全自动血细胞分析仪XE-5000检测中单核细胞假性增高原因分析

目的分析全自动血细胞分析仪XE-5000检测外周静脉血白细胞分类单核细胞假性增高的原因。方法选择单核细胞分类增高的标本,运用日本生产的SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪对外周静脉血白细胞进行细胞分类,并与手工涂片显微镜镜检分类结果进行对比,并分析总结原因。结果外周血如出现核左移、异型淋巴、原始细胞等均可以引起全自动血细胞分析仪单核细胞分类计数假性增高,并且比例越高,影响越大。结论对于全自动血液分析仪检测单核细胞分类比例增高的标本都必须要进行人工涂片镜检复查。     

全自动五分类血液分析仪与手工显微镜检测婴幼儿白细胞分类结果的比较

目的对全自动五分类血液分析仪与显微镜镜检法对婴幼儿白细胞分类比较,探讨其检测结果的准确性。方法用Sysm ex XT-2000 i全自动五分类血液分析仪检测100例婴幼儿血液中白细胞分类结果,同时进行手工血液涂片染色显微镜镜检白细胞分类比较。结果Sysm ex XT-2000 i全自动五分类血液分析仪检测血液中白细胞分类的重复性良好,与显微镜镜检白细胞分类的结果之间有良好的相关性（r=0.981）。但在单核细胞计数上,这两种方法差异有统计学意义（P〈0.01）。结论用全自动五分类血液分析仪进行儿童全血白细胞分类可以代替传统的手工分类法。但对于单核细胞〉10%,仪器提示有核红细胞等异常结果时,必须结合显微镜检查,以提高其准确性。     

Sysmex XN-1000血细胞分析仪白细胞五分类结果分析

目的 观察并比较Sysmex XN-1000血细胞分析仪和人工血液涂片镜检白细胞五分类结果,探讨单核细胞(M)、嗜碱性粒细胞(B)和巨大未成熟细胞(LIC)对原始幼稚细胞和异型淋巴细胞的提示能力.方法 回顾性分析5类白细胞分别升高的样本300例,分析Sysmex XN-1000血常规检测结果和人工复片镜检结果,比较两种...     

血液分析仪白细胞分类不准确的因素

目的探讨迈瑞血液五分类分析仪检测外周血细胞白细胞分类不准确的影响因素。方法运用迈瑞公司生产的BC-5800全自动五分类血液分析仪对外周血细胞进行自动分析,然后用手工涂片端氏染色进行显微镜手工分类。对两种方法的白细胞分类结果进行比对。结果全自动血液分析仪白细胞不准确包括两种情况：白细胞完全不分类;白细胞分类比例不正确。发现标本离体后立即上机进行检测,单核细胞的比例将会明显增高,有严重肝病、肾病、脂质代谢严重紊乱、新生儿等患者白细胞不分类的比例明显增高,经稀释后再上机,该白细胞分类与手工分类结果基本一致。重度病毒感染、核左移、血液病时所谓的单核细胞比例增高。经手工涂片染色分析,标本中的异淋、幼稚细胞、杆状核细胞都基本已被血液分析仪误认为单核细胞。放疗、化疗患者出于受射线、药物的影响,细胞的形态、结构也有所改变,血液分析仪白细胞分类也有较大误差。     

三分类血细胞分析仪检测中间型细胞镜检的探讨

目的 探讨三分类血液细胞分析仪血常规检查中间型细胞(MXD)镜检复查规则,以保证检验结果 的正确性.方法 收集182例临床血常规标本进行三分类血液分析仪检测,同时进行外周血涂片人工镜检,将仪器白细胞分类的MXD结果 与人工镜检分类结果 进行对比统计,分析差异和原因.结果 将仪器分类的MXD结果 分为三组,与人工镜检分类结果 比较,MXD在<8%时,r=0.802,P>0.05;MXD在8%～9.9%时,r=0.798,P>0.05.以上两组标本2中方法 差异无显著性.MXD≥10%时,r=0.359,P<0.05,两种方法 差异显著,同时该组标本的人工镜检异常结果 检出率(16.4%)明显高于前两组(2.4%和2.2%).结论 当三分类血液分析仪检测白细胞分类MXD为10%以上时,均应作瑞姬氏染色人工镜检复查,以防止异型淋巴、嗜酸性粒细胞、幼稚细胞等病理性细胞漏检.     

血液分析仪检测外周血单核细胞偏高原因分析

目的：探讨五分类血液分析仪检测外周血单核细胞偏高原因,为临床提供正确的血液分析依据。方法：采用sysmexXT-1800i五分类血液分析仪及Sysmex仪器专用质控及配套试剂,血常规EDTA—K2真空采血2ml,自动全血进样器模式检测,吉姆萨-瑞氏染色、显微镜细胞形态复检。收集我院2008年门诊、住院患者外周血检测单核细胞（Mono％）比值偏高〉15％（参考值3％～10％）、中性粒细胞比值相对低的标本115例,按操作规程进行全血质控校正,使仪器处以正常稳定状态,对115例单核细胞（Mono％）偏高的标本重复测试2次。结果：87例结果回复正常,28例仍然偏高。结论：五分类血液分析仪在操作过程中会出现堵孔、血片堵塞、仪器负荷重、外源性干扰等原因使仪器稳定性减低,造成血细胞分类异常、单核细胞偏高等现象。在排除仪器因素时,必须涂片瑞氏染色显微镜细胞形态复检后可出报告,以减少误诊、漏诊,进一步提高血液分析质量。     

113例NEK-8222K血液分析仪报警提示血常规形态观察的分析

目的:观察在血常规检测中血液分析仪与人工镜下形态分析存在的误差。方法:对全自动血液分析仪有报警提示的标本进行人工涂片镜检。结果:全自动血液分析仪白细胞计数3例与镜下观察不符,中性粒细胞分类20例不符,淋巴细胞分类15例不符,嗜酸粒细胞2例不符,单核细胞59例不符,红细胞3例不符,血小板10例不符。结论:在血常规检测中要使血液分析仪与人工镜下形态检验相结合,以减少漏诊和误诊。广大检验工作者要重视形态学检验。     

迈瑞BC-5800全自动血液分析仪的白细胞分类与手工镜检的相关性研究

目的对迈瑞BC-5800全自动血液分析仪进行系统评价及与手工镜检分类的相关性进行研究。方法分析比较迈瑞BC-5800全自动血液分析仪白细胞分类测定与镜检分类结果的相关性[1],从而对BC-5800的白细胞分类的性能进行评估。结果 BC-5800全自动血液分析仪测定白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞的CV值分别是2.5%、1.91%、2.68%、8.47%、9.23%、16.25%与Sysmex SF-5000比对,相关系数分别是0.972、0.940、0.651、0.819、0.267与人工镜检比对时,相关系数分别是0.981、0.979、0.813、0.801、0.614。结论 BC-5800各方面性能良好,白细胞分类测定的自动化程度高,对大批量全血标本的白细胞计数分类能有效发挥仪器的过筛作用,是一款适合血常规快速检测的全自动血液分析仪。     

全自动血细胞分析仪白细胞分类与人工涂片镜检比较分析

目的 分析XT-1800i血细胞分析仪与人工涂片镜检结果 的一致性.方法 对XT-1800i全自动血细胞分析仪报告白细胞的总数和分类异常的阳性标本共2000份,白细胞的总数和分类正常的标本1000份进行人工镜检复查.比较全自动血细胞分析仪和人工涂片镜检的检测结果 的一致性.结果 2000份全自动血细胞分析仪检查结果 为异常的标本,经过人工涂片镜检结果 为异常者1670例,占总数的83.5%;1000份通过全自动血细胞分析仪检测为正常的标本,人工涂片镜检为异常的共42例,占总数的4.2%.对于全自动血细胞分析仪和人工涂片镜检对于白细胞的检查来看,关于正常细胞的分类,主要是对于白细胞的分类不一致,而对白细胞的总数无太大影响.对于异常白细胞的分类镜检中,则不一致的结果 主要是在于非成熟的细胞的定论.结论 对于全自动血细胞分析仪检查为异常的标本,需要通过人工涂片镜检来进行复检,医疗机构在使用全自动血细胞分析仪进行检测的时候,要制定详细的人工镜检复查标准,以增强测定结果 的准确性.     

血细胞自动分析单核细胞增高的对比评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪白细胞分类中单核细胞增高时结果的准确性并作评价。方法取Sysmex XE-2100血液分析仪白细胞分类单核细胞增高的标本手工推片,经瑞—吉氏染色后用显微镜手工分类,然后将仪器法与显微镜目测法结果进行比较。结果80例仪器法测定单核细胞增高的标本,经显微镜目测后统计,单核细胞增高24例,占30.00%,异常细胞(含杆状细胞、幼稚细胞、异常淋巴细胞、有核红细胞)增高41例,占51.25%,以上两类细胞均在正常范围15例,占18.75%。结论用Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪检测,单核细胞增高时,仪器分类不可靠,须手工分类加以纠正。     

五分类细胞分析仪与显微镜间白细胞分类结果的比较分析

目的、方法:显微镜(油镜)白细胞分类计数,被业界公认为细胞分类的“金标准”。为了证实全自动五分类血细胞分析仪白细胞分类结果的准确性,笔者随机对本院100名住院病人的血液标本,同时用显微镜(油镜)、CD3200和XT-1800I全自动五分类血细胞分析仪进行白细胞分类。经配对资料的t检验,结果表明:①CD3200与显微镜(油镜)比较,淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞和嗜酸性细胞的分类计数,差别无统计学意义,不能认为两种方法分类结果不同;而嗜碱性粒细胞分类计数结果差别有极显著意义,CD3200嗜碱性粒细胞分类计数结果明显偏高;②XT-1800I与显微镜(油镜)比较,淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的分类计数,差别无统计学意义,不能认为两种分类结果不同;而单核细胞分类计数结果有极显著意义,XT-1800I单核细胞分类计数明显偏高。两种仪器嗜碱性粒细胞、单核细胞分类结果与显微镜虽有差异,但不影响临床诊断。结论:CD3200和XT-1800I全自动五分类血细胞分析仪(除原、幼阶段细胞和血液中少见的异常细胞外)在白细胞分类计数时,可以替代显微镜(油镜)。     

SF—3000全自动血液分析仪白细胞分类的临床应用

SF—3000全自动分析仪,是目前最先进的一种血液分析仪,利用电阻抗、激光传导、射频传导进行细胞计数和分类的,特别是能将白细胞进行五分类,准确地将白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞,并当怀疑有异常细胞时,屏幕会自动提示有原始细胞、不成熟粒细胞、核左移、异常淋巴细胞四种不同的异常细胞,我们对100例提示有异常细胞的标本用显微镜检查,发现警告真实值为72％,假警告者为28％,30例白血病标本仪器检查结果均提示有异常细胞或分不出来,说明该仪器对分类正常者是一种较理想的过筛工具,同时也说明仅靠全自动血液分析仪分类仍不能完全代替人工镜检。     

血细胞分析仪对白细胞分类结果的分析

目的从重复性实验、准确性、可信性分析对COULTER LH750血细胞分析仪在白细胞分类上的性能评价。方法经COULTER LH750血细胞分析仪对白细胞分类的血液用手工推片后,经瑞氏染色在油镜下计数200个白细胞分类结果,将仪器和镜检分类结果进行比较分析。结果仪器法与镜检白细胞分类重复性实验中,中性粒细胞、淋巴细胞两方法相比较,P>0.05;嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞两方法相比较,P<0.05。经统计学处理得出各种白细胞相关系数,中性分叶粒细胞为0.972、淋巴细胞为0.965、嗜酸性细胞为0.901、单核细胞为0.637、嗜碱性细胞为0.239。结论COULITER LH750血细胞分析仪在白细胞分类方面性能良好,仪器操作简便、快速、准确。其分类结果可以作为常规血液检查的筛选手段。     

自动血液分析仪白细胞分类警示信息的应用探讨

随着医学检验技术的发展,自动血液分析仪在对疾病的诊断治疗中,为临床提供了有效的血细胞检测参数,其中在血细胞形态学上白细胞分类中,不论是三分类仪器对中间细胞异常的提示,还是五分类仪器对幼稚细胞的警示,尚难以替代人工显徽镜检查对复杂的异常血细胞形态的识别能力[1].2000年以来,本院使用的三分类AC-900血球计数仪结合五分类迈瑞BC-5500血球分析仪对白细胞分类警示信息临床应用作一探讨.     

Sysmex SE-9500血液分析仪IMI通道对幼稚细胞检出的探讨

Sysmex SE-9500血液分析仪运用射频电流(RF)与直流电(DC)联合检测的方法,通过四种不同的检测系统对周围血细胞直肠进行五分类测定,尤其能通过IMI通道寻找幼稚细胞。本文选取95份ED-TA-K2的抗凝血,分别用Sysmex SE-9500血液分析仪及镜检对比分析幼稚细胞的检出情况,结果发现Sys-mex SE-9500血液分析仪的假阳性率为11％,假阴性率为6％,检出有效率为91％。仪器错误报警单核细胞、异常淋巴细胞与嗜碱粒细胞增多的现象与某些幼稚细胞的漏检有关。由此强调任何先进的仪器都不可能完全替代人工镜检分析血细胞的形态。应重视血细胞形态学的观察,加强质量管理。     

BC-5500血细胞分析仪白细胞分类评价

目的 对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪白细胞分类进行评价.方法 应用BC-5500全自动血细胞分析仪对白细胞降低组、白细胞正常组及白细胞增高组各标本进行全血通道检测,并同时进行手工镜检.结果白细胞降低组、白细胞正常组及白细胞增高组白细胞分类结果中,中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞仪器法与手工镜检法相关性较好,而单核细胞和嗜碱性粒细胞两种方法 相关性较差.对某些白血病标本,仪器存在不分类现象.结论 迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪能准确分类计数中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,而对单核细胞和嗜碱性粒细胞其分类结果可信度较低.该仪器作为血液筛查可基本满足临床需要,但对于异常标本,手工镜检则是一个很好的补充.     

血液分析仪白细胞分类计数结果与瑞氏染色镜检结果的比较

目的 比较 Coulter LH750 血液分析仪与传统瑞氏染色显微镜两种方法检测白细胞分类计数的差异.方法 分别采用血液分析仪和瑞氏染色显微镜对187份血标本进行白细胞分类计数. 结果 Coulter LH750血液分析仪检测的淋巴细胞、单核细胞和嗜碱性粒细胞计数值高于瑞氏染色显微镜法(P<0.05),对异常细胞检出率为55.08%,高于瑞氏染色显微镜法的44.39%(P<0.05). 结论 血液常规检查可用血液分析仪法测定,单核细胞、嗜碱性粒细胞比率增高等血常规异常样本,用瑞氏染色显微镜法对异常白细胞进行分类检查,及时发现血液分析仪的误报.     

SysmexXT一2000i异常散点图筛检疟原虫感染的探讨

目的通过观察SysmexXT一2000i血液分析仪上白细胞分类散点图异常变化的规律,探讨使用全自动血液分析仪筛检疟原虫的方法。方法用SysmexXT一2000i血液分析仪检测发热患者的血常规,结合血液分析其它参数情况,对白细胞分类散点图异常的标本制血涂片,镜检查找疟原虫。结果在1172例发热患者中查出8例疟原虫感染。所有8例疟疾患者的白细胞分类散点图均在单核细胞区右上方出现异常散点图,同时其中3例白细胞分类散点图还呈现嗜酸性粒细胞与中性粒细胞间的间距变小;3例白细胞分类散点图呈现嗜酸性粒细胞与中性粒细胞间无间距。结论当SysmexXT-2000i血液分析仪检测发热患者血常规白细胞分类散点图出现上述异常时,结合患者血细胞分析参数（血红蛋白降低或血小板减少）的变化,提示有疟原虫感染的可能。通过特征性散点图可筛检疟原虫感染,防止疟原虫漏检,但需镜检确认。     

血细胞分析仪不能完全替代人工镜检对白细胞进行分类

随着血液学的发展，各种类型的血细胞分析仪在国内得到了广泛的应用，传统的人工镜检分类白细胞的方法逐渐被血细胞分析仪所替代，有些医疗单位已不再进行人工镜检对白细胞分类，而完全依靠细胞分析仪来分类，但血细胞分析仪与人工镜检对白细胞分类有一定的差异，笔者认为对于特殊病例应以人工镜检分类为主，下面对以上两种分类方法的差异作以下探讨。     

SysmexSE—950血液分析仪IMI通道对幼稚细胞检出的探讨

SysmexSE-950血液分析仪运用射频电流（RF）与电流电（DC）联合检测的方法，通过四种不同的检测系统对周围血细胞直肠进行五分类测定，尤其能通过IMI通道寻找幼稚细胞，本文选取95份EDTA－K2的抗凝血，分别用SysmexSE-950血液分析仪及镜检对比分析幼稚细胞的检出情况，结果发现SysmexSE-950血液分析仪的假阳性率为11％，假阴性率为6％，检出有效率为91％，仪器错误报警单核细胞、异常淋巴细胞与嗜碱粒细胞增多的现象与某些幼稚细胞的漏检有关，由此强调任何先进的仪器都不可能完全代人工镜检分析血细胞的形态。应重视血细胞形态学的观察，加强质量管理。