系统性红斑狼疮10例胸部X线特征

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多系统结缔组织损害为主的自身免疫性疾病,病因尚未明了。病变涉及皮肤、肌肉、关节、血管、内脏器官和神经系统等,但造成胸部     

胸部X线对肺透明膜病病情程度的监测

目的 评价X线对肺表面活性物质(PS)固尔苏治疗肺透明膜病(HMD)的疗效监测.方法 回顾确诊为Ⅲ～Ⅳ级HMD、应用PS治疗的早产儿21例病例,采用用药后1/2 h、6 h、24 h、48 h、5 d胸片观察.结果 用药后1/2 h胸片双肺透亮度即有改善15例;肺部表现进行性改善,较前次朐片好转16例;病变无改变或进展5例,其中并发肺出血1例,出现气漏3例;伴有肺部炎症样改变3例;动脉导管开放(PDA)11例.结论 使用PS治疗后胸片动态观察能对Ⅲ～Ⅳ级HMD病变转归作出正确判断,短期复查能及时发现HMD并发症.     

系统性红斑狼疮胸部CT征象及其临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者胸部CT征象及其临床意义。方法回顾性分析48例SLE患者胸部CT征象,及其中28例患者经治疗后复查CT征象,结合临床表现,探讨其临床意义。结果 SLE患者常见CT征象中肺实变(14例)、磨玻璃样影(42例),病变比较容易发生变化(好转或加重);小叶间隔增厚(39例)、界面征(28例)、胸膜下线征(16例)、胸膜肥厚(36例)、心包肥厚(8例)、肺内蜂窝样改变6例、肺囊肿样改变4例、胸膜腔积液8例、纵隔及两侧腋下多发10mm大小淋巴结17例,CT复查中淋巴结多无明显变化。SLE肺部小叶间隔增厚、界面征、胸膜下线征、胸膜肥厚和心包肥厚等为常见病变CT征象,且治疗后程度和范围无明显变化。结论通过分析SLE患者胸部CT征象及其复查CT征象,有利于临床诊断SLE,并且有利于判断SLE患者肺损害程度及可逆性疗效。     

系统性红斑狼疮的心肺X线表现

系统性红斑狼疮为一种自身免疫性疾病.可侵犯全身多种器官,侵犯胸部引起心肺病变约占患者的1/2以上,其 X 线表现多种多样,容易造成误诊。本文作者查阅了我院1988年1月至1992年1月的系统性红斑狼疮患者共49例,其中心肺受累26例,结合文献复习对其 X 线表现做一探讨。1 临床资料:男6例,女20例,年龄12岁—45岁,平均28.4岁。临床表现:其中以发热、胸痛、呼吸急促,咯血痰等为初发症状者9例,在治疗过程中出现上述症状者12例(有的患者为第二次、第三次住院)。发病初     

胸部复合性创伤50例X线片分析

胸部复合性创伤常由于各种车祸、爆炸气浪的冲击以及高处摔伤等原因引起,可导致胸部许多异常改变,不少危及患者生命,诊断及临床处理较复杂[1,2].因此影像医生必须有总体认识,增强对各种异常的诊断意识,给临床提供准确的治疗依据.现将我院2002～2005年收治的50例胸部复合性创伤X线平片分析报告如下.     

系统性红斑狼疮患者妊娠情况10年118例次分析

目的　了解系统性红斑狼疮 (SLE)妊娠的可行性 ,以及应该注意的问题。方法　对 72 8例SLE的1 1 8例次妊娠进行分析。结果　 71 2 %SLE妊娠后病情加重 ;只有 55 1 %足月生产 ;首次妊娠对病情和妊娠结局影响较大。无重要并发症、病情稳定 2年以上、接受小剂量泼尼松治疗者母婴预后较好。结论　SLE患者可以妊娠 ,但最好在病情稳定 2年以后 ,并适当使用泼尼松治疗。病情活动者不宜妊娠 ,第一次妊娠应多小心     

胸部复合性创伤50例X线片分析

胸部复合性创伤常由于各种车祸、爆炸气浪的冲击以及高处摔伤等原因引起,可导致胸部许多异常改变,不少危及患者生命,诊断及临床处理较复杂[1,2].因此影像医生必须有总体认识,增强对各种异常的诊断意识,给临床提供准确的治疗依据.现将我院2002～2005年收治的50例胸部复合性创伤X线平片分析报告如下.     

系统性红斑狼疮24例的护理体会

系统性红斑狼疮（SLE）是与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关的一种全身多器官受累的自身免疫性疾病。我院2004年6月-2009年6月共收治SLE患者24例,通过进行药物治疗和精心护理,取得满意效果,     

儿童胸部X线投照技术探讨

目的 探讨儿童胸部X线投照技术.方法 用高电压、低电流、短时间方法对43例患儿进行胸部摄片,并评估胸片质量.结果 143例患儿的胸部X线片质量合格率为100%.结论 在胸部X线投照中应采取高电压、低电流、短时间方法摄片,根据不同年龄段患儿生理特点选择体位,在吸气未呼气初时及时曝光.     

系统性红斑狼疮的肺部CT表现

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者肺部改变的CT表现及其临床意义。方法 分析33例系统性红斑狼疮患者的肺部CT表现。结果 6例患者无明显改变,27例有一种或多种不同程度的异常表现,其中2O例累及肺实质,包括肺实变、磨玻璃密度影及肺内结节等;纵隔淋巴结增大12例;18例可见胸膜改变;肺动脉高压6例。结论 肺实质病变、胸膜改变和肺血管改变是SLE最常见的CT表现;HRCT可以有效检查出SLE肺部改变;多种病变的同时存在可诊断SLE。     

系统性红斑狼疮并弥漫性肺泡出血13例临床分析

弥漫性肺泡出血（diffuse alveolar hemorrhage,DAH）是系统性红斑狼疮（systemic lupuse rythematosus，SLE）罕见而严重的并发症，临床表现不特异，如不能及时正确诊治，病死率极高。SLE合并DAH国内研究不多，仅数例个案报道。笔者回顾性分析近2年北京协和医院和天津市第一中心医院收治的SLE合并DAH13例，对其临床特点、治疗及疾病转归进行研究，以期寻找疾病规律。     

系统性红斑狼疮合并假性肠梗阻7例临床分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)合并假性肠梗阻(IPO)的临床表现和实验室检查,提高对这种SLE类型的认识并总结治疗经验。方法回顾分析我院1990—2004年收治的7例SLE合并IPO。结果7例患者中男性1例,女性6例,平均年龄32.3岁;平均病程41个月;以IPO为首发症状4例,7例均在SLE病情活动期,合并腹腔积液4例,同时合并膀胱炎和尿路梗阻1例,7例抗核抗体均阳性,抗双链DNA抗体和抗SSA抗体阳性各4例,抗Sm抗体阳性2例,补体下降6例。用激素和环磷酰胺治疗后,7例均缓解,但其中1例治疗中出现败血症、激素减量后IPO复发而放弃治疗。结论IPO是临床少见但重要的一种SLE合并症;这种类型的SLE中IPO可为首发症状,而且常同时合并尿路梗阻和/或膀胱炎以及腹腔积液;多数患者对激素和免疫抑制剂治疗反应良好;重视多器官受累的表现以及自身抗体和补体的检测有助于及时作出正确的诊断和治疗。     

42例系统性红斑狼疮超声心动图特征分析

目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)患者超声心动图特征.方法:用超声心动图检查42例SLE患者及42例正常人.测量包括收缩末期左心房前后径(LA)、舒张末期左心室内径(LV)、舒张末期右室内径(RV)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT).结果:SLE患者左房室及右室长大,瓣膜形态及功能损害,并常伴有心包积液,上述各项两组间相比均有极显著性差异(P<0.01).结论:超声心动图可作为评价狼疮性心肌受损程度及监测病情变化的重要手段.     

系统性红斑狼疮合并妊娠18例分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并妊娠患者孕期病情活动的影响因素及其与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2002年1月－2012年我院收治的18例SLE合并妊娠患者的临床资料。结果18例中在孕期有8例（44．44％）出现不同程度的狼疮活;18例患者,流产7例（38．89％）;活胎分娩共11例,早产4例,平均质重（2534±427）g,其中低体质量儿5例,巨大儿1例,胎儿宫内窘迫3例,新生儿窒息2例。结论妊娠前应积极控制狼疮活动,选择恰当的妊娠时机．对于改善妊娠结局十分重要。     

系统性红斑狼疮脑病的MRI表现与临床分析

目的 研究系统性红斑狼疮脑病(NPSLE)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点.方法 四顾性分析21例NPSLE患者的临床与MRI表现.结果 轻型4例,中型10例,重型7例.治疗后4例轻型,6例中型,2例重型患者病情好转;3例重型患者死亡;其他患者4例病情恶化,2例出院时无明显变化.MRI表现:大脑、小脑半球深部白质、基底节区及脑干异常病灶14例,其中2例有基底节区小灶性亚急性出血.病灶在T1WI上主要呈等、稍低信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR序列为高信号,2例表现为沿脑回分布的条状、小片状强化.脑萎缩7例,脑白质稀疏2例.MRI检查阳性率为80.9％( 17/21).结论 NPSLE患者的临床及MRI表现多种多样,无特异性,MRI对NPSLE的早期诊断、指导治疗及评价疗效方面有重要意义,但对NPSLE的诊断必须结合临床病史及实验室检查.     

系统性红斑狼疮所致消化道X线影像改变的分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)的消化道影像表现。方法回顾性分析7例红斑狼疮患者的腹部平片、消化道造影和CT扫描。结果 2/7例腹部平片表现为不完全性肠梗阻;2/7例消化道造影表现为食管明显扩张、空回肠皱襞消失,黏膜皱襞增粗,结肠黏膜呈颗粒状,结肠袋消失;7例CT扫描表现为肠道管壁增厚和肠系膜密度增高,4/7增强见靶征和肠系膜血管呈"梳齿状"排列。结论系统性红斑狼疮所致消化道影像改变多样,且不具特异性。     

系统性红斑狼疮47例中六种抗体阳性率比较

目的评价抗核小体抗体(Anua)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗Sm抗体、抗组蛋白抗体(AHA)、抗SSA抗体6种抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性。方法选取我院2008年10月至2010年12月在我院风湿免疫科住院SLE患者及门诊健康体检者,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检Anua和AHA水平,用间接免疫荧光检测ANA和抗ds-DNA抗体,用酶联免疫斑点法检测抗Sm抗体和抗SSA抗体,并用免疫双扩散法证实抗Sm抗体和抗SSA抗体的结果。结果 Anua阳性率为77%,AHA阳性率为43%,抗ds-DNA抗体阳性率为32%,抗Sm抗体阳性率为28%,ANA阳性率为94%,抗SSA抗体阳性率为17%。结论 Anua的阳性率明显高于抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体阳性率可能是诊断SLE比抗ds-DNA抗体更特异的指标,尤其对于抗ds-DNA抗体阴性的SLE患者的诊断更具有临床应用价值;抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体,这2种抗体对诊断SLE特异性高,但因其灵敏度低,故阳性率不高;ANA因阳性率高,而特异性低,只适宜作为SLE的筛选试验;SSA抗体阳性率在6种抗体中最低,不适宜作为筛查项目,但其真阴性率高。因此6种抗体联合检测可互相弥补其缺陷,有利于SLE诊断及治疗。     

系统性红斑狼疮68例心脏损害

系统性红斑狼疮６８例心脏损害罗永立系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）同时累及心脏，本文就我院１２年来收治的１０６例ＳＬＥ病人中合并心脏损害的６８例进行分析。资料、方法及结果１９８４～１９９６年间ＳＬＥ患者１０６例，其中心脏病变６８例，占６４％；死亡１５例，病...     

儿童系统性红斑狼疮30例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是1种全身受累的自身免疫性疾病。成年女性多见，儿童相对少见，但通常病情较重且临床表现多样，使早期诊断较困难。为提高对本病认识，现将我院自1995～2006年收治的30例儿童SLE病例分析如下。     

胸部恶性肿瘤放射性肺损伤的X线表现

目的探讨胸部恶性肿瘤放射性肺损伤的X线征象表现。方法收集放射性肺损伤患者86例的临床X线影像资料,于放疗后3个月、半年、1年摄X线片观察;对肺部X线征象演变进行了分析。结果放射性肺损伤常见X线征象的发生、发展有一定的规律性,提出放射性肺损伤分为渗出期、中间期、纤维化期。结论X线检查有助于早期诊断放射性肺损伤。