低分子肝素钠治疗过敏性紫癜疗效观察

目的观察静脉用低分子肝素钠治疗过敏性紫癜的效果。方法将86例过敏性紫癜患儿随机分成两组,其中治疗组46例,对照组40例。所有患儿均接受过敏性紫癜常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠100-150U／（kg·d）,静脉滴注,连续7d。两组患儿治疗后随访1～12个月,观察患儿症状、体征消失时间,皮疹反复发生率及紫癜性肾炎的发生率。结果治疗组症状、体征消失时间,皮疹反复发生率及紫癜性肾炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素钠可作为过敏性紫癜治疗的主要措施之一。     

低分子肝素钠防治儿童紫癜性肾炎临床疗效观察

目的：观察低分子肝素钠防治紫癜性肾炎临床疗效。方法：将86例过敏性紫癜患儿随机分为观察组与对照组各43例,均给予常规治疗,观察组在常规治疗上加用低分子肝素钠,100 IU/（kg·d）,皮下注射,每日1次,连续使用14 d10结果：观察组紫癜性肾炎发生率、发生时间、皮疹消退时间、消化道症状消退时间与对照组相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：低分子肝素钠可以明显降低紫癜性肾炎的发生率,延缓肾炎发生时间,有效保护肾功能,并对缓解过敏性紫癜症状具有积极作用,且安全可靠,不良反应少,值得临床推广应用。     

复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗小儿过敏性紫癜80例临床疗效研究

目的:观察复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床效果。方法:治疗组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗,14 d为1个疗程。观察治疗前后两组患儿皮肤紫癜消退及反复次数,以及关节、消化道症状消失时间,肾脏损害发生情况。结果:治疗组皮肤紫癜消退及反复次数、关节肿痛缓解均优于对照组,且肾脏损害的发生率低。结论:复方甘草酸苷与低分子肝素联合治疗小儿过敏性紫癜在消除皮肤紫癜、关节肿痛、减少肾损害方面均优于对照组。     

低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床效果。方法:选取104例过敏性紫癜患儿,随机分为观察组和对照组,每组各52例。观察组患儿采用低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗;对照组患儿采用单纯西咪替丁治疗。比较两组患儿的临床疗效和症状消失时间。结果:观察组患儿的治疗总有效率为94.2%,对照组为86.5%,且患儿的皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状及肾损害消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床效果优于单纯西咪替丁治疗。     

低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜及预防肾损害疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜及预防肾损害发生的临床疗效。方法将142例患儿随机分为观察组（72例）与对照组（70例）,在常规治疗基础上,观察组加用低分子肝素钙10015／（kg·次）,1次／d,静脉滴注,连用10～14d。结果观察组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状消退时间及皮肤紫癜反复发生率均明显少与对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;gE察组发生肾损害时间明显晚于对照组,且观察组肾损害发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组使用低分子肝素钙治疗前后未发生明显不良反应,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素钙可以有效改善过敏性紫癜临床症状,降低紫癜性肾炎的发病率并延缓过敏性紫癜肾损害的发生率。     

小剂量低分子肝素防治过敏性紫癜肾损害的临床随机对照研究

目的:观察小剂量低分子肝素防治过敏性紫癜肾损害的临床有效性和安全性。方法:采用随即对照方法,将150例过敏性紫癜患儿分为治疗组(78例)和对照组(72例),两组患儿均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素钠5-10U(/kg.d),加入0.9%氯化钠注射液100ml、1次/d静脉滴注,连用2周。用药期间查尿常规2次/周,治疗前后各查尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、凝血系列。治疗结束后,每月查尿常规、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白,随访6个月-12个月。结果:发生紫癜性肾损害的例数治疗组明显低于对照组,且在统计学处理上有显著差异性(P<0.05);治疗组中发生紫癜性肾损害者的损害程度明显低于对照组,且在统计学处理上有显著差异性(P<0.05);同时皮肤紫癜、消化道症状、关节症状消退时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:小剂量低分子肝素防治过敏性紫癜肾损害方法简单,用药安全,可避免常规剂量引发出血的副作用,无需监测凝血功能,且经济便宜。     

儿童腹型过敏性紫癜80例临床分析

目的:探讨和分析儿童腹型过敏性紫癜的临床特点和治疗方法.方法:选择80例患有腹型过敏性紫癜儿童作为研究对象,观察其临床特点,并采用肠腹腔彩超对其进行诊断,然后将其平均分成对照组和观察组,每组40例,对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:彩超检查结果显示所有患者结肠黏膜、胃黏膜均有不同程度的水肿充血,经治疗,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者并发症明显低于对照组,两组治疗效果差异明显(P<0.05).结论:儿童腹型过敏性紫癜临床症状表现为典型的皮疹及消化道症状,易造成误诊,为提高患儿的治疗效率,需采用腹腔彩超辅助诊断,并采用奥美拉唑药物辅助治疗,将能有效提高患者的治愈率,降低其并发症的发生率.     

儿童过敏性紫癜应用低分子右旋糖酐辅助治疗的临床分析

目的探讨低分子右旋糖酐辅治儿童过敏性紫癜临床效果进行分析。方法回顾分析来我院住院治疗过敏性紫癜儿童60例,将患者根据情况分为观察组和对照组,对照组采取抗敏、抗炎、抗组胺和抗凝治疗,观察组在对照组基础上采取静脉注射低分子右旋糖酐注射液。结果两组在症状消失时间比较具有明显差异,P<0.05。观察组患儿治疗时间明显缩短。结论低分子右旋糖酐辅助治疗儿童过敏性紫癜能明显缩短治疗时间,明显改善患儿症状,提高了患儿的救治质量,临床值得广泛的应用和推广。     

低分子右旋糖酐治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效观察

为观察低分子右旋糖酐治疗小儿过敏性紫癜的疗效,收住１２４例过敏性紫癜患儿随机分成二组,治疗组入院之日起采用抗为,抗过敏及对症处理外,同时给予低分子右旋糖酐一附院剂量为１０ｍｇ／ｋｇ／日,用至症状消失后３￣４天,结果治疗组皮肤症状、消化道症状、关节症状及肾脏症状消失时间与对照组相比差异具有显著意义,与低分子右旋糖酐降低血液粘滞度,改善微循环有关,庆临床上进一步推广应用。     

低分子右旋糖酐联合小剂量肝素预防小儿过敏性紫癜肾损害

目的探讨预防单纯型过敏性紫癜肾损害的有效方法.方法将146例单纯型过敏性紫癜患儿分为两组,实验组82例,在行常规治疗的基础上,给予低分子右旋糖酐5ml/(kg·d)和小剂量肝素钠0.5mg/(kg·d),静脉滴注治疗,共2～3周.对照组64例,仅行常规治疗.两组患儿均于治疗前、用药期间及用药结束后每周检测1次尿微量蛋白β2-MG和Alb,直到发病后3个月.观察比较两组治疗前后尿微量蛋白β2-MG和Alb的变化.结果实验组患儿治疗后尿微量蛋白β2-MG和～b明显低于对照组(t＞2.58,P＜0.01),证明实验组患儿发生肾损害的机率明显低于对照组.结论联合应用低分子右旋糖酐和小剂量肝素静脉滴注可有效地防止小儿过敏性紫癜肾损害的发生.     

肝素在预防过敏性紫癜患儿肾损害中的应用

目的:探讨肝素在预防过敏性紫癜患儿肾损害中的应用。方法:将我科2003年5月～2010年5月间收治的68例过敏性紫癜患儿随机分为两组,肝素治疗组34例,对照组34例,对照组予以常规基础治疗,肝素治疗组在常规治疗基础的同时加用低分子肝素钙注射液100U/kg,皮下注射,每日1次,连用2周,观察两组过敏性紫癜性肾炎及不良反应发生情况。结果:所有病例治疗后随访时间3个月以上,肝素治疗组发生肾炎2例(5.9%);对照组发生肾炎7例(20.6%),两组患儿肾炎发生率差异具有统计学意义(χ2=6.635,P<0.05),肾脏损害程度差异无统计学意义(χ2=4.605,P>0.05)。结论:应用肝素能预防或减少紫癜性肾炎的发生,具有显著的肾脏保护作用。     

儿童过敏性紫癜临床特点及肾损害相关因素分析

目的：分析儿童过敏性紫癜临床特点及肾损害相关因素。方法：选择过敏性紫癜患儿122例,将伴有肾脏功能损害者选入观察组（49例）,将不伴有肾脏功能损害者选入对照组（73例）,分析所有患儿临床资料,对过敏性紫癜患儿诱因及首发症状情况、临床表现及过敏性紫癜患儿肾脏功能损害的危险因素进行探讨。结果：感染为患儿最常见诱因,比例为52．46％,紫癜为患儿最常见的首发症状,比例为64．75％。临床表现包括过敏性紫癜皮疹、关节症状、消化道症状及肾脏功能损害。卡方检验显示,观察组患儿年龄≥8y、皮疹反复≥4w及血FIB升高的比例均显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义（P〈0．05）。Logistic多因素分析显示皮疹反复发生≥4w及血FfB水平升高是过敏性紫癜患儿肾脏功能损害的重要危险因素。结论：典型的皮疹、关节症状、消化道症状是过敏性紫癜患儿常见的临床表现,其常见的诱因为感染,皮疹反复发生≥4w及血FIB水平升高是过敏性紫癜患儿肾脏功能损害的重要危险因素。     

复方丹参注射液联合甲强龙治疗过敏性紫癜50例临床护理

目的探讨应用复方丹参注射液联合甲强龙(甲泼尼龙)治疗儿童急性期过敏性紫癜(HSP)的临床护理价值。方法选择儿科住院的HSP患儿50例,急性期均给予复方丹参注射液+甲泼尼龙静脉滴注,治疗过程中进行积极的中西医结合护理,观察情志、皮肤、关节疼痛、腹痛以及肾损伤等临床护理。结果全部患儿在急性期症状均得到有效控制。45例消化道出血于1周内停止(90%)。合并关节疼痛28例(56%),一周内恢复。合并肾脏受累23例(46%),3个月内全部患儿肾功能恢复。治疗及随访期间全部患儿未出现明显药物毒副作用。结论急性期应用复方丹参注射液联合甲泼尼龙可迅速控制HSP的消化道出血、关节疼痛、合并肾损伤等。耐心细致的护理是保证治疗效果的关键因素。     

雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法将128例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规内科治疗,对照组采用常规基础治疗,治疗组在此基础上加用雷公藤多苷和双嘧达莫口服。结果治疗组总有效率为82.7%,对照组总有效率为72.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著。     

不同剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效分析

目的 观察不同剂量低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效.方法 随机将65例过敏性紫癜性肾炎患儿在常规治疗基础上加用低分子肝素钙皮下注射,并按照不同剂量分为A组21例、B组22例及C组22例3组,疗程均为10天,观察3组临床疗效和治疗前及治疗10天后的24小时尿蛋白定量、凝血指标,同时观察出血倾向、肝功能及血小板变化.结果 3个不同剂量组治疗患儿临床疗效（短期1个疗程）相近,组间比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;在治疗10天（约1个疗程）后24小时蛋白尿、凝血功能差异亦无显著性（P＞0.05）.结论 不同剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效无明显差异,但小剂量更加安全可靠.     

紫癜性肾炎患儿血液凝血功能的改变及肝素治疗的效果

目的研究紫癜性肾炎患儿血液凝血功能的改变及早期抗凝与低相对分子质量肝素钙(LMWHca)的治疗效果。方法选取我院86例确诊的紫癜性肾炎患儿为研究对象,另选我院同期正常体检儿童50例为对照组,比较两组D-D、PLT、Fbg、AT水平差异。将我院86例紫癜性肾炎患儿抽签随机分为观察组与对照组,两组均为43例,分别采取早期抗凝联合LMWHca治疗以及单一LMWHca治疗,比较两组治疗前后D-D、Fbg、PLT、TT、PT、a PTT、AT水平差异,同时观察紫癜性肾炎患儿与正常儿童凝血指标差异。结果肾病组患儿D-D、PLT、Fbg显著高于正常组,AT显著低于正常组,可见紫癜性肾病患儿存在明显的高凝状态;治疗前观察组与对照组各项凝血指标比较无统计学意义(P0.05),治疗后观察组D-D、Fbg、PLT与对照组比较显著较低,TT、PT、a PTT、AT与对照组比较显著较高(P0.05)。结论紫癜性肾炎患儿体内存在高凝状态,早期抗凝或低分子肝素治疗可改善凝血功能,从而缓解病情。     

小儿过敏性紫癜临床特征及其与肾损害关系的探讨

目的 探讨小儿过敏性紫癜（HSP）的临床特征,并分析其与肾损害的关系.方法选择住院确诊为HSP的936例患儿的临床资料行回顾性分析.结果 HSP男性病例数多于女性,学龄前及学龄期儿童发病率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;发病有季节性分布的特点,第1、4季度发病较多;皮肤型发病率占首位,腹型次之;回、汉民族分布差异无统计学意义;发病诱因中以呼吸道感染及食物过敏较多.分析显示皮疹持续时间、皮疹是否反复、年龄、胃肠道症状、关节症状、是否用肝素治疗、血浆IGg、PLT等在肾损害组和尿检正常组之间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 发病时年龄≥6岁、皮疹反复、皮疹持续时间长、胃肠道症状、关节症状、未使用肝素治疗等患儿易发生过敏性紫癜肾损害,对有以上临床特征的HSP患儿更应加强随访.     

孟鲁司特佐治儿童过敏性紫癜的临床效果及对血清中促炎介质的影响

目的探讨孟鲁司特佐治儿童过敏性紫癜的临床效果及对血清中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-12（IL-12）和白细胞介素-18（IL-18）的影响,以期为临床工作提供支持。方法收集我院确诊的98例过敏性紫癜患儿,依患儿的入院顺序分为观察组与对照组,观察组共49例,在常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗;对照组共49例,应用常规治疗。观察两组疗效及治疗后血清中IL-6、IL-8、IL-12和IL-18的变化。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组治疗后血清中IL-6、IL-8、IL-12和IL-18的表达明显低于对照组。结论孟鲁司特治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效明显,治疗后的复发率低且能显著降低血清中促炎介质的含量,临床可以积极应用。