改制DBH-100双球囊导管及JSA-2500导管在输卵管介入中的临床应用

探讨改制DBH-100双球囊导管及JSA-2500导管(5F同轴导管)在选择性输卵管造影(selective sal-pingography,SSG)和输卵管再通术(tube recanalization,FTR)治疗不孕症的临床疗效和实用价值。方法对548例经子宫输卵管造影(uterine tube angiography,HSG)检查诊断为输卵管不同部位、不同程度梗阻的不孕症患者[(输卵管完全性梗阻147例;输卵管不完全性梗阻401例,其中输卵管通而欠畅87例(21.7%),输卵管通而不畅246例(61.3%),输卵管通而极不畅者68例(17.0%)],用改制DBH-100双球囊导管及5F同轴导管行SSG和FTR,统计术后1年的妊娠率和输卵管通畅度治疗的有效率,并结合术前、术后HSG及术中输卵管动态观察结果进行综合分析。结果输卵管完全性梗阻患者147例的277条输卵管中261条获管腔再通,再通成功率94.2%,其中:106条输卵管仅行SSG即获管腔再通,占40.6%,其余155条行SSG后又行FTR获再通,占59.4%;1年妊娠率为42.9%,异位妊娠率2.7%,管腔再闭塞率1.8%。输卵管不完全性梗阻401例的734条不同程度梗阻的输卵管,行SSG插管注药治疗后随访1年妊娠率为43.9%,输卵管通而欠畅者为53.6%,输卵管通而不畅者为39.6%,输卵管通而极不畅者为6.8%,与术前比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 SSG和FTR对输卵管性不孕具有诊断和治疗双重作用,改制双球囊导管及5F同轴导管,操作时间短,且简便、安全,疗效可靠。     

自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用

目的　探讨由双腔导尿管改制成的球囊导管在选择性输卵管造影及再通术中应用的可行性。方法在X线引导下 ,对经子宫输卵管造影确诊为不孕症的 40例病例应用改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术 ,并做好术后随访 ,以确定疗效。结果　 40例 5 8条阻塞的输卵管 ,5 0条获得再通 ,复通率为 86 .2 % ,且术后未发现再次粘连的病例。结论　由改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术 ,其复通率较高 ,该方法值得推广     

改制导管治疗输卵管阻塞36例报告

目的探讨改制导管行输卵管再通术治疗输卵管阻塞的疗效。方法采用Cook公司6F直形导管或其他6F导管改制作介入导管,Terumo公司超滑导丝作再通器械,治疗患者36例。经造影诊断输卵管不通共64条。结果输卵管实现再通54条,再通有效率达84.3%。其中有2例采用腹腔镜结合输卵管再通术实现再通;1例输卵管再通后8个月造影发现重新阻塞。结论采用简化器械及手术方法进行输卵管介入再通术操作简便、费用低,是一种治疗输卵管阻塞病变安全有效的方法。     

妇科特殊检查

030271自制导管在选择性输卵管造影及再通术中的应用/郭海鸥…//宁夏医学杂志一2002,24(10).一622一623 探讨由双腔导尿管改制成的球囊导管在选择性输卵管造影及再通术中应用的可行性。方法:在X线引导下,对经子宫输卵管造影确诊为不孕症的40例病例应用改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术,并做好术后随访,以确定疗效。结果:40例58条阻塞的输卵管,印条获得再通,复通率为豁.2%,且术后未发现再次粘连的病例。结论:由改制的球囊导管行选择性输卵管造影及再通术,其复通率较高,该方法值得推广。参4(原文摘要)030272经阴道彩色多普勒超声诊…     

改制导管治疗输卵管阻塞36例报告

目的 探讨改制导管行输卵管再通术治疗输卵管阻塞的疗效。方法 采用Cook公司6F直形导管或其他6F导管改制作介八导管，Terumo公司超滑导丝作再通器械，治疗患者36例。经造影诊断输卵管不通共64条。结果 输卵管实现再通54条，再通有效率达84．3％。其中有2例采用腹腔镜结合输卵管再通术实现再通；1例输卵管再通后8个月造影发现重新阻塞。结论 采用简化器械及手术方法进行输卵管介入再通术操作简便、费用低，是一种治疗输卵管阻塞病变安全有效的方法。     

输卵管阻塞不孕症的介入诊疗1500例体会

目的:评价用介入法行输卵管再通术(FIR)的临床应用价值。方法:经子宫输卵管造影(SSG)筛选出1500例21岁~40岁女性不孕症患者,确诊为两侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞,运用介入放射学原理,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。结果:本组1500例2367支输卵管有狭窄粘连或闭塞,术后2087支输卵管获得再通,再通成功率88.1%,术后2个月~4个月随访怀孕373例,达24.8%。结论:介入法行FIR是治疗因输卵管狭窄、粘连或闭塞引起的继发性不孕的有效方法,怀孕率与适应证的选择有关。     

选择性输卵管造影与再通术治疗56例输卵管阻塞不孕的临床应用

目的探讨选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞的临床应用价值。方法对临床诊断不孕症并行子宫输卵管造影证实为输卵管阻塞的56例患者,应用输卵管再通专用介入器械,先行选择性输卵管造影了解输卵管阻塞部位及程度,并借助0.018 in微导丝、3F微导管的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,使阻塞的输卵管再通。结果56例有97条输卵管阻塞,其中85条输卵管行选择性输卵管造影与再通术后再通,再通率达86.6%。术后随访1.5~12个月,有21例怀孕,怀孕率37.5%。结论选择性输卵管造影与再通术是治疗输卵管阻塞性不孕安全、有效和简单、经济的一种微创治疗方法。     

子宫输卵管造影及介入再通术的应用价值

目的 探讨经宫颈选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)和输卵管再通术(selective transcervical fallopian tube recanalization,STFTR)在输卵管阻塞性不孕中的应用价值.方法 对468例临床诊断不孕症的患者行子宫输卵管造影(hysterosalpingo graphy,HSG).对其中326例证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕的患者,在X线透视监视下,通过同轴导管配合导丝技术经宫颈将5F导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部,并借助0.018 in微导丝、3F微导管的扩张作用和药液的冲胀作用,使阻塞的输卵管再通,最后向输卵管内灌注消炎、抗粘连药物.结果 326例有639条输卵管狭窄或阻塞,行选择性输卵管造影和输卵管再通术,导丝均能选择性插入输卵管内,本组插管成功率达100%.427条输卵管介入治疗后再通,再通率达95.4%.结论 输卵管再通术简单快速,安全有效,经济实用,值得推广.     

选择性输卵管造影及再通术治疗不孕症362例

目的：评价选择性输卵管造影及再通术治疗不孕症的临床价值。方法;对362例由输卵管阻塞引起的不孕症患者在透视导向下,用自制同轴导管行选择性输卵管造影及再通治疗,并经导管应用庆大霉素、生理盐水、地塞米松和糜蛋白酶。术后行抗炎、止血治疗2周,随访0.5a-5a。结果：选择性插管的输卵管复通成功率为87.60%。其中间质部复通成功率96.00%,峡部为95.28%,壶腹部为81.93%,伞部为64.58%。随访中见已受孕者33例。结论：用自制同轴导管行选择性输卵管造影及再通治疗,器械成本低廉、简便易行,安全可靠、复通率高。     

导管改良法行选择性输卵管再通的介入护理

目的 探讨导管改良法行输卵管再通术及护理的临床效果.方法 用4Fcobra超滑导管或A型小弯度多用途导管加一锥形橡皮塞,代替COOK公司的输卵管介入再通装置,130例行输卵管再通术治疗,并实施护理程序.结果 130条输卵管阻塞,再通成功率54.6%(71/130),其中间质部阻塞的再通成功率为91.2%(64/70).结论 运用改良导管法行输卵管再通术具有安全、微创、出血少、恢复快的优点,再通率及受孕率均增高.     

介入输卵管再通术治疗妇科不孕症66例体会

目的 评价介入输卵管再通术对妇科不孕症的治疗价值。方法对造影显示输卵管阻塞患者66例行介入输卵管再通术,其中单侧输卵管阻塞6例双侧输卵管阻塞60例。结果66例患者共126支输卵管有狭窄、粘连或闭塞,施行再通术后共有114支输卵管获得再通,再通成功率90．47％。其中间质部再通成功率达93．22％。术后随访5年,受孕率32．5％。结论介入输卵管再通术是治疗输卵管粘连及闭塞性不孕症的有效方法。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症150例疗效观察

目的 评价选择性输卵管造影及再通术的临床价值、疗效及不良反应。方法 应用身制同轴导管系统,在透视下对１５０例因输卵管阻塞引起的不孕症患者,行选择性输卵管造影及再通治疗,术后用庆大霉素等溶于生理盐水维持通液治疗３个月经周期。结果 选择性插管成功率９６．４％,近端输卵管再通成功率８０％,峡部至壶腹部成功率５５％,壶腹部至伞端成功率１４％。未获再通者明确了诊断。随访中有７５例受孕,受孕率达５０％,无严重     

介入治疗结合红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床分析

目的：探讨介入再通术联合中药红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法以2009年8月-2012年8月南华大学附二医院门诊和住院部180例输卵管梗阻性不孕患者为研究对象,采用输卵管介入再通术（FTR）,通过导丝和微导管对248条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,设立试验组和对照组各90例,试验组注入中药红藤粉30 g＋庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000 IU＋地塞米松10 mg溶入生理盐水10mL;对照组注入庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000IU＋地塞米松10mg溶入生理盐水10mL,随访6～12个月,观察输卵管通畅度。结果试验组输卵管再通成功率94.1%,对照组输卵管再通成功率91.1%,两组再通成功率无统计学差异。术后输卵管再度阻塞率、完全通畅率比较,术后6～12个月试验组输卵管通畅率为90.4%,输卵管堵塞率为4.40%。对照组术后6～12个月输卵管通畅率为60.7%,输卵管堵塞率为10.7%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率、通而不通畅率明显低于对照组。结论输卵管介入再通术再通液配合中药红藤行灌注术治疗输卵管梗阻是治疗输卵管梗阻性不孕症安全、有效、简单、经济的一种微创性治疗方法。     

简易同轴导管在选择性输卵管造影及再通术中的临床应用

目的 探讨应用自制简易同轴导管选择性输卵管造影术(selective salpingography, SSG)及输卵管再通术(fallopian tube recanalization, FTR)在诊断和治疗输卵管阻塞性不孕中的临床应用价值.方法 采用自制简易同轴导管,对76例共134条输卵管阻塞患者,利用微导丝的机械疏通及再通液的消炎、抗粘连等作用予以治疗,术后抗炎及输卵管通液治疗.结果 SSG显示134条输卵管梗阻,其中间质部81条,峡部25条,壶腹部16条,伞端12条;FTR总复通率为76.1%,其中间质部96.3%,峡部68.0%,壶腹部43.8%,无严重并发症.术后随访1～2年,妊娠31例, 妊娠率40.8%,29例正常分娩,宫外孕2 例(2.6%).结论 采用简易同轴导管行SSG及FTR经济实惠、操作简便、疗效确实,值得基层医院推广应用.     

1 768例输卵管导丝介入再通术的临床观察与分析

目的分析输卵管导丝介入再通术利用导丝无创介入治疗输卵管梗阻的临床疗效。方法采用美国COOK同轴导管系统于2005年10月-2006年7月期间,对1768例输卵管梗阻患者进行输卵管再通术及造影。结果1031例输卵管双侧复通,395例输卵管单侧复通,342倒输卵管未通,输卵管复通有效率高迭8I％。结论输卵管导丝介入再通术避免了传统反复通液、通气治疗以及宫腔镜、腹腔镜、剖腹探查等手术的创伤和局限性,更快捷、更直观、无痛苦疏通双侧输卵管。     

自制同轴导管用于选择性输卵管造影和再通术临床研究(附75例报告)

在电视透视下,用自制同轴导管对75例因输卵管阻塞引起的不孕症患者行选择性输卵管造影和再通治疗。同轴导管选择输卵管插管成功率95％,子宫角部,输卵管间质部。峡部阻塞通畅率80％。壶腹部,伞端阻塞,积水再通率14％,未获再通的明确了病情诊断。该手术无严重并发症,随访结果据不完全统计19人正常受孕,受孕率25％。结果表明:选择性输卵管造影和再通术是治疗女性不孕症的有效方法,其最佳适应症为子宫角部,输卵管间质部,峡部阻塞,对不能复通的可明确诊断,提供治疗方案,其效果高于传统的子宫输卵管造影;自制同轴导管器械使用安全、可靠,简便易行,价格低廉,便于推广。     

自制同轴导管选择性输卵管造影和再通32例

目的 探讨自制同轴导管行选择性输卵管造影及再通的临床效果。方法 应用自制同轴导管对32例输卵管阻塞患者行选择性输卵管造影，从而疏通阻塞的输卵管。结果 32例52条阻塞的输卵管中48条完全疏通，总有效率92％，受孕率41％。结论 用自制同轴导管行输卵管阻塞再通治疗不孕是安全而有效方法。     

选择性输卵管造影和再通术(摘要)

本文70例不孕妇女,常规子宫输卵管泛影葡胺造影,诊断为单侧或双侧输卵管阻塞128支。作者采用自制同轴导管配导丝方法,经宫颈外口于透视下行选择性输卵管插管造影及阻塞段再通术。选择性插管至输卵管角部开口的成功率为94.5％,阻塞输卵管获再通率为32％,其中角部阻塞的再通率为69.5％,中远段阻塞再通率为7.3％;未获再通的82支输卵管,有75支显示了常规造影未能显示的部分输卵管段病变形态,获得更明确地诊断;插管失     

应用输卵管导向管经宫颈行输卵管造影及再通术

中华妇产科杂志，1994；29（3）：165应用输卵管导管技术，对20例输卵管近端梗阻的不孕症患者经宫颈施行输卵管造影及再通术，并对杯状导管法及导向管法进行比较。结果：20例患者中19例输卵管获得再通，再通成功率为95％；4例获宫内妊娠成功；8例输卵管近端梗阻松解后，远端显示不同的病变；7例术后半年输卵管仍保持通畅。输卵管造影及再通术中，患者接受放射剂量平均为6.35mGY。提示：应用导管对输卵管近端梗阻患者进行输卵管造影及再通术简便、有效。导向管法与杯状寻管法相比，明显缩短了手术时间及曝光时间。王冬英摘应用输卵管导向管…