氟哌酸治疗伤寒的疗效观察

我院1987年元月至1988年2月试用氟哌酸治疗伤寒,取得了良好的效果。现将其治疗结果分析报导如下临床资料本组共113例,临床表现符合伤寒并经细菌学和/或肥达氏反应确诊。按病人入院顺序随机分为以下两组进行对照观察。氟哌酸组(观察组)58例,男36例,女22例,年龄5～57岁,其中≤12岁14例,12～30岁共36例(占62.07％)。氯霉素组(对照组)55例,男35例,女20例,年龄4～34岁,其中≤12岁7例,13～30岁42例(占76.36％)。治疗前2组体温均在39℃以上,开始治疗时平均病程;氟哌酸组为15.19天,氯霉素组为15.98天。血培养共102例,阳     

4年361例伤寒副伤寒住院病例分析

1996～1999年本科住院伤寒、副伤寒病例数占杂病总数32%,远高于1991～1994年(占16%),为探讨其中的原因并指导预防,特作调查分析。资料和方法　资料来自于1996～1999年我科伤寒、副伤寒住院病例361例(经血培养、粪培养、或血肥达反应诊断)。采用回顾性调查法描述了患病情况、患病季节、地区、人群分布。结果　季节分布:为终年散发,季节性升高从5月开始,7月为高峰月,11月至次年1月患病人数最少。年龄分布:以20～30岁组患病最多(156/361)其次为30～40岁组(68/361),10～20岁组(57/361),50岁以上患病人数明显减少。性别分布:男性病例189例,女性17…     

疟疾3例误诊分析

例1,男性28岁。因畏寒发热10天,巩膜及皮肤黄染5天入院治疗。经查肝功能异常及肥达氏反应阳性。血涂片查找疟原虫阴性。诊断:1.伤寒。2.慢性活动型肝炎。经用氨苄青霉素及其它保肝对症治疗无效。入院第五天解酱油样小便,血红蛋白下降致48g/L,复查疟原虫仍为阴性。入院第八天病情明显加重,高热持续不退,谵语,继之转入昏迷。再次复查疟原虫即查见恶性疟环状体。入院第九天中午死亡。全病程中均未进行抗疟治疗。例2,男性22岁。因淋雨受凉后引起不规侧发冷发热小腿酸痛10天入院。查体双眼结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,双侧腓肠肌压痛。血象增高,血涂片未查见疟原虫,血培养未见疟原菌生长。初诊     

病毒唑治疗流行性出血热的疗效观察

临床上针对流行性出血热的病原学治疗,我们选用病毒唑治疗,其疗效观察总结如下:1 资料与方法1.1 病例选择本组病例为1995年11月至2000年1月收住院的患者,所有患者均经临床确诊者,依次分为治疗组与对照组。1.2 一般资料治疗组共32例,年龄在20岁至55岁,均为男性;对照组共29例,年龄在22岁至57岁之间,均为男性。入院时平均发病日,治疗组为4天,对照组为4.5天。入院时平均体温,治疗组为38.90±0.70℃,对照组为39.15±     

关于伤寒病人血培养阳性率趋向上升,肥达氏反应阳性率趋向下降问题的探讨

分析我院1980～1989年间收治的符合诊断标准的116例伤寒副伤寒的血培养结果及肥达氏反应结果时,从中发现血培养阳性率趋向上升,肥达氏反应阳性率趋向下降,现报告如下。     

伤寒176例分析

伤寒在遵义市一直有较高的发病率,为更好地对该病进行有效的防治,本文对我院2001年1～12月和2003年1～8月的伤寒病例分析如下。1资料来自我院2001年1～12月和2003年1～8月的住院病例,均为血培养确诊的伤寒病例。2001年104例,2003年72例,对各月的病例数、临床症状、实验室检查和药物敏感试验进行分析。2结果伤寒在一年中的各个时期都有病例出现,而高峰期在5～9月,见表1。5大典型症状中发热、头痛100%出其它症状的比例为1.8%～37.3%,多数伤寒病例的状不典型,见表2。2003年组与2001年组相比,肥达的阳性率明显升高(P<0.01),它和嗜酸性细胞直接…     

儿童伤寒的早期诊断

目的通过比较肥达反应、血培养、腹部B超在伤寒患儿发病不同阶段诊断的阳性率,探讨儿童伤寒的早期诊断方法。方法对某医院2000年至2007年入院的68例0～14岁伤寒患儿进行回顾性病例分析,利用B超观察发病1、2和3周内患儿肝脏大小、脾脏大小、回肠末段肠壁厚度及回盲部淋巴结的改变,并与相同时间段患儿肥达反应及血培养的阳性率进行比较。结果在发病1、2和3周回肠末段肠壁增厚患儿分别为62例(91.1%)、67例(98.5%)、54例(79.4%);回盲部淋巴结肿大患儿分别为59例(86.7%)、64例(94.1%)、48例(70.5%);肝脏肿大患儿分别为25例(36.7%)、29例(42.6%)、20例(29.4%);脾脏肿大患儿分别为29例(42.6%)、31例(45.6%)、24例(35.3%);肥达反应阳性患儿分别为33例(48.5%)、47例(69.1%)、50例(73.5%);血培养阳性患儿分别是25例(36.7%)、11例(16.1%)、0例(0%)。结论B超检查操作简便、费用低、准确率高,可作为早期诊断儿童伤寒的首选方法。     

756例伤寒患者血清肥达氏反应分析

我们对1987～2003年伤寒暴发、散发流行期间收治的1718例伤寒中,血培养阳性的756例伤寒患者血清肥达氏反应变化进行观察分析,现将结果报道如下。     

洛汀新治疗高血压病合并蛋白尿疗效观察

自1996年8月～1999年8月,我院用洛汀新治疗高血压病合并蛋白尿取得满意效果。本文通过洛汀新与长效心痛定治疗高血压病合并蛋白尿的对比观察,讨论洛汀新治疗高血压病合并蛋白尿的疗效。 1 资料与方法 1.1 病例选择 高血压病合并蛋白尿病人64例,随机分成两组,洛汀新组32例,其中男性18例,女性14例,平均年龄60.4±8.1岁;长效心痛定组32例,男性20例,女性12例,平均年龄58.8±7.5岁。 1.2 治疗方法 治疗组应用洛汀新10mg/次.每日1次;保肾康150mg/次,每日3次。对照组应用长效心痛定20mg/次,每日2次,早晚各1次;保肾康150mg/次,每日3     

小儿伤寒的临床特点及抗生素选择:附100例报道

本文对近年我院确诊的100例不同年龄伤寒患儿临床及实验室资料进行了总结分析,以期在提高伤寒诊治方面有所帮助。 1 临床资料 1.1 病例选择: 本组病例为1987—1994年我院收治的100例经培养(血、粪、骨髓培养)和/或肥达氏反应阳性并效价递增,经抗伤寒治疗有效而确诊的住院患儿。100例中男65例,女35例,男∶女为1.85∶1,年龄5月-14岁,其中5月-3岁10例(10％),4-6岁14例(14％),7-14岁76例(76％);夏秋季60例,冬春季40例。     

环丙沙星治疗伤寒28例疗效观察

环丙沙星治疗伤寒２８例疗效观察雁北地区人民医院（０３７００６）王优，林爱俊，丁元我们于１９９２年６月～１９９３年７月应用环丙沙星治疗２８例伤寒患者，取得显著疗效，现报告如下。临床资料２８例均经双份血培养伤寒沙门氏菌阳性而确诊。肥达氏反应阳性：滴度“Ｏ...     

舒氨西林治疗伤寒30例临床疗效观察

近年来的研究证实，由于沙门氏菌属中细菌质粒介导的β－内酰胺酶的产生，对氯霉素及氨苄青霉素耐药的耐药伤寒菌株感染的发生率日益增多。本文应用β－内酰胺酶抑制剂（舒巴坦）和氨苄青霉素的复方制剂—舒氨西林对30例伤寒患者进行了治疗，并取得了满意疗效，现报道如下。1临床资料和方法1．1病例选择58例均系因发热收入院，经血及／或骨髓培养沙门氏菌阳性或肥达发应阳性滴度“O”1：80以上，“H”1：160以上，临床诊断伤寒的患者。1．2方法58例随机分为两组。治疗组30例，其中男性12例，女性18例，年龄15～30岁，平均35．8±13．6岁，…     

肠伤寒135例临床分析

本文报告肠伤寒135例临床分析结果。135例中青壮年居多,8～10月份为流行季节高峰,75%为散发。轻型108例,昏迷谵妄者5例。脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉临床较少见。末梢血白细胞检查60%在正常范围。肥达氏反应阳性率为100%,其中第一周阳性率为20.3%,第二周阳性率为79.7%。表明,近年来肠伤寒的临床表现趋于向轻型转化,病程多不典型。肥达氏反应对伤寒疑似病例的早期诊断具有特殊参考价值。氯霉素、复方新诺明仍为治疗肠伤寒的首选药物。     

15例伤寒患者的肥达氏反应观察体会

1 一般资料:本组病例系我科1989年1月至1993年3月收治的住院病人,其中男10例,女5例,年龄最小15岁,最大39岁,平均27岁。所有病例均经血或骨髓培养阳性而确诊,其中血培养阳性12例,骨髓培养阳性3例。15例全部痊愈出院。2 肥达氏试验方法:抽取患者发病第一周、第二周、第三周静脉血,采用上海生物制品研究所生产的“诊断用伤寒、付伤寒及变形菌菌液”,严格按其操作方法和结果判定。     

小儿伤寒42例临床特点分析

近年来 ,由于伤寒杆菌的自然变异和抗生素的广泛应用 ,小儿伤寒的临床表现也发生了变化 ,呈不典型化趋势 ,并发症亦渐趋增多。为了解近年小儿伤寒的临床特点 ,本文对我科 1994～ 2 0 0 0年的 4 2例伤寒患儿的临床特点分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均为经血培养阳性和 或肥达氏试验阳性和 或骨髓或粪培养阳性而确诊伤寒的住院患儿。男 2 4例 ,女 18例 ,年龄～ 3岁 2例(4 8% ) ,～ 7岁 13例 (31 0 % ) ,>7岁 2 7例(6 4 2 % ) ;夏秋季 2 6例 (6 1 9% ) ,冬春季 16例(38 1% )。1 2　临床表现　 4 2例均有发热 ,其中不规…     

伤寒爆发流行319例临床分析

本文报道伤寒爆发流行319例,作血培养297例,分离出伤寒菌220株,其中31株对氯霉素敏感,189株(?)氯霉素等多种抗生索耐药,对丁胺卡那霉素全部敏感。作肥达氏试验237例,阳性率85%。恢复期大便培养223例,带菌率7.62%。本组资料表明:感染耐药伤寒患者中毒症状重,并发症多,病程长。对耐药菌感染患者的治疗以氟哌酸疗效为好。     

自身免疫性疾病检查抗核抗体与可提取的核抗原谱的临床意义

进行抗核抗体(ANA)和ENA谱两项临床指标的检查,对自身免疫性疾病患者的诊断,具有重要的临床诊断意义。抗核抗体(ANA)检测采用间接免疫荧光法,可提取的核抗原(ENA)谱检测采用斑点法,采用SPSS11.0进行试验结果统计并进行数据分析。2876例患者的ANA阳性率为31.65%,其中男性为19.74%,女性为36.67%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄组间ANA阳性患者的阳性率也有差异(≤0岁组26.0%、21～49岁组34.2%、≥50岁组27.4%,P<0.01)。ANA阳性患者的荧光模式分析,以核颗粒型26.6%、核均质型18.1%、胞质颗粒型11%和核均质/核颗粒型10.6%居多。ANA滴度≥1∶100男性占22.69%,女性占77.31%;≥1∶320男性占13.57%,女性占86.43%;≥1∶1000男性占11.49%,女性占88.51%;男女有显著性差异(P<0.01)。在2876例患者中,有397例ENA谱阳性,抗nRNP/Sm阳性91例,抗Sm阳性17例,抗SS-A阳性198例,抗SS-B阳性57例,抗Scl-70阳性18例,抗Jo-1阳性5例,抗ds-DNA阳性87例。经过临床就诊患者中ANA阳性率在不同性别、年龄组间存在差异,ANA阳性荧光模型呈现多样化;与ENA谱联合检测有助于自身免疫性疾病的诊断。     

复方天麻蜜环菌片治疗椎基底动脉供血不足临床分析

椎基底动脉供血不足在临床上十分常见。我科于2004年1月至今,应用由山西康欣药业有限公司生产的治疗脑血管及神经系统疾病的新药复方天麻蜜环菌片,治疗椎基底动脉供血不足60例,疗效显著,现报道如下。1材料与方法1.1病例选择观察对象为我科住院病人,临床上有明显的头晕,视物旋转、恶心、呕吐、眼震等,经颅彩色多普勒检查(TCD)显示椎基底动脉痉挛,脑供血不足,头颅CT排除颅内其它器质性疾病,且无肝、肾、心、肺严重并发症。1.2临床资料治疗组60例,男性33例,女性27例,年龄44～68岁,平均51.6岁,病程1～3天;对照组62例,男性34例,女性28例,年龄43…     

结核分枝杆菌DNA及RNA检测在结核病中的诊断价值

目的 分析结核分枝杆菌DNA和RNA联合检测在结核病诊断中的意义。方法 对1168例用实时荧光定量PCR法检测结核菌DNA为阳性的标本继续用恒温扩增技术检测结核菌RNA。结果 1168例研究对象中，DNA检测阳性601例，阳性率51.46%;其中男性377例，阳性率49.22%,女性224例，阳性率55.72%;RNA检测阳性297例，阳性率25.43%;其中男性188例，阳性率29.06%,女性109例，阳性率20.92%。不同性别的DNA和RNA检测阳性率差异有统计学意义(χ²=4.466、10.07,P<0.05)。各类标本中痰液DNA和RNA及DNA+RNA检测阳性最高，分别为335例、170例、142例，阳性率分别为55.74%、57.24%、60.43%,脑脊液DNA和RNA及DNA+RNA检测阳性最低。不同年龄组中，21～30岁组DNA检测阳性最高，为133例，阳性率22.13%。41～50岁组RNA及DNA+RNA检测阳性最高，分别为67例、62例，阳性率分别为22.56%、25.96%;10≤岁组DNA和RNA及DNA+RNA检测阳性最低。...     

晚期血吸虫病预后与HBsAg关系的前瞻性观察

1974～1983年的9年中,我们随访和复查了资料完整的晚期血吸虫病964例,其中男394例;女570例。年龄22～72岁,41岁以上619例(64.2%)。964例中肝功能正常620例(64.3%);异常(SGPT>40u、ZnTT>12u、TTT>6u、高田氏阳性中的一项以上异常)344例(35.7%)。α-FP 无1例阳性。HBsAg 阳性81例(CEP 法),占8.4%,男性晚血HBsAg 阳性率10.6%(42/394),明显高于女性(6.8%),X~2=4.42,P<0.05。