循证护理在胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症中的应用

目的分析胸乳径路腔镜甲状腺切除术并发症以探讨运用循证护理指导及预防并发症的应用效果。方法回顾性收集2005-2010年66例应用胸乳径路行腔镜甲状腺切除术患者,按照入院先后排序分为研究组和对照组。研究组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较两组呼吸困难、咽部不适、恶心呕吐及声嘶并发症发生率。结果研究组术后呼吸困难、咽部不适、恶心呕吐及声嘶并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论胸乳径路腔镜甲状腺切除术存在一定的并发症,运用循证护理可明显减少并发症,有利于患者早日康复,提高患者的舒适度。     

胸壁分离新方法在经胸乳径路腔镜甲状腺手术中的应用效果

目的:探讨胸壁分离新方法在经胸乳径路腔镜甲状腺手术中应用效果。方法:选取2013年1月-2016年1月本院收治的135例颈前肿物患者作为研究对象,随机分为对照组68例和观察组67例,对照组给予传统胸壁分离方法,观察组给予胸壁分离新方法,比较两组手术一般情况、疼痛程度、伤口引流量及术后并发症。结果:观察组患者术中皮下剥离面积明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而两组手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后24 h疼痛程度和伤口引流量均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后皮肤淤斑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组一过性声音嘶哑和低钙性抽搐的发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸壁分离新方法能够减轻术后疼痛,降低并发症发生率,提高手术的效果。     

胸乳入路腔镜甲状腺手术并发症的原因分析及护理对策

目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术后并发症发生的原因、预防和护理措施,减少或避免并发症的发生,促进患者早日康复。方法分析胸乳入路腔镜甲状腺术后并发症的发生原因,制订积极有效的预防及护理措施,观察和总结护理效果。结果术后并发症得到了有效的预防、及早发现和处理,21例患者均痊愈出院。结论对病人采取针对性的护理,能减少或避免并发症的发生,提高护理质量,促进患者早日康复。     

经胸前径路腔镜甲状腺切除术46例

我院从2003年12月至2005年10月开展经胸前径路腔镜甲状腺切除术46例,取得良好效果,报道如下.     

胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症的处理及分析

胸前壁、乳晕径路腔镜甲状腺手术由于操作套管穿刺孔位置隐蔽,美容效果较佳;且可同时进行双侧甲状腺肿瘤切除.自2000年Ohgami等[1]报道以来,国内也有了较多报道[2-3].我科近年来使用该术式进行甲状腺肿瘤切除术66例,取得了较好效果,但也出现一些并发症,现结合文献分析如下.     

胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用

目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床应用。方法2004年10月一2008年7月,行胸乳入路腔镜甲状腺手术11例。其中,7例为结节性甲状腺肿或伴囊性变,2例甲状腺腺瘤,1例单纯囊肿,1例为乳头状癌。结果手术成功9例,1例甲状腺腺瘤因瘤体较大腔镜下切除困难中转颈部切口手术,1例乳头状癌中转颈部切口行根治术。无神经、甲状旁腺损伤,无气管损伤。所有病人都得到随访,获1年以上随访6例,甲状腺癌随访1年5个月,无复发转移。结论胸乳入路甲状腺手术具有操作方便,美容效果良好的特点。     

经胸乳入路腔镜下甲状腺手术28例

目的探讨腔镜在甲状腺外科手术中的应用。方法对28例患者进行腔镜甲状腺手术进行总结。结果全部病例均取得良好的手术效果。平均手术时间（90±30）min,平均术中出血量（16±8）mL,无中转开放手术,无神经组织损伤等并发症发生。术后住院平均3.5 d。结论此术式具有术中出血少、疼痛轻、康复快、美容效果好等优点,符合现代人对身心健康的需求,特别满足了女性对美的追求。但还需要继续完善开拓手术适应证。     

经胸乳途径全腔镜下甲状腺手术临床应用

目的 探讨经胸乳途径全腔镜下甲状腺手术的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析160例甲状腺患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为80例.观察组患者采用经胸乳途径全腔镜下行甲状腺手术,对照组患者采用经乳晕入路全腔镜下行甲状腺手术,观察和比较两种不同手术入路的术中出血量,手术时间,术后住院时间及并发症的发生.结果 观察组患者术中出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.05);手术时间和住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床对甲状腺手术患者采用在腔镜下经胸乳途径入路手术效果较好,能够减少术中的出血量,缩短手术时间和住院时间,降低手术风险,且术后并发症发生率较低,值得临床进一步推广应用.     

经胸乳入路全腔镜下甲状腺手术临床研究

目的探讨胸乳入路全腔镜下甲状腺手术的临床应用价值。方法回顾性分析24例经胸乳入路全腔镜下甲状腺手术,甲状腺部分切除术16例,甲状腺单腺叶次全切除术7例,甲状腺单腺叶全切除术1例。结果 24例经胸乳入路甲状腺手术均在全腔镜下完成手术,其中甲状腺腺瘤19例,结节性甲状腺肿5例,无神经、甲状旁腺损伤、无气管损伤等严重并发症,1例出现胸前区皮下感染。手术时间50min～137min（平均62min）,术中出血5ml～65m1（平均27m1）,术后住院时间2～5天（平均3.6天）,随访1～13个月,美容效果满意。结论经胸乳入路全腔镜下甲状腺切除手术是一种兼顾安全性,可行性及美容性的方法。     

经胸乳径路腔镜下甲状腺手术39例疗效观察

目的探讨经胸乳径路腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月—2011年11月我院收治并经胸乳入路腔镜甲状腺手术39例患者的临床资料。结果本组39例均顺利完成腔镜下手术,平均手术时间92 min,术中平均出血量35 mL,术后平均住院4 d;术后未发生严重并发症,术后随访2个月~6个月,患者均无明显不适感,手术美容效果佳。结论经胸乳径路腔镜下甲状腺手术创伤小、恢复快、并发症少,且术后美容效果较好,是一种安全、有效、可行的值得临床推广的术式。     

腔镜甲状腺手术径路的评价

甲状腺疾病是普外科常见病、多发病,好发于中青年女性,常需手术治疗。传统开放手术术后颈部留有永久性疤痕,影响美观。腔镜技术以其手术切口小、手术径路隐蔽等优点,满足了中青年女性患者对更高生活质量的要求。本文就国内外常见的腔镜下甲状腺手术的主要径路予以简要概述。     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤中的应用

目的比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析手术治疗的甲状腺良性肿瘤病人90例,其中腔镜组30例,接受经胸乳入路腔镜甲状腺手术;传统组60例,接受传统开放性甲状腺手术。比较2组病人的手术时间、术中出血量、术后首日引流量、术后住院时间、术后住院费用、术后并发症、术后首日疼痛评分以及对切口美观满意度,术后随访3个月。结果与传统组比较,腔镜组病人手术时间明显延长（P < 0.01）,术中出血量、术后首日引流量均明显下降（P < 0.01）,术后住院时间明显缩短（P < 0.01）,术后首日疼痛评分明显降低（P < 0.01）,而住院费用明显增高（P < 0.01）。2组病人均顺利治愈出院,术后并发症差异无统计学意义（P>0.05）。术后随访3个月,腔镜组病人术后切口满意度明显优于传统组（P < 0.01）。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、有效的手术方式,具有术中出血少、住院时间短、颈部瘢痕轻微、病人满意度高等优势。     

胸乳入路腔镜甲状腺手术20例报告

2000年Ohgami等报道颈部无疤痕胸乳入路腔镜甲状腺手术开展以来，取得很好的美容效果。我们从2007年开始开展这种手术20例，现报告如下。     

经胸、乳入路腔镜下甲状腺瘤切除术

目的:总结经胸、乳入路腔镜下甲状腺切除术的临床体会。方法:对2012年1月以来所行的14例经胸、乳入路腔镜下甲状腺瘤切除术患者的临床资料进行分析。结果:14例均获的成功,无中转手术、无并发症的发生,结果满意。结论:经胸、乳入路腔镜下甲状腺切除术安全可行,疗效可靠,颈部美容效果好。     

探讨经胸乳途径腔镜甲状腺手术治疗的安全性和可行性

目的 探究经胸乳途径腔镜甲状腺手术的治疗效果.方法 整群选取该院2014年2月—2016年7月收治的68例经胸乳途径腔镜甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 68例患者都顺利完成腔镜甲状腺手术,手术时间63~147 min,平均手术时间107 min.术中出血量6~64 mL.术中冷冻切片检查表明66例患者为良性肿瘤,2例患者显示甲状腺癌,马上转至开放式手术治疗.手术完成后出现胸前皮下瘀斑2例,14 d后消退.皮下积液1例,穿刺抽液以后痊愈.1例低钙性手足搐弱,14 d后症状消失.术后1例患者出现声音嘶哑,30 d后症状改善.住院时间4~6 d,平均住院时间5.1 d.结论 腔镜甲状腺手术具有多种优势,如切口较小、出血量较少、美观满意度高等,具有显著的安全性与可行性.     

90例经胸乳入路腔镜下甲状腺手术

目的探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的临床应用。方法2010年8月至2011年11月,福建省立医院对甲状腺〈6em良性结节或腺瘤90例,经乳沟1．2cm、乳晕1cm或0．5cm三孔入路腔镜下超声刀行甲状腺切除术,观察手术时间、术中出血、平均住院日、并发症等情况。结果89例腔镜下完成手术,1例因术中快速冰冻提示甲状腺癌并中央区淋巴结转移中转开放手术。平均手术时间100（90～240）min;平均术中出血量20（10～120）ml。术后平均住院时间6（3～12）d。85例术后平均随访6（3～13）个月,均无肿瘤复发,乳晕切口无瘢痕形成。结论经胸乳入路腔镜下甲状腺手术近期疗效满意,安令可靠．颈部无＇廊痕．姜容效果好。     

腋前径路腔镜甲状腺切除术22例报道

颈部无瘢痕的腔镜甲状腺手术可获得良好的美容效果.我院于2006年7月至2007年12月共完成腋前径路腔镜甲状腺切除术22例,效果满意,报道如下.     

经腋窝径路腔镜甲状腺手术临床效果观察

目的探讨经腋窝径路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性病变治疗中的应用。方法回顾性分析65例经腋窝径路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性病变临床效果。结果本组病例包括结节性甲状腺肿45例,结节性甲状腺肿伴甲状腺炎9例,甲状腺腺瘤11例。平均手术时间（130±25.8）min,无中转开放手术,无喉上及喉返神经损伤,术后恢复顺利,无并发症。结论经腋窝径路腔镜甲状腺手术对甲状腺良性病变是安全可行的手术方式,可免除颈部切口瘢痕。     

免充气经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术20例报告

目的探讨免充气经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的可行性、安全性、优越性。方法对20例甲状腺疾病,利用悬吊器经颈前皮下悬吊颈前皮瓣,免充CO2气体,在腔镜下行单侧或双侧甲状腺次全切除术。结果 20例手术均成功完成,无中转开放手术。平均手术时间80 min,术中平均出血量20 ml,术中及术后无并发症发生,术后平均住院4.5 d。结论颈前皮瓣悬吊免充CO2气体经胸乳入路腔镜下甲状腺手术安全可行,避免了CO2气体造成的相关并发症。     

经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的效果分析

目的：探讨经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法：选取2018年11月—2020年6月山东省潍坊市昌乐县人民医院收治的78例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为微创组与对照组,各39例。对照组采用传统手术治疗,微创组采用经胸乳入路微创腔镜手术治疗。比较两组术后恢复情况及并发症发生情况。结果：微创组术后住院时间、颈部自主活动时间、术后下床时间均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。微创组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论：经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的效果显著,可改善患者预后,降低并发症发生率。