新疆公立医疗机构经济运行分析

目的:了解新疆15家公立医院2004~2007年的经济运行状况。方法:收集15家公立医院4个年度的各项财务决算数据,采用统计描述的方法了解不同级别医院的运行情况。结果:(1)总收入、医疗收入、药品收入及支出均呈上升趋势,但在总收支结余方面,三级医院、二级医院呈下降趋势;(2)药品结余方面三级医院、二级医院虽为正结余但呈下降趋势,地州医院、县级医院则为负结余;(3)医疗收入、药品收入占总收入的比例方面,医疗收入所占比例呈逐年上升趋势、药品收入所占比例呈下降趋势。结论:15家公立医院收支结构相对比较合理,基本上符合国家相关规定所占的比例;药品收支结余大幅下降,特别是地州、县级医院出现收支结余为负数,医院运行相对困难。     

县级公立医院经济运行状况分析

目的通过对县级公立医院经济状况的分析,指出当前县级公立医院存在的问题,为县级公立医院改革的进一步深化提供理论依据。方法对某省2009~2011年县级公立医院的调查数据通过定量、描述分析等方法,研究县级公立医院的经济运行现状及趋势。结果县级公立医院经济状况基本平稳,提供医疗服务的能力有所增加,以药补医现象依然存在,经营效率、管理水平较低。结论当前县级公立医院的债务较为沉重,建议进一步加强政府投入和监管力度,限制医院规模的盲目性扩大,提高县级公立医院的管理水平,在取消药品加成的同时,多种措施并举。     

2007年与2010年江西省县级综合医院卫生人力资源比较研究

目的通过江西省县级综合医院实施卫生服务能力建设工程前后卫生人力资源的比较分析,综合描述江西省2007年与2010年县级综合医院卫生人力资源现状,对县级综合医院卫生服务能力建设工程的实施效果做出客观评价。方法采用调查问卷的方式分别调查2007年底和2010年2个时点江西省所有县级综合医院卫生人力资源情况,并对2个时点人力资源情况进行对比分析。结果 2008-2010年3年间,江西省县级综合医院卫生人力资源水平有所提高,卫技人员数量有所增加,卫技人员结构配置更趋合理,但存在高学历人员缺乏、人员结构方面重医疗轻护理等问题。结论通过实施卫生服务能力建设工程,江西省县级综合医院卫生人力资源水平有所提高,卫生人力资源基本符合要求。     

2008～2010年广西县级中医院医疗服务提供状况分析

目的：了解2008～2010年广西县级中医院医疗服务提供状况,为中医院改革和制定发展方向提供依据。方法自编调查问卷,调查广西54家县级中医院2008～2010年的医疗服务量、医疗服务效率、医疗服务质量等,分析其医疗服务提供状况。结果2010年54家县级中医院总门诊人次、急诊人次、出院人次、住院手术例数与2008年相比分别增长了7．27％、9．64％、12．98％、10．26％。3年病床使用率、病床周转次数的年平均增长率分别为4．64％、8．58％;3年出院者平均住院日均小于8 d。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、手术前后诊断符合率3年均大于95．00％;住院患者抢救成功率3年均在85．00％以上;治愈率3年分别为58．78％、56．04％、56．15％;好转率3年分别为40．08％、41．40％、42．04％;病死率3年分别为0．25％、0．20％、0．24％。结论广西县级中医院应注重优化资源配置,不断提高服务量、服务效率和提升服务质量。     

收支两条线管理 对公立医疗机构经济运行的影响分析

目的:了解收支两条线管理实施前后上海市松江区公立医疗机构经济运行情况?方法:采用收集公立医疗机构财务报表,再由松江区卫生局统一填写自行设计调查表的方法开展调查?结果:收支两条线管理实施后,上海市松江区公立医疗机构财政补助收入和门急诊人次数逐年增加,业务收入占比和每门急诊人次费用明显下降,但公用支出居高不下,且医疗服务收支赤字持续存在?结论:收支两条线管理保证了公立医疗机构的良好发展,并且促进了其公益性的回归,这种政府为主导的卫生投入机制使基本药物制度的实施有了可能,但公立医疗机构仍需加强预算管理?控制运行成本?     

县级综合医院供应室工作人员的安全防护

目的：探讨如何预防和控制危害发生的管理对策和安全防护措施。方法：对参加全省消毒新技术培训班的40名县级综合医院供应室工作人员进行问卷调查。结果：长期高温环境、烫伤、噪音刺激、紫外线照射、利器损伤、消毒灭菌剂的腐蚀等等均给工作人员的身心健康带来严重影响。结论：领导重视安全教育、建立健全防护制度、督促落实安全防护措施，不断改善工作条件及增强工作人员的自我防护意识，是预防和控制职业危害发生的有效途径。     

广西50所县级以上医院病案管理人员状况调查

为了解广西病案管理人员基本情况，１９９８年１０月我们对区内５０所县级以上医院进行专题调查，现报告如下。１对象与方法调查对象为县级以上医院（含专科医院）共５０家。均采用问卷调查法，调查内容：医院病床数、１９９８年住院人数、病案管理人员数、病案人员学历、...     

医联体服务模式在广西县级公立综合医院的实践效果评价

目的 探讨广西三地(龙胜县、灵川县、钟山县)县级公立综合医院(简称县医院)与同一核心医院组建医联体前后综合效益的变化.方法 以龙胜县医院、灵川县医院、钟山县医院为研究对象,将2016年、2017年、2018年分别视为三地县医院开展医联体前,比较医联体启动前后三地县医院医疗收入、医疗服务量、医疗服务效率和患者负担的变...     

一站式便民服务中心在县级公立综合性医院的应用实践与研究

目的：探讨县级公立综合性医院构建一站式便民服务中心的效果。方法：在县级公立综合性医院构建一站式便民服务中心,对其效果采用调查问卷法分析,就突出问题开展访谈,并采用描述性统计及定量、定性分析。结果：该中心能够显著降低患者就诊询问次数和就诊路程,但总就诊时间无明显缩短。结论：在县级公立综合性医院构建一站式便民服务中心可以有效提高门诊办公效率,方便病员就诊,提高病员的满意度,在操作上是可行的,也是有效的。     

医改背景下优化县级公立医院经济运行的探讨

县级公立医院改革深入推进,必须有效建立起可持续的县级公立医院经济运行机制。从浙江省县级公立医院改革先行试点县市的医疗服务与经营现状出发,分析了医改后影响县级公立医院经济运行的原因,提出了政府补偿机制要到位、医疗价格机制要合理、医院自主经营要提升、医院管理服务要高效等优化县级公立医院经济运行的对策,以期为进一步推进县级公立医院改革提供参考。     

广西柳州市残疾人状况的调查研究

目的调查柳州市残疾人相关状况,探讨预防措施,为政府制订残疾人关爱政策、改善残疾状况提供依据。方法采用社区、乡镇管理人员负责通知本辖区残疾人到有资质的医院做残疾评定的普查方法。结果全市共有残疾人82 733人,占总人口的2.2%。2059岁青壮年是残疾的高发年龄段,占残疾人数的51.68%;男性及三、四级残疾居多。肢体残疾最多见,占62.14%;三、四级残疾占75.93%;脑疾病是智力致残的主要原因,占31.22%;外伤是肢体残疾的主要原因,占25.15%,其次是骨关节病占15.61%,交通事故占3.78%;听力障碍是导致言语残疾的主要原因,占25.12%,角膜病是视力残疾最常见的原因,占50.01%;精神残疾的主要原因是精神分裂症,占80.18%;听力残疾的主要原因是老年性耳聋,占30.91%。结论各级政府及管理部门应加强对残疾致残因素、高危因素的干预,采取措施加强人们防治残疾健康意识,降低致残因素暴露水平。     

广西县级医院信息工作现状调查及远程信息服务

对广西部分县级医院的信息化建设基本情况及对信息资源需求情况进行问卷调查,分析存在的问题,探讨广西医学高校图书馆对县级医院提供远程信息服务的可行性,为下一步远程信息服务的开展提供数据参考。     

2006年-2010年综合性医院医院感染率调查分析

目的 了解我院医院医院感染管理现状,为做好医院感染控制管理工作,提高医院感染管理服务水平和工作效率提出意见和建议.方法 采用前瞻性和回顾性调查方法对医院感染病例进行综合性监测分析.结果 医院感染率、感染例次率呈逐年升高趋势.结论 综合医院医院感染管理水平有所提高,但是重点科室、重点患者的感染监控以及医护人员医院感染知识、药物使用、操作技巧、消毒隔离、无菌观念等素养有待于进一步提高.     

咸宁市县级以上公立医院药学、医技专业人员继续教育情况调查分析

加强专业人员的在职培训,是提高专业技术队伍素质的重要措施。本文就2004～2008年咸宁市县级以上公立医院药学、医技专业人员继续教育情况进行调查分析,现将结果总结如下。     

广西地区首发原发性肝癌患者体质状况调查

目的研究广西地区首发原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者体质分布状况。方法采用中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准对147例广西地区首发PLC患者的体质类型进行辨识,对各种体质类型的频数分布进行统计学描述。结果患者的体质类型分布为:平和质55例(37.4%),气虚质9例(6.1%),阳虚质12例(8.2%),阴虚质2例(1.4%),痰湿质6例(4.1%),湿热质29例(19.7%),血瘀质18例(12.2%),气郁质7例(4.8%),特禀质9例(6.1%)。广西地区首发PLC患者的偏颇体质主要以湿热质、血瘀质和阳虚质3种体质为主,PLC患者的体质存在显著的性别差异(P<0.01)。男性以湿热质、血瘀质为主,而女性以阳虚质、血瘀质为主。结论广西地区PLC患者偏颇体质以湿热质为主,血瘀体质是PLC的高发体质。     

广西右江流域中老年蔗园汉族人群血脂状况调查

目的 了解广西右江流域蔗园人群的血脂水平和血脂异常状况. 方法 沿右江流域,在田东、平果、南宁市郊区三地蔗园汉族人聚居的村屯随机抽查410例40岁以上中老年蔗园人,进行血脂水平(TC、TG、HDLc、LDLc、VLDLc)及血脂异常患病率调查,并与附近村落379例壮族人比较. 结果 蔗园汉族人HDLc水平和高胆固醇血症患病率明显低于壮族人群(P＜0.05),余血脂指标及异常率在两民族间无差异;三地蔗园人血脂指标比较发现,平果县境内蔗园人TC水平、HDLc水平及高HDLc血症患病率明显高于田东和南宁市郊.结论 蔗园汉族和壮族中老年人群以及不同地区蔗园中老年人群间的血脂谱和血脂异常患病率存在明显差异,可能与他们不同的饮食习惯、生活方式及遗传因素有关.     

三级综合医院ICU护士的心理弹性状况及其影响因素

目的 探讨三级综合医院重症监护室(ICU)护士的心理弹性状况及其相关影响因素,为ICU护士心理干预提供依据。 方法 2017年1-3月应用Connor-Davidson心理弹性量表对海南省三级综合医院的1 082名ICU护士进行心理弹性调查,并采用多元Logistic回归分析其影响因素。 结果 ICU护士心理弹性平均得分为(57.61±14.16)分,明显低于国内常模(65.4±13.9)分,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,心理弹性及其3个维度评分与ICU护士的学历、工作年限和夜班状况均呈正相关(均P<0.05);不同性别、学历、职称、工作年限、夜班状况、用工性质、职场暴力经历、职场紧张感的ICU护士心理弹性得分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,学历、工作年限、夜班状况是影响ICU护士心理弹性的主要因素[OR(95%CI)=1.928(1.214~3.013),1.627(1.085~2.683),2.064(1.542~3.117)];ROC曲线评价Logistic回归模型效果,其AUC(95%CI)为0.924(0.875~0.996)。 结论 ICU护士心理弹性水平较低,影响其心理弹性的因素较多,护理管理者应根据相应的影响因素进行干预,以改善ICU护士的心理状况。      

新医改方案对公立医疗机构药品经济管理的影响及对策

药品经济管理是医疗机构经济管理的重要内容。药品的收入一般占医疗机构整个医疗收入的50%～60%,药品费用约占医疗机构全部业务支出的40%～50%,占整个流动资金的70%-80%[1]。新医改方案对药品价格及其加成方面做出了新的规定,这将直接影响公立医疗机构药品的经济管理。     

20032012年广西东兰县青少年体质状况调查分析

目的分析20032012年广西东兰县青少年体质健康状况。方法采用分层整群随机抽样方法抽取东兰县500名1820岁的青少年,对其体质状况进行调查分析,主要包括体重、身高、肺活量等指标,并对各年间青少年体质健康状况进行对比分析。结果 2003年东兰县男性青少年超重检出率为2.0%,肥胖检出率为3.2%;女性超重检出率为1.6%,肥胖检出率为1.2%;男性的肺活量为（3 584±492）ml,女性为（3 078±788）ml;且随着年份的增长,青少年的超重检出率和肥胖检出率均不断增长,肺活量不断降低。2012年男性超重检出率为16.0%,肥胖检出率为12.8%;女性超重检出率为13.2%,肥胖检出率为10.0%;男性肺活量为（2 566±442）ml,女性为（2 053±533）ml。结论广西东兰县青少年体质健康状况呈逐年下降的势态发展,需要引起重视。