耐多药和疑似耐多药肺结核患者的消毒隔离管理

目的预防耐多药和疑似耐多药肺结核患者院内交叉感染,减少密切接触者及医护人员的感染机会。方法对2009年1月～2012年3月700例耐多药和疑似耐多药肺结核患者制定合理消毒隔离管理制度,并严格执行。结果耐多药和疑似耐多药患者住院期间无院内感染爆发流行,未发生医护人员及其他住院患者罹患耐多药肺结核。结论正确采取消毒隔离管理,能有效控制耐多药肺结核的传染。     

住院患者冰箱自备药保管使用登记表在药物管理中的应用

目的通过住院患者冰箱自备药保管使用登记表的使用,规范住院患者冰箱自备药的保存和使用,确保住院患者冰箱自备药物的安全。方法制定住院患者冰箱自备药保管使用登记表,规范冰箱药物的管理与使用;比较使用前后用药错误率、护士和患者满意度。结果住院患者冰箱自备药保管使用登记表的使用后,用药错误率明显降低,确保用药安全;护士和患者的满意度明显优于使用前(P 0.05)。结论住院患者冰箱自备药保管使用登记表的使用,保证了住院患者冰箱自备药的储存和使用安全,提高了患者和护士的满意度,有效降低医疗纠纷发生率。     

ISO 9002质量认证前后住院患者护理质量满意度调查对比分析

目的研究开展ISO 9002质量认证后是否会提高以及如何提高住院患者对护理质量的满意度。方法采取封闭式调查问卷，对我院ISO 9002质量认证前后住院患者对护理质量的满意度进行随机抽样调查，用SPSS软件对数据进行统计分析。结果通过ISO 9002质量认证后，未采取管理对策时的住院患者护理质量满意度与通过认证前差异无统计学意义(P=0．092)；而采取管理对策后的住院患者护理质量满意度与通过认证前相比差异有显著统计学意义(P=0．007)，即住院患者护理质量满意度较认证前有显著提高。结论通过ISO质量认证后，管理者必须狠抓ISO文件的落实工作，护理人员必须按照ISO文件要求，持续贯彻落实。只有这样才能达到护理工作质量的持续改进。     

住院精神分裂症患者用药现状调查分析

目的 了解住院精神分裂症患者精神科药物的使用现状及出院坚持用药情况。方法 采取横断面调查宝鸡市绛帐精神病医院2004至2005年502例住院精神分裂症患者精神科药物使用情况及出院后复诊、回访，了解坚持治疗用药状况。结果 非典型抗精神病药占主要地位；经典抗精神病药物使用下降；很少联合用药。结论 为了临床用药的安全性和患者的依从性，精神科临床用药发生了很大的变化；药物的合理使用不断规范；科普知识的缺乏、过重的经济负担常导致治疗中断，是精神分裂症患者出院后病情复发的常见现象。     

对男性精神病患者服用抗精神病药所致便秘的调查

目的：采用问卷调查方式探讨住院男性精神病患者服用抗精神病药后便秘的发生率及其影响因素。方法：采用自拟的便秘状况调查问卷表对住院服用抗精神病药的255例男性患者进行调查,内容包括年龄、病程、便秘发生情况、服用药物种类及有无合并用药、是否便秘等。结果：255例患者中106例发生便秘,占41.6%。常见原因为氯氮平药及合并用药易引起便秘,其中合用安坦使便秘加重;病程越长便秘发生率越高。结论：服用氯氮平,合并使用安坦及病程长的住院精神病患者应采取相应措施预防便秘的发生。     

住院患者跌倒16例原因分析

目的：探讨住院患者跌倒的原因，防止患者意外跌倒。方法：对10例住院发生跌倒患者，采取填写患者跌倒登记表，由护理部人员通过调查、访谈的形式；对患者跌倒的意外因素进行评估、分析。结果：造成患者跌倒的因素与高龄活动无耐力，室内外环境因素，护士人力资源相对不足、陪护人员责任心等有关。结论：针对各因素明确高危患者，做好患者的入院危险因素评估，采取有效防范措施及健康教育，降低住院患者跌倒的发生。     

基层医院手术患者术后上呼吸道感染的综合干预

目的了解手术患者术后上呼吸道感染发生的相关因素，采取多方面综合干预，有效降低上呼吸道感染发生率，减轻患者痛苦，缩短住院时间，减少患者费用支出。方法了解手术患者术后上呼吸道感染发生的相关因素，采取多方面综合干预，有效降低上呼吸道感染发生率，减轻患者痛苦，缩短住院时间，减少患者费用支出。结果2007年7～12月我院690例手术患者术后发生上呼吸道感染9例（剖宫产6例，余外科Ⅱ类以下手术）。通过监测并分析采取干预措施后，2008年1～6月，720例手术患者术后发生上呼吸道感染2例（剖宫产手术），感染率明显下降。结论多方面综合干预措施，可有效降低术后患者上呼吸道感染的发生。     

床边服药卡在临床护理中的应用

作者对100例住院患者建立床边服药卡片进行相应的口服给药护理，取得了满意的效果，现报告如下。1临床资料2006年1月至2007年5月住院需口服给药患者100名，男68例，女32例，年龄42～82岁，住院治疗的时间均在10d以上。患者均无精神、意识障碍存在。     

防己黄芪汤的临症运用

防已黄芪汤系《金匿要略》方，由防巳、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣六味药组成．笔者运用本方加减．治疗肥胖。慢性荨麻疹等病证，效果满意．兹举验案二则，以供参考．     

19例住院精神病患者死亡原因分析

为了解住院精神病患者死亡的原因及特点，以便有针对性采取防范措施，提高医疗水平，降低住院患者的死亡率，对本院19例死亡的住院精神病患者的死亡原因进行分析，报道如下。     

医疗失效模式与效应分析在住院患者口服给药风险管理中的应用

目的:通过系统改进住院患者口服给药流程,提升口服给药安全。方法:应用前瞻性质量改进工具医疗失效模式及效应分析(HFMEA),对住院患者口服给药管理流程中潜在的风险因子进行评估分析,结合医院实际情况制定相应整改措施,比较实施前后口服给药流程风险值(RPN)及口服给药不良事件发生率。结果:实施HFMEA后口服给药流程RPN值及口服给药相关不良事件发生率显著低于实施前(P0.01)。结论:应用HFMEA对住院患者口服给药进行前瞻性分析,制定改进计划并落实,可提升口服给药安全性,降低口服给药不良事件发生率。     

口服药袋装封口在内科住院患者中的应用

内科系统住院患者的口服药需求量大，品种多，对服药时间控制要求高。我院自1996年以来，实施内科系统10个病区住院患者的口服药由中心药房4名护士负责排药，病区药房护士负责核对、检查，药房及当班护士核对、发药。基本撤除了病区备药(除了一小部分病区常备药，并控制备药在10粒之内)。但在临床应用中，出现了一些问题，首先是容器     

住院患者护理工作满意度的调查分析

目的：通过对住院患者护理工作满意度的调查分析，提高护理服务质量，提升和完善护理服务文化。方法：对我院2006年7月至2007年7月住院的3948例患者，进行问卷调查，收回有效问卷3920份。结果：患者对护理人员的主动巡视、有序安排治疗工作、加强交流、及时服务、出院前宣教等护理工作不满意。结论：通过调查，对护理人员提出了更高的要求。只有调动主动巡视病房的意识与积极性，工作流程采取个性化，加强沟通、增进理解,健康教育采取个性化等护理对策才能更好地提高患者的满意度     

耳鼻喉科住院患者的健康教育

健康教育是医院的重要职能，其作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动，影响和改变患者的不健康行为，使之达到最佳健康状态。通过多年来的工作实践，谈谈对耳鼻喉科住院患者健康教育的体会：将患者住院护理划分为“五关”，制定健康教育计划，针对不同阶段制定具体宣传内容及采取不同的教育模式。     

住院精神病患者攻击行为分析与护理干预

目的对住院精神病患者攻击行为相关因子的收集与评估，提出相应的护理干预方法。方法采取前瞻性方法共收集48例有攻击行为的精神患者，应用自编的《住院精神病人攻击行为相关因素评估表》进行临床资料收集和分析。结果造成住院精神患者攻击行为的主要因素是患者的精神症状，占65％；其次是患者拒绝住院及治疗，占39％。结论针对精神病患者的攻击行为采取相应的护理干预方法，可减少精神病患者攻击行为的发生。     

不住院腹膜透析置管手术的护理

终末期肾病患者不断增加，其治疗费用越来越高。有文献报道腹膜透析的成本效果要优于血液透析。通过不住院手术缩短患者住院时间是进一步减少治疗费用的有效手段之一。目前在美国不住院的手术量逐年上升。腹膜透析置管术在不住院的情况下进行，可以有效地减少治疗费用并增加患者的自主性，但需采取相应的护理措施保证手术的成功。我院腹膜透析中心率先在国内行不住院腹膜透析置管术，我们对不住院腹膜透析置管术患者的护理经验进行了总结，现报道如下。     

长期卧床老年住院患者的护理

为了使卧床老年患者得到更优质的护理，在30例老年患者的护理中，作者通过采取加强基础护理、心理护理、饮食指导等综合护理措施，使病人减少并发症。降低了住院老年患者死亡率。     

化疗病人应用音乐疗法止呕的临床观察

目的 音乐疗法对化疗病人不中断治疗是非常重要的，可减轻化疗所致的恶心、呕吐症状。方法 对80例化疗患者按住院时间顺序分为对照组和实验组，在其它治疗方法相同的条件下，即实验组采取音乐疗法配合止呕药治疗化疗引起的恶心、呕吐，对照组单纯使用止呕药。结果 表明实验组的病人症状消失及基本消失明显高于对照组。结论 说明音乐治疗是一种有效的可以减轻恶心、呕吐症状的辅助疗法。     

精神障碍胸痛的诊疗体会

胸痛是促使患者就诊的常见症状，其病因多种多样。通过对本院干部病房有胸痛主诉的502例住院患者资料的总结，分析胸痛发生的病因及临床可采取的相应措施。     

碘仿-甲硝唑-地塞米松糊剂用于治疗顽固性根尖周炎

我们通过对75例顽固性根尖周炎的患者采取应用碘仿-甲硝唑-地塞米松糊剂长期封药的方法，取得了良好的效果。