盐酸纳洛酮在急症中的应用及其副作用

盐酸纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物 ,是阿片受体的拮抗剂 ,并且无激动活性 ,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽。能竞争性地阻止并取代阿片样物质与受体结合 ,从而起到阿片中毒的解救效果[1] 。 6 0年代国外在临床应用纳洛酮治疗麻醉剂与麻醉剂过量引起的休克、急性呼吸抑制等方面已取得一定效益。近年来 ,对镇痛原理的深入研究发现 ,盐酸纳洛酮在某些神经 ,心血管及内分泌代谢等内环境失调疾病中起主要作用。1　盐酸纳洛酮的药代动力学及生物利用度盐酸纳洛酮脂溶性高 ,吸收后能迅速分布全身 ,尤其在脑、肾、肺、心中分布较高 ,分布的容…     

大剂量纳洛酮加依达拉奉救治急性脑梗死的临床观察

目的探讨大剂量纳洛酮加依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择经头颅CT或MRI确诊的120例急性脑梗死患者随机分两组。治疗组给予纳洛酮4.0mg/d加依达拉奉30mg分别加至生理盐水250ml静滴1次/d,连用2周。对照组纳洛酮1.2mg/d加复方丹参液12ml静滴1次/d,连用2周。结果大剂量纳洛酮加依达拉奉(治疗组)用药后,总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论大剂量纳洛酮加依达拉奉对急性脑梗死有较好疗效。能促进神经功能恢复。具有脑保护及降低血黏度的作用。     

纳洛酮临床应用近况

纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体的拮抗剂,1963年起用于吗啡类及麻醉镇痛药中毒的治疗。近年来,纳洛酮在临床上有了新的用途,作者就纳洛酮应用近况综述如下。1　抗休克动物实验表明,纳洛酮对各种休克都有缓解作用,并能提高其存活率[1]。我们应用纳洛酮治疗急重休克12例,除1例无效外,其余均有改善。休克组血浆β-内啡肽(β-EP)浓度较对照组显著增高。11例应用纳洛酮后,血压明显升高,而β-EP浓度与血压升高的关系呈负相关。纳洛酮通过拮抗内源性阿片肽对心血管系统的抑制效应,使儿茶酚胺释放增加,从而兴奋心血管系统而起到抗休克作…     

纳络酮在儿科疾病的应用新进展

纳洛酮(NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物,阿片受体纯拮抗剂.纳洛酮与阿片受体结合后,有效地阻断β-内啡肽的病理生理效应,除β-内啡肽对呼吸、心血管交感功能的抑制,使中枢性呼吸衰竭得到改善,心输出量增加,从而保证脑干等重要器官的血液供应,减轻脑水肿、昏迷、惊厥等症状[1].纳洛酮有稳定细胞膜,保护细胞,防止缺血再灌注损伤,抑制全身炎症反应及纠正机体内环境失衡的目的,从而有效地防止器官功能障碍和功能衰竭的发生[2]近年来.NX广泛应用于儿科危重症抢救并发挥了积极作用,本文就近年来儿科临床应用情况做一综述.     

甘露醇的作用研究进展及其临床应用

甘露醇的分子量为182,有肾脏和肾外的多种作用,其临床上最早应用是1940年由Smith用于预防急性肾功能衰竭,近年用于保护移植肾和心血管手术后的急性肾衰取得较好的疗效。同时,在甘露醇作用的基础研究方面也作了大量工作。本文对其作用、临床应用和现代进展作一综述。1 甘露醇对肾脏的作用     

纳洛酮加高压氧治疗急性重症一氧化碳中毒34例临床观察

目的　探讨纳洛酮加高压氧治疗急性CO中毒的疗效。方法　纳洛酮加高压氧与单纯高压氧治疗急性CO中毒后不同时刻GCS评分来判定疗效。结果　纳洛酮加高压氧治疗急性CO中毒与单纯高压氧相比GCS评分均有提高 ,6h时差异显著 ,6～ 2 4h差异非常显著。结论　纳洛酮具有促醒作用还可减轻和防止CO中毒的并发症和后遗症     

盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒60例临床分析

目的 观察纳洛酮在抢救治疗急性酒精中毒中的作用及治疗效果.方法 将115例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用纳洛酮治疗;对照组55例采用补高渗液、维生素、胰岛素、能量合剂等治疗.对比两组的症状缓解时间、神志清醒时间,并进行统计学分析.结果 治疗组比对照组症状消失时间、神志清醒时间明显缩短,差异有显著性(P＜0.01).结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒见效快、简便、疗效确切、副作用少,是救治急性酒精中毒的首选药物,可在临床推广应用.     

纳洛酮治疗急性中重型颅脑损伤的系统评价

目的：探讨纳洛酮治疗急性中重型颅脑损伤的临床措施及评价。方法选取急性中重型颅脑损伤的患者50例为观察研究对象,依据临床处置用药的不同分为观察组（联合应用纳洛酮组）和对照组（常规用药治疗组）各25例,观察患者临床效果差异,作出临床评价。结果联合应用纳洛酮治疗的急性中重型颅脑损伤患者在意识觉醒恢复时间、存活率、并发症等方面明显好于常规用药治疗组,两组比较有显著差异（ P＜0．05）。结论纳洛酮治疗急性中重型颅脑损伤,可以显著改善重症颅脑损伤患者预后,提高治疗效果、减少并发症的发生,有着积极的临床意义。     

大剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察

目的探讨大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒的临床效果。方法采用随机分组对照法。将治疗组43例急性酒精中毒患者应用大剂量纳洛酮治疗,而对照组49例应用常规剂量纳洛酮治疗,对比观察两组清醒时间及酒后症状持续时问。结果治疗组的清醒时间及酒后症状持续时间均明显短于对照组（P〈0．01）。结论大剂量纳洛酮抢救急性酒精中毒疗效显著,值得临床推广应用。     

急诊血液透析联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒86例的护理及临床分析

目的 探讨急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用及护理,为临床急诊提高酒精中毒抢救成功率,降低并发症提供依据.方法 将急诊科就诊的急性重度酒精中毒患者86作为研究对象,随机分为两组(观察组与对照组、各43例).对照组采用包括纳洛酮在内的常规治疗及护理、对照组在其他常规治疗护理的基础上给予一次血液透析及透析护理.观察比较两组患者清醒时间、纳洛酮使用次数、并发症的发生及住院时间.结果 两组四项指标比较观察组均优于对照组,且差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血液透析作为一项成熟的技术,在积极护理配合的情况下可以有效的降低急性重度酒精中毒患者的清醒时间及常规纳洛酮的使用次数及用量,缩短住院时间,降低并发症的发生率.在透析技术推广的前提下,将其应用于急性重度酒精中毒的治疗是可行、有效的.     

纳洛酮治疗急性海洛因中毒的护理体会

纳洛酮是纯吗啡受体拮抗剂,常用于麻醉药过量导致的呼吸抑制、昏迷和抽搐,它对吗啡导致的血压降低有逆转作用。自1992年以来我们用纳洛酮治疗急性海洛因中毒患者20例,获得满意效果。现将护理体会介绍     

纳洛酮联合复方丹参治疗急性高原脑水肿的临床观察

目的：总结采用纳洛酮联合复方丹参治疗急性高原脑水肿的疗效和经验。方法：将68例急性高原脑水肿的患者随机分成两组,治疗组36例,对照组32例,治疗组在综合治疗基础上加用纳洛酮与常规用药治疗组进行比较对照。结果：纳洛酮联合复丹参治疗组（总有效率86．1％）,明显高于对照组（总有效率65．6％）,无不良反应。结论：纳洛酮联合复方丹参治疗急性高原脑水肿疗效可靠,作用迅速,使用方便,具有明显的催醒效果,能显著提高抢救成功率,降低病死率。     

高压氧单次暴露对小鼠红细胞免疫功能的影响(论著)

目的：探讨高压氧（ＨＢＯ）对红细胞免疫功能的影响及其机理。方法：小鼠暴露于０．２５ＭＰａ（２．５ＡＴＡ）９９．２％Ｏ２的ＨＢＯ下２小时，测定红细胞免疫粘附功能、过氧化脂质含量及血浆β－内啡肽浓度。同时观察注射ＳＯＤ、维生素Ｅ或纳洛酮对红细胞免疫功能的保护作用。结果：在ＨＢＯ暴露下，红细胞过氧化脂质含量、血浆β－内啡肽浓度明显升高，红细胞免疫粘附功能显著下降；同时应用ＳＯＤ、维生素Ｅ或纳洛酮对红细胞免疫功能有保护作用。结论：ＨＢＯ单次暴露能显著抑制红细胞免疫功能，这种作用可能与自由基对红细胞的氧化损伤及机体应激有关。     

醒脑静和纳洛酮联合氟马西尼救治急性安定中毒的临床观察

目的：探讨醒脑静和纳洛酮与氟马西尼联合救治急性安定中毒患者的临床效果。方法：将105例急性安定中毒患者随机分为治疗组和对照1组和对照2组,三组各35例,对三组非深昏迷患者均进行催吐或洗胃、补液、静脉推注氟马西尼,维生素B1、肌苷、利尿促排泄、纠正酸碱及水电解质紊乱等治疗;治疗组应用醒脑静和纳洛酮联合氟马西尼联合治疗,对照1组用纳洛酮与氟马西尼联合治疗,对照2组单用醒脑静与氟马西尼联合治疗,观察三组意识恢复时间。结果：治疗组患者中毒后平均意识恢复时间明显少于对照1组和对照2组。结论：醒脑静和纳洛酮联合氟马西尼治疗急性安定中毒具有协同作用,可以使意识恢复时间明显缩短。     

大豆异黄酮的药理作用

大豆异黄酮具有雌激素样作用,抗氧化作用,降低胆固醇及保护心血管系统作用,并有预防骨质疏松,防癌抗癌和神经保护作用.     

纳洛酮联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨纳洛酮联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法将168例急性重型颅脑损伤的患者随机分为两组,纳洛酮联合依达拉奉治疗组86例,在常规治疗的基础上纳洛酮3 mg加至生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,连用14 d,同时加用依达拉奉30mg用生理盐水100 ml静脉滴注,1次/d,连用14 d。对照组82例,给予常规治疗,记录两组患者治疗前及治疗后14 d的脑水肿程度及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果两组患者治疗前后脑水肿程度及GCS评分间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的患者较常规治疗方法,疗效更好。     

高密度脂蛋白心血管保护作用新进展:功能及机制

高密度脂蛋白是一种脂质和蛋白含量大致均等的异质性脂蛋白,可分为多种亚类。高密度脂蛋白通过促进胆固醇逆转运,抑制低密度脂蛋白氧化修饰,抑制血管炎症,抑制血栓形成,促进内皮修复,抗细胞凋亡等发挥抗动脉粥样硬化的作用已经成为共识。最近研究发现了高密度脂蛋白发挥心血管保护作用的新机制,主要为抑制免疫炎症反应,抑制造血干细胞增殖,调节血糖代谢等,对高密度脂蛋白及其亚类在心血管保护方面的作用有了进一步的认识。本文总结高密度脂蛋白心血管保护的新功能以及HDL亚类与这些功能之间的关系。     

凯西莱联合纳洛酮治疗急性酒精中毒58例

观察凯西莱联合纳洛酮治疗急性酒精中毒58例疗效。方法:随机将收治急性酒精中毒病例分为凯西莱联合纳洛酮治疗组和常规治疗为对照组。结果:经治疗,联合治疗组症状缓解清醒时间明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论:凯西莱联合纳洛酮治疗急性酒精中毒患者疗效显著,值得临床推广应用。     

醒脑静与纳洛酮联用对急性乙醇中毒意识改变的疗效观察

目的：观察醒脑静注射液与盐酸纳洛酮注射液治疗急性乙醇中毒患者的意识改变疗效。方法：将69例患者随机分为两组观察疗效。结果：治疗组在各期催醒时间均短于对照组（P〈0.05）。结论：醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液对急性乙醇中毒患者意识改变明显优于单用盐酸纳洛酮注射液者。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒74例疗效观察

纳洛酮作为阿片受体拮抗剂 ,既往多用于麻醉性镇痛药的急性中毒治疗 ,近年来用于急性酒精中毒治疗 ,本文总结纳洛酮治疗急性酒精中毒 74例的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　研究对象为 74名 1998～ 2 0 0 0年急性酒精中毒病人 ,按中毒程度分为轻度 (兴奋期、共济失调期 )、重度中毒 (昏睡期 )两组 ,每组随机分成纳洛酮治疗组及对照组。轻度中毒纳洛酮治疗组病人共 17例 ,男 15例 ,女 2例 ,年龄 19～ 70岁 ,平均年龄 3 2 5± 4 1岁 ,来院时间为发病后 15分钟～ 3小时 ,平均 1 2± 0 3小时 ,病前一次性饮白酒 ( 4 0 - 60°…