尿激酶静脉溶栓治疗急性进展性脑梗塞疗效观察

目的　观察尿激酶 (UK)静脉溶栓治疗急性进展性脑梗塞的临床时间窗和安全性。方法　对发病在 12小时以内的急性进展性脑梗塞 84例患者随机分为 3组 ,其中发病 6小时以内 2 6例为治疗A组 ,发病 6～ 12小时 30例为治疗B组和对照组 (C组 2 8例 ) ,两治疗组应用尿激酶 10 0 - 2 0 0万u静脉滴注 ,对照组应用常规治疗。结果　治疗组采用的尿激酶静脉溶栓总有效率、神经功能缺损恢复的程度上均明显优于对照组 (P<0 .0 5 ) ,但两治疗组间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　尿激酶静脉溶栓治疗发病 6～ 12小时以内的无溶栓禁忌症的急性进展性脑梗塞是安全、有效的     

尿激酶溶栓治疗脑梗塞的疗效

目的：探讨早期应用尿激酶(UK)溶栓治疗脑梗塞的临床疗效。方法：采用随机分组法将120例急性脑梗塞病人分为治疗组、对照组。治疗组应用UK50万U NS100m1.ivgtt．qd，连用3d，而后UK20万U 生理盐水(NS)100m1．ivgtt．qd，连用4d，共治疗7d；对照组给予UK50万U NS100ml．ivgtt，30min滴完，效果不明显再追加25万U，共75万U在24h内用完，两组溶栓治疗后均给予肠溶阿斯匹林片0．1．qd.po，脱水及改善微循环等综合治疗，分别于治疗前、溶栓后14d、及溶栓后一个月进行神经功能缺损评分、疗效评定及治疗前后血流变检测。结果：治疗14d及一月后治疗组与对照组比较有显性差异。结论：中小剂量连续应用尿激酶治疗脑梗塞优于对照组，且安全性大。     

进展性脑梗塞溶栓治疗

在急性脑血管病多学科一体化治疗模式中，进展性脑梗塞是急性脑梗死中常见的特殊类型，在急性脑梗塞的病人中约占30％～40％。进展性脑梗塞是指局限性脑缺血发作6小时后，其神经功能缺损症状仍在呈阶梯式加重的一种临床过程，是造成病人致残或死亡的重要原因。从前，常无有效阻止其发展的方法，而且容易产生医患纠纷，为当今临床医生非常关注的一大难题。     

进展性脑梗死溶栓治疗时效分析

目的：观察尿激酶（UK）溶栓治疗进展性脑梗死的疗效，分析其时效与安全性。方法：将发病6小时内病情继续发展的120例急性脑梗死患者分为治疗组、对照组治疗。治疗组：首次病情进展至溶栓时间≤3小时；对照组：首次病情进展至溶栓时间3～6小时。两组均采用动或静脉溶栓及抗凝强化治疗，两组常规治疗一致。结果：治疗组疗效高于对照组（P〈0．01），在治疗后3天、7天、14天评分改善明显，病情进展得以控制（P〈0．01）。治疗组有出血倾向3例，对照组8例。结论：首次病情进展3小时内溶栓能显著提高进展性脑梗死的治愈率，减少其并发症，提高患者的生存质量。     

小剂量尿激酶治疗进展性脑梗塞30例分析

我们应用小剂量尿激酶（UK）治疗进展性脑梗塞３０例，疗效满意，现报道如下。１临床资料病例选择：自１９９９年２月～２００１年１２月我科住院病人中选取６０例发病在７２小时内就诊的患者，且发病在６小时后局灶神经功能缺损症状进行性加重的脑血栓形成患者。随机分为两组，每组３０例。治疗组男２１例，女９例，年龄４６～７８岁，平均６２．５岁，对照组男１８例，女１２例。两组神经功能评分＞１０分，两组的年龄、伴发疾病、既往史、发病时间及神经功能缺失无显著差异（P＜０．０５）。两组均经头颅CT证实排除脑出血。未用抗凝及…     

溶栓治疗进展型脑梗塞

溶栓治疗进展型脑梗塞蔡若蔚洪志林林健康叶励超杨东华关键词脑梗塞；时间窗；血栓溶解疗法；尿激酶超早期脑梗塞的溶栓治疗已取得初步成功［１～３］，有希望成为脑梗塞的最有效方法。但脑梗塞超早期入院得以治疗者为数不多，大部分病例入院时起病已超过６ｈ［４］，其中...     

尿激酶溶栓治疗脑梗塞临床观察

尿激酶溶栓治疗脑梗塞临床观察（１２２４００）辽宁建平县叶柏寿铁路医院袁久慧（１２２４００）辽宁省建平县医院刘丽华脑梗塞以严重的威胁人类的生命及健康、以往治疗效果不佳；目前从根本上治疗急性脑梗塞的方法为溶栓治疗，它以受到人们的普遍重视，现将我院应用尿激...     

急性脑梗塞的治疗进展及溶栓疗法

急性脑梗塞的治疗进展及溶栓疗法（２６６０４２）山东省青岛医学院第二附属医院刘顺卿（２６６０４３）山东省青岛大学医学院附属医院韩仲岩急性脑梗塞（脑缺血）时，梗塞动脉所供血的脑组织缺血，若为完全缺血（血流为零），在几秒内神经元的功能停止，血流如不及时恢复...     

进展型脑梗死的临床治疗分析

目的:探讨波立维联合拜阿斯匹灵治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法:74例进展型脑梗死患者随机分为治疗组(38例)和对照组(36例),两组在常规治疗的基础上,治疗组患者用波立维75mg/d和拜阿斯匹灵100 mg/d,对照组单用拜阿斯匹灵100 mg/d。在治疗前及治疗后14 d、30 d进行神经功能缺损程度评分。结果:治疗组总有效率(92.11%)明显高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗期间出现丘脑出血2例,无其他不良反应。结论:波立维与拜阿斯匹灵联合治疗进展型脑梗死疗效较好。     

低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死

目的观察低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将40例急性进展性脑梗死患者随机分为两组,对照组20例采用血栓通进行治疗,观察组20例在对照组基础上采用低分子肝素联合小剂量尿激酶联合治疗,比较观察两组的临床疗效、神经功能缺损评分及血小板凝血指标变化。结果观察组的总有效率为85．0％,而对照组为55．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后神经功能缺损评分明显降低。与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;并且观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于同期对照组水平（P〈0．05）,而对照组治疗前后神经功能缺损评分无明显变化（P〉0．05）。两组治疗前后PLT、APPT、PT和TT水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素联合小剂量尿激酶对进展性脑梗死治疗,能够明显提高疗效,改善神经功能,并对凝血指标没有明显影响,值得临床推广应用。     

进展性脑梗死相关危险因素分析

目的 探讨进展性脑梗死的临床相关危险因素。方法 分析2018年1月～2019年3月于我院神经内科住院治疗的168例急性脑梗死患者的临床资料,按是否进展,将其分为进展组及非进展组,对两组患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、既往脑梗死病史、糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、空腹血糖水平、血脂、血同型半胱氨酸、纤维蛋白原、颈动脉不稳定斑块、脑大动脉狭窄进行比较,应用Logistic回归方程分析进展性脑梗死的危险因素。结果 通过单因素分析发现,进展组患者中有糖尿病病史、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高、颈动脉不稳定斑块、脑大动脉狭窄较非进展组多见(P0.05);多因素分析提示糖尿病病史、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高及颈动脉不稳定斑块是进展性脑梗死的独立危险因素。结论 糖尿病史、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高、颈动脉不稳定斑块、脑大动脉狭窄是进展性脑梗死的危险因素;其中糖尿病、空腹血糖水平、低密度脂蛋白增高及颈动脉不稳定斑块是其独立危险因素。     

不同药物治疗进展性脑梗死观察鏯

目的:探讨不同药物治疗进展性脑梗死效果。方法:进展性脑梗死患者,随机分为治疗组(阿加曲班+尤瑞克林),对照一组(奥扎格雷钠+丹红)、对照二组(奥扎格雷钠+巴曲酶)、对照三组(阿加曲班)、对照四组(尤瑞克林)。五组均给依达拉奉治疗,治疗组和对照三组7天后加阿司匹林,其他对照组当天加阿司匹林。治疗前后(14d)对患者采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS评分)、日常生活能力量表(Barthel Index,BI指数)观察疗效。结果:与对照四组比较,治疗组NIHSS、BI评分明显改善(P<0.01),对照三、四、五组也优于对照二组(P<0.05)。结论:阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效优于奥扎格雷钠+丹红、奥扎格雷钠+巴曲酶、阿加曲班、尤瑞克林治疗。奥扎格雷钠+巴曲酶、阿加曲班、尤瑞克林治疗进展性脑梗死也优于奥扎格雷钠+丹红。     

颈动脉不稳定粥样斑块与进展性脑卒中的相关性分析

目的:观察颈动脉不稳定斑块与进展性脑卒中的相关性,探讨进展性脑卒中的预测因素,指导临床治疗。方法:急性缺血性脑卒中126例,根据临床表现分为进展性脑卒中组42例,非进展性卒中组64例,根据颈动脉检查又将脑卒中分为无斑块组、稳斑块组和不稳定斑块组进行比较。结果:进展组颈动脉斑块发生率远高于非进展组,进展组以不稳定斑块为主,发生率也高于非进展组。结论:颈动脉粥样斑块不稳定性与进展性脑卒中的发生密切相关,颈动脉超声监测不稳定粥样斑块对预测脑卒中的病情发展有重要临床意义。     

尤瑞克林和巴曲酶治疗进展性脑梗死42例疗效观察

目的：探讨尤瑞克林和巴曲酶治疗进展性脑梗死（Progressive cerebral infarction,PCI）的临床疗效。方法：选择我院2008年12月－2009年12月进展性脑梗死患者82例,将以上患者随机分为观察组（42例）和对照组（40例）,并根据其临床情况给予对症治疗。对照组在常规治疗基础上给予巴曲酶;观察组同时给予巴曲酶和尤瑞克林。两组疗程均为2周。结果：观察组治疗后NIHSS评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05.）;经治疗后,观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尤瑞克林联合巴曲酶能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能,临床效果显著,值得借鉴。     

阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死患者的临床效果

目的 探讨阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷对进展性脑梗死患者治疗情况.方法 回顾性分析我院2017年1月至2019年1月收治的进展性脑梗死患者73例,根据用药不同分为联合组(使用阿加曲班联合阿司匹林及氯吡格雷,n=39)与对照组(使用阿司匹林联合氯吡格雷,n=34),比较两组治疗前及治疗后的NIHSS、ADL评分,总有效...     

低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响。方法进展性脑梗死患者76例,随机分为两组：观察组38例在内科常规治疗的基础上加用低分子肝素钙注射液皮下注射;对照组38例只采用内科常规治疗。结果观察组疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率等血液流变学指标均明显改善（P〈0．05）。结论低分子肝素钙是治疗进展性脑梗死安全而有效的药物。     

进展性脑梗死患者的血凝和炎性因子hs-CRP检测的临床意义

目的：探讨进展性脑梗死患者的血凝和炎性因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）检测的临床意义,为临床诊断和治疗提供参考。方法：选择我院2010年10月-2012年10月收治的60例进展性脑梗死患者作为观察组,同时选取体检健康者60例作为对照组,检测并比较两组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fg）、部分凝血活酶时间（APTT）、抗凝血酶3（AT3）、蛋白C（PC）、蛋白S（PS）等指标和炎症因子hs—CRP的变化情况。结果：观察组的PT、APTT、TT等指标均明显低于对照组,而Fg则明显高于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0．05）;观察组的AT3、PC、PS等抗凝指标均较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P均〈0．05）;观察组的hs—CRP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：血凝相关指标和炎症因子hs—CRP水平可作为进展性脑梗死严重程度的一种参考因素,其在一定程度上提示了进展性脑梗死患者的病情和预后。     

依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效研究

目的探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的疗效。方法选择2010年1月-2012年1月笔者所在医院确诊为进展型脑梗死患者96例,根据治疗方法分为观察组48例,予以依达拉奉联合低分子肝素钙治疗,对照组48例,予以治疗,对两组的疗效及患者神经功能缺损评分进行比较。结果观察组与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组治疗7d及治疗14d后的神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,且两组间分别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效确切,安全性好,值得推广。