重症监护病房鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性研究

目的探讨重症监护病房（ICU）鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌的分布情况以及耐药性。方法收集2012年1月-2014年1月,我院ICU感染患者的送检标本160份,鉴定感染菌株种类,并对鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌进行耐药性分析。结果 ICU鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌均存在不同程度的耐药性,其中,鲍曼不动杆菌对于亚胺培南敏感性最高（88.0%）,其次为头孢哌酮/舒巴坦（81.3%）,其余均在70%以下;铜绿假单胞菌对亚胺培南以及头孢他啶的敏感性最高,均为82.4%,其次为头孢哌酮/舒巴坦（81.2%）。结论 ICU鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌均存在严重抗菌药物耐药性,强化ICU耐药监测对于预防医院感染的发生和流行具有重要意义。     

ICU与非ICU病房鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

[摘要]　目的　统计分析大连医科大学附属第一医院鲍曼不动杆菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性,并比较ICU病房与非ICU病房分离的鲍曼不动杆菌的耐药率差异。　方法　2013年1月至2014年3月共分离鲍曼不动杆菌801株,其中ICU病房519株,占64.79%;非ICU病房282株,占35.21%。标本主要来源于痰液、尿液、血液、胸腹水、脑脊液、伤口分泌物等。利用全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏测定,补充药敏试验采用K-B纸片扩散法。采用WHONET软件对鲍曼不动杆菌分布及耐药性进行分析。　结果　801株鲍曼不动杆菌对15种所测抗生素均具有较高耐药性,其中对米诺环素耐药率略低,为31.5%。ICU病房来源鲍曼不动杆菌对每种抗生素的耐药率均显著高于非ICU病房,差异具有非常显著性意义。　结论　ICU病房来源的鲍曼不动杆菌耐药率显著高于非ICU病房分离株,加强鲍曼不动杆菌的控制与监测,临床医师更应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物以降低鲍曼不动杆菌的耐药率。     

ICU鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的分析我院重症监护病房(ICU)内鲍曼不动杆菌(AB)标本分布、耐药情况、感染的危险因素及临床抗菌药物使用情况,为预防与治疗AB感染提供依据。方法对2011年我院ICU分离的41株AB标本(主要来源于痰标本85.37%)的分布、耐药情况及易感AB的危险因素和临床抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果 AB敏感率较高的是头孢哌酮舒巴坦(100%)、亚胺培南(92.5%),对其他抗菌药物的耐药率严重。结论鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐渐增强,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率高;应警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。     

某院2011年重症监护病房鲍曼不动杆菌感染的耐药性分析

目的了解某院2011年重症监护病房(ICU)内鲍曼不动杆菌的耐药情况,为预防与治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法回顾性调查某院2011年ICU35例鲍曼不动杆菌感染病例的标本分布、耐药性、危险因素和抗菌药物使用情况。结果 ICU鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本(35株,占85.37%),其次为创面分泌物(3株,占7.31%)。有基础疾病、侵入性操作、前期使用抗菌药物和激素、入住ICU、住院时间大于60d等是感染鲍曼不动杆菌的高危因素。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦(100.0%)及亚胺培南西司他汀(92.5%)的敏感率较高,对其他16种抗菌药物的耐药率均在50.0%以上。临床治疗鲍曼不动杆菌感染多经验性选择第三代头孢菌素、喹诺酮及广谱青霉素类抗菌药物。结论 ICU内鲍曼不动杆菌耐药情况严重,控制感染的关键在于注意高危因素的防范,加强对该菌的耐药监测,合理使用抗菌药物。     

重症监护病房鲍曼不动杆菌的感染现状及耐药分析

目的探讨重症监护病房(ICU)中鲍曼不动杆菌(ABA)的感染现状、耐药性及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供可行性依据。方法回顾性分析浙江省杭州市第三人民医院ICU 2012年1月~2013年12月院内感染的749株鲍曼不动杆菌的耐药性、药敏情况以及分布等数据。结果在3768株病原菌中,鲍曼不动杆菌749株,其分离率为19.9%,且呈逐年升高趋势(2012年328株,2013年421株);其中痰液中鲍曼不动杆菌分离率最高,达88.12%(660株),其次血液为4.01%(30株),分泌物和脓液为2.27%(17株);敏感性及耐药性方面显示,鲍曼不动杆菌对多黏菌素的敏感性最高,2012及2013年均为100.00%,未出现耐药的现象。其次,2012年分别为妥布霉素(64.94%)和庆大霉素(58.54%),2013年分别为妥布霉素(52.26%)和丁胺卡那霉素(50.12%)。相反,2012年鲍曼不动杆菌对替卡西林的耐药性最高,达95.43%(313株),其次为替卡西林/棒酸(95.12%)和复方新诺明(93.60%),2013年耐药性最高为环丙沙星,达97.15%(409株),其次为替卡西林、替卡西林/棒酸及头孢吡肟,三者均为95.72%(403株)。结论 ICU中鲍曼不动杆菌的感染及耐药问题日益严重,需要针对性地加强ICU中鲍曼不动杆菌院内感染的防控措施。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏结果分析

目的:了解鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布特点,临床分离率,及其对抗生素的敏感性与耐药趋势,为医院临床用药治疗及预防鲍曼不动杆菌引起的院内感染提供实验依据。方法:回顾分析长沙市某医院2009年8月至2011年10月临床送检标本中分离出的鲍曼不动杆菌与药敏试验。结果:2009年8月至2011年10月共分离出653株鲍曼不动杆菌,在不动杆菌属中占第一位,检出率自2009年下半年的6.09%依次上升至2011年的8.91%。临床科室分布以ICU病房为主,其次是神经内科。22种抗菌药物中,以多粘菌素E耐药率最低,亚胺培南次之。结论:鲍曼不动杆菌在临床标本中的检出率有逐年增加的趋势,耐药性强,多重耐药现象严重,且多数分布在手术科室或危重病房中。     

鲍曼不动杆菌多重耐药性和同源性分析

目的了解重症监护病房（ICU）的多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药谱特征及菌株同源性,为临床防治和控制院内感染提供依据。方法收集ICU重症监护病房2009年1～3月分离出的9株鲍曼不动杆菌,研究其耐药情况,并采用自动ribotyping技术进行同源性分析。结果 9株菌对头孢菌素类,氨基甙类等抗菌素均显示出较高水平的耐药性;ribotyping分型9株菌有高度同源性,其中7株同源性达90%以上。结论自ICU分离的鲍曼不动杆菌多重耐药率较高,且大多数菌株有高度同源性,因此,医院应加强ICU病房消毒隔离措施,降低病人院内感染的概率     

潍坊市人民医院2016年～2020年神经外科患者分离鲍曼不动杆菌临床分布与耐药变迁

目的 了解我院神经外科鲍曼不动杆菌的临床分布情况以及耐药性变迁,为控制鲍曼不动杆菌院内感染提供理论依据。方法 收集我院神经外科2016年～2020年分离的鲍曼不动杆菌菌株,以质谱仪和药敏纸片鉴定细菌菌种,对临床13种常用抗菌药物进行细菌药敏实验。利用WHONET5.6和SPSS23.0软件进行统计学分析。结果 2016年～2020年分离出的鲍曼不动杆菌数分别为172株、149株、136株、169株和79株。标本种类以痰标本居多,达到95%以上;病种以脑血管病和颅脑损伤居多;神经外科普通病房分离率逐年增多,神经外科ICU病房分离率逐年下降,但神经外科ICU病房的耐药率普遍高于普通病房。结论 2016年～2020年我院神经外科分离鲍曼不动杆菌总体呈下降趋势,鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率也呈下降趋势,但是普通病房分离率逐年上升,应引起重视。ICU病房来源的鲍曼不动杆菌耐药率普遍高于普通病房,临床应合理选择抗菌药物,加强耐药性防控检测。     

2015~2016年重症监护病房鲍曼不动杆菌感染及耐药分析

目的 分析重症监护病房鲍曼不动杆菌的感染情况以及耐药性,为临床合理预防和治疗鲍曼不动杆菌感染提供指导.方法 选择2015~2016年安徽省立医院重症监护病房收治的393例患者,标本取自痰、血、尿及引流液等,各类感染性菌株行分离培养并做药敏实验,对获取的临床资料进行回顾性分析.结果 在393例患者体液中,总共分离出528株鲍曼不动杆菌,其中2016年感染患者237例,2015年感染患者156例.2015年替加环素对于鲍曼不动杆菌的敏感性为74.74%,2016年为71.38%.2015年阿米卡星对于鲍曼不动杆菌的敏感性为57.38%,2016年为55.40%.结论 多重耐药性及泛耐药的鲍曼不动杆菌在重症监护病房的检出率较高,应根据其耐药规律,合理选择抗菌药物,并严格执行无菌规定,减少耐药菌感染.     

探讨ICU鲍曼不动杆菌分布情况及耐药性

目的:探讨ICU鲍曼不动杆菌分布情况及耐药性。方法:选择2014年1月至2015年12月间该院ICU病房住院患者送检各类临床标本564份作为研究对象,对其展开病原菌分离鉴定,并对分离出的鲍曼不动杆菌展开药敏试验,统计分析试验结果。结果:本次研究中,在564份临床标本中,共计分离鲍曼不动杆菌102株,多重耐药菌株占93.14%,鲍曼不动杆菌药敏试验结果显示,对临床常用抗生素均具有较广的耐药性,对头孢唑林、氨苄西林耐药率高达100%。结论:临床ICU鲍曼不动杆菌感染多为多重耐药菌所致,耐药性较强,临床应对其给予足够的重视,及时开展药敏试验,依据试验结果合理选择抗菌药物,改善抗菌治疗效果,降低耐药率。     

ICU院内鲍曼不动杆菌感染36例临床分析

目的探讨重症监护病房（ICU）鲍曼不动杆菌感染的临床特点、治疗及预防措施。方法对36例并发院内鲍曼不动杆菌感染患者进行回顾性调查,并根据药敏试验分析其对15种常用抗菌药物的耐药率。结果鲍曼不动杆菌几乎均为多重耐药,耐药率最低的是亚胺培南（66.7%）。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是ICU感染的主要致病菌之一,在抗生素治疗过程中形成多重耐药;对多重耐药的鲍曼不动复合群杆菌感染的患者应以亚胺培南作为第一线抗菌药物;重点是加强预防,防止鲍曼不动杆菌感染的发生。     

重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药分析

目的 分析重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.方法 选取2018年1—12月辽宁省大连市中心医院ICU病房院内感染的566例下呼吸道感染患者,分析下呼吸道感染细菌的分布特点及耐药性.结果 通过细菌培养,共分离出977株病原菌.检出前5位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌和嗜...     

我院49例鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药状况分析

目的：分析我院鲍氏不动杆菌的临床特点和耐药状况。方法：收集2009年7～12月从我院住院患者中分离出的鲍氏不动杆菌进行药敏和临床特点分析。结果：分离出的鲍氏不动杆菌以下呼吸道为主,主要来自呼吸内科,年龄分布以中老年为主,对碳青霉烯类抗生素的耐药性最低为8.16%,对其他12种抗菌药物的耐药率均〉40.00%,多重耐药菌株多源于ICU、烧伤病房。结论：鲍氏不动杆菌的耐药率很高,临床治疗应根据药敏结果合理应用抗生素,提高医务工作者院内感染的意识,同时加强医院大环境、工作人员和患者的消毒,以防止鲍氏不动杆菌的传播和多重耐药菌株的产生。     

苏州地区2004年至2007年铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌医院感染调查分析

目的探讨苏州地区住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的状况及耐药特点。方法采用回顾性调查方法,分析苏州地区2O04年至2007年32所医院的住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的情况。结果2004年至2007年32所医院共发生院内感染17668例,其中铜绿假单孢菌1334例（7.55%）,鲍曼不动杆菌1187例（6.72%）。铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌感染部位主要以下呼吸道为主,两者分别占85.01%、86.69%;感染科室则主要分布在神经外科、ICU病房、呼吸内科。从2004年至2006年铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药率呈逐年升高趋势,2007年有所下降。结论苏州地区院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌发生率呈逐年上升趋势,各医院应高度重视,进一步加强对医院感染工作的管理,采取有效措施,控制院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的发生及耐药率的升高。     

英山县老年患者机械通气鲍曼不动杆菌感染耐药调查

目的：分析老年患者机械通气鲍曼不动杆菌感染和耐药情况,为本地区老年患者鲍曼不动杆菌感染治疗及预防提供理论依据。方法分析我院重症医学科老年患者机械通气感染鲍曼不动杆菌临床常见抗生素药敏培养结果,对治疗及转归进行评价。结果12个月内入住重症医学科的老年患者下呼吸道分泌物培养出鲍曼不动杆菌共108例,所有菌株对临床常用药物耐药非常严重,药敏结果显示本地区鲍曼不动杆菌对临床常见抗生素耐药率大部分达70.00%以上,对青霉素类和二、三代头孢菌素全部表现为广泛耐药或者全耐药。108例患者中70例治疗结束后随访符合临床治愈,38例在治疗结束后随访临床无效,其中30例患者死亡。结论本地区老年患者感染鲍曼不动杆菌耐药率非常高,临床治疗应根据药敏结果选择适宜抗生素,并采取有效的预防隔离措施。     

重症监护病房鲍曼不动杆菌的耐药性及同源性

目的检测分离自重症监护病房(ICU)的鲍曼不动杆菌的耐药性及其间的同源性。方法20株鲍曼不动杆菌分离自2005年5~8月我院ICU病人的标本,物体表面,肥皂盒,呼吸机管道和穿刺导管以及医务人员的手。采用纸片扩散法及E-test法进行药敏试验及MIC值测定,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对20株鲍曼不动杆菌进行分型。结果15株对包括碳青霉烯类在内的多种抗生素耐药,2株仅对碳青霉烯类等少数抗生素敏感,3株对大多数抗生素敏感。14株有高度同源性,3、14号株同源,12、19号株同源。结论分离自ICU的鲍曼不动杆菌耐药率高。大多数菌株有高度同源性,1号株可能是交叉感染的源头。     

101株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药状况,为有效的临床治疗和医院感染控制提供实验室依据。方法对2008年4月～2009年6月间某院分离出的101株鲍曼不动杆菌通过微量稀释法进行MIC测定。结果101株鲍曼不动杆菌大多分离自痰液,主要来自于ICU病房。鲍曼不动杆菌对复方新诺明耐药率最高,为91%,依次是环丙沙星89%,庆大霉素86%、头孢噻肟86%等。结论：我院鲍曼不动杆菌耐药情况严重,治疗首选碳青霉烯类抗生素,其次可选用替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药分析

目的：探讨鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床防治提供实验依据.方法：采用细菌培养、生化鉴定临床鲍曼不动杆菌,药敏实验分析其耐药性及临床分布特点.结果：从住院患者标本中分离出76株鲍曼不动杆菌,主要在痰液检出63株（83.0％）,脑脊液检出6株（7.9％）.菌株主要分布在重症监护病房（ICU）和外科病房,分别检出37株（48.7％）,和21株（27.6％）.鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素E和美罗培南等药物敏感;对头孢西丁、头孢呋辛和头孢噻肟等耐药.结论：鲍曼不动杆菌主要引起ICU患者下呼吸道感染,对多种抗生素耐药.     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法：对住院病人送检样本中培养分离出的825株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按CLSI标准判定。结果：鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房（ICU）和呼吸科,主要来自痰标本（90.6%）,对丁胺卡那霉素的耐药率最低（16.28%）,其次为亚胺培南（31.25%）,对其他19种抗菌药物的耐药率均较高。结论：鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医师必须对该菌所致感染予以高度重视。     

ICU患者痰主要病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病区(ICU)患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析ICU病区2010年1月～2011年11月痰培养分离出的主要病原菌及耐药性情况。结果 987例痰标本共分离病原菌362株,阳性率36.7%。其中革兰阴性杆菌(G-)占73.21%,主要有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性球菌(G+)占19.34%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌占7.45%。药敏结果表明,所有革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论革兰阴性杆菌仍是ICU病区肺部感染的主要病原菌,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌占据前2位,真菌感染占有一定比例,多重耐药现象较严重。因此加强耐药性监测、合理应用抗菌药物、预防交叉感染十分重要。