益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期68例临床观察

采用益气活血法，以补阳五汤加藏红花为主，对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）缓解期６８例进行了康复治疗，并设对照组进行疗效比较，对照组６２例采用温阳益肾法，方用金匮肾气丸，１个月为１疗程，连续观察３个疗程，结果显示：治疗显像效率，有效率及ＦＥＶ１．０，ＭＭＦ，ＰＥＦ，ＰａＯ２ＰａＣＯ２Ｅ玫瑰花结形成率ＩｇＧ及全血粘度比的改善均显著高于对照组，说明益气活血法对ＣＯＰＤ缓解期有逐步改善肺功能，提高机体抵抗力     

益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎症因子及肺功能的影响

目的:观察益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效以及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D二聚体(D-Di)、肺功能的影响,并初步探讨其作用机制。方法:67例COPD稳定期患者随机分为对照组34例,治疗组33例,对照组与规范西医治疗,治疗组在对照组基础上与益气活血法结合肺康复锻炼,治疗3个月后比较两组患者治疗前后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平以及肺功能的变化。结果:对照组中医证候评分有效率58.8%,治疗组为72.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);两组在治疗后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平均较治疗前下降(P0.05),且治疗组患者上述指标下降程度尤为明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在治疗后FVC、FEV1pred%、FEV1/FVC均较治疗前水平升高,差异有统计学意义(P0.05),但FEV1/FVC与对照组比较无显著统计学差异(P0.05)。结论:益气活血法结合中医肺康复可以减轻COPD稳定期患者的临床症状,降低炎症反应水平,改善高凝状态,进而改善肺功能,延缓疾病进展。     

益气活血法联合异丙托溴铵吸人治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的：观察中药益气活血法联合异丙托溴铵气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法：选择中医辨证属气虚血瘀证的COPD稳定期患者55例，随机分为治疗组与对照组。治疗组用中药益气活血法联合异丙托溴铵气雾荆吸入治疗，对照组单用异丙托溴铵气雾剂吸入治疗。分别于3、6个月后，观察其肺功能、呼吸困难改善程度、急性加重发作次数变化。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：益气活血法可以改善COPD稳定期的临床症状和肺功能，并可以减少急，性加重发作次数。     

益气活血法是慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗大法探析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸功能失调性疾病，其致死致残率很高，目前尚无根治性的治疗方法，稳定期的治疗对改善患者的生活质量尤为重要，但又易被医患双方所忽视。本文从中医气血理论出发，结合慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床表现及特点，提出肺、脾、肾三脏气虚及血瘀是慢性阻塞性肺疾病稳定期最根本的病理改变，是COPD稳定期确定治疗方法的理论基础，从而提出益气活血法为COPD稳定期最根本治疗大法的观点。     

益气活血法联合异丙托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:观察中药益气活血法联合异丙托溴铵气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:选择中医辨证属气虚血瘀证的COPD稳定期患者55例,随机分为治疗组与对照组。治疗组用中药益气活血法联合异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,对照组单用异丙托溴铵气雾剂吸入治疗。分别于3、6个月后,观察其肺功能、呼吸困难改善程度、急性加重发作次数变化。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:益气活血法可以改善COPD稳定期的临床症状和肺功能,并可以减少急性加重发作次数。     

益气活血法治疗慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是一组以气道阻塞性通气障碍为共同特点的肺部疾病 ,主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿等。笔者在 1993年 1998年间 ,运用益气活血法 ,结合辨证分型治疗该病 10 0例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料本组 10 0例 ,均为本院门诊或住院的慢性阻塞性肺病患者。其中男 70例 ,女 30例 ;年龄在 2 3岁 70岁 ,平均 56岁 ;病程 5年 30年。单纯型慢性支气管炎者 35例 ,喘息型支气管炎者 4 5例 ,支气管哮喘者 2 0例 ,合并阻塞性肺气肿者 68例 ,合并肺心病者30例 ;属急性发作期者 70例 ,慢性迁延期者 30例。2　治疗方法…     

补肺平喘法对慢性阻塞性肺疾病肺功能改善的临床研究

目的：观察补肺平喘法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的影响。方法：将55例COPD患者随机分为两组。治疗组35例,用补肺平喘法综合治疗。对照组20例,用常规治疗,观察临床症状、肺功能、血液流变学改善情况。结果：两组对临床症状、肺功能、血液流变学均有改善;治疗后比较,补肺平喘综合治疗法均优于对照组（P〈0.05）。结论：补肺平喘综合治疗法对COPD缓解期患者具有防治作用,对减缓COPD进展速度有积极的现实意义。     

益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病急性期患者肺功能及凝血的影响

目的：观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期血瘀证患者的疗效及对肺功能的改善情况,同时观察该法对患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体的影响,为COPD的中医临床治疗提供参考。方法：选取2015年10月至2017年7月在山东省临朐县人民医院就诊且符合血瘀证的174例COPD急性期患者,随机分为对照组和研究组,对照给予常规西药治疗,研究组在常规西药治疗基础上加用益气活血化痰法的中药治疗。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能改变及血浆纤维蛋白原、D-二聚体变化。结果：研究组总疗效为95.4%,对照组总疗效为79.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson 相关性研究显示血浆纤维蛋白原（r=-0.79,P<0.05）、D-二聚体（r=-0.84,P<0.05）与PaO2呈密切负相关。治疗前两组患者肺功能及血浆纤维蛋白原、D-二聚体无明显差异（P>0.05）,治疗后两组患者各项指标均明显改善,其中研究组患者改善更为明显,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血浆纤维蛋白原、D-二聚体表达水平COPD关系密切,益气活血化痰法可改善COPD急性期患者的临床症状、血瘀状态及肺功能,疗效显著。     

参芪益气活血化痰方治疗气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病缓解期临床研究

目的:探讨参芪益气活血化痰方治疗气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效。方法:将气虚血瘀型COPD缓解期患者112例随机分为观察组和对照组,各56例;对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂及阿托伐他汀钙片治疗;观察组在对照组治疗的基础上联合参芪益气活血化痰方治疗;2组均持续治疗3个月,观察比较2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)]、血液流变学指标(全血黏度、红细胞压积)、炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录其不良反应发生情况。结果:治疗后,2组肺功能指标FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前升高(P 0.05);且观察组2项指标均明显高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者全血黏度、红细胞压积均较治疗前降低(P 0.05),且观察组2项指标均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P 0.05),且观察组上述各项指标均明显低于对照组(P 0.05)。不良反应发总生率观察组为7.14%,对照组为5.36%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:参芪益气活血化痰方治疗气虚血瘀型COPD缓解期疗效显著,能明显能改善患者肺功能及炎症状态、血流状态。     

八珍汤治疗肺减容术后临床观察

目的观察八珍汤治疗肺减容术后患者的临床疗效。方法选择肺减容术后患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上服用八珍汤。记录2组患者治疗后胸腔闭式引流管拔管时间及出院时间。结果疗程结束后,观察组、对照组患者的术后带胸腔闭式引流管时间分别为(6.2±1.3)d、(9.7±2.6)d,2组相比有统计学差异(P<0.05)。观察组、对照组患者术后出院时间分别为(11.6±3.4)d、(14.9±4.5)d,2组相比有统计学差异(P<0.05)。结论八珍汤对因大疱性肺气肿行肺减容术后患者治疗有效,值得推广。     

益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的 观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生活质量的影响。方法 将72例中医辨证属气虚血瘀痰阻证的COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,对照组（37例）单用西药,治疗组（35例）在西药基础上服用以益气活血化痰立法的中药复方或肺康冲剂加百令胶囊;3个月后根据COPD生活质量评估软件评价疗效。结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论 以益气活血化痰立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的一临床症状,提高生活质量。     

益气活血法对冠心病介入术后患者心功能影响的研究

目的：观察益气活血法对冠心病介入术后患者心功能的影响。方法：将101例冠心病介入治疗后患者随机分为治疗组和对照组,均行西药常规治疗,治疗组加用益气活血类中成药（黄芪注射液、血塞通注射液、参芪片和血塞通胶囊）,连续12周。测定2组介入治疗前后心脏彩超的左心室收缩、舒张功能和室壁运动指数变化.结果：2组术后12周左室收缩、舒张功能、室壁运动指数比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：益气活血法明显改善PCI术后患者的心功能,其效果随服药时间的延长而越明显.     

雷氏补气升阳金水相生法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响

目的:探讨雷氏补气升阳金水相生法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者临床疗效、肺功能及生活质量的影响。方法:选择86例COPD稳定期肺气虚证患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组采用吸入沙丁胺醇气雾剂等对症治疗,观察组联合应用雷氏补气升阳金水相生法,比较两组患者治疗后临床疗效以及肺功能、SGRQ评分的变化。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(93.02%和76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症状积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,肺功能指标(FEV1/预计值、FEV1/FVC)在观察组患者均较治疗前显著提高,SGRQ评分显著降低,且上述指标在观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雷氏补气升阳金水相生法应用于慢性阻塞性肺疾稳定期肺气虚证的治疗,可有效改善患者的肺功能及生活质量,提高临床疗效。     

益气活血法对恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的观察益气活血法对恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法将486例恶性实体瘤患者分为对照组(常规放化疗或介入治疗)242例,治疗组(在常规放化疗或介入治疗的同时应用益气活血法)244例,观察两组治疗前后白细胞、淋巴细胞、T细胞亚群、NK细胞的变化。结果治疗组治疗前后外周血中白细胞、淋巴细胞总数比较无明显变化(P>0.05),治疗后与对照组比较有显著差异(P<0.01);治疗组治疗前后比较及与对照组治疗后比较CD3、CD4、CD4/CD8、CD16、CD57均有明显差异(P<0.01)。提示益气活血法治疗有提高恶性肿瘤患者白细胞、淋巴细胞、T细胞亚群、NK细胞的作用,并有减毒增效、保护和提高机体免疫功能的功效。     

气虚血瘀与慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病本为肺虚,气虚血瘀为病机之根,风、寒、痰、湿邪为标,涉及脾、肾、心三脏,瘀能化痰,痰能化瘀,痰瘀互化,痰瘀阻肺为慢阻肺的主要病因。益气活血化瘀治疗,可显著提高肺循环功能,并可预防本病发生,提高患者生活质量。急性期以治标为主,除去痰湿后,益气活血化瘀之芪蛤散,研末吞服,10~15g/次,3次/d。无论任何证型,都应该根据病情酌加活血化瘀药,改善肺循环,使得药物直达病所。未发作之时,应服用益气活血化瘀药,修复肺脏功能,减少发作次数,提高生活质量。     

补肺活血中药对间质性肺病合并肺部感染患者肺功能的影响

目的:探讨补肺活血中药治疗间质性肺病(ILD)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将81例间质性肺病合并肺部感染患者随机分为2组。治疗组41例,采用补肺活血中药加味及常规西医治疗;对照组40例,单纯采用常规西医治疗。通过观察患者肺功能变化来评价临床疗效,同时比较2组的住院天数。结果:治疗后,2组患者的动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率时间效应均比治疗前有明显改善(P0.05)。治疗组的肺总量为(70.44±8.07)%,一氧化碳弥散率为(69.56±11.96)%,平均住院天数为(10.93±2.38)d,均优于对照组(P0.05)。此外,治疗组的缺氧状态也得到更好的改善,动脉血氧分压为(75.41±7.47)mmHg,相比对照组的(72.23±5.36)mmHg有显著提高(P=0.030)。结论:补肺活血中药可以明显改善间质性肺疾病合并肺部感染患者的肺弥散功能,纠正缺氧状态,缩短住院时间。     

益气活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织病理学的影响

目的建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,观察益气活血化痰中药复方对其肺组织形态学的影响。方法采用气管内注入内毒素和烟熏的复合法建立COPD模型,分别于造模开始第20、30、40天给予益气活血化痰中药复方和罗红霉素干预(各组分别简称h20、h30、h40、r20、r30、r40),通过胶原特殊染色及图像分析法观察干预因素对肺组织形态学的影响。结果结合病理及肺功能检查结果,模型符合人类COPD特点。HE染色显示药物干预组气道壁炎症及上皮层改变较模型组有不同程度的减轻。天狼星红染色显示模型组胶原纤维较对照组增多,用药组较模型组减少。模型组管壁较正常对照组显著增厚(P<0.01);h20、h30组与r20、r34(r30合r40)组比较,管壁厚度均较模型组显著减小(P<0.05)。模型组胶原层较对照组显著增厚(P<0.01);h20、h30、h40及r20组小气道胶原层厚度均较模型组减小(P<0.05)。结论益气活血化痰方可能通过抑制以胶原为主的细胞外基质过度沉积,从而干预COPD气道重塑,延缓气流受限进程。     

宣肺祛瘀通络法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的对比研究

目的:评价和比较服用宣肺益气、化痰通络中药汤剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法:将100例AECOPD患者随机分成治疗组50例和对照组50例.治疗组:采用西药常规治疗;对照组:采用西药常规治疗治疗基础上,服用宣肺益气、化痰通络中药汤剂治疗15天.结果:治疗组和对照组相比症状明显好转,评分明显下降,两组之间差异有显著性.治疗组FEV1和FEV1占预计值百分比均有所提高,血气分析有较明显改善,两组之间差异有显著性,且治疗过程中无不良反应.结论:采用宣肺祛瘀通络的中西医结合方法治疗AECOPD与对照组比较,显效率和总有效率明显优于对照组,肺功能、血气分析有较明显改善,经统计学处理有显著性差异,较单纯西医常规治疗有明显优势,值得临床推广.     

愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能干预作用的研究

目的:探讨中药愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能的干预作用.方法:38例COPD患者随机分为治疗组20例和对照组18例,治疗组予中药愈肺宁丸剂口服半年,治疗结束后继续随访半年;对照组不给任何药物治疗,观察1年.治疗前,治疗后6个月、12个月测定常规肺功能,并记录中医症候计分、生活质量评分和年急性发作次数.治疗前,治疗后6个月测定动脉血气分析.结果:6个月后治疗组一秒钟用力呼气容积(FEV1)与治疗前比较有改善(P<0.05),停药继续随访6个月FEV1下降,但与治疗前及治疗后6个月比较,差异不显著;对照组FEV1经6个月、12个月观察呈下降趋势,其中12个月后下降与治疗前比较差异具显著性 (P<0.01).治疗组6个月后动脉血氧分压(PaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降(P<0.05),治疗后6个月、12个月中医症候计分、生活质量总均分均有下降.治疗组平均年急性发作次数为(2.20±0.77)次,而对照组为(3.72±1.57)次(P<0.001).结论:中药愈肺宁丸剂可以延缓COPD患者肺功能下降,减轻临床症状,改善生活质量,减少年急性发作次数.