大量腹腔放液与腹水浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水疗效分析

<正>顽固性腹水是各种肝病引起的较为常见的并发症之一。常用的治疗方法有限制钠盐摄入、应用常规利尿剂及补充白蛋白等对症、支持治疗手段,其中采用大量腹腔放液与腹水浓缩回输两种     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的效果评价

目的 探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化顽固性腹水治疗中的应用效果。方法 对32例肝硬化顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺，连接导管，通过滤过器，在负压泵作用下形成超滤，浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果 超滤后患者体重下降，腹围缩小，尿量增加，血肌酐下降，总蛋A、A蛋A上升（P〈0．05）。补体C3浓度上升（P〈0．05）。结论 腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的护理体会

总结90例采用电脑腹水超滤浓缩回输系统装置治疗肝硬化顽固性腹水的护理体会。包括术前做好准备工作及心理护理，严密无菌操作程序，严密观察术中、术后的生命体征，术中严密监测，确保输出和输入的通畅等，认为全面细致的护理有助于治疗顺利完成。     

腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性大量腹水的体会

1临床资料1.1一般资料15例患者均为我院2002年3月至2004年4月收治的顽固性腹水患者,男11例,女4例,年龄39～77岁,平均63岁,其中肝炎后肝硬化13例、肾病综合征1例,原发性肝癌1例,均常规治疗无效,无肝性脑病、消化道大出血等并发症。1.2设备GamborAk-10血液透析机的BMM层两个,配套     

腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水38例疗效观察

2002年3月至2007年3月，我院收治76例肝硬化顽固性腹水患者，其中38例采用腹水浓缩腹腔回输治疗，另外38例采用常规药物治疗，腹水浓缩腹腔回输治疗优于常规药物治疗，现报告如下：     

腹水浓缩腹腔回输对顽固性腹水的治疗

目的:评价体外腹水浓缩腹腔回输对改善顽固性腹水的疗效。方法:选择42例顽固性腹水患者进行腹穿,使腹水经过体外浓缩再回输入腹腔,1个月后比较治疗前后的临床症状评分及生活质量评分,并观察血液生化指标的变化。结果:经过腹水浓缩回输后,临床症状、生活质量均显著改善(P＜0．01)。与治疗前比较,血浆白蛋白在治疗1d、1周后有统计学差异(P＜0．05),1个月后无统计学差异(P＞0．05),总胆红素在治疗后无统计学差异。结论:腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水,效果可靠,操作简单,并发症少,有利于提高患者的生活质量。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理方法,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的62例肝硬化顽固性腹水病人,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果62例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等主要指标的变化有统计学意义,临床自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,值得推广。加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

自体腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察与护理

自体腹水浓缩腹腔回输是近年来开展的治疗顽固性腹水的一种新方法。它通过对各种原因所致的顽固性腹水进行自体腹水超浓缩腹腔回输治疗 ,使病人腹水明显减少 ,腹腔内压力降低 ,尿量增加 ,病情得以缓解。部分肝硬化病人经治疗后 ,腹水可维持较长时间消失。我科自 1999年～ 2 0 0 1年采用自体腹水浓缩腹腔回输技术治疗顽固性腹水取得了较好的临床效果 ,现将方法及护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　采用自体腹水浓缩回输治疗顽固性腹水 42例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ,平均年龄 42岁。经临床及实验室辅助检查确诊为肝硬化 (失代偿期 ) …     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效观察

我院采用北京伟力新世纪科技发展有限公司生产的腹水超滤、浓缩回输系统对28例30次顽固性腹水病人进行治疗。结果报告如下：     

大量感染性腹水浓缩腹腔回输的疗效观察

目的 :探讨用自体腹水浓缩回输腹腔技术治疗大量感染性顽固性腹水的安全性及疗效 ,并对影响疗效的因素进行分析。方法 :应用HAUF -2型腹水超滤机及YT -70SPAN聚丙烯睛中空纤维血液滤过器 ,对 3 5例伴有大量感染性顽固性腹水的肝硬化患者进行自体腹水浓缩后回输腹腔治疗。并对影响疗效的因素进行单因素及回归分析。结果 :经此法治疗后患者体重下降 ( 4 84± 1 42 )kg( P <0 0 0 0 1) ,腹围下降 ( 8 3 9± 3 12 )cm (P <0 0 0 0 1) ,尿量增多 ( 2 95 49± 10 2 1 13 4)ml/ 2 4h(P <0 0 5 )。共放腹水2 5 60 0 0ml ,平均 ( 5 0 19 61± 15 2 6 5 7)ml,回输浓缩液共 2 0 75 0ml ,平均 ( 4 0 6 86± 2 88 10 )ml。总有效率为 48 67% ,未见明显副作用。Child -pugh分级是唯一影响疗效的因素 ,既Child -pughC级疗效差。结论 :自体腹水浓缩回输腹腔技术治疗大量感染性腹水是安全、有效的。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例疗效观察

腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75％以上有腹水。部分患者经限钠限水、利尿、补充蛋白等综合治疗仍持续存在大量的腹水，一个月以上形成顽固性腹水、大量腹水导致呼吸困难等压迫症状，并引起腹腔感染、肝肾综合征等并发症，预后极差。我院自2000至2006年采用腹水超滤浓缩腹腔回输术对48例顽固性腹水患者进行治疗，取得较好疗效，现报道如下：     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的70例肝硬化顽固性腹水患者,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果 70例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等生理指标的变化有统计学意义,患者自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

腹水直接静脉回输体内浓缩治疗顽固性肝硬化腹水

肝硬化腹水的治疗一般常采用利尿、放腹水、补充白蛋白,有些病例经长期常规治疗效果不佳而形成顽固性肝硬化腹水(RA)。我们采用腹水直接回输体内浓缩治疗RA取得了满意的疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:23例中男18例,女5例。年龄最大52岁,最小30岁,平均年龄42岁。肝炎后性肝硬化22例,布加氏综合症肝硬化1例,病史最长5年,腹围最大117cm,最小96cm,血浆白蛋白≥30g/L7例,<30g/L16例。以上病人均经常规治疗效果     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水45例临床分析

肝硬化失代偿期患者约75％以上有腹水，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。肝硬化早、中期腹水多为轻中度，经过适当治疗后可消失。到晚期，虽经正规治疗仍难以消失称为难治性腹水或顽固性腹水。本院自2000年起采用腹水超滤浓缩腹腔回输方法，治疗顽固性腹水45例，收到较好疗效，现将治疗结果分析报告如下。     

腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察与护理

顽固性腹水多发生于肝硬化及腹腔恶性肿瘤晚期，药物治疗效果均不理想。本院丁1998年2月至2005年8月应用腹水浓缩腹腔同输治疗顽固性腹水56例，取得较好疗效，现对临床观察与护理要点总结如下。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床研究

<正>腹水是内科常见症状之一,从根本上消除导致腹水的病因,临床尚有一定困难,大量腹水的存在加重了病情的发展,且给病人造成极大痛苦。我院自2001年5月以来对顽固性腹水的治疗进行了研     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水疗效观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床疗效。方法:用金宝AK95s型血液透析机、14S透析器及透析管路,对8例顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输腹腔或静脉治疗,分析患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与9例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果:所有患者回输治疗后腹胀、呼吸困难明显减轻,腹围缩小,体重下降、血浆白蛋白较治疗前明显增加(P<0.01),治疗组8例患者中有2例为显效,4例有效,2例无效,治疗总有效率为75%,而对照组9例仅3例有效,6例无效,总有效率为33.3%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

腹水超滤浓缩回输联合腹腔药物注射治疗肝硬化顽固性腹水的护理

腹水是临床常见病，最常见于肝硬化失代偿，治疗难度很大，传统的限水、限钠治疗后，病人的腹水仍持续不退，则形成顽固性腹水。我科于2004年5月至2007年5月，应用腹水超滤浓缩回输治疗术联合腹腔药物注射，治疗顽固性腹水患者40例，取得了较好的临床疗效。     

腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水的临床应用与护理体会

腹水为肝硬化、慢性肝病的常见合并症。部分患者按一般的限钠和利尿治疗效果欠佳，形成顽固性腹水。大量腹水影响心肺功能，易合并腹腔感染、肝肾综合症而危及生命。传统的放腹水疗效差，副作用多。近年来国内外开展了腹水超滤浓缩回输方法治疗顽固性腹水，效果较好。我院自2003年2月。2004年6月间应用腹水超滤浓缩腹腔内回输方法对26例顽固性肝硬化腹水病人进行治疗，取得了良好的临床效果。现将治疗结果及护理体会报告如下：