两种方法诊断贵阳市某城区20～45岁人群代谢综合征的一致性

目的：了解贵阳市某城区20至45岁成人代谢综合征（Ms）的患病情况,并对2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准和全球共识（JIS）标准的诊断结果的进行比较。方法：采用分层整群抽样方法对贵阳市某城区20岁～45岁常住居民共796人（男341人,女455人）进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标的测定,采用IDF和JIS标准判断不同性别青年人MS及其各组分的患病率,观察两种标准诊断不同性别青年人MS患病情况的一致性。结果：该年龄段人群用IDF标准诊断Ms的粗患病率为22．2％（男性24．0％,女性19．3％）,男女无差异（r=2．57,P〉0．05）,用JIs标准诊断Ms的粗患病率为31．3％（男性41．6％,女性23．5％）,男性高于女性（,=29．791,P〈0．05）;IDF诊断中心性肥胖为30．5％,JIS诊断中心性肥胖为38．4％;JIS诊断甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血压升高及空腹血糖升高的粗患病率分别为31．3％、55．0％、18．3％、46．4％,二种标准对女性代谢综合征的诊断一致性较好（K=0．876）,对总体人群和男性一致性一般（K值分别为0．615和0．747）。结论：IDF和JIS诊断标准均显示该城区青年MS的患病率较高,两种方法对女性MS诊断的一致性较好。     

汕头市区30-70岁人群代谢综合征流行病学调查

目的旨在了解汕头市成人代谢综合征（MS）及其相关疾病的患病情况。方法采用分层随机整群抽样方法,调查2006年1月-2007年12月汕头市30-70岁居民3680人,全部进行空腹血糖、血脂、血尿酸等测定。结果调查对象MS的标化患病率为11.6％,而中心性肥胖、肥胖、糖尿病（DM）、糖调节受损（／GR）、高血压、高甘油三酯（1B）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的标化患病率分别为32.1％、11-3％、10.0％、21.0％、28.4％、24.3％和3.9％。随着年龄的增加,MS各年龄组的患病率逐渐增高,其中45岁以下人群,男性MS患病率显著高于女性,55岁以下男性腹型肥胖、高血压和高TG血症患病率均高于女性,而在55岁以上人群中男女性别之间无显著差异。在30-70岁人群中2／3有不同程度的代谢异常,合并2种或2种以上代谢异常者约1,3,合并3种以上代谢异常者占1,5。结论汕头市MS的患病率较高,表现为代谢异常者以45岁以上的中老年人群为主。     

新疆部分汉族糖代谢异常人群代谢综合征及血脂谱的分析

目的研究新疆部分汉族糖代谢异常人群代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）的患病率及代谢综合征组分数目累积对血脂谱的影响。方法采用2001年美国国家胆固醇教育计划第3次报告诊断标准（ATPⅢ）、2004年中华医学会糖尿病学分会诊断标准（CDS）和2005年国际糖尿病联盟标准（IDF）3种不同MS建议诊断标准,观察新疆部分汉族糖代谢异常人群MS的患病率、3种诊断标准的检出率差异以及MS组分数目与血脂的相关性。结果ATPⅢ、CDS、IDF诊断标准下代谢综合征的患病率（标化患病率）分别为13．07％（8．75％）、31．88％（21．33％）、36．63％（24．52％）,3种诊断标准检出MS患病率差异有统计学意义（P〈0．01）,且均高于标化患病率。相关性分析提示代谢综合征组分数目与总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）,与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关（P〈0．01）。结论新疆部分汉族糖代谢异常人群具有较高的MS患病率;CDS和IDF诊断标准的敏感性较高,优于ATPⅢ标准。随着代谢综合征组分数目的增加,血脂异常程度加重。     

两种诊断标准对老年人代谢综合征的临床分析

目的探讨采用国际糖尿病联盟（IDF）定义和中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准诊断老年人代谢综合征（MS）的患病率和临床特点。方法对在该院体检的1583人长沙市居民，年龄360岁，行体格检查、口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定血糖、血脂。结果①IDF定义的MS患病粗率（47．9％）明显高于CDS标准（39．4％），P＜0．001；经年龄标化后，两者患病率（分别为48．1％、39．6％）差异有显著性（P＜0．05）。IDF定义的MS男性患病粗率（45．5％）、年龄标化患病率（43．9％）明显低于女性（分别为50．9％、49．0％），差异有显著性（P＜0．05）；CDS标准诊断的MS患病率无性别差异。②CDS诊断的MS在BMI、WC较IDF定义的MS明显增加，差异有显著性（P＜0．05）。③两种诊断标准符合一致率81.2％。结论在老年人群中，IDF定义的MS患病率高于CDS标准，以女性更为明显；CDS标准诊断的MS中心性肥胖更明显；两种诊断标准有相对较好的符合率。     

三种代谢综合征诊断标准的应用情况比较

目的比较2005年国际糖尿病联盟（IDF2005）、2005年美国心脏协会（ANA）制定的美国胆固醇教育计划成人治疗专家组第三次报告修订版（ATPⅢ2005）和2004年中华医学会糖尿病分会（CDS2004）制定的的三个代谢综合征（MS）诊断标准应用上的异同,探讨将IDF标准中的男性腰围（WC）切点下调至85cm[IDF（test）]后的应用价值;并分析WC与BMI的关系。方法采用现况调查方法。对健康体检人群（1363例）进行MS各组分测量、检验、计算和记录;分别用IDF2005、ATPⅢ2005、CDS2004标准及IDF（test）诊断MS,比较MS总患病率,分析诊断标准的一致性;同时分析WC与BMI的相关性和一致性。结果（1）根据IDF2005、ATPⅢ2005、CDS2004标准确定的男性MS总患病率分别为6．69％、11．60％、12．40％,三者差异有显著统计学意义;女性分别为4．32％、4．90％、2．31％。差异则无统计学意义;根据IDF（test）标准诊断的男性MS总患病率为13．9％,与ATPⅢ2005、CDS2004标准的差异无统计学意义;40岁以下MS患病率较低,40岁以上患病率增高,60岁以上达高峰;一致性分析诊断一致率达90％以上,女性IDF2005和ATPⅢ2005标准呈高度一致,其余均呈中度一致。（2）WC与BMI呈高度正相关性;一致性分析结果显示：男性WC≥90cm或≥85cm与BMI≥25的诊断一致率分别为80.71％、8514％,女性WC≥80cm与BMI≥25的诊断一致率为90.77％。结论（1）IDF2005、ATPⅢ2005、CDS2004的三种标准诊断男性MS患病率存在差异,IDF2005标准患病率较低,将IDF标准中男性WC切点下调至85cm,可明显提高MS的诊断率,并与其他两个标准非常接近,而女性则无显著差异;IDF标准中男性WC切点过高,不利于MS防治。三个标准诊断MS能达到中度一致;中老年人群是MS的主要患病人群。（2）WC与BMI间关系密切,但两者不完全代表同一肥胖人群。     

新疆直属机关中老年人群代谢综合征的现况调查

目的：调查新疆维吾尔自治区直属机关中老年人群代谢综合征（MS）的患病情况。方法：选取2008年9～11月在新疆医科大学第一附属医院干保科进行健康体检的新疆直属机关40岁以上人群体检完整资料406份,采用国际糖尿病联盟（IDF）标准,统计分析代谢综合征及其组分的患病情况。结果：代谢综合征患病率中年组11．34％,老年组17．86％,其差别有统计学意义（P〈O．01）。除超重和（或）肥胖外,代谢综合征及各组分患病率均随年龄增加逐渐增高。维吾尔族MS患病率为19．01％,汉族MS患病率为14．45％,两民族间差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：新疆直属机关中老年人群代谢综合征患病率较高,代谢综合征患病率在不同的年龄段及不同民族间有所不同。     

不同代谢综合征诊断标准下新疆维吾尔族糖代谢异常人群血脂谱的分析

目的采用三种不同代谢综合征建议诊断标准,观察新疆糖维吾尔族代谢异常人群代谢综合征的患病率、检查率差异以及代谢综合征组分数目累积对血脂谱的影响。方法采用分层整群随机抽样获得666例维吾尔族糖代谢异常人群,采用2001年美国国家胆固醇教育计划第三次报告（NcEP—ATPIII）、2004年中华医学会糖尿病学分会（CDS）和2005年国际糖尿病联盟（IDF）的代谢综合征建议诊断标准分析其代谢综合征组分和血脂谱。结果ATPIII（2001）、CDS（2004）、IDF（2005）诊断标准下代谢综合征的患病率（标化患病率）分别为21．92％（14．67％）,23．72％（15．88％）,57．5l％（38．48％）;IDF（2005）诊断优于其他两种标准（P〈0．05）。ATPⅢ（2001）标准下,随着代谢综合征组分数目的增加,高密度脂蛋白胆固醇水平下降,低密度脂蛋白胆固醇水平升高;CDS（2004）标准下,各项血脂变化差异无统计学意义（P〉0．05）;IDF（2005）标准下,甘油三酯水平显著升高。结论三种诊断标准下,维吾尔族糖代谢异常人群中均有较高的代谢综合征患病率;代谢异常均伴有血脂异常;表现为容易导致心血管疾病的血脂谱,即甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。     

新疆塔河油田1038名石油工人代谢综合征调查

目的了解新疆塔河油田石油工人代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）的患病情况及流行特征，为加强高血压、高血糖、血脂异常等高危人群健康教育提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法，于2007年5月一8月对新疆塔河油田的4个基地工作2年以上共计1038名男性工人，进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标的测定。MS主要采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）的诊断标准。结果被调查人群MS的检出率为21．4％，40～49岁年龄段最高，检出率达9．2％，并且MS患者与未诊断为MS人群的各项代谢指标均有明显差异。血压升高、甘油三酯（TG）升高、空腹血糖升高、高密度脂蛋白（HDL）降低在MS患者中的发生率分别为50．0％、87．8％、67．6％及35．6％。MS患者中仅有两个代谢异常的占63．5％，有3个组分异常的占28．8％，而4个组分均异常占6．3％。结论被调查人群MS检出率较高，40～49岁年龄段是MS的高危人群，且在MS患者中甘油三酯升高最常见，应作为MS中重点人群，加强健康教育，采取相应防治措施，降低石油工人的MS发病率。     

唐山市某钢铁企业高温作业人群代谢综合征流行现状分析

目的调查唐山市某钢铁企业高温、热辐射作业人群代谢综合征（MS）及相关疾病的患病状况,并分析该人群MS的相关危险因素。方法随机抽取唐山市某钢铁企业1010名高温、热辐射作业工人进行问卷调查和体检,采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的MS诊断标准（CDS）进行分析。结果MS的粗患病率为13．6％（男15．1％,女3．1％,P〈0．05）;肥胖、糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱的总患病率分别为44．1％,7．1％,30．0％,45．4％;不同性别、年龄患病率差异显著。结论唐山市某钢铁企业高温、热辐射作业工人MS及各代谢异常组分患病率均较高,且与性别、年龄、工龄、文化程度、婚姻状况、经济收入均相关,存在患病率上的差异。     

成都部分高校教职工代谢综合征患病调查

目的了解成都部分高校教职工代谢综合征（MS）的发病趋势及其相关因素的特征。方法依据2005年国际糖尿病联盟提出的MS全球统一诊断标准,对5489名高校教职工腰围、血压、血脂、血糖等体检结果进行统计学分析。结果高校教职丁MS总患病率为10．3％,男性患病率11．5％,高于女性9．1％（x2=8．038,P〈0．05）;且随着年龄的增加,MS的患病率呈上升趋势（x2=899．937,P〈0．05）。男性教职工中心性肥胖、高血压及高甘油三酯的检出率显著高于女性;中心性肥胖、高血压和高血糖阳性率,60岁以上患者明显,显著高于其他两组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;45～60岁人群高血脂阳性率最显著,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教职工MS男性患病率较高,MS与年龄、性别、腰围、血压、血糖、血脂等密切相关,且45岁以上人群MS患病率高,应注意防治。     

合肥市某社区40岁以上人群代谢综合征流行特征

目的：了解合肥市某社区中老年人群代谢综合征（MS）的患病情况与流行特征。方法采用整群随机抽样的方法,对合肥市某社区内2860位40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照国际糖尿病联盟诊断标准（IDF）对 MS进行诊断。结果调查对象共调查2860人,男性1093人（38.22％）,女性1767人（61.78％）,平均年龄（56.38±10.8）岁, MS患病率为34.55％,标化患病率为33.73％,女性（39.7％）明显高于男性（26.2％）,不同年龄段、不同文化程度、不同婚姻状况、不同居住情况调查对象间 MS患病率不同。MS各组分患病率在25.8％～56.4％,在中心性肥胖的基础上,合并两项指标异常的有499人（17.4％）,合并3项指标异常的有369人（12.9％）,五项全部异常的有120人（4.2％）,MS异常指标组合中以中心性肥胖合并低高密度脂蛋白（HDL）和血压异常的患病率最高（18.7％）,除了合并三酰甘油和血糖异常的患病率男女间差异无统计学意义外,其他5个组合的患病率女性均高于男性,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论该社区40岁及以上居民 MS患病率较高,女性较男性患病率高,合并二项及以上代谢异常的比例较高。     

承德市兴隆县成人代谢综合征流行病调查

目的了解河北省承德市兴隆县山区城镇代谢综合征(MS)的患病率及分布特点。方法采用分层随机整群抽样方法,横断面调查兴隆县城政府机关、事业单位及周边村民20～69岁人群共2012例;采取问卷调查、体格检查、检测生化指标等方法获取数据,按国际糖尿病联盟(IDF)全球共识定义判断诊断MS及各组分异常。结果调查对象的MS年龄标化患病率为38.5%,男性为46.8%,女性为29.7%。腹型肥胖、高三酰甘油血症、超重、血压升高、空腹血糖升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的标化患病率分别为55.8%、39.9%、39.6%、35.4%、19.4%、15.6%。随着年龄增加,MS的患病率逐渐增高,其中高三酰甘油血症及MS在50岁前男性患病率显著高于女性。本组中有不同代谢异常者为79.0%,1项、2项、3项、4项代谢异常者的标化患病率分别为13.8%、21.1%、27.0%、16.1%;结论兴隆县山区城镇MS的患病率较高,应引起重视并干预。     

泰安市健康查体人群代谢综合征患病率调查

目的了解泰安市人群代谢综合征（MS）的现状及流行病学特点。方法采用国际糖尿病联盟（IDF）和中华医学会糖尿病学会（CDS）MS诊断标准,统计了泰安市6583名健康查体人群MS患病率。结果按照IDF和CDS标准,统计男性、女性和总MS患病率分别为15.23%、12.33%、14.02%;15.97%、11.46%、14.14%。两者比较无显著性差异。年龄高峰分别发生于大于75岁和65-74年龄段。结论泰安市代谢综合征患病率处于高水平,应引起高度重视,加强监控和防治。     

重庆地区3388个自然人群肥胖与相关疾病的关系调查

目的探讨重庆市人群肥胖及其相关疾病的发病情况,分析BMI、腰围及腰臀比与高血压、高血糖、高甘油三酯血症和胰岛素抵抗的关系.方法采取现况调查的方式,对重庆市沙坪坝区重庆大学的教职工和重庆市珞磺电厂的职工进行调查,内容包括填写问卷,测定身高、体重、血压、腰围、臀围及血脂、血糖和胰岛素水平等.结果该人群中,超重占30.93%,肥胖占3.51%,腹型肥胖占16.27%,男性超重比例高于女性,而女性腹型肥胖的患病率高于男性.随着年龄的增加,肥胖患病率亦增加.被调查人群中,高血压、血脂紊乱、高血糖和IR的患病率分别为34.06%、45.13%、27.78%和7.35%.随着BMI和腰围的增加,以上代谢紊乱的患病率持续增加.分别以BMI、腰围和腰臀比为标准,比较肥胖患者伴发其他代谢紊乱的患病率发现,在男性,腰围标准下的肥胖患者患其他代谢异常的比例显著高于腰臀比和BMI,而女性患者则更能耐受腹型肥胖.随着BMI的增高,个体具有多种代谢异常的概率增加.结论被调查人群中肥胖及其相关疾病患病率较高,随着肥胖程度的加重,伴发各种代谢紊乱的概率增加.     

沈阳部分职业人群代谢综合征调查分析

目的 了解沈阳地区20-84岁人群中代谢综合征（MS）及其主要成分患病率现状分析。方法 2005年6-9月对20-84岁人群共3573例（男2095例，女1478例），根据国际糖尿痛联盟2004年推荐的有关中国成人MS标准及相关组分进行统计分析。结果 男女合计，MS患病率为23．62％。男性在40岁以上及女性在50岁以上MS患病率明显升高，男性70岁组及女性60-69岁患痛率达到高峰。结论 沈阳地区20岁以上成人有相当比例个体患有MS，尽早筛查并发现MS高危人群，对降低动脉粥样硬化性心血管病的发病率和死亡率具有重要意义。     

成都地区中老年人群高尿酸血症与代谢综合征关系的研究

目的探讨成都地区中老年人群高尿酸血症与代谢综合征及其各组分间的关系。方法利用成都地区慢性病防治项目的现况调查资料,分析40岁及40岁以上中老年人群的资料,比较高尿酸血症与正常尿酸人群的代谢综合征各项指标的患病率,并进一步分析高尿酸血症与代谢综合征各项指标的相关性。结果该人群高尿酸血症的患病率为11.36%,其中男15.69%,女8.69%,男性明显高于女性（P〈0.01）;代谢综合征的患病率为25.34%,其中男25.86%,女25.02%,两性之间患病率差异无统计学意义（P=0.50）。与正常尿酸组比较,高尿酸血症组代谢综合征、肥胖、高血压、高血糖和血脂异常的患病率升高,代谢组分异常数目亦增多（P〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示腹部肥胖、血压升高、高血糖、三酰甘油升高、高密度脂蛋白降低都是高尿酸血症的独立危险因素（P〈0.01）。结论成都地区中老年人群高尿酸血症和代谢综合征的患病率很高,高尿酸血症人群更易发生代谢综合征和代谢异常。尽早对社区人群进行高尿酸血症和代谢综合征筛查和研究,制定相关干预策略,对降低心血管疾病事件的发生和疾病负担具有重要意义。     

不同代谢综合征诊断标准运用于四川地区人群的比较分析

目的探讨世界卫生组织1999年〔WHO(1999)〕、美国第三次胆固醇教育计划2005年〔ATPⅢ(2005)〕、中华医学会糖尿病学分会2004年〔CDS(2004)〕,以及国际糖尿病联盟2005年〔IDF(2005)〕对代谢综合征(MS)作出的诊断标准的一致性,寻求适合于四川地区人群的MS诊断标准。方法对四川地区20岁以上人群行多级整群抽样流行病学调查,共3511例对象纳入研究中。对研究对象同时行问卷调查、体格检查和实验室检查,包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和血脂谱。结果 4种诊断标准中,ATPⅢ(2005)标准诊断MS粗患病率及年龄校正后患病率最高,分别为22.4%和19.8%。MS的患病率根据WHO(1999)和CDS(2004)标准诊断为男性高于女性(P<0.05),而根据IDF(2005)标准诊断为女性高于男性(P<0.05),根据ATPⅢ(2005)标准诊断则在两性中没有差异(P>0.05)。4种定义诊断MS的患病率在汉、彝两族人群中差异均无统计学意义(P>0.05)。4种标准的总体诊断符合率为81.17%;其中IDF(2005)与ATPⅢ(2005)定义的诊断符合率最高为95.70%,Kappa值为0.867(P=0.000);4种标准诊断为MS者心肌梗死和脑卒中的患病率之间差异无统计学意义(P=0.556),但均高于无MS者(P<0.05)。CDS(2004)标准较WHO(1999)标准简便易行,可操作性强,同IDF(2005)及ATPⅢ(2005)相比其诊断MS的患病率更低,更加经济。结论 ATPⅢ(2005)标准较另外3种标准严格。4种诊断标准运用于四川地区人群在预测心脑血管事件方面有相同价值,而CDS(2004)标准更适用于四川地区人群。     

兰州市电力职工代谢综合征患病率调查分析

目的在国际糖尿病联盟(IDF)代谢综合征(MS)诊断标准下分析兰州电力职工代谢综合征及主要组成成分患病率,并分析其流行特征。方法采用整群随机抽样方法抽取单位20岁以上职工3465例,其中男性2030人,女性1435人,按不同年龄、性别分组进行流行病学调查。结果该单位职工MS的患病率为16.31%,男性为16.65%,女性为15.82%。MS主要组成成分患病率分别为超重或肥胖为43.06%,高血压为35.27%,血糖升高为11.37%,高甘油三酯为38.10%,低HDL-C为22.14%。45～55之间男性MS患病率明显高于女性,55～65岁之间女性MS患病率略高于男性。MS患病率随年龄增加而增加,65岁及以上人群MS患病率高达29.48%。结论代谢综合征及其主要组成成分的患病率随年龄增加呈现增长趋势,明显高于国内既往报道,接近发达国家水平。青年中心型肥胖发病率明显高于我国其他地区,应该对该人群进行早期积极有效的全面干预。     

Prevalence and predictors of metabolic syndrome in non-obese Asian Indians with newly detected type 2 diabetes mellitus

We measured the prevalence and have evaluated the sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of different predictors according to different standard criteria for metabolic syndrome in non-obese newly detected type 2 diabetes. Two hundred and fifteen patients of BMI <25 kg/m2 were studied. Metabolic syndrome prevalence was high in non-obese newly detected type 2 diabetes mellitus individuals. Greater prevalence of metabolic syndrome was observed in modified WHO (50.23%) and lesser in IDF (30.69%) classification. Non-obese metabolic syndrome individuals display significantly higher BMI, per cent body fat, waist circumference, hip circumference, waist hip ratio, blood pressure, triglyceride and a lower high density lipopratein than non-obese individuals without metabolic syndrome. The cut-off point for waist circumference in men was 86 cm and 79.7 cm for women (modified ATP III). Elevated serum triglyceride for men and low serum high density lipoprotein in women were the strongest predictors that effectively indicated the presence of metabolic syndrome in non-obese individuals.