优降糖引起低血糖导致暂时性偏瘫1例

患者 ,女性 ,64岁 ,发现意识障碍 ,右侧肢体不能活动 4小时。患者 1 993年患糖尿病 ,除急性感染时短期内用过胰岛素外 ,曾用过降糖灵、二甲双胍等。空腹血糖 8～ 1 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( ～ )。 1 995年 2月后改服达美康及消渴丸 ,空腹血糖在 7 6～ 8 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( -～ )。 1 998年 2月 ,又患糖尿病肾病 ,改服糖适平 ,服用 1 0个月后 ,又于 1 999年 1 2月 1日改服优降糖 2 5ｍｇ ,每日 3次。当时空腹血糖在9 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )、尿素氮 1 0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。 1 999年 2月 9日早晨 6点多钟 ,患者神志不清 ,右侧肢体运动…     

低血糖致一过性偏瘫二例

低血糖导致偏瘫比较少见,老年患者常易误诊为脑血管病,现报道二例以供参考。例1、女:63岁。因言语不能,右侧肢体活动困难8小时入院。患者1991年8月19日清晨出现言语不能,头昏,随即又出现右侧上、下肢活动无力,不能行走,东西拿不起。患糖尿病已15年,体格检查:     

优降糖引起低血糖、室性早搏、抽搐、偏瘫1例

优降糖引起低血糖,同时伴有频发顽固性室性早搏、强直性抽搐和偏瘫,却实少见。现将我院一例报告如下。男性,66岁,患糖尿病,高血压,冠心病多年。因服优降糖2.5mg,早晚餐前服,出现心前区痛,大汗淋漓于1991年7月18日7h     

优降糖引起低血糖昏迷一例

刘××,女,51岁,住院号96995,1965年起出现“三多”症状,诊断为糖尿病.1979年10月26日因恶心呕吐、纳差、血糖334毫克%、尿糖(艹)、尿酮(-)首次入院.入院后予以降糖、降压、降脂等治疗.     

优降糖致低血糖昏迷7例

本院2002年3月～2003年5月共收治2型糖尿病患者服用优降糖导致低血糖昏迷共7例，报告如下。     

优降糖致低血糖昏迷3例

优降糖引起低血糖昏迷时有报告,严重者可造成不良后果。现报告我院近年收治的3例,供同仁借鉴。 例1,男,66岁,1991年6月20日入院。16日因尿糖(+)诊断为糖尿病,服消渴丸10粒3/日。第三天开始心悸多汗。四小时前意识不清,四肢抽搐,门诊脱水降压治疗后以脑出血收入。入院1小时进入深昏迷,体温39.8℃,四肢阵发性强直性抽搐,双侧瞳孔散大,对光反射消失,心电图示频发室早,血糖1.59mmol/L。经高渗葡萄     

优降糖致低血糖昏迷1例

患者女性，年龄76岁，于2003-6-7日晚11：30时，因昏迷约1小时来诊。既往有糖尿病20余年。患者于晚饭后2小时服用优降糖5mg，1小时后微有心慌、出汗、症状较轻，病人未在意，于晚11时，家人因呼之不应、急来我院就诊，查体：T36．7℃，R14次/min，P75次/min，BP110／80mmHg，意识丧失，中度昏迷、全身皮肤粘膜无黄染、无出血点、瘀     

达美康引起低血糖致暂时性偏瘫一例

患者男性 72岁。因突然意识不清伴左侧肢体运动不灵 2小时于 2 0 0 2年 3月18日入院。患者曾于 1993年 2月因高血压、冠心病、慢性胆囊炎、慢性肾炎住院时发现有Ⅱ型糖尿病 ,出院后除发生急性感染时用胰岛素外 ,一直采用控制饮食和达美康口服 4 0ｍｇ,每日 2次控制血糖。查体 :血压 15 6 / 112ｍｍＨｇ ,嗜睡状态 ,双侧瞳孔等大 ,呼吸平稳 ,两肺少许湿罗音 ,心界向左扩大 ,心音强弱不等 ,无杂音 ,左鼻唇沟变浅 ,左侧肢瘫 ,肌力Ⅱ级 ,腱反射消失 ,左巴氏征阳性。实验室 :尿糖及酮体 (- ) ,血糖 2 .0 7ｍｍｏｌ/Ｌ。心电图 :房颤。头部ＣＴ未…     

优降糖引起低血糖性昏迷1例报告

男,64岁,因高血压30余年,Ⅱ型糖尿病13年,合并慢性肾功能不全、左侧内囊部分脑梗塞,于1985年9月14日入院。入院时血糖175mg/dl,尿糖定性(++),而给予优降糖1.25mg,每日3次,治疗3天血糖降至59mg/dl,尿糖(±)而停用。患者于国庆节前饮食未注意控制,吃甜食,尿糖增至(+～++++),于是9月28日又给优降糖1.25mg,每日2次,一周后因疗效不佳而增至每日3次,10月11日食欲不振、恶心,午晚两餐未进食,但无饥饿感、手颤、心悸等低血糖症状。当晚6时40分突然出冷     

优降糖引起致死性低血糖1例

病例:患者,男,60岁。多尿、多饮、多食、消瘦20余年,昏迷6小时入院。患者确诊糖尿病20余年,曾口服降糖药,于1988年因合并心、肾、视网膜、神经等并发症,住院降糖治疗由口服降糖药改为普通胰岛素。24～36u/d皮下注射,病情控制出院。入院前1天,因故未注射胰岛素,而自服优降糖5mg/d(分早、晚两次口服),入院前6小时其妻发现患者尿失禁,呼之不应;无抽搐及出汗等,急送我院。体检:T36.60℃、R12次/分、HR48次/分、BP24/13kPa、深昏迷、呼吸表浅而慢、皮肤干燥,双侧瞳孔1.5mm大小,对光反射消失,肺未闻及干湿啰音,心界不扩大,心率48次/分,律不齐,腹部平软。病理反射未引出。实验室检查:血糖1.2mmol/L,血钾1.5mmol/L,血钠135mmol/L,BUN22.5mmol/L,Cr98.6nmol/L,CO_2Cp20.11mmol/L,血常规正常。心电图示:窦性心动过缓+不齐、左室高电压、心肌受损、Q-T间期延长(0.56 ″)。诊断:非胰岛素依赖型糖尿病,低血糖昏迷。即给予50％葡萄糖80ml静注,并用10％葡萄糖500ml静滴,患者当即清醒,有饥饿感,并进食面条2两。入院5小时后测血糖5.55mmol/L,血钾3.3mmol/L,心率恢复至77次/分,律齐,对答切题,停止补糖,晚餐进食3两。次日清晨再度昏迷,呼吸不规则,伴双     

优降糖引起低血糖昏迷1例分析

已知优降糖可引起低血糖症,但并发昏迷而血糖“正常”者则属少见。现报告1例误诊误治病例,并结合文献讨论其诊断、发病机制及防治要点,以期减少药物性低血糖的漏诊、误诊及误治。     

优降糖致低血糖昏迷2例报告

优降糖为第二代磺脲类降糖药，临床应用中易引起低血糖反应甚至昏迷，现报道２例如下。１临床资料例１：男７２岁，ＮＩＤＤＭ，自行控制饮食，口服优降糖５ｍｇ，早晚餐前各１次，血糖控制于８．５ｍｍｏｌ／Ｌ～１０ｍｍｏｌ／Ｌ。病前３日，加服消渴丸１０粒／次，每日...     

口服优降糖致低血糖昏迷8例

1994年～1995年间,我们在治疗Ⅱ型糖尿病病人中发现口服优降糖致低血糖昏迷8例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 8例病人中男3例,女5例,年龄46～72岁,平均年龄59岁。以上病例均经尿糖、空腹血糖、餐后2小时血糖测定,符合Ⅱ型糖尿病的诊断标准,病程1年内5例,1年以上3例。 1.2 用药情况 单用优降糖5mg,每日3次,1周内出现低血糖昏迷5例,1～2周3例。8例低血糖昏迷者均排除了其他诱发昏迷的严重疾病,如脑血管意外、严重肝病所致的肝昏迷等。 2 检验结果 服药前:8例病人尿糖 ～ ,空腹血糖10.5～17mmol/L,其中1例空腹血糖>18mmol/L。服优降糖1～2周,8例病人在服药期间出现昏迷不醒,昏迷时间为1～2小时,测即时血糖均在0.24～1.70mmol/L之间,立即推注50％G.S40ml～60ml,在推注过程中神志逐渐转清。     

小剂量优降糖致低血糖昏迷一例

小剂量优降糖致低血糖昏迷一例长春市中心医院张静音唐风禹许淼优降糖是临床上广泛应用的一种降血糖药，其降糖作用可靠，但致低血糖的副作用易被忽视，特别是对老年人，尤其伴有肝肾功能障碍时，应用此药更应慎重。现将我院１９９６年１月救治的１例老年肝硬化伴糖尿病患...     

优降糖致严重低血糖昏迷1例

咎某某,男,74岁,住院号14611,因心悸、出汗1天余,昏迷2小时于1988年11月14日入院。患者因6月初查尿糖(++)而于11月13日中午服优降糖5mg,下午5时许感心悸出汗,无明显饥饿感。次日照常进食,并饮少量糖水。至下午5时30分心悸出汗加重,头晕,神志恍惚,迅即神志不清,8时送入病房.查体血压22.1/12.7kPa(170/98mmHg),压眶无反应,两侧瞳孔等大.直径约1.5mm,光反射消失,(?)角无歪斜,