糖尿病肾病患者肿瘤坏死因子测定的临床意义

探讨不同时期糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子水平。方法采用放射免疫法测定３４例糖尿病、１９例早期糖尿病肾病、１９例临床期ＤＮ患者的ＴＮＦ含量与正常组对照。结果早期ＤＮ组及临床期ＤＮ组ＴＮＦ均显著高于正常对照组，ＤＭ组与正常对照比较差异无显著意义。     

糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子—α含量的临床意义

测定５８例糖尿病患者血清肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）含量，结果发现，糖尿病肾病患者血清ＴＮＦ－α含量高于非肾病糖尿病患者，而Ⅳ期糖尿病患者血清ＴＮＦ－α含量最高，同时发现，血清ＴＮＦ－α水平与体重指数，２４ｈ尿白蛋白水平呈正相关，与胰岛素敏感指标负相关。     

血清肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病的相关性

目的:研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在2型糖尿病肾病不同时期的患者中的变化,探讨它们与糖尿病肾病的关系。方法:采用放射免疫分析法测定30例单纯糖尿病组、30例早期糖尿病肾病组、30例临床糖尿病肾病组、30例健康对照组的空腹TNF-α水平。结果:TNF-α在早期糖尿病肾病组及临床糖尿病肾病组中均明显高于单纯糖尿病组、健康对照组(P<0.05或P<0.01),且随病情进展逐渐升高,单纯糖尿病组与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05)。相关及回归分析显示TNF-α与尿白蛋白排泄率(UAER)呈正相关,在逐步回归分析中最后进入方程。结论:TNF-α在糖尿病肾病的发生、发展中起到重要作用。     

糖尿病肾病患者血清结缔组织生长因子和肿瘤坏死因子表达及其临床意义

[目的]探讨结缔组织生长因子（CTGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在糖尿病肾病（DN）患者不同阶段的表达水平及相关性。[方法]根据24 h尿白蛋白排泄率率（UAER）将94例DN 患者分为无蛋白尿（NRU组）、微量蛋白尿（MIU组）及大量蛋白尿（MAU组）三组,同时以89例健康体检者作为对照组（CON组）,检测各组血清中CTGF、TNF-α水平并比较分析。[结果]NRU 组、MIU 组及MAU 组血清CTGF和TNF-α水平显著高于 CON 组,其差异有统计学意义（ P ＜0．01）。 NRU 组、MIU 组及 MAU 组患者中UAER与CTGF（ r ＝0．924,P ＜0．01）和TNF-α（ r ＝0．861,P ＜0．01）呈正相关;血清中CTGF与 TNF-α水平呈正相关（ r ＝0．432,P ＜0．05）。[结论]血清中CTGF和TNF-α水平在DN患者中均有不同程度的增高,与UAER呈正相关,有可能成为监测DN病情变化的有效指标。     

2型糖尿病患者血清瘦素、肿瘤坏死因子与糖尿病肾病的关系

目的：探讨2型糖尿病患者血清瘦素、肿瘤坏死因子（TNF-α）与糖尿病。肾病的关系。方法：根据尿蛋白排泄率将2型糖尿病患者100例分为正常蛋白尿组（36例）、微量蛋白尿组（34例）和临床蛋白尿组（30例）,同期设健康对照组（30例）．测定血清瘦素、TNF-α、胆固醇、甘油三酯、肌酐、空腹血糖和胰岛素等并进行比较。结果;2型糖尿病患者血清瘦素、TNFα明显高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）。②血清瘦素、TNFα水平随尿蛋白排泄率的增加而增加。③患者的血清瘦素水平与病程、血肌酐、甘油三酯、空腹胰岛素、TNF-α呈正相关（γ=0．308,γ=0．345,γ=0．310,γ=0．387,γ=0．315,P均〈0．01）,与胰岛素敏感指数（insulin sensitive index,ISI）呈负相关（γ=-0．332,P〈0．01）;TNFα水平与病程、血肌酐、甘油三酯、空腹胰岛素、瘦素呈正相关（γ=0．366,γ=0．438,γ=0．357,γ=0．461,γ=0．322,P均〈0．01）,与ISI呈负相关（γ=-0．586,P〈0．01）,与其他指标无相关。结论：2型糖尿病患者体内高水平的血清瘦素和TNFα可能参与糖尿病肾病的发生发展。     

2型糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子-α影响因素探讨

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其影响因素。方法30例健康体检者作为对照组,糖尿病无肾病组35例,糖尿病肾病组31例,检测血清TNF-α(放射免疫法),同时测定血糖、血脂、尿白蛋白排泄率等指标,比较各组间的差异。结果①糖尿病肾病组血清TNF-α水平明显高于单纯糖尿病组及对照组(P<0.05);单纯糖尿病组血清TNF-α明显高于对照组(P<0.05)。②多元逐步回归分析显示,UAER、BMI、Scr是影响血清TNF-α水平的重要因素。③血清TNF-α与UAER及SBP呈正相关,与WHR呈负相关。结论糖尿病患者血清TNF-α水平升高,考虑与糖尿病患者存在糖、脂代谢紊乱,同时伴有不同程度的胰岛素抵抗有关。     

肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病研究评析

糖尿病肾病(DN)状态下,血尿肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平升高,提示TNF-α参与DN发病。一方面,长期或间歇性高血糖及非酶糖基化终末产物生成增加,促进TNF-α合成与分泌增加;另一方面,TNF-α与其他因素一起,参与DN的发生与发展。血尿TNF-α浓度作为观察DN病情活动的一项有意义指标或血糖控制好坏的佐证之一,有待于进一步定量化、标准化。     

肿瘤坏死因子-α在糖尿病肾脏病变中的作用

目的 探讨肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor，TNF-α）在糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）发展中的变化及其与糖尿病大鼠肾脏病变的关系。方法 雄性Wistar大鼠48只，随机分为对照组和实验组（分别分为6周、10周、14周组，共6组）。实验组大鼠24只，一次性空腹腹腔注射链脲佐菌素（streptozotocin，STZ）50mg／h体重，诱导糖尿病大鼠模型，对照组大鼠24只，腹腔注射等体积的枸橼酸缓冲液。观察大鼠6，10，14周空腹血糖（fast blood glucose FBG）、24h尿白蛋白排泄率（urine albumine excretive rate，UAER）及肾脏的病理变化，酶联免疫法测定血清TNF-α水平，免疫组化方法检测肾脏TNF-α的表达。结果 实验组大鼠随着病程的延长，出现进行性自蛋白尿，肾脏肾小球体积增大、毛细血管基底膜增厚；实验组血清TNF-α较对照组显著上升，与对照组相比有统计学差异（P〈0．01）；免疫组化半定量分析显示，实验组大鼠肾组织TNF-α平均积分光密度值（IDF）较对照组升高，差异有显著性（P〈0．01）。结论 肾组织TNF-α升高与糖尿病肾脏病变发生显著相关，提示TNF-α参与了DN的发生、发展，并发挥了损伤性作用。     

急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子水平研究

采用放射免疫分析法测定屯４５例急性脑梗死患血清肿瘤坏死因子含量与２７例年龄相匹配珠健康体检作对照。将急性脑梗死根据临床神经功能缺损评分分为重和轻型，并进行比较。结果；急性脑梗死组血清ＴＮＦ水平明显增高，ＴＮＦ含量为（７．１９±１．６７）μｇ／Ｌ， 对照组ＴＮＦ含量为（１．４１±０．２３）μｇｇ／Ｌ相比较有显性差异，脑梗死组重型与轻型比较ＴＮＦ增高，差异有显性。     

川芎嗪对小儿肾病综合征患者肿瘤坏死因子变化的影响

本研究观察到小儿肾病综合征病人肿瘤坏死因子比正常人明显升高。川芎嗪治疗后肿瘤坏死因子对比照组明显下降，说明川芎嗪具有抑制ＮＳ病人肿瘤坏死因子产生的作用。     

急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子水平研究

采用放射免疫分析法测定了４５例急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）含量，并与２７例年龄相匹配的健康体检者作对照。将急性脑梗死组根据临床神经功能缺损评分分为重型和轻型，并进行比较。结果：急性脑梗死组血清ＴＮＦ水平明显增高，ＴＮＦ含量为（７．１９±１．６７）μｇ／Ｌ，与对照组ＴＮＦ含量为（１．４１±０．２３）μｇ／Ｌ相比较有显著性差异（Ｐ＜０．００１），脑梗死组重型与轻型比较ＴＮＦ增高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示：ＴＮＦ与脑梗死有一定关系，它可能参与脑梗死的发生、发展；血清ＴＮＦ含量的测定可作为判断脑梗死患者病情、预后、治疗的一项可靠而实用的临床免疫学指标。     

血清巨噬细胞移动抑制因子、肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨血清巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor alpha,TNF-α)浓度在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)正常尿蛋白组及糖尿病合并肾病(diabetic nephropathy,DN)患者中的变化及其临床意义。方法将97例T2DM患者根据尿蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)分为正常尿蛋白组(A组,31例)、微量尿蛋白组(B组,35例)、大量尿蛋白组(C组,31例),取30例健康体检者作为对照组(D组),ELLSA方法检测各组血清MIF、TNF-α浓度,同时检测患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1c)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)肌酐(serum creatinine,Cr)。结果正常尿蛋白组(A组,31例)及糖尿病肾病(B、C)组血清MIF浓度高于正常对照组(P<0.05);糖尿病正常尿蛋白组(A组)与微量尿蛋白组(B组)、大量尿蛋白组(C组)血清MIF浓度差异无统计学意义。糖尿病肾病(B、C)组血清TNF-α高于正常对照组(P<0.05);糖尿病肾病(B、C)组血清TNF-α高于糖尿病正常尿蛋白组(A组)。采用Spearman相关分析,血清MIF与DM病程(r=0.435,P<0.01)、HbA1c(r=0.459,P<0.01)、FBG(r=0.520,P<0.01)、TG(r=0.256,P<0.05)呈正相关,与HDL-C(r=-0.244,P<0.05)浓度呈负相关;血清TNF-α与尿A/C(r=0.254,P<0.01)、DM病程(r=0.182,P<0.05)呈正相关。Logistic回归分析结果表明,在校正年龄、糖尿病病程、BMI、HbA1c、HDL、Cr等因素后,血清TNF-α与蛋白尿的OR=1.069(95%CI:1.005～1.137,P=0.035),血清MIF浓度与蛋白尿无相关关系。结论 2型糖尿病患者血清TNF-α浓度的变化在糖尿病肾病病程中更敏感,临床上可参考血清TNF-α浓度或同时检测血清MIF与TNF-α浓度,来判断糖尿病肾脏的损伤程度。     

川芎嗪对小儿肾病综合征患者肿瘤坏死因子变化的影响

本研究观察到小儿肾病综合征（NS）病人肿瘤坏死因子比正常人明显升高。川芎嗪治疗后肿瘤坏死因子比对照组明显下降，说明川芎嗪具有抑制NS病人肿瘤坏死因子产生的作用。     

川芎嗪对小儿肾病综合征肿瘤坏死因子的影响

用中药川芎嗪对１０例肾病综合征住院患儿治疗１月，并别选１０例常规治疗作为对照组，治疗前后，组间比较提示川芎嗪治疗组比对照组治后ＴＮＦ下降有明显差异。说明川芎嗪能明显抑制ＮＳ病人ＴＮＦ的分泌。     

慢性肺心病患者血清肿瘤坏死因子α测定的临床意义

采用放射免疫液相竞争法测定62例不同程度肺心病患血清中的(TNF)-α肿瘤坏死因子,结果明显高于对照组,并随着肺心病心功不全加重而增加。(TNF)-α可能参与慢性肺心病的发病过程。     

分泌性中耳炎患者血清与中耳积液中的肿瘤坏死因子测定

用放射免疫法测定３８例分泌性中耳炎患者的血清和中耳积液中肿瘤坏死因子的浓度，结果显示：（１）分泌性中耳炎患者血清ＴＮＦ浓度高于正常人对照组。（２）中耳积液ＴＮＦ浓度明显高于血清ＴＮＦ含量（Ｐ〈０．００１）。（３）分泌性中耳炎慢性组中耳积液ＴＮＦ浓度高于急性组（Ｐ〈０．００１）。提示分泌性中耳炎积液中ＴＮＦ可能主要由中耳粘膜局部产生，在分泌性中耳炎炎症反应中起免疫抑制作用。中耳积液中高浓度的ＴＮＦ可