多发性肌炎合并颅内生殖细胞瘤1例

患者,男,22岁,因多饮、多尿5年余,进行性四肢力弱、酸痛21 d入院.患者近5年来出现烦渴、多饮及多尿,24 h饮水量及排尿量约5～8 L,白天排尿7～10次,夜尿3～5次.曾在某医院诊断"尿崩症",未行任何治疗.近21 d出现四肢力弱,表现为近端力弱为主,上楼及蹲下站起困难,双上肢抬举费力,呈进行性加重,无呼吸困难,无饮水呛咳及吞咽困难.     

颅内生殖细胞来源肿瘤中的基因表达

目的：研究几种喑丝及抑癌基因突变蛋白在颅内生死细胞来源肿瘤中的表达及其病理意义。方法：用免疫组化法检测４０例颅内生殖细胞肿瘤中ｋｅｒａｔｉｎｓ、ｖｉｍｅｎｔｉｎ及Ｐ５３蛋白的表达情况。结果：ｋｅｒａｔｉｎｓ在畸胎瘤、绒毛膜上皮癌中高表达；ｖｉｍｅｎｔｉｎ在畸胎瘤、卵黄囊瘤、精原细胞瘤中高表达；Ｐ５３蛋白在恶性畸 精原细胞中的阳性率较高。结论：ｋｅｒａｔｉｎｓ表达提示颅内生殖细胞肿瘤存在上皮性分化，     

原发纵隔生殖细胞瘤1例

1临床资料患儿,女,13岁。因胸部肿物1个月,胸闷半个月,发热咳嗽4d入院。入院前曾于当地医院抗炎治疗,效果欠佳。既往体健。体格检查：体温38.8℃,心率110次/min,呼吸频率28次/min,血压95/60mmHg（1mmHg=0.1333kPa）,体重34kg,身高150cm。     

30例颅内胚生殖细胞肿瘤CT分析

目的 探讨CT在颅内胚生殖细胞肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法 回顾分析30例经手术病理证实的颅内胚生殖细胞肿瘤CT平扫及增强后的影像学特征。结果 畸胎瘤3例，表现为由三胚层组织构成的境界清晰的混杂密度块影，轻度不均匀性强化。皮样囊肿7例，表现为类圆形境界清晰的略低密度块影，囊壁轻度强化。生殖细胞瘤3例，呈类圆形混合密度块影，强化较明显但不均匀，常伴三脑室受压征象，。表皮样囊肿17例，呈不规则形边界清晰的低密度影，无强化征象。所有肿瘤周围脑组织均无明显水肿征象。结论 CT是颅内胚生殖细胞肿瘤术前定性诊断的最可靠方法之一，平扫与增强扫描相结合效果更佳。     

颅内胚生殖细胞瘤

患者男性,22岁。因第三脑室下部占位性病变手术。病理诊断为第三脑室胚生殖细胞瘤。本文讨论了肿瘤的组织来源及其临床病理表现,我们认为它起源于生殖细胞的肿瘤,故命名为胚生殖细胞较为合适。该肿瘤的临床和病理均表现为恶性,手术难以彻底切除,且易复发和转移,预后不良,但肿瘤细胞对放射线很敏感。     

颅内生殖细胞瘤1例报告

患儿男,11岁11个月,因“嘴角歪斜4个月、左侧肢体活动障碍2个月伴右眼外斜1个月余”于2012年11月19日入院。患儿于2012年7月初无明显诱因出现嘴角歪斜．饮水偶有呛咳,当时未予重视。2012年9月初出现行走不稳,左侧为著,症状逐渐加重．出现左上肢麻木,左手握物不稳,     

颅内生殖细胞瘤一例

患者,男,23岁。主因头痛、头晕20天,近1周加重入院。CT示考虑室管膜瘤,核磁共振示:双侧侧脑室积水,右侧脑室,第3、4脑室及鞍上池占位,考虑室管膜瘤。手术所见:肿物位于右侧脑室,累及第3、4脑室,肿物呈灰褐色,质软,中央有液化,切除部分肿物送病理。     

颅内多发结核瘤1例

患者,男,46岁,因头痛、头晕3个月,进行性加重并视物不清1个月人院。否认结核病史。查体:神志清楚,精神差,慢性病容。视力:左眼0.1,右眼仅有光感,双颞下象限偏盲,颈软,四肢肌力、肌张力均正常,指鼻试验欠稳准,轮替试验欠灵活。辅助检查:颅脑CT示鞍区略高密度影,左侧小脑半球有一小混杂密度结节影,增强后有结节状强化影。OT试验(++)。诊断考虑脑结核瘤。给予抗结核治疗2周后,在全麻下行经翼点入路鞍区占位病变切除术,术中见硬脑膜张力高,鞍区视交叉前有一3 cm×3 cm×2 cm大小灰白色肿块,质硬易出血,边界清楚,与视交叉粘连并造成压迫。小脑病灶较小不考虑手术治疗。病理检查镜下见干酪样坏死,由郎罕氏细胞及类上皮细胞组成的结核结节。病理诊断:脑结核瘤。术后继续口服抗结核药物6个月,随访1年,头痛、头晕症状消失,视力及视野显著好     

颅内精原细胞瘤1例放疗疗效

精原细胞瘤为生殖细胞瘤的一种,儿乎全部发生于生殖腺,异位于生殖腺外的原发肿瘤罕见,其好发部位依次为纵隔、后腹膜、骶尾部及松果体[1]。本文主要介绍收治的1例颅内精原细胞瘤的放疗方案及疗效,为颅内原发的精原细胞瘤的治疗提供临     

原发性颅内混合性生殖细胞肿瘤1例

中图法分类号Ｒ７３９．４１１病例报告患者，男，１３岁。因头痛伴复视２０ｄ，恶心、呕吐２ｄ，于１９９５－０８－２３入院。体格检查：一般情况良好，浅表淋巴结未及。头颅外观无畸形。心、肺、腹部无异常。外生殖器发育已成人化，阴毛浓密。ＣＴ扫描示：第三脑室右侧...     

以顽固性低钾为主要表现的下丘脑生殖细胞瘤1例报告

报道1例以顽固性低钾为首发症状的下丘脑生殖细胞瘤，与较常见的下丘脑区生殖细胞瘤临床症状进行了对比分析。提示顽固性低钾是下丘脑肿瘤的主要临床表现。     

颅内双灶性生殖细胞瘤2例

颅内双灶性生殖细胞瘤(intracranial bifocal germ cell tumor,IBGCT)是指颅内2 个部位同时出现生殖细胞瘤(germ cell tumor,GCT),不同部位肿块间没有直接联系,以同步性发生于鞍区和松果体区最为常见[1-2].IBGCT的临床发病率低,是一种特殊类型的GCT,既往文献多以个案或小样本病例报道为主.本文回顾性分析四川大学华西医院 2 例确诊IBGCT病例,结合文献复习,探讨该类肿瘤的临床及影像特征.     

颅内脊索瘤一例

颅内脊索瘤一例尹永焕，朴东明，李永财龙井市医院，延边医学院附属医院关键词脊索瘤，颅内，声嘶中图法分类号Ｒ７３９．４１颅内脊索瘤罕见，我们遇见一例，现报告如下。患者女，３０岁。声音嘶哑１０年，右听力障碍５年，该患者入院前１０年起无明显诱因出现声音嘶哑，...     

颅内双灶性生殖细胞瘤2例

颅内双灶性生殖细胞瘤(intracranial bifocal germ cell tumor,IBGCT)是指颅内2 个部位同时出现生殖细胞瘤(germ cell tumor,GCT),不同部位肿块间没有直接联系,以同步性发生于鞍区和松果体区最为常见[1-2].IBGCT的临床发病率低,是一种特殊类型的GCT,既往文献多以个案或小样本病例报道为主.本文回顾性分析四川大学华西医院 2 例确诊IBGCT病例,结合文献复习,探讨该类肿瘤的临床及影像特征.     

颅内异时性重复瘤1例报告

１ 临床资料 患者，男性，２１岁，因髓母细胞瘤术后１２年，双眼外凸、右眼视力减退３个月入院。患者９岁时因后颅凹肿瘤于外院手术治疗，术后放疗、化疗，病理诊断为髓母细胞瘤。出院后恢复良好。本次入院前３个月开始出现双眼凸出及右眼视力减退。入院查体：精神抑郁，发育迟滞，双眼外凸，双眼底见视乳头水肿，右侧为甚，右眼无光感，露齿向左偏，伸舌右偏，后枕正中切口疤痕长１０ｃｍ，触之骨窗压力高，头发稀疏。ＣＴ示：左蝶骨嵴附近见一巨大混杂密度肿块，注入造影剂后，部分区域明显强化，间有低密度区，边界清，形态圆，分叶状，…     

颅内非松果体区生殖细胞瘤

颅内生殖细胞瘤 (germinom as)约占所有颅内肿瘤的1%～ 2 % ,多数发生在松果体区。颅内非松果体区生殖细胞瘤少见 ,过去称之为颅内异位松果体瘤 ,以鞍区和基底节区多见。本文报告 8例 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　男 6例 ,女 2例 ,年龄 4～ 18岁。均经手术和病理证实 ,占同期颅内生殖细胞瘤的 44 .4%。病程 3个月～ 4年。其中鞍区 6例 ,男 4例、女 2例 ;基底节区 2例 ,均为男性。1.2　临床表现　根据肿瘤所在部位临床表现不同。肿瘤位于鞍区者主要临床表现为 :(1) 6例均有不同程度的尿崩症且均为首发症状。 2 4h 尿量 30 0 0～ …     

松果体内胚窦瘤并颅内种植1例

患者男，17岁，反复头痛、头晕、手抖、站立不稳2年，加重伴恶心、呕吐10余天入院，1年前曾在外医院诊断为松果体区恶性肿瘤，并行放、化疗后病灶明显缩小，症状改善，近日症状加重遂入我院。体检：精神差，睁眼无力，眼球活动正常，颈有抵抗，心、肺、腹部检查无异常。四肢肌力肌张力正常，膝反射正常，巴彬氏征阴性。     

颅内少见组织学类型生殖细胞肿瘤的MRI诊断

目的 探讨颅内几种少见的组织学类型的生殖细胞肿瘤的MRI特点,并与病理结果对照.方法 回顾性分析37例经手术病理证实的颅内少见组织学类型的生殖细胞肿瘤的影像及病理资料.结果 畸胎瘤恶变16例,卵黄囊瘤7例,胚胎性癌6例,混合型生殖细胞瘤8例;25例病灶位于松果体区,9例病灶位于鞍区,3例位于脑室脑边系统.16例畸胎瘤恶变均呈囊实性改变,T1WI、T2WI平扫均呈混杂信号,增强扫描实性部分明显强化,10例可见到脂肪信号,病理镜下成分多样,与MRI表现相对应.7例卵黄囊瘤T1WI、T2WI平扫信号均较均匀,增强扫描均呈明显均匀强化,术前血清甲胎蛋白均明显升高.6例胚胎性癌病灶边界较清楚,其内信号不均匀,6例均可见明显囊变坏死,灶周可见中—重度水肿,增强扫描实性部分呈明显强化.8例混合性生殖细胞瘤信号不典型,取决于其内所含肿瘤类型.结论 颅内少见类型的生殖细胞肿瘤MRI表现有一定特征性,结合临床、影像资料可做出提示性诊断.     

颅内结核瘤9例报道

报道经病理证实的颅内结核瘤９例，占同期颅内占位的０．６５％，分析其诊治特点发现；颅高压，癫痫发作是最常见的症状，ＣＴ及ＭＲＩ检查均有较特征性的表现；经开颅行结核瘤摘除术并辅以术后正规抗结核治疗，预后良好。对颅内结核瘤的发病率，诊断和治疗要点进行了探讨。