古典式剖宫产后子宫腹壁瘘1例诊治体会

子宫腹壁瘘多发生于妇产科手术及分娩损伤,是妇产科少见并发症.在此我们针对该病病因、病理、临床特征、相关检查及治疗方法 结合临床病例进行总结和探讨.     

古典式剖宫产后子宫腹壁瘘1例诊治体会

子宫腹壁痿多发生于妇产科手术及分娩损伤，是妇产科少见并发症。在此我们针对该病病因、病理、临床特征、相关检查及治疗方法结合临床病例进行总结和探讨。     

剖宫产术后子宫腹壁瘘4例报告

剖宫产术后子宫腹壁瘘４例报告陆李霓子宫腹壁瘘为剖宫产术后远期而严重的并发症，因其少见，常常被当成一般伤口感染而得不到及时诊断和处理。本文介绍我院１９９１年９月至１９９３年４月间收治四例患者，以引起同道们对此病的重视。［例１］３２岁。孕２产２。因剖宫产...     

腹壁子宫瘘2例分析

例1，26岁。因G1P1剖宫产术后5个月，腹部伤口流脓流液3个月，于2000年2月19日入院。患者于1999年9月22日因“胎儿窘迫”在当地卫生院行剖宫产术．术后发热最高达39℃，予对症治疗。第7天拆线腹部伤口愈合好，二十余天伤口红肿。取出丝线数根，60天后伤口开始流脓。产后月经2次。第2次于2000年2月9日，经期腹部伤口有渗血，出血量     

剖宫产后输尿管子宫瘘1例

患者 ,女 ,34岁。两个月前在某卫生院剖宫产下 1女婴 ,术后约 10ｈ患者感左腰部持续性胀痛阵性加剧 ,上述症状持续 10ｄ后 ,患者发现阴道内有血性渗液 ,不间断溢出 ,内有少许坏死组织。此时患者左腰部疼痛消失。 2ｄ后阴道溢液转为淡黄色 ,仍持续不断直至入本院。膀胱内灌注美蓝 ,阴道溢液颜色无变化 ,ＩＶＰ示 :左肾中度积水 ,左输尿管扩张 (直径约 1.0ｃｍ) ,左输尿管膀胱壁段处造影剂终段 ,经延时约 1ｈ后 ,子宫显影。膀胱逆行左输尿管插管 :于膀胱左输尿管开口内约 3～ 4ｃｍ处插管受阻。术中见左输尿管中下段扩张 (直径约 1 2ｃｍ)。…     

剖宫产术后子宫膜壁瘘2例分析

剖宫产术后发生子宫膜壁瘘较为罕见，一旦发生如不能及时发现则将给患者带来很大的伤害或痛苦，大多须切除子宫。现将我院2000年收治的2例剖宫产术后子宫腹壁瘘的病例报告如下：     

剖宫产术后脐子宫瘘1例

患者 ,2 3岁 ,孕 1产 1 ,因剖宫产术后 2年 ,下腹壁包块伴疼痛 1 6个月 ,脐部经期出血 4个月入院。患者于 1 999年 9月因前置胎盘 ,足月孕在当地区医院行古典式剖宫产术 ,术后 4个月月经来潮 ,随之出现下腹疼痛及包块 ,经期加重。随包块的增大 ,腹痛逐渐加重 ,于 2 0 0 0年 9月包块自发破裂 ,流出血性脓液。 2 0 0 0年 1 0月在当地县医院手术治疗 ,取出 7号丝线 1根 ,组织活检提示炎性包块。术后疼痛缓解但经期加重如初。2 0 0 1年 4月开始经期脐部出血 ,量随经量的增多而增多。于2 0 0 1年 1月、4月阴道分别脱出丝线 1根 ,长约 1 5ｃｍ。查…     

食管癌术后吻合口瘘5例分析

食管癌术后吻合口瘘５例分析焦光福１９８６年～１９９４年，我院行食管－胃吻合术１５０例，发生吻合口瘘５例，发生率３．３３％，死亡４例，存活１例。现就吻合口瘘的及时诊断、尽早二次手术等进行讨论分析。１临床资料５例患者中男性４例，女性１例，年龄５９～７０岁...     

剖宫产术后腹壁子宫瘘多次手术1例

剖宫产术后腹壁子宫瘘多次手术１例张秀英（贵阳市白云区人民医院妇产科贵阳５５００１４）患者，女，２７岁，因腹壁切口瘘管形成５＋月，于１９９５年７月６日再次入院。５＋月前因足月妊娠在家待产１５ｈ后胎手脱出阴道，在家经反复阴道操作未能娩出送我院。入院时体温...     

输卵管结扎术后顽固性腹壁瘘一例

原发性肺癌的X线表现较为复杂，目前随着CT及磁共振的应用。给诊断带来了很多便利，坦与肺部有关病变具有“同病异影和异病同影”的特点而易误诊。现将我们工作中误诊病例分析如下。     

剖宫产术后腹壁子宫瘘1例

患者28岁.因剖宫产术后2年,经期腹部切口处流血1年,于2000年12月23日入院.2年前患者因"孕足月,横位"在当地医院行子宫体部剖宫产,术后一直有低热,切口下段有渗液,经换药切口愈合.产后1年月经复潮出现经期下腹部切口中下段流血,经后自止.体检:一般情况好,体温正常,心肺阴性,下腹正中见约10 cm长的纵形瘢痕,中下段有一凹陷约2 cm,表面有膜样物覆盖.妇科检查:子宫颈高吊,宫体增大如孕7周大,与腹壁切口粘连固定,质硬,有压痛.子宫碘油造影示"腹壁子宫瘘".抗感染治疗后行剖腹探查:术中见大网膜包裹形成一索状窦道连结子宫与腹壁,子宫体原切口处呈机化瘢痕结节,约6 cm×4 cm×4 cm大,取出肠线数根.因瘢痕面积大,无法保留子宫,行次全子宫切除术,手术经过顺利,切口愈合好,术后病理报告:子宫前壁浆膜及肌层慢性化脓性炎,子宫内膜慢性炎.     

改良式腹部横切口子宫下段剖宫产87例分析

目的:探讨改良式剖宫产的临床应用价值。方法:于耻骨联合上2～3cm,沿Pfannens-fiel皱纹切开皮肤长10～12cm,钝性分离脂肪层及腹直肌,横行撕开腹膜,长度为13cm,采用高位置子宫切口,可吸收线连续缝合子宫全肌层,针距2.0～2.5cm,返回时平行及褥式缝合浆肌层,不缝腹膜,可吸收线连续缝合腹直肌前鞘及皮下脂肪层,皮肤采用皮内缝合。并与同期腹部横弧形切口剖宫产比较。结果:改良式手术时间短,术后排气快,切口疼痛轻,术中出血少,术后病率低,住院时间短,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:改良式剖宫产手术时间短,术后并发症少,住院时间短,值得推广应用。     

医源性子宫腹壁瘘1例

患者孙××:女性,25岁,农民,病案号817639,因下腹壁瘘口反复流脓、出血半年入院。患者于1989年5月19日,因第一胎难产去某乡卫生院经下腹正中切口作剖腹产术(古典式切口),术中取出一活男婴。术后4天切口红肿流脓,腹部持续性疼痛,阵发性加剧,腹胀,呕吐,无便无排气,以粘连性肠梗阻经原切口开腹,术中仅分开肠管间之粘连后行肠腔减压,术后肠梗阻症状消失。但是仍遗有化脓性瘘口,经多次搔刮换药未愈,随月经周期     

子宫腹壁瘘的治疗体会

近14年来本院收治8例子宫腹壁瘘，其中4例采用中西医结合治疗，获得痊愈，特报告如下。1临床资料本文8例子宫腹壁瘘均是剖宜产术后切口感染弓愧．经腹壁瘘管碘油造影或经腹壁创口注入美兰从宫颈口排出而确诊。治愈标准是子宫碘油造影见宫腔大小正常，子宫壁光滑，未见子宫腹壁瘘。其资料见附表。2治疗方法例1、2、4行腹壁瘘管和／或子宫切除术，而例3经扩创、理疗、抗生素瘘管内灌洗治愈。余4例采用腹壁创口瘘管内予双氧水或0．5％利凡奴尔溶液灌洗，再用20％黄连溶液灌洗后，创口撒入五五丹，尽量插入该药线引流。变性坏死组织减少后改用九…     

剖宫产术后6年并发腹壁子宫内膜异位症1例

患者 ,2 8岁。因剖宫产术后 6年 ,经期腹壁包块疼痛 1年余于 2 0 0 0年 11月2 8日入院。患者于 1994年 10月因“胎位不正”在外院行剖宫产术。术后 4年无腹痛、腹胀等不适 ,月经规则。自 1999年 8月起出现经期腹壁瘢痕下方疼痛不适 ,以经期第 1～ 3天疼痛明显 ,经后缓解。同时自扪及腹壁瘢痕下方有一小包块 ,并逐渐增大。入院前行Ｂ超检查提示 :子宫、附件未见异常 ,腹壁切口下方实性小肿物。体查 :下腹部正中可见一长约 8ｃｍ的手术瘢痕 ,瘢痕下 1/ 3段腹壁皮下可触及一约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大的包块 ,质实 ,边界欠清 ,轻压痛 ,较固定…     

剖宫产术后盆腔及腹壁粘连187例对比分析

剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大,且给再次手术带来困难。本研究通过对我院再次行剖宫产术者的临床资料进行回顾性分析,比较不同剖宫产术式所致腹壁、盆腹腔粘连的情况,现将结果报道如下。对象和方法1研究对象我     

腹壁子宫瘘的诊断与治疗

腹壁子宫瘘多发生于妇产科手术和分娩损伤,是妇产科的少见并发症之一.在此我们针对该病的病因、病理、临床特征、相关检查及治疗方法结合临床病例进行总结和探讨.