护理干预对乳腺癌术后化疗患者PICC置管并发症的影响

目的：探讨护理干预对乳腺癌术后化疗患者PICC置管并发症的影响。方法：选取本科室40例乳腺癌术后化疗行PICC置管患者,随机分对照组和干预组各20例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予置管护理,观察周期为6个月。比较两组PICC置管并发症的发生率。结果：干预组PICC置管并发症的发生率低于对照组（p〈0.05）,留置时间高于对照组（p〈0.05）。结论：针对性的置管护理有利于降低乳腺癌术后化疗患者PICC置管并发症的发生率,延长PICC置管留置时间。     

护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响

目的探讨护理干预对肿瘤患者应用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的依从性及相关并发症的影响。方法将我院肿瘤化疗科2011年1月—12月住院化疗并符合PICC置管条件的256例患者作为对照组,将2012年1月—12月住院化疗并符合PICC置管条件的301例患者作为干预组。对照组给予常规护理;干预组实施优质护理,给予针对性护理干预措施,比较2组患者的依从性和并发症发生情况。结果干预组PICC依从性显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论实施优质护理服务,给予护理干预,对提高肿瘤化疗患者对PICC的依从性,减少PICC并发症具有显著效果,可以提高肿瘤患者的治疗效果,减轻不良反应,改善生存质量。     

恶性肿瘤患者应用PICC管的临床护理观察

目的：通过恶性肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（PICC）及锁骨下静脉穿刺置管的护理观察,寻求更适宜恶性肿瘤患者化疗的静脉置管方法。方法观察比较2010年12月-2012年6月期间在我院接受PICC置管术化疗的60例患者和60例锁骨下静脉置管患者一次穿刺置管成功率、留置时间、并发症发生率。结果 PICC组一次穿刺置管成功率为95%,锁骨下静脉置管组一次穿刺置管成功率为75%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;PICC组导管留置时间平均（111±18）d,锁骨下组留置时间平均（28±6）d,锁骨下穿刺组留置时间明显少于PICC组（P〈0.01）;2组并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PICC技术在临床上的广泛应用,不仅可以减少化疗药物渗透、感染及患者反复穿刺的痛苦,而且可以提高护士的工作效率,保留时间长,是一种可靠有效的静脉治疗途径,与锁骨下静脉穿刺置管比较具有更大的优越性。     

护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响

目的：探讨护理干预对中心外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）患者依从性和并发症的影响。方法选择2012年1月-2013年12月120例门诊PICC患者作为观察对象,其中64例实施一般PICC置管常规护理并进行出院健康教育设为对照组,56例除实施一般PICC置管常规护理外还进行心理疏导、健康教育和门诊随访等护理干预措施设为观察组,采用自制调查问卷对患者进行调查。结果观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发生导管阻塞、感染、导管破损等并发症发生率为3.57%,对照组为12.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有效的护理干预能提高PICC患者的依从性,降低置管后并发症的发生率,为整个化疗过程提供有效的静脉保障,同时也提高患者的生活质量。     

质控小组在肿瘤患者PICC置管及护理质量中的作用

目的探讨病区质量控制小组(质控组)对提高肿瘤患者PICC置管护理质量的效果。方法筛选病区2～3名护士组成PICC质控组,实行PICC专人维护管理。将成立前后一年内采用PICC置管的肿瘤化疗患者分为两组:(1)质控组成立后采用PICC置管组(实验组);(2)质控组成立前采用PICC置管组(对照组)。对所有肿瘤化疗患者PICC置管操作时间、穿刺成功率、留置时间、并发症的发生率等进行比较,并进行统计学处理。结果质控组成立前后PICC置管操作时间分别为20～30min、15～20min,一次穿刺成功率分别为68.3%、92.2%,并发症的发生率分别为16.1%、6.1%。小组成立后的相同时间内置管例数、置管操作时间、一次穿刺成功率、并发症的发生率都明显优于小组成立前(P<0.01)。结论成立质控组对PICC置管患者进行规范管理,可提高置管技术水平、减少并发症,显著提高PICC护理质量。     

护理干预措施对乳腺癌化疗PICC置管感染发生率的影响研究

目的 研究护理干预措施对乳腺癌化疗患者经外周中心静脉导管（PICC）置管感染发生率的影响。方法 回顾性选取九江市第三人民医院2019年8月—2020年9月收治的86例乳腺癌化疗患者,按照不同的护理干预将其分为对照组（采取常规护理,n=43）与观察组（在常规护理基础上加以针对性护理干预措施,n=43）。统计2组治疗期间PICC置管感染的发生例数、血液流变学指标、炎症因子指标、生活质量评分、置管留置时间、置管相关并发症发生率及护理评价。结果 观察组护理后血清感染、管道感染及局部感染等PICC置管感染发生率,血液流变学指标（CT、PT、INR、Fi B）,血清WBC、hs-CRP、TNF-α及置管并发症总发生率均低于对照组,且观察组护理后生理职能、生理机能、躯体疼痛、精神健康评分,置管留置时间及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在乳腺癌化疗患者PICC置管期间实施针对性护理干预措施有助于减少置管感染的发生率,提高患者生活质量。     

O2O管理模式在多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者中的应用效果

目的：观察O2O管理模式在多发性骨髓瘤（MM）经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管化疗患者中的应用效果。方法：选取88例行PICC置管化疗的MM患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组采用常规护理,观察组采用O2O管理模式,比较两组护理前后一般自我效能感量表（GSES）评分、成年人健康自我管理能力测评表（AHSMSRS）评分、导管相关并发症发生率、不良事件发生率和导管管理知识水平。结果：护理后,观察组GSES、AHSMSRS评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组导管相关并发症发生率为2.27%(1/44),低于对照组的20.45%(9/44);观察组不良事件发生率为4.55%(2/44),低于对照组的22.73%(10/44);观察组导管管理知识掌握度为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：相较于常规护理,O2O管理模式可提高行PICC置管化疗的MM患者自我效能感和健康自我管理能力,减少并发症及不良事件的发生,并提高患者导管管理相关知识水平。     

胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效果观察

目的探讨胃肠癌术后化疗患者PICC并发症的护理干预效果。方法收集我院2016年3月至2018年6月90例胃肠癌术后化疗PICC患者,随机将患者分组,常规护理干预组予基本护理,整体护理干预组予整体护理干预。比较两组满意率;患者化疗PICC置管的依从性;护理前后胃肠癌生存质量评分、胃肠癌化疗疲乏评分;导管相关并发症发生率。结果整体护理干预组满意率高于常规护理干预组,P0.05;整体护理干预组患者化疗PICC置管的依从性优于常规护理干预组,P 0.05;护理前两组胃肠癌生存质量评分、胃肠癌化疗疲乏评分相似,P 0.05;护理后整体护理干预组胃肠癌生存质量评分、胃肠癌化疗疲乏评分优于常规护理干预组,P 0.05。整体护理干预组导管相关并发症发生率低于常规护理干预组,P0.05。结论胃肠癌术后化疗PICC者实施整体护理干预效果好,可改善胃肠癌生存质量评分、胃肠癌化疗疲乏评分,减少导管相关并发症发生率。     

微信平台在肿瘤化疗PICC置管患者全程护理中的应用效果评价

目的:分析微信平台在肿瘤化疗PICC置管患者全程护理中的应用效果。方法:选取2015年6月至2018年6月武汉市中心医院收治的肿瘤化疗PICC置管患者240例,随机分为研究组及对照组,每组120例。研究组利用微信平台开展全程护理,对照组给予传统全程护理。干预3个月后,比较两组护理效果。结果:研究组PICC置管并发症发生率为6.67%,明显低于对照组PICC置管并发症发生率25.83%(P<0.01)。研究组患者对护士宣教PICC知识满意度为96.67%,明显高于对照组患者对护士宣教PICC知识满意度70.00%(P<0.01)。结论:微信平台在肿瘤化疗PICC置管患者全程护理中的应用价值较大,可以有效减少PICC置管并发症,提升患者满意度。     

门诊PICC置管维护的护理干预对减少置管患者的并发症的效果观察

目的探讨门诊外周中心静脉(PICC)置管维护的护理干预对减少患者并发症的效果观察。方法选择2012年1月—2013年2月在我院进行PICC置管维护的患者30例为干预组,实施心理护理,健康宣教,规范护理操作和流程,作为护理干预。以2010年11月—2011年12月在我院进行PICC置管维护的患者30例为对照组,比较两组患者的各种并发症发生率。结果干预组患者发生堵管和静脉炎情况与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在导管移位或脱出与导管破损发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论有效的护理干预能明显避免或减少并发症的发生。     

PICC导管留置问题在长期化疗患者中的临床管理研究

目的分析长期化疗患者留置PICC导管的问题。探讨留置PICC导管的管理方案,以降低不良反应发生率,提高患者的生存质量。方法回顾性分析100例长期化疗的患者,随机分为观察组与对照组各65例,观察组行PICC加强管理,对照组行传统管理,比较两组在并发症及患者满意度及知晓率等方面的情况。结果观察组患者的PICC并发症发生低于对照组,特别是导管脱落、导管移位、穿刺口感染的发生率明显低于对照组的发生,PICC导管的寿命也明显的较长,患者对生活质量情况的满意度、知晓率要显著高于对照组,均P<0.05。结论长期化疗患者行PICC导管期间会出现的各种问题,加强护理可以减少并发症的发生,确保了导管的正常使用,提高了患者日常生活的水平。     

PICC在恶性肿瘤化疗中的应用效果观察及护理

目的探讨PICC在恶性肿瘤化疗中的应用效果观察及护理。方法选择我院2013年1月～2014年1月行PICC置管的恶性肿瘤化疗患者40例为观察组,另选择同期应用颈内静脉置管的恶性肿瘤化疗患者40例为对照组,观察并比较两组患者一次穿刺成功率、平均操作时间、导管留置时间及两组患者穿刺过程中的并发症或意外情况,如周围静脉炎、血气胸、重新调整导管位置、导管堵塞、导管相关感染、渗漏等。结果观察组患者一次穿刺成功率达90％（36,40）,对照组患者一次穿刺成功率达70％（28／40）,观察组患者一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者平均操作时间、导管留置时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈O．01）;观察组患者穿刺过程中的并发症发生率合计10％（4／40）,观察组患者穿刺过程中的并发症发生率合计25％（10／40）,观察组患者穿刺过程中的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在恶性肿瘤化疗中应用PICC可以提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,延长导管留置时间,降低并发症的发生率,同时配合有效的护理干预措施,可以减轻患者的痛苦。     

38例肿瘤患者PICC并发症分析及护理对策

目的探讨经周围静脉穿刺置人中心静脉导管（PICC）的并发症发生原因及其相应护理对策。方法分析38例产生PICC置管后并发症患者的详细观察记录资料,找出发生并发症的原因并给予相应护理。结果38例PICC置管患者发生的并发症依次为机械性静脉炎、导管相关性感染、导管堵塞、穿刺点渗血、导管脱出、导管异位,经相应护理后均痊愈。结论PICC留置期间的常见并发症大多有据可循,通过医患双方的共同重视和护理人员的积极干预可极大程度地降低其发生率并减少其损害程度。     

认知干预对PICC置管患者治疗依从性及并发症的影响

探讨认知干预对PICC置管患者治疗依从性及并发症的影响.方法 将100例患者按数字表法随机分为对照组和干预组各50例,按照PICC置管护理常规进行护理和健康教育,干预组患者在对照组的基础上实施认知干预,观察两组患者治疗依从性、导管留置时间和置管期间并发症发生率.结果 干预组患者治疗依从性高于对照组,导管留置时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有高度统计学意义（P ＜ 0.01）.结论 认知干预可有效提高PICC置管患者治疗依从性,延长导管留置时间,降低并发症的发生.     

循证护理在直肠癌患者PICC置管中的应用

目的探讨循证护理在直肠癌患者PICC置管中的应用。方法选择2011年1月-2012年1月间在我科行PICC置管的直肠癌患者80例,分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,分别采用循证护理方法和常规护理方法护理．观察两组患者首次穿刺成功率及PICC置管后第1、2、3个月并发症的发生情况。结果两组患者首次穿刺成功率为96．25％。术后1个月内,两组患者各种并发症发生率均无统计学意义;术后2个月内,两组患者静脉炎及感染发生率均有统计学意义：术后3个月内。两组患者感染及导管堵塞发生率均有统计学意义。结论循证护理方案比常规护理方案在降低PICC置管并发症的发生率方面更为有效。     

超声引导下改良Seldinger技术行PICC置管与传统穿刺置管应用效果比较

目的比较超声引导下改良Seldinger技术行PICC置管与传统穿刺置管的应用效果。方法选择沈阳医学院附属中心医院2010年6月~2013年12月门诊或住院需要进行PICC置管的患者280例,随机分为两组,各140例。研究组患者采用超声引导下改良Seldinger技术经上臂行PICC置管,对照组患者采用传统穿刺方法进行PICC置管。观察两组患者一次穿刺成功率、一次置管成功率、总置管成功率,观察贵要静脉使用情况、置管后导管末端位置及相关并发症情况。结果研究组一次穿刺成功率、一次置管成功率及总置管成功率明显高于对照组（99.3%、97.8%、99.3%比80.0%、77.8%、88.6%）,组间比较差异均有统计学意义（χ2=6.395、6.843、4.283,P〈0.05）。两组穿刺静脉及导管末端位置比较差异有统计学意义（χ2=7.209、4.375,P〈0.05）。研究组导管留置时间长于对照组[（162±20）d比（124±17）d],差异有统计学意义（t=5.794,P〈0.05）。研究组静脉炎、静脉血栓、周围组织损伤发生率明显低于对照组（P〈0.05）,两组穿刺点渗血、导管相关感染发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声引导下改良Seldinger技术行PICC置管可有效提高穿刺及置管成功率,且导管异位及穿刺相关并发症发生率明显降低,安全性较高,值得推广应用。     

肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素及护理对策

  目的  分析肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素及对策。  方法  纳入2019年5月至2020年8月，在昆明医科大学第二附属医院肿瘤科接受治疗的PICC置管18岁以上肿瘤患者180例。依据患者是否出现PICC导管相关性感染，将其分为非感染组162例与感染组27例。对比两组在性别、年龄、单次置管穿刺数、PICC保留时间、导管移动、化疗次数、合并糖尿病等差异。  结果  对比感染组和未感染组在年龄、性别方面无显著差异（P > 0.05），单次置管穿刺数、PICC保留时长、导管移动、化疗次数、糖尿病等方面有显著差异，对比两组有统计学意义（P < 0.05）；导管移动（OR = 2.421）、化疗次数（OR = 6.475）、合并糖尿病（OR = 3.271）等基础疾病为CRI危险因素。  结论  肿瘤患者PICC置管术后出现导管相关性感染的危险因素有很多，主要是导管发生移动、化疗频率及糖尿病等，在临床上针对相关危险因素实对症护理策略，能够最大程度地防止及降低导管相关性感染几率。     

行超声引导下PICC置管患者并发症的发生情况及影响因素

  目的  观察超声引导下PICC置管患者并发症的发生情况，探讨其影响因素。  方法  回顾性选择536例行超声引导下PICC置管患者临床资料，根据病例记录是否发生置管相关并发症将患者分为并发症组（52例）和对照组（484例）。收集患者基线资料、置管方式、穿刺静脉选择、留置时间等信息，采用多元Logistic回归分析影响超声引导下PICC置管相关并发症的危险因素。  结果  本组并发症发生率9.70%（52/536），导管相关感染发生率最高（4.66%），肿瘤内科是并发症发生率最高科室（3.36%）。单因素分析年龄、身体质量指数指数、文化程度、合并糖尿病、穿刺静脉选择、置管分布、置管方式、静脉血栓史、PICC操作护士年资、院外导管护理方式均与超声引导下PICC置管并发症发生的有关（P < 0.05）。Logistic回归分析结果示合并糖尿病、穿刺静脉选择、置管方式、PICC操作护士年资、院外导管护理方式是超声引导下PICC置管并发症发生的危险因素（P < 0.05）。  结论  合并糖尿病、头静脉置管、巴德塞丁格穿刺、护士操作经验缺乏、院外管理欠缺可能是导致PICC置管并发症的高危因素。