甲强龙治疗重症支气管哮喘80例疗效分析

目的 探讨甲强龙对重症支气管哮喘患者的治疗效果.方法 80例重症支气管哮喘患者被随机分为治疗组和对照组,在常规基本治疗的基础上,治疗组加用甲强龙,对照组加用地塞米松.结果 治疗组40例患者,症状及体征缓解率为93.2%;对照组40例患者中,症状及体征缓解率为68.9%,两组缓解率相比,差异具有统计学意义(p＜0.05);两组患者在治疗之前各项血气指标的差异没有统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的PaO2和PaCO2均有了明显的改善,但治疗组的改善更为明显,两组之间差异显著,具有统计学意义(p＜0.05).结论 甲强龙对于重症支气管哮喘患者有较好的疗效,值得临床进一步推广.     

甲强龙治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨甲强龙治疗支气管哮喘的临床疗效观察。方法:两组患者均给予支气管哮喘常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用甲强龙治疗,对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松治疗。结果:观察组治疗后症状、体征缓解率为96.7%,对照组缓解率为81.7%,两组症状、体征缓解率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用甲强龙治疗支气管哮喘疗效显著,能够使患者的肺功能及症状得到改善、使气道反应性得到降低、使发作频率得到减少,提高了生活质量和降低病死率,值得推广。     

BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的效果观察

目的：观察BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：收治重症支气管哮喘患者56例,随机分为观察组28例和对照组28例,对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗同时应用BiPAP无创通气。比较两组治疗前,治疗后72小时患者症状体征及动脉血气指标（PaCO2,PaO2,SaO2）变化。结果：两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并且无严重并发症发生。结论：在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气能够改善重症支气管哮喘患者的临床症状,安全有效,痛苦少。     

万托林联合普米克令舒氧驱雾化治疗重症哮喘疗效观察

目的 评价万托林联合普米克令舒氧驱雾化治疗重症哮喘的疗效.方法 将重度持续哮喘患者37例分为治疗组及对照组.治疗组（19例）氧驱雾化吸人万托林联合普米克令舒＋基础治疗,对照组（18例）仅予以基础治疗.观察两组治疗前后症状体征、激素用量及使用天数和动脉血气情况.结果 治疗组气急缓解时间、哮鸣音消失时间、甲强龙用量及应用天数较对照组明显缩短,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗后第3天治疗组动脉血氧分压（PaO2）大于对照组,比较差异有统计学意义〈P＜0.05）.结论 万托林联合普米克令舒氧驱雾化治疗重症哮喘具有起效快、疗效确切的特点,且激素应用时间短,用量少.     

无创正压机械通气治疗重症支气管哮喘临床疗效分析

目的：研究无创正压机械通气对于重症支气管哮喘患者的治疗效果。方法：将48例重症支气管哮喘患者随机分为观察组及治疗组,每组24例,两组临床资料比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组均常规抗感染、使用糖皮质激素、解痉平喘、纠正酸碱失衡及水盐电解质紊乱,治疗组尚予无创正压机械通气治疗,观察两组治疗前后动脉血气指标及症状、体征改善情况。结果：使用无创正压机械通气组在动脉血气及症状、体征改善等方面效果优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对重症支气管哮喘患者采取无创正压机械通气辅助治疗,可迅速改善患者动脉血气及症状、体征,减轻患者痛苦,为患者争取到抢救时机,故应适当放宽使用指针尽早应用于更多重症支气管哮喘患者。     

机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘50例临床疗效分析

目的观察机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组。两组患者入院后均给予糖皮质激素、氨茶碱、B受体激动剂、祛痰剂、抗感染等对症治疗。治疗组同时使用无创呼吸机治疗。观察两组临床效效及症状、体征、肺功能的改善情况。结果疗组临床控制率为78.00%,总有效率为92.00%;对照组临床控制率为58.00%,总有效率为76.00%。临床控制率、总有效率两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。R5、R20、X5、Fres两组治疗前后组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组经治疗后日间症状评分、夜间症状评分、PEF占预计值的百分比较治疗前有显著的变化（P〈0.05）。治疗后治疗组咳嗽、气促、肺部干湿性啰音等症状,体征的消失时间,住院天数明显短与对照组（P〈0.05）。结论机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘疗效可靠。     

大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作40例临床观察

目的探讨大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择该院2010年3月—2012年3月重度支气管哮喘患者共80例,上述患者均符合支气管哮喘诊断标准,均为急性发作患者,病程程度为重度。上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予重度支气管哮喘急性发作常规治疗,观察组同时给予大剂量氨溴索静脉滴注,连续应用7d。观察两组患者临床症状和体征消失时间及治疗前后肺功能改善情况。结果观察组患者患者临床症状和体征消失时间为（8.1±3.5）d;对照组患者患者临床症状和体征消失时间为（14.5±4.1）d;观察组患者临床症状和体征消失时间显著早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作辅助作用显著,能够缩短患者临床症状消失时间,提高治疗效果,值得借鉴。     

阿斯美治疗成人咳嗽变异型哮喘72例疗效观察

目的探讨复方甲氧那明胶囊（阿斯美）治疗成人咳嗽变异型哮喘（CVA）的疗效。方法 143例成人CVA患者随机分成两组,治疗组72例中重度成人CVA38例,对照组71例中重度成人CVA34例。对照组给予一般常规化痰止咳治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方甲氧那明胶囊（阿斯美）口服。两组疗程均为4周,随访6个月。结果两组患者疗效比较,治疗组咳嗽症状缓解有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组重度CVA有效率比较,治疗组咳嗽症状缓解有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组CVA患者治疗前后肺功能指标（FVC、FEV1、PEF）比较,治疗后肺功能明显高于治疗前（P〈0.05）。结论复方甲氧那明胶囊（阿斯美）治疗不同程度的咳嗽变异型哮喘疗效确切,值得临床推广。     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗哮喘合并胃食管反流病的临床疗效观察

目的观察奥美拉唑、多潘立酮抗反流治疗对支气管哮喘合并胃食管反流病患者哮喘的疗效。方法本研究采用随机、对照、双盲的方法,将50例合并胃食管反流病的哮喘患者分为两组,治疗组在常规哮喘药物治疗的同时加服奥美拉唑和多潘立酮,对照组加服安慰剂。观察治疗前后患者症状、肺功能的变化。结果抗反流治疗后治疗组每天哮喘症状评分较对照组改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组肺功能指标FEV1、PEF及PEF变异率较对照组改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。结论对合并胃食管反流病的哮喘患者进行抗反流治疗,可改善哮喘症状及肺功能。     

舒利迭和布地奈德治疗支气管哮喘126例疗效对比分析

目的比较舒利迭和布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效差异。方法选取收治的126例支气管哮喘患者,随机均分为对照组（布地奈德雾化剂治疗）和观察组（舒利迭雾化剂治疗）。比较两组治疗总有效率、临床症状、体征消失时间和肺功能改善情况的差异。结果观察组治疗总有效率为93.7%,显著高于对照组的76.2%（p〈0.05）;观察组咳嗽、呼吸困难及肺部哮鸣音消失时间等均显著短于对照组（p〈0.05）,肺功能改善情况优于对照组（p〈0.05）。结论舒利迭治疗支气管哮喘疗效确切,可有效改善肺功能,优于布地奈德治疗。     

特异性尘螨过敏原免疫疗法辅助信必可都保雾化吸入治疗中重度支气管哮喘的临床研究

目的：探讨特异性尘螨过敏原免疫疗法辅助信必可都保（布地奈德福莫特罗粉吸入剂）雾化吸入治疗中重度支气管哮喘临床效果及安全性。方法：2012年5月—2013年1月选取本院中重度支气管哮喘患者130例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组65例;其中对照组患者采用信必可都保雾化吸入治疗,试验组患者则在此基础上加用特异性尘螨过敏原免疫疗法;比较两组患者临床疗效,治疗前后肺部通气功能指标,哮喘症状评分、哮喘生活质量评分及治疗期间不良反应发生情况等。结果：试验组患者临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后肺部通气功能指标水平、哮喘症状评分及哮喘生活质量评分较治疗前均显著改善,且试验组患者治疗后各项指标水平优于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：特异性尘螨过敏原免疫疗法辅助信必可都保雾化吸入治疗中重度支气管哮喘可有效缓解症状体征,提高肺部通气功能和生活质量,且未增加不良反应发生风险。     

集束化循证护理方案对支气管哮喘患者的干预及预后作用

目的探讨集束化循证护理方案对支气管哮喘患者预后的影响。方法将我院收治的110例支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组各55例,对照组采用常规护理方式,干预组实施集束化护理方法。比较两组患者肺功能、焦虑自评量表（SAS）评分以及生活质量测定量表（EORTCQLQ—c30）得分。结果两组患者护理后．干预组PEFR、25％FRF、50％FRF、75％FRF均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;护理后两组患者的SAS得分均显著降低,其中干预组SAS得分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。护理后两组患者EORTCQLQ—c30量表各维度及总健康状况评分显著高于护理前（P〈0．05）,其中干预组各指标得分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以循证医学为基础的集束化护理方案能够有效改善患者的肺功能,促进患者心理健康恢复,提高患者的生活质量,具有显著的社会意义,值得临床推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿临床疗效。方法选择该院支气管哮喘患儿共100例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予布地奈德吸入治疗。观察组给予布地奈德吸入联合孟鲁司特治疗。观察两组治疗前和治疗后肺功能及IgE改变情况。结果观察组总有效率为96%;对照组总有效率为80.0%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、PEF分别与对照组治疗后比较,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度儿童哮喘临床显著,值得借鉴。     

顺尔宁联合辅舒酮治疗及预防53例儿童哮喘的临床观察

目的观察顺尔宁联合辅舒酮治疗儿童哮喘的疗效。方法将104例支气管哮喘患儿随机分为对照组51例,治疗组53例。对照组给予常规综合治疗,即每日均吸入小剂量辅舒酮,开始给予β2受体激动剂、茶碱等支气管扩张剂,至症状、体征消失后停用支气管扩张剂,继续吸入辅舒酮,随访6个月观察复发情况。治疗组给予常规综合治疗同时口顺尔宁片,4—5岁4mg,5—12岁5mg,每晚一次,睡前口服。所有患者治疗前后均检查血液常规、肝肾功能。肺功能检测采用呼气峰流速仪进行检测呼气峰流速（PEF）。在肺功能检测前4h不能使用B：受体激动荆。PEF在治疗前及治疗后2周、4周测定。以PEF〉80％,变异率〈20％,临床咳喘症状消失,肺部听诊正常为缓解。随访6个月观察复发情况,治疗组复发4例,对照组复发13例。结果治疗组2周和4周的症状改善率,PEF百分比明显优于对照组（P〈0．05）,复发率明显低于对照组（P〈0,05）。两组患儿缓解率比较：治疗纽第2周后37．7％患儿缓解,第4周后75．5％患儿缓解。对照组第2周后17．7％患儿缓解,第4周后49．0％患儿缓解。两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿治疗前PEF差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组治疗2周和4周后PEF优于对照组治疗2周和4周后,其差异比较有统计学意义。治疗纽53例患儿每晚服用顺尔宁,有1例出现一过性的头痛后症状缓解。发现大便次数增多2例,予以对症治疗后恢复正常,未发现血常规、肝肾功能等其他异常。结论顺尔宁联合辅舒酮治疗儿童哮喘疗效确切,治疗组在减少儿童哮喘方面优于对照组,无明显不良反应。     

穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期疗效观察

目的:观察穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将157例哮喘缓解期患者随机分为治疗组78例和对照组79例。治疗组采用药饼敷贴天突和大椎穴,同时喘可治注射液注射于两侧足三里穴治疗;对照组采用茶碱缓释片口服治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者的临床疗效、生活质量评分及肺功能。结果:治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.5%和68.4%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的活动受限、哮喘症状、心理功能状况、对刺激原反应、自我健康的关心评分较治疗前均显著降低(P0.05),对照组患者的活动受限、哮喘症状评分较治疗前亦显著降低(P0.05),且治疗组患者的心理功能状况、对刺激原反应、自我健康的关心评分较对照组显著降低(P0.05)。治疗后,治疗组患者的FEV1/FVC较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组患者的FEV1、FEV1/FVC较对照组亦显著升高(P0.05)。结论:穴位敷贴结合穴位注射治疗支气管哮喘缓解期患者,能够较好地缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-4和白细胞介素-10在支气管哮喘患者中检测的临床价值分析

目的：探讨肿瘤坏死因子仅（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-10（IL-10）水平在支气管哮喘患者中检测的临床价值。方法：抽取支气管哮喘患者46例（支气管哮喘组）,健康体检者40例（对照组）的血清,检验并分析TNF—α、IL-4、IL-10和hs—CRP水平的变化。结果：支气管哮喘急性发作期和缓解期患者血清中hs—CRP、IL-4、TNF-α水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而IL-10在急性期明显降低。与缓解期和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定TNF-α、IL-4、IL-10和hs—CRP的水平可作为判断支气管哮喘疾病程度的重要参考指标,为临床治疗提供参考依据。     

泻白清肝饮治疗热哮证临床疗效观察

目的观察泻白清肝饮治疗支气管哮喘热哮证的临床疗效。方法将2010年7月~2013年12月期间,支气管哮喘发作期热哮证患者共72例,随机分成两组,每组36人。两组在实施基线治疗基础上,治疗组口服泻白清肝饮,对照组口服氨茶碱片。统计两组临床疗效,比照治疗前后主要症状体征改善情况,嗜酸性粒细胞及白细胞水平变化情况。结果两组总有效率差异无统计学意义(P0.05)。治疗组在咳嗽及咯痰改善方面疗效显著好于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后嗜酸性粒细胞计数均显著改善,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组白细胞计数与治疗前比较显著下降(P0.05),对照组白细胞计数与治疗前比较,无显著改善(P0.05)。两组无不良反应发生。结论泻白清肝饮可显著改善咳嗽、咯痰症状,通过降低哮喘患者急性发作期外周血中异常升高的嗜酸性粒细胞计数、白细胞数,减轻气道炎症及气道高反应性,缓解或解除支气管平滑肌痉挛,改善通气功能,达到治疗支气管哮喘的目的。     

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘

目的探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将82例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组41例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上应用特布他林联合布地奈德雾化吸入。比较两组患者治疗前后症状、体征消失时间及肺功能改善情况,并比较两组患者临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率优于对照组（χ^2=4．2486,P〈0.05）;治疗组主要症状和体征消失时间均明显少于对照组（P〈0．05）;治疗后两组患者肺功能指标均显著改善,治疗组改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入能够快速缓解支气管哮喘患者症状和体征,改善肺功能,提高临床疗效,可在临床推广应用。